2015年郑州市城镇职工医疗报销比例
2015年郑州市城镇职工医疗报销比例
&&&&来源:各地求职生活指南
　　一、定义　　城镇职工基本医疗保险：是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。　　二、某地区的相关情况　　一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就某地区职工医疗保险保险比例情况进行说明。　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。　　按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：　　(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。　　三、律师说法　　城镇职工医疗保险是我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一，职工医疗保险涉及广大职工的切身利益，关系到国民经济发展和社会稳定，因此它的推行和切实保障是非常重要的。　　城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医疗保险参保(合)率稳定在95%以上。　　城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元，城乡居民个人缴费水平相应提高。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右，适当提高门诊医疗保障待遇。另外，积极推进重特大疾病保障和救助机制建设，继续开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。　　四、职工医疗保险待遇办法　　1、住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。　　二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。　　一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。　　2、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%;退休人员支付：90%;乙类药品支付75%高精尖支付70%。　　3、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%;乙类为75%;高精尖为70%。　　最高支付限额：为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)　　4、就诊医院不同医疗保险报销的比例不同。　　注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。　　5、在职员工住院医疗报险的报销比例。　　计算公式是这样的：如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[(起付线)-自费药]*80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
读了《2015年郑州市城镇职工医疗报销比例》的人还读了:
与2015年郑州市城镇职工医疗报销比例相关的文章
相关内容推荐：河南省社保卡看病报销比例,社保卡报销范围
河南省社保卡看病报销比例,社保卡报销范围
发表时间： 20:31:57 文章来源:
《河南省社保卡看病报销比例,社保卡报销范围 》是有华当教育网（）为你整理收集,如有错误请及时反馈：
　　社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。《河南省社保卡看病报销比例,社保卡报销范围&》是小编为您精心准备的,希望对您有帮助。如有变动，请以官网发布为准。　　这是8月7日从省卫生计生委召开的新闻发布会上传来的消息。继2013年以来河南省先后在郑州、新乡、洛阳等地开展试点后，河南成为全国率先全面开展新农合大病保险的省份。　　省卫生计生委农卫处处长王耀平表示，这也意味着，河南省已基本建立起农村居民重大疾病保障机制，在为群众“看病贵”切实减负上迈出了重要一步。　　省内、省外就医都报销　　由于河南省在全国首先实现了省级统筹，河南省新农合大病保险同时实现了全省范围内的即时结报。新政实施后，患者无论是在省内哪个地市、哪一级医院看病，符合大病保险报销标准的，出院即可和新农合同步获得补偿。　　新政策同时惠及在省外住院的参合患者。按照政策，这部分患者经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用，纳入大病保险补偿范围。而为方便这些患者报销，相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点，以确保患者能享受到新农合与大病保险补偿“一站式”结算服务。　　今年住院患者都受惠　　河南省于10月1日全面启动新农合大病保险工作，今年前9个月住院的参合农民能不能享受新政?　　“新农合大病医疗保险与新农合运行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。”省卫生计生委农卫处调研员戴能光说，今年前9个月参合农民住院期间发生的合规自付医疗费用，患者可到参合地商业保险机构服务网点办理补偿手续。　　另外，鉴于郑州、新乡、洛阳三市已启动运行新农合大病保险试点，允许三市继续实行市级统筹，并在2016年前全部纳入省级统筹。　　据了解，对于符合标准、当年又未能及时进行大病保险补偿费用结算的，可在住院次年的6月底前到参合地或省内居住地商业保险机构服务网点办理补偿手续。　　5种费用不纳入保障范围　　河南省新农合大病保险保障范围暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。超出这两个目录的费用不纳入保障范围。同时，按病种付费及重大疾病病种超出限额(定额)标准应由医疗机构承担的费用;意外伤害患者医疗费用也不纳入大病保险保障范围。第5种不纳入保障范围的是在市级及以上医疗机构发生的新农合定额补偿病种自付医疗费用。　　据悉，这一规定是为引导常见病、多发病患者留在基层就诊，防止大病保险开展后常见病、多发病的盲目转诊。河南省将筛选30种左右常见病、多发病病种，对参合患者的住院医疗费用实行统一标准的定额补偿，具体的定额补偿政策和相关病种将配合大病保险新政实施，于9月底前推出。　　相关阅读：哪些医保能报销，哪些不能报　　根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。　　1、基本医疗保险药品报销　　纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。　　乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。　　以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。　　2、基本医疗保险诊疗项目报销　　基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。　　基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。　　3、基本医疗服务设施报销　　基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。　　基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
　　社保制度的两个重要核心要素是“缴费基数”和“费率”。在社保缴费基数随职工平均工资升高的同时，已有多个省、市、自治区将养老保险、失业保险的费率下调。《2016河南各地市社保基数汇..…
　　社会保险是由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金。在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制..…
&社保卡余额到底还有多少?查询方式呢？下面小编为您收集了这方面的信息，希望对你有帮助。暂未出台的信息继续沿用以前年度的说明。如有变动，请以当地相关部门的公布消息为准。百姓关注..…
&最新社保缴费基数调整最新消息。下面小编为您收集了这方面的信息，希望对你有帮助。暂未出台的信息继续沿用以前年度的说明。如有变动，请以当地相关部门的公布消息为准。百姓关注问题..…
&社保工资如何计算？下面小编为您收集了这方面的信息，希望对你有帮助。暂未出台的信息继续沿用以前年度的说明。如有变动，请以当地相关部门的公布消息为准。百姓关注问题，请多关注网..…
　　全市企业基本养老保险参保职工个人缴费将执行新标准。　　8月11日，从郑州市人力资源和社会保障局获悉，日至日期间，省会参保职工个人社保缴费基数范围划定，每人..…
&4050社保补贴有多少钱呢？下面小编为您收集了这方面的信息，希望对你有帮助。暂未出台的信息继续沿用以前年度的说明。如有变动，请以当地相关部门的公布消息为准。百姓关注问题，请多..…
有关社保缴费的问题。国家又最新出了哪些新政策呢？下面小编为您收集了这方面的信息，希望对你有帮助。暂未出台的信息继续沿用以前年度的说明。如有变动，请以当地相关部门的公布消息为准。..…
　　由于最新规定尚未出台，以下内容有小编根据历年政策整理而来：　　抚恤金是指国家机关、企事业单位、集体经济组织对死者家属或伤残&职工发给的费用。工人、职员因工负伤被确定为残..…
　　下面小编为大家介绍了《2016年河南省农村社保缴费及领取标准,农村社保新政策解读》，由于各省份相关政策还未出台，故沿用往年政策，如有变动，请以官方网站发布为主。　　农村社保，即是..…
[10-19] [10-19] [10-19] [10-19] [10-19] [10-19] [10-19] [10-14] [10-12] [10-11] [10-10] [10-10]河南省医保报销流程
河南省医保报销流程
问：关于河南省医保去外地就医如何报销的问题，希望知...　答：首先，县级及以上的医院，让医生开一个转诊证明。有些镇的中心医院也属于县级医院。 其次，到该医院社保窗口盖章，一般在收费窗口，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员都知道怎么帮你弄。 第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。不知道地...&br /&问：河南省省直职工医疗保险生育保险怎么报销？　答：省直职工生育保险 一、省医保生育保险基金支付标准（含产前检查、检验费） （一）自然分娩的最高支付限额2000元； （二）人工干预分娩（手剥胎盘术、子宫破裂、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩）的最高支付限额2500元； （三）剖...&br /&
河南省医保报销流程
东莞平安人寿的网友 ：意外险，意外险主要可以完善被保险人的人身意外保障，此类保险保费不高但是所提供的意外身故以及伤残保额往往高达几十万元，苏州大童保险服务的网友 ：先要到定点医院，然后打保险公司客服报案...
河南省医保报销流程
6月12日讯：日，云南省落实国家谈判药品集中采购工作新闻发布会在昆明市召开。作为首个实施国家药价谈判试点结果的省份，云南省卫生计生委宣布对治疗乙肝和肺癌的三种药品执行谈判价格，并在6月中旬前纳入...
河南省医保报销流程
明年起，本市将提高城乡特困人员重大疾病救助比例——由之前的60%提高到70%，全年累计救助总额由3万元提高到8万元。 今天上午，记者从市民政局获悉，新的救助政策将从日起实行。 据市民政局社会救助处处长...
河南省医保报销流程
某银行公主岭市支行一名分理处的客户经理，在因公培训期间，摔倒受伤。住院期间的费用，变成了医保报销。 职工：因公培训期间摔伤 公主岭市民李先生今年41岁。他说，他在1997年起，就成为了该银行公主岭市支行的一名...
河南省医保报销流程
其他热门词汇
除重疾保障外，涵盖日常意外，意外医疗可报销，另有健...
保险信息自助查询，理赔流程在线跟踪
意外、疾病均涵盖，无医保人群也可投保，赔付比例高达...
年龄无限制，一次购买全年保障，500万航空意外保障彰...
其他热门活动
xyz_product-vm-ins-product22016河南省城镇职工医保政策解读,城镇医疗保险报销比例和报销范围
发布日期： 13:32:15
《2016河南省城镇职工医保政策解读,城镇医疗保险报销比例和报销范围》是由智坤教育（）为你整理收集：
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。下面我们就关于城镇职工医保政策为大家做详细介绍，希望大家多多关注。为了保障城镇职工基本医疗，完善社会保障制度，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号，以下简称国务院《决定》)，结合我省实际，制定如下实施意见：一、任务和原则1999年底前，在我省建立起城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与我省生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方负担;基本医疗基金实行统筹基金和个人帐户相结合。二、政策规定(一)覆盖范围。全省城镇所有用人单位及其职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)及其职工、党政机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工，都必须参加基本医疗保险。上述用人单位的退休退职人员，也必须参加基本医疗保险。城镇个体工商户及其雇工也要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工暂缓参加。新建单位要建立基本医疗保险登记制度，从成立之日起30日内，持营业执照等有关证件到当地社会保险经办机构登记注册，参加基本医疗保险。(二)统筹层次。基本医疗保险，原则上以市地为统筹地区。行政区域较大、经济发展水平有一定差异的市地，也可以县(市)为统筹地区。设区的市，原则上在全市区范围内实行统筹，不以区为统筹地区。以县(市)为统筹地区的，要创造条件，逐步过渡到市地级统筹。在我省行政区域内的所有用人单位及其职工的医疗保险按照属地管理原则，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。驻郑州市区的省直单位(含中央驻郑省级主管机构)和郑州市执行同一政策，分别管理。郑州铁路局、省电力系统等跨地区、生产流动性较大的单位及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。具体办法由省劳动厅根据有关规定商有关地区和行业后另定。(三)缴费率。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率为职工工资总额的6%左右。各地按实际测算数确定缴费率。实际测算低于6%的，按实际水平确定;高于6%的，一般按照6%控制;确需超过6%的，要从严掌握，报省劳动厅、财政厅审批。职工缴费率一般为本人工资收入的2%。今后，随着经济的发展和职工工资收入的提高，统筹地区报经省劳动厅、财政厅批准后，可适当调整单位和个人缴费率。(四)基金的列支渠道及缴费办法。用人单位缴纳的基本医疗保险费，党政机关和财政原全额供给的事业单位由各级财政安排;其他事业单位从事业收入或经营收入中列支，企业在职职工从福利费中列支，退休人员从劳保费中列支。用人单位及职工个人按月缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费采取由用人单位缴纳和委托银行代扣代缴两种方式。职工个人应缴纳的基本医疗保险费由用人单位从职工个人工资收入中代扣代缴。凡属于参保范围的用人单位及其职工必须按时足额缴纳基本医疗保险费。对不按规定申报、缴纳和代扣代缴基本医疗保险费的用人单位，按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定进行管理和处罚。对于拒不缴纳基本医疗保险费的用人单位，社会保险经办机构可冻结从统筹基金中向该单位的职工拨付医疗费。破产、撤销单位退休人员的基本医疗保险费，由原单位按照当地退休人员人均医疗费一次性缴纳10年的基本医疗保险费后，由当地社会保险机构负责其基本医疗待遇。城镇个体经济组织业主及其从业人员参加当地基本医疗保险的，单位及个人缴费均以当地上年度职工平均工资为基数。新建单位当年单位和个人缴费以当地上年度职工平均工资为基数。(五)基金的建立和使用。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户支付范围和职工年龄构成等情况确定，最高不得超过40%。各统筹地区要明确划定统筹基金和个人帐户资金各自的支付范围，分别核算，不能相互挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。具体起付标准、最高支付限额、起付标准以上最高支付限额以下个人负担的比例以及统筹基金和个人帐户的支付范围及分别核算的办法，由统筹地区结合当地实际，根据以收定支、收支平衡的原则确定。(六)基金的管理和监督。基本医疗保险基金纳入单独的社会保障财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，不得挤占挪用。基本医疗保险基金的筹集、管理和支付，由社会保险经办机构负责。经办机构的人员和事业经费不得从基金中提取，由各级财政预算解决。劳动和财政部门要加强对基本医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对社会保险经办机构的基金收支情况和管理情况进行审计。统筹地区应设立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督组织，加强对基本医疗保险基金、定点医疗机构和定点药店的社会监督。(七)其他有关人员的医疗待遇。离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决。其医疗管理办法由省人民政府另行制定。二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。对退休人员个人帐户的计入金额和个人负担医疗费的比例予以适当照顾。退休人员要按不低于职工的最高划入比例，由单位缴纳部分为其建立个人帐户。国家公务员在参加基本医疗保险的基础上如何享受医疗补助政策，待国家有明确规定后另行制定。职工现有医疗消费水平较高、有经济支付能力的特定行业和企业，在参加基本医疗保险的基础上，作为过渡性措施，可以建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险的保险费在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。国有企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳(包括单位缴费和个人缴费)。领取失业保险金的失业人员的基本医疗保险费，由社会保险经办机构按照当地上年度职工平均工资的60%为基数，从征缴的失业保险金中直接划转(包括单位缴费和个人缴费)。(八)其他有关政策。企业职工工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险范围，按工伤保险、女职工生育保险的有关规定执行。参保人员超出最高支付限额以上的医疗费用，可通过商业保险的途径解决。统筹地区可结合本地实际，明确参加商业保险的具体办法和方式。普通高等院校在校学生的医疗待遇不变，资金来源及管理办法仍执行原规定。企业职工供养的直系亲属享受半费医疗待遇的暂维持不变，由企业按原规定执行。实行新制度后参加工作的职工，其直系亲属不再享受半费医疗待遇。三、医疗服务管理(一)要确定基本医疗保险的服务范围和标准。省劳动厅会同省卫生厅、财政厅等有关部门，根据国家有关部门规定的基本医疗服务范围和标准、医药费用结算办法、基本医疗保险药品目录、诊疗项目、诊疗服务设施标准和相应管理办法，结合我省实际，制定相应的实施标准和办法。(二)基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。省劳动厅会同省卫生厅、财政厅，根据国家有关部门制定的基本医疗保险定点医疗机构和定点药店资格审定及管理办法，制定我省的具体贯彻意见。统筹地区的劳动行政部门在征求卫生、物价、财政等有关部门意见基础上，对定点医疗机构和定点药店的资格进行审定。社会保险经办机构负责确定定点医疗机构和定点药店，并与之签订合同，明确双方责任、权利和义务。在审定和确定定点医疗机构和定点药店时，要引入竞争机制。省医药局会同有关部门，根据国家有关部门制定的定点药店购药药事事故处理办法，制定具体实施意见。(三)积极进行医药卫生体制改革。职工医疗保险制度改革与医药卫生体制改革互为条件，相辅相成。在进行医疗保险制度改革的同时，必须认真做好医药卫生体制改革工作。总的要求是：建立医药分开核算、分别管理制度;加强医疗机构和药店的内部管理，规范医药服务行为，减员增效，降低医药成本;提高医药服务人员的素质和服务质量;合理提高医疗技术劳务价格;积极发展社区卫生服务，优化医疗卫生资源配置，将社区服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。省卫生厅会同有关部门，根据国家有关规定，制定医疗机构改革方案和发展社区卫生服务的有关政策。省经贸委等部门要认真配合做好药品流通体制改革工作。四、进度安排我省建立城镇职工基本医疗保险制度工作，采取先行试点、稳步推进、全面推开的办法进行。省选择安阳市、新密市、扶沟县、栾川县为医改试点，第一批启动改革。试点城市今年4月底前制定出实施方案，上半年按新方案运行;原实行“统帐结合”试点的新乡、许昌、漯河、平顶山、巩义、武陟等市、县和实行“大病统筹”及离退休人员医疗费用社会统筹的试点地区，要按照国务院《决定》精神，对原医改方案修改完善，今年6月底以前提出新的实施方案，9月底以前按新方案运行;其他市地、县(市)今年9月底前制定出实施方案，年底以前基本建立起基本医疗保险制度。各统筹地区要根据国务院《决定》和本《实施意见》的要求，从本地实际情况出发，在调查研究、认真测算、反复论证的基础上，尽快制定实施方案，并做好实施方案的报批工作。市地级医改实施方案，报省城镇职工医疗保险制度改革联席办公会议办公室(以下简称省医改办)审批。县(市)级医改实施方案，属新试点的，由所在市地审核后，报省医改办审批;其他县(市)报所在市地审批，并报省医改办备案。各地在医改过程中，要注意新老制度的衔接，搞好平稳过渡，不得因医改而影响职工正常的就医和应享受的医疗待遇。建立请示报告制度，对改革中遇到的一些重大问题要及时请示报告。五、组织领导医疗保险制度改革政策性强，涉及广大职工切身利益，关系到改革、发展、稳定的大局，且时间紧，任务重，要求高。全省各级政府要把这项改革列入重要议事日程，切实加强领导。(一)建立组织机构和相应办事机构，理顺管理体制。省政府决定建立河南省城镇职工医疗保险制度改革联席办公会议制度，负责全省医改工作的规划、组织、协调和实施指导工作。同时撤销原河南省职工医疗保障制度改革试点领导小组及其办公室。联席办公会议由省委副书记、常务副省长李成玉和副省长李志斌负责召集，省劳动、财政、卫生、体改、医药、经贸、计划等部门负责同志为成员，联席会议办公室设在省劳动厅。在省级机构改革前，由劳动、卫生、财政、体改等部门抽调人员参加。各地也要建立医改领导机构或联席办公会议制度。统筹地区的政府，要明确1名领导同志负责此项工作。各地要按照中编办〔1998〕8号文件要求和国务院、省政府医改工作会议的精神，尽快理顺体制，明确职责，由各级劳动部门统一管理医疗保险制度改革。根据工作需要，从劳动、卫生、财政、体改等有关部门抽调人员，集中办公，做到领导、机构、人员、工作四到位，切实加强对本地区医疗保险制度改革工作的组织领导。(二)提高认识，做好宣传教育工作。建立城镇职工基本医疗保险制度，是我国改革事业中一项很重要的任务。这项改革涉及多方面利益关系的调整，各地必须全面理解和正确把握国务院《决定》和本《实施意见》的精神，统一思想，提高认识。要认识到医改是大势所趋，势在必行，确保今年内完成建立基本医疗保险制度的任务。要加强舆论宣传，深入细致地做好思想政治教育工作，以取得广大用人单位和职工的理解和支持，使他们自觉地参与和支持这项改革。(三)明确职责，加强部门之间的配合和协作。医改是一项系统工程，各有关部门协调配合、尽职尽责，才能将各项工作落到实处。全省各级劳动部门负责医疗保险制度改革的实施工作，财政、卫生、体改、医疗等部门要积极参与，各司其职，密切配合，共同努力，确保全省医疗保险制度改革工作的顺利进行。
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。下面我们就关于城镇职工医保政策为大家做详细介绍，希望大家多多关注。根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，结合我省实际，现就我省建立..
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。下面我们就关于城镇职工医保政策为大家做详细介绍，希望大家多多关注。最近，记者从江苏省卫计委了解到，江苏医改要求8成参保人员先到社区门诊。<p style="te..
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。下面我们就关于城镇职工医保政策为大家做详细介绍，希望大家多多关注。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)精神，结合我省实..
　　2016宝鸡市建立分级诊疗制度实施方案有哪些新规定?具体随小编一起来看看吧。
　　从3月1日起，我市正式实施《城镇基本医疗保险分级诊疗制度》，实行“基层首镇、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。以下是小编为大家整理的最新内容。
2016年居民医疗保险个人缴费比例或将上升最新消息,城镇居民基本医疗保险报销比例和缴费标准　　随着医疗费用的上涨和保障水平的提高,　医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。《经济参考报》记者了解到，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升。专..
2016郴州城乡居民医疗保险政策,城镇居民基本医疗保险报销范围及比例标准　　郴州1日起调整城乡(城镇)居民基本医疗保险待遇　　医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额..
2016年城乡居民医保新政策,城乡居民医疗保险报销比例和报销范围　　生病想请名中医把脉问诊，但屡遇号难挂、队难排。昨日，国家中医药管理局与市政府签订促进统筹城乡医药商业发展合作协议：5年内，我市将新增12所二甲以上中医院，并选拔培养更多的名老中医继承人，届时，高价..
2016年郴州城镇居民医疗保险新政策,城镇居民医疗保险报销范围和报销比例调整　　为切实保障郴州市参保居民的基本医疗保险待遇，不断提高居民的医疗保障水平，近日市人力资源和社会保障局、市财政局、市卫生和计划生育委员会联合下发《关于调整2016年城乡(城镇)居民基本医疗保险..
2016年榆林大病医保新政策,大病医疗保险报销范围报销比例及报销标准　　为切实减轻城镇居民大病医疗费用负担，解决群众因病致贫、因病返贫的问题，2015年，市政府办出台《榆林市城镇居民大病医疗保险实施办法》。　　大病医疗保险的对象和范围..
????????????
?03-02?03-02?03-02?03-02?03-01?03-01?03-01?03-01?03-01?03-01
???????????}