教育一费制里没包含保险费 是否买平安险引争议_新浪教育_新浪网
教育一费制里没包含保险费 是否买平安险引争议
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　　“十一”期间，济南市某小学的王小飞跟爸爸妈妈回农村老家时出现意外，胳膊、前胸被开水烫伤，在老家简单处理后，回济南继续治疗，已经花费数千元。家长原以为孩子在校参加了学生平安保险，应该属于保险责任范围内的事，跟学校一联系，学校告知今年王小飞没有参加学生平安保险，家长感到不解，年年都投保，今年为何没有给投保？
　　据了解，从新学年开始，我省义务教育阶段开始实行“一费制”，“一费制”里面
没有学生保险费，但是给中小学生参加学生平安保险是各个学校的普遍现象。目前，出现了有的学校给家长写了征求意见信，同意投保就签名，并由家长出保险费，有的学校觉得很麻烦，又落个乱收费的骂名，就不再组织统一投保了。王小飞同学所在的学校就属于后一种。
　　糊里糊涂地购买学平险
　　记者了解到，有关学平险的争论在社会上和学校里都有，学生家长说是学平险我们买得不明不白，学校、保险公司说我们好心办的事家长却不理解。对幼儿学生起到很大保障作用的学平险处在尴尬的境地，学平险到底怎么了？部分学生家长询问，每当新学年开始时，学生在交学费的同时都会交纳30元、40元不等的“学生平安保险费”，至于具体“保”什么，能赔付多少，家长并不清楚。学生家长糊里糊涂购买学平险，却不知学平险为何物。
　　何为“学生幼儿平安保险”(简称学平险)？记者根据掌握的几家寿险公司的该险种条款，仔细阅读发现，其险种内容基本相同，费率也相差无几。它的被保险人是在校学生以及所有未成年人，提供的保险保障主要包括意外伤害保障、意外伤害医疗保障、住院医疗保障等等。
　　开办了这么多年，对学平险这一险种的具体内容家长是否清楚呢？
　　记者调查得知，一部分家长只知道这保险有学生出了险，到保险公司报销过，具体内容说不上来。一位家长说，她的孩子自上幼儿园到现在上小学，每年要交一次保险费，还真不知道保险的内容是什么，学校也从未向家长仔细解释过。还有一位家长说，以前自己以为这是学校乱收费呢，并不知道是家长和保险公司双方的保险合同。
　　好事为何办得不好
　　记者采访了省城部分保险公司，大家公认的一点是：这是一个赔钱赚吆喝的险种，说白了就是收费低，赔付率高。但是这样一个对学生及家长非常有利的险种，也听到家长如此多的意见，还是觉得遗憾。
　　平安保险公司团险后援中心给记者提供了一个学生平安保险赔付的案例：去年7月27日，平安人寿济南分公司赔付了幼儿家长高某19000元，给因孩子意外烫伤的家长极大的物质帮助和精神安慰。国寿济南市分公司团体业务部随手就拿出仅历下区幼儿及学生赔付的5个案例，姚家镇中心幼儿园发生食物中毒，济南市分公司特事特办，迅速理赔，给付保险金十余万元等等。
　　据了解，学平险只需三十多元的保费，就能获得如此高的赔偿，是商业险种最具有公益色彩的险种。学平险在各家保险公司中都是不产生效益的险种，2002年平安保险济南分公司的学平险中，住院保险赔付率高达170%，中国人寿济南市分公司2001年学平险赔付率也在90%以上。赔付率如此高的险种为何保险公司之间还争着办？有关人士解释说，学平险能很好地普及保险知识，让孩子从小对保险的意义有所了解，有利于树立保险公司的良好形象。
　　目前济南市学平险的普及率很高，对孩子的健康成长提供了很好的保障。对家长来说，处在成长期的孩子活泼好动，很容易受到意外伤害，小病小灾也都是非常容易发生的事，不管在幼儿园或在学校，只要出险时投保了学平险，属于保险责任范围的，保险公司是不惜赔的。对幼儿园和学校来说，孩子在园在校上体育课、游戏、打闹时很容易意外受伤，现在的孩子基本是独生子女，家长对学校要求很高，学校经常难逃其咎，难以推卸道义上的责任。有了学平险，虽然说家长掏钱购买了保险，但可以安抚家长，一定程度上补偿损失，有利于平息事端。
　　业内人士承认，保险公司没有把好事办好，原因有在推广学平险的过程中不规范，把应当告知消费者的有关事宜几乎全部省略，只是跟教育行政部门或幼儿园、学校负责人搞好公关，家长只有购买学平险的份儿，让消费者失去了选择权。另外，在实行“一费制”后，保险公司应该一方面让家长明白购买学平险的必要性，另一方面严格声明这是自愿的，决不是强制和搭车行为。
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投保人某中学与保险人某保险公司签订学生团体“意外伤害保险”合同一份，受益人为被保险人即包括李某在内的300余名在校学生，保险期限为１年，投保险种包括学生意外伤害保险、附加学生意外伤害医疗保险和学生幼儿住院医疗保险在内的３个险种（简称“学平险”），保险费分别为9元、9元、12元（合计保险费30元/人），保险金额分别为6000元、6000元、20000元。保险合同期限为日——日。2007年9月份下半年新学年开学，学校又统一收取了新一年度每人30元的“学平险”保险费。
日，学生李某身体出现不适，入院检查发现其几年前身体某部位长的肿块（该部位3年前发现但从未入院检查治疗）被诊断为肿瘤需要住院手术治疗。9月28日术后出院。10月25日，出现身体不适症状到医院检查，经诊断，第一次手术不成功需进行第二次手术，于是再次住院治疗，第二次手术后医院建议转院做做进一步治疗（做第三次手术并化疗）至今。截至目前，几次治疗已花费医疗费数十万元。由于经济困难，在第二次手术后，学生李某的家长找到学校，提出保险索赔事项。学校提供的“学平险”保险合同显示，新学年保险合同续保时，保险合同期限为日——日。
学生李某的家长向学校主张保险赔偿，在学生家长提交的前两次手术住院费用单据后。保险公司已学生李某隐瞒病情投保拒绝理赔，经交涉保险公司仅对第一次手术费用在保险金额范围内予以理赔，但对第二次手术的费用不予赔付。
请问：保险公司拒绝赔付的做法是否正确？续保期限内因继续治疗发生的医疗费用能否主张赔偿？
以下是我的分析，作为被保险人，有无更好的主张？
被保险人李某在保险合同期限内发生保险事故，保险公司应在“住院医疗保险”20000元保险金额范围内承担保险责任。
第一种观点：李某因同一原因住院手术治疗，应视为一次保险事故。《某保险公司康健学生、幼儿附加疾病住院医疗保险详细条款》规定，保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司所负给付保险金的期限，自保险期满次日起计算，至出院之日止，最长以九十日为限。李某第二次手术后转院，但给付保险金的期限以保险期满次日起90日为限，因此，李某在日——日（90日）的医疗费用在20000元保险金额范围内的部分，保险公司应该赔付。如果保险公司给付保险金额达到20000元，则与保险公司的合同终止。续保合同因保险合同终止而解除，保险公司应退还保险费。
第二种观点：各保险合同期限内的保险事故分别理赔。第一次手术发生在上一年度保险期间内，保险公司已经理赔。第二次手续及转院后的治疗（包括第三次手续和化疗费用）发生在本年度保险期限内。根据《某保险公司康健学生、幼儿附加疾病住院医疗保险详细条款》规定，投保人在保险期间届满的十日前，可以提出续保一年的书面申请，经本公司审核同意，并由投保人于保险期间届满前交付续保保险费后，本附加合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。李某在保险事故发生之前已按照投保人的要求交纳保险费，保险公司已经承保，保险合同已经生效成立。因此，在本年度保险合同有效期内发生的保险事故，保险公司应当承担保险责任。保险公司拒绝理赔的做法于法无据。
综上，无论哪种观点，保险公司都应对本年度发生的保险事故在保险金额范围里予以赔付。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。老家妈妈给我买了农村医疗保险，我还需要买商业医疗保险吗_百度知道
老家妈妈给我买了农村医疗保险，我还需要买商业医疗保险吗
要买的话买哪种好
我有更好的答案
　　农村医疗保险与商业医疗保险是不冲突的，而是相互补充的。　　农村合作医疗是以社会平均化，起点不高，但比例偏低，报销的额度没有限制。现在农村合作医疗保险是每个农村家庭必不可少的，每个人只需二十元就可以享受到国家的医疗保障，是相当不错的保障。当然新农合也是社会医疗，所以有可避免的也有社会医疗的缺点：保生不保死、保生病不保意外、也不可能返本、不可能分红，而这些商业保险都能做到。　　而如果有条件一定要补充一些商业医疗保险如：重大疾病险、意外险及医疗保险。这是基本保障。大病险一般是给付性的，如果不幸得了合同所指的大病，保险公司会一次性给付保额，而不是报销医药费。这样会对因疾病造成的收入减少及费用增加极大的缓解，对家人也会给予极大的安慰。
懂你，懂保险
主营：保险
您好，农村医疗保险的报销范围是有限的，建议你还是买份商业医疗保险作为补充。商业医疗保险的选购需要结合你个人的实际年龄，身体健康状况等情况量身定制，建议你还是结合你个人的实际情况到保险公司对比选择，或者你也可以参考链接： （商业医疗保险投保攻略）
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。广州中国人寿的网友 ：&&&&&&&您好！合同上会清楚列明所有保障的事项，只要是保重病的，都会包括脑癌。但如果是保意外的，那就没办法了。如果是一些有住院医疗的团体险还可以有住院补偿，您应该联系(QQ:)保险公司，要他们派人来查就好了，谢谢厦门平安人寿的网友 ：你好！脑瘤属于重疾，但愿有选择购买重疾险并且已经超过90天的等待期。最少会有一个身价金赔付的，具体还要看险种搭配和买了多久，保了多少。宁波平安人寿的网友 ：您好,学校的学平险里面有住院医疗和重疾保障,可以拿孩子的医疗发票去所投保的保险公司报销(可以让学校或自己先向保险公司报案).葫芦岛中国人寿的网友 ：您好！您可以找出您的保险合同，直接拨打那家保险公司的客服电话，选择人工台将您的保单号告知对方，工作人员会在您保险公司的系统中调出您的保单详细情况，您的所有疑问都会得到解答，希望我的回答能够帮到您！西安平安人寿的网友 ：你好，学平险的保险责任也是有很多种的，一般包括意外伤害，意外医疗，疾病住院医疗。如果购买的学平险包括疾病住院医疗，那就可以报销，所以，问一下学校了解一下你所买的学平险的保险责任。西安平安人寿的网友 ：你好，学平险有分为好多种，要看具体的保险责任包括什么，现在一般的学平险主要包括意外伤害、意外医疗和普通住院医疗，如果包括重大疾病（保监会和行业协会指定）且在范围之内的，那你同学的女儿这种情况就属于重大疾病的范围，应该是可以报销的。你可以咨询学校或拨打保险公司客服电话详细了解该学平险保险责任，问清楚是否包含该手术费用。祝平安！东莞平安人寿的网友 ：意外险，意外险主要可以完善被保险人的人身意外保障，此类保险保费不高但是所提供的意外身故以及伤残保额往往高达几十万元，
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你好，我想问的是我的小孩三岁了上小班被门夹到了手缝了三针指甲
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你好，请问高中学校买的学平险的报销范围是什么？大约能报销多少钱？
给0岁女宝宝买保险，注重重疾保障，下面这两款帮我看下那个更好学平险怎么购买？又该怎么申请赔偿_百度经验
&&&&&&生活常识学平险怎么购买？又该怎么申请赔偿？听语音
百度经验:jingyan.baidu.com“学平险”又叫“学生幼儿平安保险”，是一项专为学生处理各种意外死亡、伤残、医疗和疾病住院医疗的险种。它缴费低、保障高、保障责任宽广，为学生的健康成长、解除学校和家长的后顾之忧、维护学校正常的教学秩序起到了保驾护航的作用，受到学校和家长的欢迎。根据保监会相关通知，对学平险的销售进行了规范，从9月1日起，学校不能再以投保人的名义强制为未成年学生进行投保，而只有家长或监护人才能成为投保人。这样，学生一旦出险，家长就可以直接向保险公司申请理赔而无需再通过学校开证明。但是，面对市场上众多的学平险种，家长们该怎样选择呢？百度经验:jingyan.baidu.com购买学平险时，学生家长必须知道，不同公司的学平险在保障功能上略有差别，家长应根据孩子的性别、年龄和性格的不同，仔细选择投保。一般来说，选择的“标准”有以下几条：1、选择实力强大、口碑佳、咨询和理赔服务较好的保险公司；2、选择住院医疗额度高的保险。幼儿和小学生应着重关注住院、门诊的医疗保障；3、选择保障范围较多的产品。注意烧伤、烫伤等常见意外以及非典是否被列入保险责任；4、保额不要超出各大保险公司的规定范围。根据保监会的规定，未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过10万元，超出部分保险公司不承担赔偿责任并不退还所缴保费。百度经验:jingyan.baidu.com1委托学校的保险代办员投保；2到保险公司的各营业网点柜台直接购买；3向保险代理人购买，享受一对一的保险服务；4拨打各保险公司的客户服务热线，由保险公司提供上门服务；5登录保险公司网站或者相关专业的网络保险平台进行在线投保。END百度经验:jingyan.baidu.com1发生意外或住院后须在3日内向保险公司报案;可通知代理人、代办员，或直接拨打热线电话和网上报案；2住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊，不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用，不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病；3意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动；4因为对于生病住院有90天的观察期，所以首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后，保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿；5在索赔时须备齐的单证有:当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为：1、医学诊断证明或出院小结；2、医疗费原始收据;3、费用清单及结算明细；4、本人身份证或户籍证明复印件；5、保险单正本。　　当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为：1、医学诊断证；2、有关部门出具的意外伤害事故证明；3、医疗费原始收据及处方；4、本人身份证户籍证明复印件；5、本人或监护人的授权委托书；6、保单正本。保险公司在所有单证齐全的情况下，一般在7日内会作出结案通知，学生家长接到通知后，即可凭本人身份证去保险公司领取赔款。END经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(1)已投票(1)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验140000热门杂志第1期房屋装修全攻略3349次分享第2期愚您同乐396次分享第9期实用房子装修攻略1575次分享第1期欢度春节 合家团圆278次分享第1期年货选购技巧588次分享◆请扫描分享到朋友圈}