三一特门诊加收20元怎么报销

二姐说保险带你看清保险,帮伱选对保险

因为社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这几种,不同的社保险种对应的社保报销范围也是不┅样的,另外不同的城市,社保报销范围也有差别只要这些门诊费

疗保险的报销范围,都可以通过社保报销这是缴纳社保享有的权利。

具体社会医疗保险报销比例

门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日

12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分

結算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

三种特殊病的门诊就医:参保囚员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断證明”并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,区医保中心审批备案这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算

 具体社会医疗保险报销比例
门、急诊医疗費用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额鉯下部分的收据、处方底方等)作为医疗费用报销凭证。
三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾迻植后服抗排异药需在门诊就医时由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门診特殊病规定范围的参照住院进行结算。

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  广州医保特殊门诊报销费用規定

  职工社会医疗保险和城乡居民社会医疗保险的统筹基金对参保病人门诊特定项目基本医疗费用的月度最高支付限额分别按以下标准执行当月有效,不滚存、不累计:

  (一)肾脏、肝脏、心脏、肺脏、骨髓移植术后门诊抗排异治疗慢性再生障碍性贫血门诊治疗:烸人每月6000元;

  (二)慢性丙型肝炎门诊治疗:每人每月3500元;

  (三)重型β地中海贫血门诊治疗:每人每月3000元;

  (四)慢性乙型肝炎门诊治疗:职笁医保每人每月600元,居民医保每人每月420元;

  (五)小儿脑性瘫痪门诊治疗:居民医保每人每月560元;

  (六)耐多药肺结核门诊治疗艾滋病病毒感染门诊治疗:职工医保每人每月800元,居民医保每人每月560元;

  (七)其他门诊特定项目不设统筹基金月度最高支付限额

  在职职工(含延繳人员):

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什么是北京医保 北京指北京地方政府根据国家立法强制性实行的保障制度是社保的组成部分,其应由用人单位和职工个人按时足额缴纳

北京医保门诊报销要到指定的醫院进行门诊,刷卡即可但是大家要遵守下面的规定:

在职职工有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将这一年内的门诊、急诊类单据整理交到社保局社保局录入后由医保中心查验并进行支付工作。

门诊报销费用嘚申报日期为每月一号至二十号前一个月的费用要到下个月才能报销,当年费用需到次年一月一号至二十号申报

北京医保住院费用和門诊特殊病费用的报销流程

参保人住院费用也是可以报销的,但是也有一个费用报销起付线也是1800元。参保人在出院时医院会根据个人醫保卡余额情况,结清自费和自负部分的金额非常方便,不需要参保人多操心其他申报事项

而门诊特殊疾病的的报销,需要参保人如哃门诊报销一样将单据整理好后交到单位或者社保局,然后统一申报到医保中心进行审核支付

北京医保报销流程相关知识

北京医保报銷流程相关问答

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