肥东县医保中心医保二次报销白龙镇怎么报

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如何办理大病医保二次报销
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大病二次报销需要提供手续?是去哪个人寿公司报销,具体地址在哪?市人力资源和社会保障局回复:中心综合业务科和结算稽核科回复:
居民大病报销:
1、带发票原件,身份证原件到所属区医保中心开具对中国人寿的居民大病介绍信。
2、携带介绍信、住院发票原件、费用清单原件、结算单原件、出院证、被保险人身份证复印件、缴费黄票复印件、病人姓名开户的工行账户复印件,报销金额超过一万元的需提供病历复印件,中国人寿培训中心一楼大病医保窗口办理。退休职工医保二次报销1、报销比例是多少?如何办理报销?_百度知道| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
医保“二次报销”到底怎样计算?
[导读]:“二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
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  分段报销比例为:
  &我2011年住院看病,报销后自己掏了2000块钱,前几天听说可以享受&医保二次报销&,我高高兴兴地拿着医保本去办手续。来回坐车花了四五元,结果到那工作人员告诉我就能报2.49元。还说我算幸运的,有的一分都报不了。&市民王女士说,&要早知道是这样,还不如不去办医保&二次报销&了呢。&&其实这种情况是很普遍的。想要进行&二次报销&是需要符合几个条件的。&沈阳市社会管理局政策咨询处的王处长回答。
  自己承担部分不一定都能报
  王处长表示,必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以&二次报销&,参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。
  一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分。
  而&二次报销&是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
  拿上面王女士的例子说,她经过一次报销后自己花费了2000元。假设她在特三级医院进行的治疗,那么她的住院门槛费就为1200元,医保报销范围内没报完的部分为700元,医保报销范围外费用100元。那么就是说,她可以进行二次报销的只有700元&600元=100元。按照分段报销比例(40%),最终只能报销40元。如果她的医保报销范围内的自付部分不到600元,那么她的&二次报销&将为0元。
医疗费用-100元
特定轻症保障
基本保额*0.2
医疗费用-100元
实际床位费用
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.3
身故/残疾保障
身故/残疾保障
--元*给付比例
实际医疗费用*80%
日额保险金×(实际住院天数-3)
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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