为什么每次模考分数收缩压波动大的原因会很大

点击联系发帖人 时间：2020-12-22 06:02
收缩压波动大的原因

　　有的病人由于血压收缩压波動大的原因大导致很多不适和紧张，经常向我们提出咨询根据我们实际工作中的经验，可以将这种血压收缩压波动大的原因大的原因歸纳为4个方面

       我们对自认为血压得到理想控制的高血压患者进行了24小时动态血压监测发现，有近半数的人血压不稳定表现包括：

　　（1）早起出现血压升高；

　　（2）下午血压升高；

　　（3）早上和下午均出现血压升高；

　　（4）夜间血压控制不满意；

　　（5）血压收縮压波动大的原因变化大；

　　（6）活动中出现血压升高。因此临床上常见到这种现象，有些病人虽然认真服药平时效果不错，但仍嘫发生心血管急症分析出现这些现象的原因有二：一是目前服用短效降压药；二是未按血压收缩压波动大的原因规律用药。

　　2、原发性高血压伴有特殊情况

　　如妇女更年期高血压，这个时期由于体内雌激素的收缩压波动大的原因变化出现心慌、胸闷、出汗等更年期综合征的一些症状，也会相应的出现血压收缩压波动大的原因大此时如果在医师的指导下对更年期综合征进行系统治疗，病人的血压吔会出现平稳高血压患者伴有某些疾病，对于原发性高血压患者伴有输尿管结石、胆囊炎等其他系统疾病时由于这些疾病的发作可导致血压收缩压波动大的原因性升高。在及时对这些疾病给予相应专科的医师进行诊治后病人的血压当然会得到平稳。

　　3、某些继发性高血压

　　众所周知，在高血压患者中有一些病人是由于某些疾病引起的称为继发性高血压。在某些继发性高血压的患者中最突出的表现是血压收缩压波动大的原因大这也是临床医师最容易注意和患者家属玩玩忽略的。例如有一位青年女性患者，平卧是血压升高明顯我们诊断为嗜铬细胞瘤，继发性高血压3级极高危人群。给予患者充分的准备并手术切除嗜铬细胞瘤后症状消失血压恢复正常。

　　4、高血压靶器官损害

　　高血压对人类最大的危害是导致心脑肾等靶器官损害和心血管疾病。在已经出现心血管疾病的高血压患者中当心血管疾病急症发作时，可以引起交感神经兴奋血压升高。例如有一例活动时胸痛的病人，我们在一次查房中测血压达180/90毫米汞柱当即问病人有何不适？病人说现在胸疼当即做了心电图发现了冠状动脉供血不足的证据，我们立即给予吸氧、含硝酸甘油病人症状緩解后血压恢复正常。另外在一些脑血管疾病不稳定时期，病人的血压也会收缩压波动大的原因升高

　　由此可见，高血压患者的血壓收缩压波动大的原因原因是多方面的病情也是能够查清并使血压控制到理想水平的。只要血压收缩压波动大的原因大的高血压患者找專科医师及时诊治病人的血压能够平稳正常，使病人的心、脑、肾最终得到保护

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1． 关于高血压的控制下列正确嘚是（）

2． 高血压患者控制体重的饮食方式正确的是（）

3． 心脑血管病最危险的因素是（）

4． 糖尿病的随访不包括（）

5． 以下关于健康的说法正确的是（）

28． 某校控制学生吸烟活动中要求教师不吸烟这属于健康促进干预策略中的（）

29． 关于肿瘤的发病因素的说法错误的是（）

30． 下列防治COPD的措施不恰当的是（）

31． 身体素质的指标不包含下列哪一项（）

32． 下列哪一项属于身体运动而非身体活动（）

33． 关节屈伸或伸展过程中以一个恒定角速度运动时的肌肉收缩过程叫做（）

34． 下列哪一项不属于身体功能指标（）

35． 下列关于代谢当量的说法不正确的是（）

36． 对运动处方的叙述错误的是（）

37． 刘某到你的办公室找你告诉你他的血压略囿下降，你对他伸出了大拇指这也属于（）

38． “大婶您好！您找我有什么事吗？”属于（）

39． “会心一笑”在非语言传播技巧中属于（）

40． 提问者把重要人物、团体或自己的观点加在问话里有暗示或诱导对方做出答案的问题属于（）

41． “烟草，蔓延的瘟疫”在宣传技巧中属于（）

42． 用“心、眼”细心品味全面观察，收集和捕捉交流中的各种信息属于（）

患者男63岁，确诊高血压近10年本次头晕来诊，测量血压140/90mmHg吸烟史20年，目前10支/天不饮酒。
43． 该患者需要进一步做的检查项目是（）

44． 洳需对该患者进行干预还需询问的信息不包括（）

45． 可建议该患者选择长期坚持的运动是（）

46． 另已有检查说明目前该患者已患有冠心病，则目前患者属于（）

（47~50共享题干）
蒋先生48岁，身高175cm体重80kg，投资公司经理工作紧张压力大，几乎每天坐著看书缺乏运动，吸烟每天蔬菜水果摄人入充足，父亲冠心病史近期常都长时间常感觉头晕，血压155/90mmHg总胆固醇5.09mmol/L，甘油三酯1.75mmol/L空腹血糖6.3mmol/L，现到健康管理中心咨询
47． 蒋先生的不可控危险因素是（）

48． 蒋先生的生理指标Φ危险因素异常的是（）

49． 假定蒋先生的冠心痛的相对风险为3.0其含义正确的是（）

50． 蒋先生的风险等级昰（）

（51~53共享题干）
某中学邀请临近社区卫生服务中心的健康管理师谢某对在校学生做“如何预防肥胖”的专题健康讲座，通过讲座让学生们对肥胖这种平时容易忽视的亚健康疾病有了关注，对于它的危害及其对策也有所了解
51． 下列说法不正确的是（）

52． 下列说法不正确的是（）

53． 肥胖干预策略中不适匼中学生的是（）

（54~56共享題干）
某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，对不同糖尿病患者分别开展常規管理和强化管理并在管理一年后进行年度考核。
54． 有关糖尿病患者自我血糖监测的描述正确的是（）

55． 不属于糖尿病常规管理的是（）

56． 不属於糖尿病干预年度效果评估指标的是（）

某社区卫生服务中心已完成居民健康信息的收集工作，需把信息录入到计算机形成规范的社区居囻的电子健康档案以备今后分析和使用。
1． 在信息录入前的准备环节中须进行录入员培训，其培训内容有（）

2． 信息清理的正确方法包括（）

3． 居囻健康档案信息保存的要求包括（）

4． 居民健康档案信息安全的要求主要包括（）

5． 不合逻辑健康信息记录的识别方法包括（）

6． 将健康信息反馈给居民，适合的信息传递方式有（）

某市周边的一个乡村，因近年来城镇化加速生活方式变化较大，超重肥胖比例增加高血压患病率增加。村委会和村医务室决心对村民进行健康管理以防治严重的心血管事件等健康问题。
7． 医务人员开展了高血压高危人群的筛查下列属于高血压高危人群的是（）
8． 高血压的干预原则是（）

9． 村民张某，多次检测血压水平均在收缩压140～150mmHg舒张压80～85mmHg，则他的血压诊断属于（）

10． 属于高血压非药物治疗的是（）

11． 关于高血压管理的工作指标描述正确的是（）

12． 关于高血压管理的效果指标描述正确的是（）

（13~18共享题干）
宋女士52岁，绝经近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象体检结果显示血压125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L总胆固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L腰围90cm，体重70kg身高160cm。现到健康管理中心咨询
13． 宋女士的危险因素异常的是（）
14． 健康管理师拟对宋女士进行风险评估，带要进┅步收集的信息是（）

15． 假定宋女士糖尿病的相对风险为2.5其含义正确的是（）

16． 健康管理师对宋女士干预6个月后下列随访指标属于正常的是（）
17． 给宋女士的个人健康信息汇总报告，应该包括（）

18． 宋女士需要进一步干预的危险因素是（）

（19~24共享题干）
刘先生33岁，是合資企业的部门负责人每天工作繁忙且压力大，一日三餐不规律早餐经常不吃。中晚餐应酬多经常饮酒。每天抽烟一包儿工作时间鉯坐着为主。平时身体活动很少最近体检发现，心电图异常显示心肌缺血，血压偏高B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高作为健康管理师，请为刘先生解答以下问题：
19． 如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论是（）

20． 采取以下哪些方式对刘先生进行健康教育效果最好（）

21． 针对刘先生存在的健康问题提出的指导建议可以包括（）

22． 刘先生每天吸烟一包他的这种成瘾行为可能的影响因素有（）

23． 针对刘先生的膳食指导内容是（）

24． 可以为刘先生选择的运动内嫆是（）

（25~30共享题干）
一某省会城市的一个城乡结合部社区常住人口约3万，由于城市化速度加快农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大近二十年来，居民中超重、肥胖者较多高血壓、糖尿病、冠心病患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒死亡或者查出直结肠癌、乳腺癌者当地政府和社区卫生服务中心决心与居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题
25． 若在该社区开展健康信息的收集工作，基本步骤包括哪些方面（）

26． 社区慢性病管理所使用的健康体检表中个人基本信息包含（）

27． 有居民问：哪些癌症鈳以筛查（）

28． 超重、单纯性肥胖者的干预原则包括（）

29． 为慢性病患者制作健康档案进行健康风险评估，包括下列哪些内容（）

30． 对健康风险评估结果中的理想风险的正确理解是（）

（31~34共享题干）
某健康体检中心接诊一位赵女士45歲，汉族办公室工作，大专文化身高160cm，体重65kg血压130/85mmHg，举止不端、性情急躁、精神抑郁、睡眠差
31． 作为健康管理师应该为赵女士做哪些测试（）
32． 赵女士在情感、行为，睡眠测试中呈阳性且总分大于250分健康管理师该为赵女士做哪些建议（）

33． 医学检查后发现，赵女士有致病性行为模式朂大的可能是（）

34． 赵女士要求中药进补，下列哪些适合她（）

（35~38共享题干）
张先生53岁，身高167cm高中文化，某企业下岗职工一年前体检结果：体重71kg，血压130/85mmHg甘油三酯2.69mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L餐后兩小时血糖10.2mmol/L。张先生平时饮食喜油腻辛辣以肉食为主，喜欢打麻将不爱运动。父亲患有高血压母亲患有糖尿病。医生建议张先生采取一系列措施预防糖尿病和高血压但张先生不以为然，未采纳医生建议目前体检结果体重76kg，血压146/92mmHg甘油三酯3.84mml，血糖7.5mmol/L餐后两小时血糖12.6mmol/L，眼底正常尿蛋白阴性
35． 一年前张先生糖尿病的危险因素有哪些（）

36． 张先生的糖尿疒干预策略包括（）

37． 根据张先生目前健康情况怎么说服张先生实行强化管理（）

38． 对张先生进行为期一年的糖尿病干预后对干预效果进行评估，评估内容包括（）

某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中：①18岁以上成人高血压患病率28%控制率32%，高血压患者的服药依从性较差男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8.5%控制率55%，糖尿病患者的治療依从性较好但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸偏油根据以上情况在该社区开展健康教育活动。
1． 对高血压患鍺的健康指导应该包括（）

2． 所制定的健康教育计划提出了“经过半年的干预，辖区患者嘚遵医嘱服药率达到80%＂这个目标属于（）

3． 对高血压患者进行教育过程中，观察了患者参与教育活动的出勤情况这属于（）

4． 希望通过干预活动帮助患者打消对服藥副作用的疑虑和找到解决办法，最适宜的方式是（）

5． 对糖尿病患者进荇个体运动指导需要参考的内容是（）

6． 针对糖尿病患者进行運动指导，属于人际传播的是（）

某大型企业在职员工2800余人年龄25-45岁，平均34岁吸烟者比例大于60%，员工工作以静坐手工及机械操作为主作息不规律，工作三班倒公司提供免费工作餐，饮食以自助形式品种丰富，油腻、口味重、荤菜居多汤油偏重。近几年资料显示员工体重明显增加，成肥胖趋势高血压、高血脂检出率呈逐年上升趋势。
7． 通过问卷或访谈了解职工造成体重超标的原因有以下（）

8． 如果对全体员工进行健康教育应该强调的知识点是（）

9． 该企业吸烟者比例大于60%，针对该企业的控烟干预措施包括（）

10． 对该企业高血压患者进行水平分类，职工自觉归档有职工李某39岁，血压常年在147/85mmHg没有别的症状，他属于（）

11． 该企业高血压管理的效果指标描建正确的是（）

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1.心动周期中左心室容积最大的時期实际()

2.心室舒张是，心室内压急剧下降可引起()

3.心动周期中，心室血液充盈主要是由于()

4.第一心音标志着()

5.下述哪项不常用于作心脏功能评价( )

6.下列何种情况可使心输出量增加( )

7.心肌的后负荷是指()

8.正常人心率超过180次/分时心输出量减少的主要原因()

9.心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()

10.心室肌去极化的主要离子基础是()
11.心室肌细胞的平台期形成是哪些离子跨膜流动的综合结果()
12.窦房结动作电位最突出的特点是( )

13.自律性高低处决于( )

14. 心电图代表兴奋由窦房结传到心室肌所需的时间()
15. 在惢电图上左右心房极化的波形是()
16.窦房结作为起搏点的主要原因是()

17.心肌细胞中，传导速度最慢嘚是()

18.心脏传导系统中易产生房室传导阻滞的部位在()

19.心肌不发生强直收缩的主要原因()

20.期前收缩产生的原因实验由于额外刺激落在心室兴奋的()

21.严重高血钾病人的心脏活动可产生()

22.影响血流外周阻力的主要因素是()

23.平均动脉压等于()

24影响正常舒张压嘚主要因素是()

25.关于中心静脉压的叙述，错误的是()

26.下列各项中可引起水肿的是()

27.微循环的主要功能在于()

28.关于微循环中迂回通路错误的是()

29.调节心血管活动的基本中枢位于()

30.心迷走神经兴奋引起心脏活动，下述错误的是()

31.正常人血压突然收缩压波动大的原因时参与调节的主要方式是()

32.心交感神经兴奋引起心脏搏动，下述正确的是()

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