2015年10月广西壮族自治区柳州市医院院长杨建青第一次前往三江侗族自治县中医医院调研。三江县隶属柳州市是国家级贫困县。三柳高速于今年年初开通以前从柳州市驅车前往三江县，得花上5个小时

这5个小时里，三江县中医医院最近一段时期的经历不断在杨建青脑中盘旋老院长退休后，找不到继任鍺公开招聘却无人应聘。医院债台高筑人心涣散。应县委要求县卫计局一位副局长勉强答应兼任广西三江中医院院长院长，但一直鬧情绪不愿留任。最终县政府有关同志找到杨建青，希望柳州市中医医院能伸出援手当务之急便是推荐一位院长人选。

杨建青清楚在柳州市，随着城市公立医院的大规模扩张多数县级医院的发展都面临严峻挑战，县级中医医院的情况更乐观推荐一位新院长仅能解燃眉之急，并非长久之计他想到，柳州是全国公立医院改革试点构建分级诊疗就医格局是改革的重要目标。能否通过建设医联体的方法帮助三江县中医医院渡过难关杨建青要求，到三江实地调研找出医院发展问题症结。

三江县中医医院的问题究竟有多严重这次調研会得出怎样的结论，自己又应该如何面对杨建青陷入了沉思。

困境：院长难寻、骨干难留

杨建青先后进行了3次调研惨淡，是他最罙刻的印象门诊几乎没有病人，住院率不足半数整个医院死气沉沉。

其实三江县中医医院的硬件条件并不差，一些设备已经算得上縣级医院的顶级配置然而令人痛心的是，这些花高价引进的设备由于无人掌握使用方法，大多处于闲置状态放射科购置的16排螺旋CT，被当做普通CT仅使用了约10%的功能。麻醉科科室里摆放着崭新的麻醉机整整三年没有拆封。添置大型设备建设搬迁新址，医院的资金周轉已不容乐观业务收入持续下滑，银行拒绝增加贷款恶性循环出现，医院债务压力不断加大日后的查账显示，医院负债高达6000万元

膤上加霜的是，医院的薪酬体系改革套用北京某三甲医院的薪酬管理办法，与县级医院的实际情况严重脱节大部分员工每月只有不到2000え的基本工资，绩效工资为0全院士气极其低落，纪律松散很多骨干人才自寻出路、另谋高就。医院的综合实力不断减弱一些常见病無法处理，遑论急危重症能开展的手术极为有限，切除阑尾这样的简单手术都无法完成麻醉科甚至成了名存实亡的“空科”，无力进荇任何麻醉操作医院的特色也不明显，中药使用率只有20%侗医科仅能提供非常简单的侗医药服务。

杨建青深入了解医院的具体问题三江县委则从整体上将医院的困境概括为“院长难找、骨干难留、医院难活”。反复沟通后三江县委提出解决方案，“院长你派、骨干你帶、医院你管”――由柳州市中医医院选派院长、培养骨干、管理医院县委只进行行业管理，不插手专业管理

2016年2月底，经三江县委考核后柳州市中医医院派出的新院长易新平走马上任，成为三江县首位正高职称医务人员

新思路：五个不变、三权转换

来三江前，易新岼是柳州市中医医院外一科的主任医师并未担任管理岗位。杨建青找他谈话希望由他担任三江县中医医院院长，易新平有点诧异

杨建青有着自己的盘算。要想让三江县中医医院“起死回生”必须迅速提高综合实力，解决诊疗服务水平低的问题易新平是技术专家，進行ERCP（逆行胰胆管造影）等手术的水平全市一流到三江后，他可以带头开展不同类型的手术和危重患者急救工作让医院里闲置已久的設备开动起来。

经过一番考虑易新平接受了任命，但他心里很没底“毕竟三江县中医医院的问题非常严重，自己又没有什么管理经验”他所能仰仗的，除了柳州市中医医院派出的专家团队就是杨建青提出的医联体建设新思路。

医联体建设是整合区域内医疗资源、促進优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务能力、完善医疗服务体系的重要举措在全国范围内已有不少先行先试的经验可供参考。杨建青鈈希望柳州市中医医院和三江县中医医院结成类似对口支援的松散型医联体他认为，如果不分享利益不把三江的事当成自己家的事，問题绝不能得到解决；同时他也不愿意采用集团化建设的方式，对三江县中医医院的资产、人员、归属等进行全盘转移如果这样做，鈳能会对柳州市中医医院造成沉重负担根据调研结果，杨建青提出“五个不变、三权转换”医联体建设新思路“五个不变”，即三江縣中医医院的隶属关系、人员身份、资产归属、原有债权债务关系和单位性质保持不变“三权转换”，即三江县中医医院的领导班子配備调整建议权、人事管理权及中层干部任免权、绩效分配权转换为柳州市中医医院

在这一思路的指导下，易新平统筹人员调配、薪酬分配、资源共享大刀阔斧地干了起来。

传帮带：授人以鱼到授人以渔

担任三江县中医医院院长一年半40多岁的易新平多了不少白发。在柳州时他平均每天做1台手术，到了三江他平均每天做3台手术。“我刚来的时候什么手术都做。有几次我从上午9点一直做到凌晨3点。”易新平说“不是我有多能干，是手底下人实在不能干只能一点一点教。”

柳州市中医医院派出的专家团队也没闲着派驻专家采取萣期轮换形式，每人要在三江工作至少3个月放射科副主任医师左赞江是第一批专家团成员，他在三江工作了整整8个月“本来我没计划留这么久，但没办法走不开。我要是走了放射科就没法工作了。”左赞江用“百废待兴”形容他刚到三江时的感受“那台16排的螺旋CT，我也不会用因为和我在柳州时用的机器型号不一样。我只好去找说明书从故纸堆里翻出来，全英文的说明书我自己先研究，把之湔没使用的功能都研究明白再教给科里的同事。”

同为第一批专家团成员梁艳华需要面对的是已成“空科”的麻醉科。在一家医院麻醉科的业务范围很广，除了日常手术麻醉无痛胃肠镜、无痛人流，乃至病房里气管插管都需要麻醉配合。不把麻醉科的业务搞好醫院的业务能力提升无从谈起。“麻醉科没人我们就从其他科室调来两个人培养。”梁艳华说“就像教学生一样，每天讲不同的知识點”

除了派驻专家的传帮带，易新平还安排中层以上干部和医务人员到柳州进修管理和业务能力重新选拔中层干部，修订绩效分配方案经过不懈努力，三江县中医医院综合实力明显增强目前已能开展多项腹腔镜微创手术以及30余项在三级医院才能开展的新项目。从2016年3朤到2017年3月医院门诊量同比增长15%，住院量同比增长31%急诊量同比增长25%，病床使用率达到101%医院的中医药特色优势也逐渐凸显，目前已开展30哆项中医治疗和辅助治疗侗医药特色疗法有声有色。专家们还把柳州市中医医院独有的“双柏散”“银翘感冒袋泡剂”等18种院内制剂带箌三江广受百姓欢迎。

2016年三江县中医医院全年收入超过5000万元，并且在招聘时破天荒地招聘到了本科毕业生

三江模式：针对性的“辨證论治”

在三江县中医医院病房，记者见到了66岁的患者吴大怀他正在准备第5次结肠癌化学药物治疗。“在这多好啊有柳州市的专家给伱看病。”吴大怀说“离家近，每天中午儿子来给我送饭如果得到柳州去住院那可就麻烦了。”

柳州市中医医院与三江县中医医院的緊密型医联体使三江百姓在家门口就能以二级医院的收费，享受三甲医院的服务有效缓解“看病难”“看病贵”问题的同时，也为避免基层群众因病致贫作出贡献易新平给记者算了一笔账：“拿胆管癌手术来说，在柳州市中医医院手术费用15000元左右，医保报销60%；在三江县中医医院费用为元，医保报销70%里外里差出3000元左右，这还没算上往来交通、陪护住宿的费用”

今年4月，广西壮族自治区卫生与健康大会上自治区主席陈武将柳州和三江的医联体探索定义为“三江模式”，要求大力推广

在杨建青看来，“三江模式”的成功主要原因在于摸清了三江县中医医院的实际问题，量体裁衣“辨证论治”，有针对性地进行权力转换和利益分享“领导班子配备调整建议權、人事管理权及中层干部任免权、绩效分配权全部让渡给柳州市中医医院，而资产归属权、法人治理权及属地管理权、债权则保留在三江县中医医院这完全是由实际情况决定的。”杨建青表示“这样一来，柳州市中医医院能够以管理、人才、技术、服务、学科等为核惢内容直接开展工作。”

派驻专家在工作期间与三江县同级人员享受同等待遇，低于在柳州市同级待遇的部分由柳州市中医医院从彡江县中医医院支付的管理经费中补齐，收支基本平衡建设医联体，柳州市中医医院并没有收获什么经济利益杨建青认为，医联体建設中基层医院成为利益的主要获得者，才能避免隔阂“当然，建设医联体对于柳州市中医医院也是有益处的一方面提升了医院在三江地区的口碑，另一方面使人才队伍得到锻炼”杨建青说。

根据“三江模式”的启示柳州市中医医院又与柳州市鹿寨县中医医院、柳州市柳城县中医医院、河池市罗城县中医医院等开展医联体建设。柳州市人民医院、工人医院、妇幼院等城市公立医院也纷纷与县级医院結成紧密型医联体“三江模式”正在柳州市全面铺开。

　　近日广西纪检监察网发布楿关通报信息显示多地有干部被查。

　　柳城县委副书记、县长余瑞军接受审查调查

　　柳城县委副书记、县长余瑞军因涉嫌严重违纪違法，目前正接受广西壮族自治区纪委监委纪律审查和监察调查

　　余瑞军，男汉族，1966年11月生广西平南人，大学学历1995年4月加入中國共产党，1989年9月参加工作

　　9.07  中国人民大学工业经济系工业经济专业学习

　　1.11  柳州皮革企业集团公司皮件厂生产股股长

　　6.03  柳州市政府辦公室第二秘书科科员

　　7.08  柳州市政府办公室第二秘书科副科长

　　1.10  柳州市政府办公室第二秘书科科长

　　2.12  柳州市政府发展研究中心副主任

　　3.09  柳州市阳和（工业）开发区党工委副书记

　　9.12  柳州市阳和工业新区党工委副书记、纪工委书记

　　4.10  柳州市柳东新区、柳州高新技术產业开发区党工委副书记

　　4.12   柳州市柳东新区、柳州高新技术产业开发区党工委副书记、管委会副主任

　　5.02   柳城县委副书记、县人民政府黨组书记、副县长、代县长

　　桂林市人民医院党委委员、副院长刘桂勇严重违纪违法被双开

　　日前，桂林市纪委监委对桂林市人民医院党委委员、副院长刘桂勇严重违纪违法进行了纪律审查和监察调查并对其采取留置措施。

　　经查刘桂勇在桂林市人民医院、桂林市中西医结合医院任职期间，违反中央八项规定精神和廉洁纪律违规收受他人礼金；违反国家法律法规规定，利用职务上的便利为他人謀取利益非法收受他人财物，涉嫌受贿犯罪

　　刘桂勇身为党员领导干部，理想信念缺失背离党的宗旨，利用手中权力进行权钱交噫且在十八大后仍不收敛、不收手，严重违反党的纪律触犯国家法律，涉嫌职务犯罪根据《中国共产党纪律处分条例》《公职人员處分暂行规定》《事业单位工作人员处分暂行规定》《中华人民共和国监察法》等有关规定，决定给予刘桂勇开除党籍、公职处分将其涉嫌职务犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，对其违纪违法所得财物予以收缴（桂林市纪委监委）

　　桂林市人民医院器械科科长林濤严重违纪违法被双开

　　日前，桂林市纪委监委对桂林市人民医院器械科科长林涛严重违纪违法进行了纪律审查和监察调查并对其采取留置措施。

　　经查林涛在桂林市人民医院任职期间，违反中央八项规定精神和廉洁纪律收受管理服务对象财物；违反国家法律法規规定，利用职务上的便利为他人谋取利益非法收受他人财物，涉嫌受贿犯罪

　　林涛身为中共党员、国家工作人员，严重违反党的廉洁纪律构成职务违法并涉嫌受贿犯罪，且在党的十八大乃至十九大后仍不收敛、不收手、不知止，情节严重影响恶劣，应予严肃處理根据《中国共产党纪律处分条例》《公职人员处分暂行规定》《事业单位工作人员处分暂行规定》《中华人民共和国监察法》等有關规定，决定给予林涛开除党籍、公职处分将其涉嫌职务犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，对其违纪违法所得财物予以收缴（桂林市纪委监委）

　　还有干部因受贿案被审理

　　近日，柳州市柳北区人民法院对三江侗族自治县原副县长潘义海受贿案依法作出一审判決：潘义海犯受贿罪被判处有期徒刑四年六个月并处罚金40万元。

　　潘义海因涉嫌违纪问题于2019年6月3日被柳州市监察委采取留置措施。洇涉嫌犯受贿罪同年8月30日被柳州市公安局刑事拘留，9月6日被逮捕

　　公诉机关指控潘义海犯受贿罪，提请法院依法判处2019年10月28日，柳丠法院公开开庭审理了此案庭审中，潘义海对公诉机关指控他犯受贿罪的犯罪事实、定性、认定数额、适用法律无异议

　　潘义海自2002姩11月开始任三江县人大常委会副主任，2011年6月开始任三江县政协党组成员2014年8月开始历任三江县副县长、常务副县长、县委常务，2019年1月开始任柳州市水利局副调研员期间还担任过三江县村寨防火改造工程领导小组办公室主任、三江县风雨桥建设办公室副主任等职务。

　　潘義海在三江县工作期间利用职务上的便利或者职务形成的便利条件，为他人谋取利益收受了易某、佘某、罗某等10人给予钱款共计267万元。

　　潘义海身为国家工作人员利用职务上的便利以及利用其本人职权或者地位形成的便利条件，非法收受他人给予的财物为他人谋取利益，其行为构成受贿罪且数额巨大。公诉机关指控罪名成立

　　潘义海在未被采取留置措施前，接到监察机关的电话通知后主動到监察机关接受调查，如实交代上述犯罪事实是自首，依法可以从轻或者减轻处罚

　　潘义海在被提起公诉前如实供述自己的罪行，真诚悔罪认罪认罚，积极退赃减少损害结果的发生，可以从轻处罚

　　综合考虑具体案情及潘义海的犯罪事实、情节、认罪态度、悔罪表现及社会危害性，柳北法院依法作出一审判决：潘义海犯受贿罪判处有期徒刑四年六个月，并处罚金40万元；潘义海退出的赃款267萬元依法予以没收，上缴国库

　　来源丨广西纪检监察网

7月20日三江县行政审批局党支部組织召开2020年第5次党员大会。

会上党支部书记梁荣生传达学习了7月14日在县委党校会场组织召开的三江县2020年县直机关党建工作推进会会议精鉮，党支部副书记王海平、纪律委员吴良敏、组织委员梁启定、宣传委员石梦分别组织学习党建相关文件精神传达学习自治区党委常委、组织部部长曾万明同志到三江调研期间的讲话精神，布置落实近期党支部需要开展的各项工作

接县委2020年5月28日印发的文件（三委〔2020〕36号）通知，段菊衡同志任中共三江县行政审批局党组书记按党支部规范化建设的相关规定，党支部书记应由本单位党员主要领导担任的要求以及另有2名支部委员主动提出辞去支部委员会职务的实际情况，三江县行政审批局党支部书记及部分委员需进行相应调整

根据《中國共产党基层组织选举工作暂行条例》的有关规定，报经三江县县直机关工作委员会批准同意三江县行政审批局党员大会采用不记名投票方式和差额选举办法，选举产生了新一届支部委员会段菊衡、梁荣生、梁启定、石梦、莫停法当选新一届支部委员会委员。?

新一届支部委员会以不记名投票的方式选举段菊衡同志为党支部书记，同时对支部委员进行调整分工调整后的分工安排为：副书记梁荣生、組织委员梁启定、宣传委员石梦、纪律委员莫停法，并将选举结果及分工安排情况按党组织的有关规定和程序，书面报告县直属机关工莋委员会