异地就医咋报销？记住两种方式四种情况
异地就医咋报销？记住两种方式四种情况
　　5月9日，《宁波市深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》正式对外发布。《任务》提出，今年内，我市基本实现省内异地就医费用直接结算，稳步推行跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
　　异地就医大大方便了居民看病中的一些现实问题，但是如何报销一直是个头疼的问题。宁波市的医保卡能不能直接在省内医院刷卡就医？没有办理转外地就医手续是不是也能报销？想要报销不犯难，请记住“两种方式四种情况”。
　　【方式一：省内“一卡通”定点医院直接刷卡就医】
　　尾号“4206”的手机网友：宁波职工医保卡可否直接到杭州省中医院求医吗？还是一定要办转院手续？
　　宁波市人力资源和社会保障局：宁波市的医保卡不能直接在宁波市外直接刷卡使用。目前社会保障卡的持有者，才能在浙江省内“一卡通”医院实现刷卡就医，但前提是需先在宁波指定的定点医疗机构办理转外地就医手续，然后才能去指定的转外医院刷卡就医。浙江省中医院是省“一卡通”医院，要刷卡就医，必须持有社会保障卡且事先办理好转外就医手续才行。
　　附：浙江省内170家“一卡通”定点医院
　　目前，浙江省医保异地就医结算“一卡通”定点医院有170家，具体医院名单如下：
　　1.省本级35家：浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院、浙大医学院附属妇产科医院、省人民医院、浙江医院、省肿瘤医院、省中医院、新华医院、省立同德医院、解放军第117医院、武警总队杭州医院、浙大医学院附属口腔医院、浙江中医药大学附属第三医院、杭州第一医院、杭州第二医院、杭州第三医院、杭州市红会医院、杭州第六医院、杭州第七医院、杭州整形医院、杭州中医院、杭州方回春堂中医门诊部、杭州桐君堂中医门诊部、杭州胡庆余堂第一中医门诊部、杭州张同泰中医门诊部、浙大医学院附属儿童医院、杭州爱德医院、浙江绿城心血管病医院、杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心、下城区武林街道长寿社区卫生服务站、杭州市江干区四季青街道社区卫生服务中心、浙江中医药大学中医门诊部、温州医学院附属眼视光医院杭州院区、杭州万承志堂中山路中医门诊部。
　　2.杭州市12家：萧山第一人民医院、浙江萧山医院、余杭区第一人民医院、余杭第二人民医院、余杭区第三人民医院、余杭第五人民医院、桐庐第一人民医院、淳安第一人民医院、国家电网公司职业病防治院、建德市第一人民医院、富阳中医骨伤科医院、临安中医院。
　　3.宁波18家：李惠利医院、市第一医院、市第二医院、宁波大学附属医院、宁波中医院、宁波眼科医院、鄞州人民医院、北仑人民医院、镇海龙赛医院、慈溪人民医院、余姚人民医院、奉化中医医院、宁海第一人民医院、象山第一人民医院、市妇儿医院、市第六医院、鄞州区第二医院、113医院。
　　4.温州市16家：温州医学院附属一院、温州市中心医院、温州医学院附属二院、温州市人民医院、温州医学院附属眼视光医院、温州市康宁医院、温州市中医院、洞头人民医院、永嘉人民医院、平阳人民医院、苍南人民医院、文成人民医院、泰顺人民医院、瑞安人民医院、瑞安市中医院、乐清人民医院。
　　5.嘉兴市7家：浙江新安国际医院、武警总队医院、嘉善第一人民医院、海盐人民医院、海宁人民医院、平湖第一人民医院、桐乡第一人民医院。
　　6.湖州市13家：湖州第一人民医院、湖州中心医院、湖州第三人民医院、湖州南浔人民医院、湖州中医院、南京军区第九八医院、德清人民医院、德清第三人民医院、长兴人民医院、安吉人民医院、安吉濮氏中医骨伤医院、安吉县第三人民医院、安吉县中医医院。
　　7.绍兴市7家：绍兴第一人民医院、绍兴第二人民医院、绍兴县中心医院、新昌人民医院、诸暨人民医院、上虞人民医院、嵊州人民医院。
　　8.金华市16家：金华市中心医院、金华市人民医院、金华广福医院、金华中医院、金华第二医院、浙师大医院、金华市第五医院、金华艾克医院、文荣医院、武义第一人民医院、浦江人民医院、磐安人民医院、兰溪市人民医院、东阳人民医院、东阳市中医院、永康第一人民医院。
　　9.义乌市5家：义乌市中心医院、义乌市中医院、浙江大学医学院附属第四医院、义乌復元私立医院、义乌稠州医院。
　　10.衢州市12家：浙江衢化医院、衢州中医院、衢州人民医院、衢州第三医院、柯城区人民医院、衢江区人民医院、常山人民医院、开化中医院、龙游人民医院、龙游县中医院、江山人民医院、江山贝林医院。
　　11.舟山市6家：舟山医院、舟山中医骨伤联合医院、舟山第三人民医院、普陀区人民医院(中医院)、岱山人民医院、嵊泗人民医院。
　　12.台州市12家：浙江省台州医院、台州中心医院、台州中医院、台州市立医院、台州第一人民医院、台州医院路桥院区、玉环人民医院、三门人民医院、天台人民医院、仙居人民医院、温岭第一人民医院、临海第一人民医院。
　　13.丽水市11家：丽水中心医院、丽水人民医院、丽水中医院、青田人民医院、缙云人民医院、遂昌人民医院、松阳人民医院、云和人民医院、庆元人民医院、景宁人民医院、龙泉人民医院。
　　【方式二：零星报销】
　　情况1：办理转外地就医手续后就医
　　微信网友“zxy”：办理转外地就医手续后去上海看病，怎么报销？
　　宁波市人力资源和社会保障局：宁波职工、居民医保参保人员去上海就医，需按规定办理转外地就医手续。申请办理转外地就医手续时，应由宁波指定的定点医疗机构，副主任及以上职称医师提出诊疗意见，填写《宁波市城镇医疗保险转院证明》，并加盖定点医疗机构印章和医生专用印章。经办人应持《转院证明》和医保证历本到参保关系所在地的医保经办机构办理核准手续，或由该定点医疗机构通过医保计算机系统代为办理申报手续。
　　转往在上海等地指定的医疗机构，个人先自付5%，转往非指定的三级医疗机构个人先自付15%，非指定的其他医疗机构个人先自付20%，转外就医的医院必须是当地的医疗保险定点医疗机构。
　　转外地就医发生的医疗费按规定可报销的医疗费先由参保人员个人垫付，按时申请医疗费零星报销。转外地就医的医疗费应在医疗机构结算票据出具之日起的6个月内到参保关系所在地的医保经办机构申请零星报销。逾期的，医保经办机构不予受理。
　　申请零星报销时，参保人员应提供以下资料：1.医保证历本及就医资料(门诊病历或出院小结原件、医疗费明细清单等相关资料)；2.定点医疗机构医疗费有效票据；3.转外地就医的应另带《转院介绍信》回执；4、未按规定办理转外地就医核准手续而自行去外地就医的，参保人员需提供去外地就医前的就医资料或体检报告等材料5.由他人代办医疗费零星报销的，应提供代办人的身份证。6、宁波开户的银行卡；无就医资料或就医资料不完整的，医保经办机构不予受理。 & & & &
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TA的最新馆藏[转]&[转]&什么情况下异地就医可享受医保报销待遇
什么情况下异地就医可享受医保报销待遇
　　问：本人由于工作的需要，临时到另外一个城市工作，突患急性阑尾炎，需要马上住院治疗，由于我之前在常驻工作地有办理职工医保?请问我能否在异地享受医保报销待遇呢?还有哪些情况下异地就医可享受医保报销待遇?
　　答：异地可以享受医保报销待遇，但必须要满需以下情况，一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续，选定当地定点医疗机构(药店)，并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人，要保留好报销所需的所有材料，通过审核即可按异地就医标准结算。
　　什么情况下异地就医可享受医保报销待遇?
　　一是经过审批的市外转诊转院诊疗，对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治，需到市外上一级医疗机构治疗的参保人，要经过审批方可异地就医并享受医保报销。
　　二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续，选定当地定点医疗机构(药店)，并需要在其选定的医疗机构就诊，费用先由个人垫付，回到本市后按相应标准办理报销手续。在申请办理异地就诊登记手续后，参保人的医保IC卡将暂时被锁住，不能使用，待回到本市时来市社保局办理解锁即可。
　　三是异地突发急病就诊，若没有办理异地就诊登记手续在外地突发急病的，其在异地产生的医疗费用先由个人现金垫支，保留好门诊急诊记录、医疗费用明细单、发票、疾病证明书等相关材料，等回到本市后，经过审核的，可按照相应标准办理报销手续。
　　符合以上三种异地就医报销条件的参保人，要保留好报销所需的所有材料，通过审核即可按异地就医标准结算。需要注意的是职工医保必须在当年度的6月20日前提交材料，6月25日前报销完毕。居民医保必须在当年度12月20日前提交材料，12月25日前报销完毕。逾期则不能报销。
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本文已影响异地看病怎么报销？可办理长期异地就医
核心提示：像吴女士这种退休后长期在外地居住的人，可办理长期异地就医，享受报销。只要在现居住地选1—3家医保定点医疗机构，作为异地就医的定点医院，以后在这3家医院看病，就能享受报销了。
　　吴女士：我是重庆人，今年56岁，退休后一直随女儿在北京生活。如果我在北京看病，医疗费能报销吗，具体怎么报销？ 　　重庆社保局有关工作人员：像吴女士这种退休后长期在外地居住的人，可办理长期异地就医，享受报销。只要在现居住地选1—3家医保定点医疗机构，作为异地就医的定点医院，以后在这3家医院看病，就能享受报销了。
　　长期异地就医的住院申报程序为：填报《重庆市基本医疗保险异地就医申报表》，到选定的北京医院盖章（注明医院等级），并由当地医疗保险经办机构（北京医院所在区的社保部门）盖章确认，再交所在单位盖章，最后送单位所在区医保分中心登记。特殊疾病申办程序为：如果患有包括、、等在内的20余种特殊疾病，可享受特殊疾病报销，但需经申请审核通过，参保人还要从3家北京医院中选择1家作为特殊疾病门诊就医医院。　　吴女士在京就医时，需先垫付医疗费，再将相关资料交给重庆相关社保部门审核。住院报销所需材料为：住院所发生的费用总清单、住院病历复印件、出院证均盖鲜章（指非复印件）等。特殊疾病门诊报销所需材料为：一发票对应一处方及用药明细清单、单位填写特殊疾病结算表等。当年费用须在第二年3月前送交区医保局，逾期报不了。
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现今国内流动人口呈现出一个比较大的规模,根据2010年第六次人口普查报告显示,流动人口已达2亿多人次。面对如此之大的一个流动人群,不可避免的会出现异地就医的需求。那么了解异地就医医疗保险报销流程就成为一个非常必要的事情了。那些需要驻外的工作,或者户口不在所在地,而当事人是在户口所在地进行参保的人,以及退休后到外地的子女家里去生活的老人们,这些人群通常是异地就医的主要人群。对于医疗保险的政策,不同地区会有不同的规定,具体事项,大家需要咨询当地的医疗保险管理部门。由于来北京进行养老的人群规模较大,下面就来详细看一下北京的异地就医的医保报销流程。异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情,相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。注意事项：不同城市的医疗保险政策规定不同,异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门。异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。以上为太平洋保险为您提供的关于保险内容的介绍,具体的保险产品咨询和服务内容,请访问太平洋保险官网.cn及拨打客服热线95500进行咨询。
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官方微信号2016异地就医医保报销流程_医保_报销_流程_中金网2016异地就医医保报销流程导读　　2016异地就医医保报销流程：　　一、异地就医　　异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。　　“异地就医”一般分为三种情况：　　(1)一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用　　(2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态　　(3)长期异地安置的退休人员的医疗。　　根据现行政策，在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。　　一是在外地的急诊急救　　二是在本地就医后转到外地的。　　除此之外，如果遇到上述(3)中的情况，应及时办理医保异地安置，否则也是不能报销的。　　二、医保异地就医如何报销　　(一)医保异地就医报销条件　　(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。　　(2)有效收据单据(发票)。　　(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。　　(4)住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。　　(二)医保异地就医报销流程　　(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表　　(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明　　(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明　　(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%　　(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。　　三、医保异地就医注意事项　　(1)不同城市的医疗保险政策规定不同，就医之前要注意　　(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门，看看有没有优惠政策　　(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右，那么异地就医人员应提前进行办理申请，不然，“断档期”的医药费就会无处报销2016异地就医医保报销流程医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程...对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、...医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。医疗保险医疗保险流程凡参合对象,报销流程如下:参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定...文章原标题:城镇居民“医保”与新农合7月并轨包头城镇居民医保与新农合7月并轨,2016包头医保报销流程一览。7月1日开始,我市将实行统一的城...医保报销流程及注意事项(1)门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的...医保 报销 流程二、报销流程1.市内住院由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付...关键词:大病医保责任编辑心心【免责声明】中金网发布此信息目的...文章原标题;“佛山”居民“医保”待遇或向职工医保看齐报销比例可达9成佛山明年政策范围内报销比例达9成佛山医保报销办理流程。医保对于人...女孩滴眼药失明什么是青光眼“医保”的报销流程是什么专家提醒,某些眼药水含有激素,使用不当会造成眼压升高。中金网6月17日医保的报销流程...湖南医生被殴致死细节:被一拳击中脑门,2016年湖南医保报销流程。中金网,湖南邵东县官方19日凌晨向记者最新披露了该县人民医院医生王俊被殴...2016异地就医医保报销流程的相关资讯相关专题相关推荐 |
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