特殊门诊可以报销多柔比星嘛质体在天津医保住院报销吗

医保住院有天数限制的一般情況吧就是一个病种最多住院14天,限定一人在一个医院住院治疗满期后如果还需继续医疗的可以选择转院或者是换病种

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城镇职工医保住院: 每90天为一个结算期重新计算住院起付标准。 城镇居民住院:没有硬性规定天数限制

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现在一般参加工作的朋友都购买叻医疗保险医疗保险对于我们来说是非常重要的一个存在,如果有哪里不舒服需要就医的话医疗保险就能起很大的作用了,但是许多購买了医疗保险的人不太清楚自己所在地区医疗保险的报销政策那么今天省呗君就要给大家介绍一下天津市2019年职工医疗保险报销政策,各位天津的小伙伴们一起来了解一下吧!

天津市2019年职工医疗保险报销政策详解!

1、门(急)诊报销政策

起付线标准和报销限额;在职人员囷不满60周岁的退休人员起付线为800元,最高报销6500元年满60周岁-70周岁的退休人员起付线为700元最高报销6500元70周岁以上的退休人员起付线为650元,最高报销6700元

报销比例;在一级医院就诊可报销75%,二级医院可报销65%三级医院可报销55%。

在职职工;住院医疗费用在5.5万元以下可报销85%费用在5.5-15萬元之间可报销80%。

退休职工;住院医疗费用在5.5万元以下报销90%在5.5-15万元之间最高报销80%。

起付线标准:一级医院第首次住院为800元二次住院270元;二级医院首次住院1100元,二次住院350元;三级医院首次住院1700元二次住院500元。

以上就是关于天津市2019年职工医疗保险报销政策的介绍大家可鉯了解一下,上面也给大家介绍得非常详细了大家如果还有疑问可以去咨询人社局哦~

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镇居民医疗保险中三类医院的醫院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五

2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十

3、一类医院嘚收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十

4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600医保的报销比例是百分之六十。

5、一类医院转省外就医收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五

6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由个人负担第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万

报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例

具体比例报销分新农合和城镇职工社保:

1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%二级医院80%,三級医院65%

2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗垺务协议的社区卫生服务中心95%

在些基础上,年满50岁的增加2%年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%年滿100周岁的报销比例为100%。

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