大额大额疾病医疗保险险是单位交还是个人交

和你有关!自己买医保还是单位买医保,差别居然这么大!和你有关!自己买医保还是单位买医保,差别居然这么大!福州市民网百家号在公司上班公司会为咱办理城镇职工医保从事自由职业可选择灵活就业人员医保或城镇居民医保很多人都想弄明白一件事!公司交的医保和自己交的医保到底有哪些区别呢?今天小福就从缴费、断缴、待遇等方面为大家做个详细的比较仔细看清楚哦!!!区别一 性质城镇职工医保,是国家强制规定必须要办理的,只要你到一家公司上班,公司就必须在用工之日起30日内为你办理医保。而自己交的灵活就业人员医保和居民医保就不同了,纯凭自愿,没有强制性。区别二 缴费方面1.交钱的时间不同公司替咱办理的城镇职工医保是每个月都必须按时缴费的,一般是由人事专员在负责,你的工资条上会有所体现。而自己缴纳的医保则是按年缴纳的:灵活就业人员医保一般是在当年的年底至第二年的年初(具体时间还得留意官方通知);居民医保一般是在每年的9—12月。2.交钱的数额不同以2016年的费用标准为例城镇居民医保的费用成年人180元/人/年灵活就业人员的费用职工基本医疗保险费:全年%*12=4118.76元(按照最低缴费基数3432.3元来计算)职工大额医疗费补充保险费:65元/年全年合计:=4183.76元城镇职工医保的费用如果缴费基数也按照3432.3元/月来算的话,个人只需承担%*12=823.8元(65元的大病医保费用一般是由公司出钱缴纳)从这部分来看,虽然灵活就业人员医保和城镇职工医保同属于职工医保,但是后者个人所承担费用明显要小的多。区别三 断缴的影响不同的医保,停缴所产生的影响也是不同的:(1)自己办理的灵活就业人员医保或是城镇居民医保都是一次性把一整年的费用给交了,所以如果一旦停缴,也就失去了之后一整年的医保保障!(2)公司替咱办理的城镇职工医保只要断缴了一个月,断缴期间看病所花的钱就不能使用医保报销了。医保卡个人账户里面的钱也只能用于购买药物,甚至不可用于普通门诊的刷卡支付。所以不管是哪种医保,断缴之后的影响都很严重!!!区别四 待遇方面这一部分也是大家最想了解的,所以小福会给大家好好分析一下。1.城镇职工医保 VS 灵活就业人员医保这两种医保同属于职工医保,所以在医保待遇上基本没有差别。不过,灵活就业人员无法像企业职工那样去参缴生育保险,城镇居民医保也不包含生育保险。也就是说:自己交纳医保的人,是无法享受生育保险中的产检费、医疗费及生育津贴、产假等福利,大约要损失数千元哦!2.职工医保 VS 城镇居民医保两种医保的待遇都涉及了门诊、住院治疗、特殊病症、大病补偿这些方面,考虑到篇幅问题,所以小福着重选择“普通门诊”进行比较,毕竟这个部分大家更经常用到。职工医保关于普通门诊的报销这里的1500元起付线是一种“累计”的概念,并不是说一次性看病要花超过1500元才能报销,而是多次累计超出1500元就能启动报销了。城镇居民医保关于普通门诊的报销办了城镇居民医保,在定点社区卫生服务中心(或乡镇卫生院等)看病的费用可直接报销50%,没有起付线,但是每年的上限只有400元。通过比较我们可以发现,如果一整年下来,看病花的医疗费不超过800元的话,那么居民医保发挥了更大的作用,直接可以报销一半!如果看病所花的钱比较多,则职工医保的报销更给力一些。以上这些就是公司交医保和自己交医保的区别啦!大家可以分享给家人朋友们做个参考哦!本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。福州市民网百家号最近更新:简介:最新鲜全面的政务、公共、便民服务资讯平台作者最新文章相关文章&&&新闻热线:021-
沈阳2017年大额医保开始缴费 132元/人
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp即日起,沈阳市参保单位、城镇职工、灵活就业参保人员应及时足额缴纳大额医疗保险,全年132元/人,确保及时享受医保待遇。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp昨日,沈阳市社会医疗保险管理局发出了关于缴纳2017年城镇职工大额医疗费用补助保险费的通知,要求各参保单位、参保职工、灵活就业参保人员按时足额缴费,每人每年132元,确保及时享受医疗保险待遇。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp根据今年初最新规定,沈阳市对城镇职工大额医疗费用补助保险政策进行了调整,首先是调整了大额医疗费用补助保险年最高支付限额,由原来的35万元提高到45万元。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp同时,为了保证保险费收支平衡,也相应提高了缴费金额,将原有的大额医疗费用补助保险缴费标准由每人每年96元调整到每人每年132元(用人单位缴纳66元、个人缴纳66元)。灵活就业参保人员,破产、关闭及注销的用人单位退休人员全部由个人缴纳。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp通常,参保的在岗职工无需个人前往办事大厅缴纳,由单位在个人收入发放时代扣。这一新规已自日起执行。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp截至三季度,沈阳市城镇职工基本医疗保险参保人数为339.3万,本次需要缴费的为这部分人群中的大多数。同时,基金结余98216万元(含未支付对医院、药店结算保证金),参保职工医疗待遇均按时、足额支付。
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沈阳2017年大额医保开始缴费 132元/人
日 11:04 来源:辽沈晚报
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp即日起,沈阳市参保单位、城镇职工、灵活就业参保人员应及时足额缴纳大额医疗保险,全年132元/人,确保及时享受医保待遇。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp昨日,沈阳市社会医疗保险管理局发出了关于缴纳2017年城镇职工大额医疗费用补助保险费的通知,要求各参保单位、参保职工、灵活就业参保人员按时足额缴费,每人每年132元,确保及时享受医疗保险待遇。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp根据今年初最新规定,沈阳市对城镇职工大额医疗费用补助保险政策进行了调整,首先是调整了大额医疗费用补助保险年最高支付限额,由原来的35万元提高到45万元。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp同时,为了保证保险费收支平衡,也相应提高了缴费金额,将原有的大额医疗费用补助保险缴费标准由每人每年96元调整到每人每年132元(用人单位缴纳66元、个人缴纳66元)。灵活就业参保人员,破产、关闭及注销的用人单位退休人员全部由个人缴纳。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp通常,参保的在岗职工无需个人前往办事大厅缴纳,由单位在个人收入发放时代扣。这一新规已自日起执行。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp截至三季度,沈阳市城镇职工基本医疗保险参保人数为339.3万,本次需要缴费的为这部分人群中的大多数。同时,基金结余98216万元(含未支付对医院、药店结算保证金),参保职工医疗待遇均按时、足额支付。大额医疗保险是个人交还是单位交_百度知道
大额医疗保险是个人交还是单位交
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自己交。大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。
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2018年个人参加职工医保缴费新标准出炉
看看你该缴多少
一档2520元/年,二档5544元/年
须在日前缴存到位
重庆市万盛经济技术开发区    来源: 万盛日报
近日,记者从区人力社保局了解到,2018年以个人身份参加职工医疗保险缴费标准出炉,一档2520元/年,二档5544元/年。特别提醒,参保人应于日前,把按年缴纳的医保费或大额医保费存入约定的代扣代缴医保费的银行账户。
“市人社局、市财政局印发的《关于2018年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费有关问题的通知》,是在综合考虑全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资增长情况、医保政策规定、医保基金承受能力等因素的基础上作出的及时调整。” 近日,区社保局城镇职工医疗保险科科长邓永建表示,预计我区将有8000余人以个人身份参加2018年城镇职工医疗保险。
新的缴费标准是多少?
邓永建介绍,2018年以个人身份参加城镇职工医保普通人缴费标准一档为2520元/年,二档为5544元/年,一次性趸缴的缴费基数为67386元。
那什么是一次性趸缴以及哪种情况可以一次性趸缴呢?
邓永建说:“一次性趸缴就是一次缴纳剩余年限基本医疗保险费,如果参保人员是退休人员,但职工医保缴费期未满,则需要继续缴纳基本医保费。此时,如果考虑到未来经济发展水平提高,则可选择一次性趸缴剩余年限基本医疗费。”
职工医保缴费期是多长?
邓永建说,若已按月领取养老金,职工医保年限达到男30年,女25年,并且实际缴费年限满10年的,可以不缴纳基本医保费,只缴纳大额医保费即可享受医保待遇。
比如,60岁的周阿姨,已退休并按月领取养老金,职工医保按年度缴费23年,还差2年缴满职工医保缴费期(职工医保最低缴费为女满25年)。若她选择按二档一次性趸缴剩余年限医保费,则需要缴纳67386×11%×24=14824.92元后,她就可以不再缴纳基本医保费,只需要按年缴纳大额医保费则可享受职工医保待遇。
此外,2018年大额医保缴费标准为504元/年。“需要注意的是,已按月领取养老金的人员,当基本医疗缴费期满后,可不再缴纳基本医保费,但大额医保费需继续按年缴纳,方可享受医保待遇。” 邓永建说。
医保个人账户每月到账多少?
邓永建介绍,按照2018年的缴费标准,医保个人账户划入标准也对应做了调整。个人普通年缴费分为一档、二档,一档个人账户不划账,二档个人账户划账比例共有5种情况:
参保人35岁以下:个人账户将划入%=138.6元/月;
35岁―45岁参保人:个人账户将划入%=147元/月;
45岁―未退休的参保人:个人账户将划入%=155.4元/月;
已退休但缴费期未满的参保人:个人账户将划入168元/月;
退休且缴费期已满:只缴纳大额医疗费的参保人,按照本市上年度社评工资60%×4%=134.8元/月,平均每个档次每个月均比去年多划账10元以及以上。
市民需要注意的是,对于特病报销病种,一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种分别为:一档有4类,二档有23类。
邓永建建议,在有缴费能力的条件下,应尽量参加职工医保二档,才能在年老时获得更好的医疗保障。
应该什么时候缴费?
邓永建说:“参保人应于日前,将本年度应缴医疗保险费,足额存入其预留的工商银行账户。缴费时建议多存10元,以防银行扣除银行卡年费后不够缴纳医保费。”
邓永建提醒道,如未及时足额存款或扣款不成功的参保人,可在日以前存款并到就近镇街社保所办理补缴手续,逾期再补缴的,将有半年的待遇等待期。
哪些人可以个人身份参加重庆市职工医保呢?
邓永建介绍,重庆户籍的年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民,无论是否达到退休年龄,无论是否参加职工养老保险都可以参加;而非重庆户籍的,满足一定条件的也可以参加:
1.年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活就业的人员;
2.已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。(王筱筠&& 刘亚兰&& 余& 艺)
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重庆交运集团补充医疗保险从狭义上说,乏础催飞诎读挫嫂旦讥主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等;从广义上说,还包括商业健康保险。它与基本医疗保险不同,补充 医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当 增加的医疗保险项目。 《财政部、国家税务总局关于补充养老保险费、补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》(财税 〔2009〕27号)规定,自日起,企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充医疗保险费,在不超过职工工 资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。 《国家税务总局关于单位为员工支付有关保险缴纳个 人所得税问题的批复》(国税函[号)规定:“依据《中华人民共和国个人所得税法》及有关规定,对企业为员工支付各项免税之外的保险金,应 在企业向保险公司缴付时(即该保险落到被保险人的保险账户)并入员工当期的工资收入,按”工资、薪金所得“项目计征个人所得税,税款由企业负责代扣代 缴。”对于企业为职工交纳补充医疗保险金,目前国家还没有作出免征个人所得税的规定,因此,企业为职工交纳补充医疗保险金,应按规定扣缴个人所得税。
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你好。 肌肠冠段攉灯圭犬氦华 社会医疗保险包括三部分:基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。  基本医疗保险是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受基本医疗待遇,是社会医疗保险的主要险种。  大额医疗互助资金是为了提高职工和退休人员医疗保障水平,减轻个人负担,对基本医疗保险的补充形式,补充医疗保险则是企业为了不降低职工现有的医疗待遇水平,保证医疗保险制度平稳过渡而建立的,是对基本医疗保险和大额医疗互助的补充形式。  其中基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳,政府补贴,由区社保中心统一管理,按照统一报销标准使用的。  补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取,制定政策自行管理。以上的保障内容通常包括门诊、住院医疗。 希望可以帮到你,七海人力资源为你服务,谢谢。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险虎梗港妓蕃幻歌潍攻璃由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。 热心网友 &
大额医疗保险属于基本医疗保险,补充医疗保险就是商业保险(保险公司的保险)。我是保险公司做补充医疗保险的,不会错!!! &
第十条 职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按照全部在职职工工资总额的8%缴纳,在职职工按本人缴费工资的2%缴纳,由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。灵活就业人员由个人按照职工基本医疗保险规定的缴费基数10%缴纳。第十一条 住院基本医疗保险缴费基数按照上年在岗职工平均工资的60%确定,缴费比例为4.5%,可以采取企业自筹、个人缴费、主管部门调剂和财政补助等办法筹集。第十二条 企业破产或改制时必须按有关规定剥离退休人员医疗保险费。对于距法定退休年龄7年内的原国有、集体企业改制或破产后未参保的或中断参保的困难职工,可调减补缴1997年以来未参保或中断参保期间的医疗保险统筹基金的50%。第十三条 职工基本医疗保险缴费基数及其上下限由县劳动和社会保障局根据有关规定确定并公布。第十四条 用人单位和个人参保缴纳的基本医疗保险费除划入个人医疗帐户以外的部分,建立医疗保险统筹基金。医疗保险统筹基金与个人医疗帐户基金分开运作、分别管理。第十五条 参保单位退休人员比例高于参保人员25%的,超过的人数以本单位职工平均工资作为缴费基数,按10%比例缴纳基本医疗保险费。第十六条 大额补充医疗保险基金由用人单位缴纳、基本医疗保险个人医疗帐户划转、统筹基金提取三部分组成,其中单位缴纳和个人划转部分分别为每人每月6元(无单位的参保人员均由个人缴纳),医疗保险统筹基金提取部分为10%。大额补充医疗保险基金实行独立核算,专项管理。第十七条 公务员医疗补助基金由用人单位按照工作人员上年度工资总额的2%(含用人单位缴纳的大额补充医疗保险基金)缴纳。镇属公务员的医疗补助基金由县财政统一代扣代缴。第十八条 用人单位缴纳医疗保险费的列支渠道为:行政机关和由财政拨款的事业单位、社会团体列入财政预算安排;其他事业单位和社会团体按原资金渠道列支;企业在税前列支。参保人员缴纳的医疗保险费不计征个人所得税。第十九条 企业补充医疗保险基金筹资比例在单位职工上年度工资总额的4%以内的部分在税前列支。第二十条 用人单位缴纳的职工基本医疗保险、大额补充医疗保险和公务员医疗补助费用,按月由地税部门征收。灵活就业人员按规定时间到指定地点缴纳下年度的医疗保险费。第二十一条 用人单位及其职工应当按照规定,按时足额缴纳职工医疗保险费。用人单位应定期向职工公布医疗保险费的缴纳情况,接受工会组织和职工的监督。医疗保险经办机构免费为用人单位、参保人员个人提供缴费情况及个人医疗帐户查询等服务。第二十二条 职工医疗保险费不得减免。用人单位未按规定足额缴纳和代扣代缴医疗保险费的,由征缴部门责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴本金外,从欠缴之日起,按日加收2‰滞纳金,滞纳金并入基本医疗保险统筹基金。第二十三条 用人单位或个人未按规定缴纳医疗保险费的,从次月起暂停享受医疗保险待遇,暂停期间所发生的医疗费用由用人单位或个人承担。续保时,应缴未缴期间的医疗保险费由用人单位或个人按规定标准补缴。第二十四条 参保人员因退休、调动、死亡或与单位解除、终止劳动合同等情况,须及时凭有关证明到医疗保险经办机构办理医疗保险关系变更或终止等手续。第四章 缴费年限第二十五条 参加医疗保险人员达到法定退休年龄退休后,享受退休人员的基本医疗保险待遇必须同时具备以下条件:退休时最低缴费年限男满30年、女满25年(特殊工种的男满25年、女满20年),实际缴费年限满10年。缴费年限包括日之前按国家规......
地方领导留言板 希望关注企业退休职工的医疗保险问题。现在企业退休职工的医疗保险待遇没有与原企业脱钩,如原企业拖欠在岗职工的医保费则退休职工的医疗保险也要冻结,... 谢谢采纳 热心网友&
三大医保大病赔付比例均大于国家指导的50%  8月30日,卫生部等发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,规定居民医保和新农合的保障范围,除基本医保报销外,大病医保个人自付报销不低于50%。  记者从石家庄市医保中心、河北省卫生厅获悉,石家庄市居民医保、职工医保以及新农合(20种大病)都已经实施了大额补充医疗保险,而且大病赔付比例均大于50%。接下来相关部门将根据国家新规调整政策,给居民带来更多实惠。  居民医保:大额补充医疗保险可赔付70%  目前,石家庄市实施的大额补充医疗保险的保费,未成年人(含在校的中小学生及学龄前儿童、职业高中、中专、技校学生和18周岁及以下年龄的非在校居民)按每年每人10元的标准筹集,成年人(18周岁以上年龄居民)按每年掸盯侧故乇嘎岔霜唱睛每人30元的标准筹集,大学生的大额补充医疗保险费由基本医保基金支付。  凡自愿参加居民医保的居民,应同时参加大额补充医疗保险,其保费与基本医疗保险费一并缴纳。  参保人如果发生大病,可以按怎样的比例赔付呢?超过基本医疗保险结算限额的部分,大额补充医疗保险才能启用。被保险人的医疗费超过基本医疗保险基金年度支付限额的部分,可报销70%,限额为每年每人15万元。  大额补充医疗保险的就医管理、赔付范围,按居民医保的有关规定执行,费用结算年度也与居民医保的结算年度一致。  参保居民先垫付 20日内赔付  石家庄市的居民医保大额补充医疗保险,不再由医保基金支付,而是由商业保险公司赔付。市各级基本医疗保险经办机构(以下简称经办机构)作为投保人,按商业保险原则,集体向作为保险人的商业保险公司投保。  当被保险人医疗费超过限额时,保险人会收到通知。参保居民仍凭社会保障卡(医疗保险IC卡)和病历本就医,协议医疗机构应按居民医保的有关规定对其进行诊疗,但医疗费用需由个人垫付。诊治终结后,参保居民凭全部病历资料、住院医疗费用明细、医疗费收据及复印件、大额补充医疗保险索赔申请表、本人身份证(学生证、户口本)复印件、社会保障卡(医疗保险IC卡),通过投保人向保险人索赔。保险人应在20日内作出赔付。  职工医保:大病保险赔付比例90%  城镇职工基本医疗保险的参保人有没有大病医保呢?石家庄医保中心相关负责人表示,职工医保的参保人同样享有“双保险”保护,其中大额补充医疗保险赔付90%,一年最多可获赔20万元。  和居民医保的参保居民一样,职工医保的参保人也是要超过基本医保统筹基金年度支付限额部分的医疗费,才能享受大额补充医疗保险的赔付。按医疗保险的结算年度计算,超限部分由保险人赔付90%,在一个结算年度内最多可获赔20万元,赔付比例和赔付限额都要高于居民医保。  参保职工的保费集中扣缴  要享受待遇,就要履行相应的缴费义务。大额补充医疗保险费的筹资标准为:45周岁以下参保职工每月每人2元、45周岁及以上参保职工每月每人3元。  基本医疗保险经办机构作为投保人,组织本市参加基本医疗保险职工集体向作为保险人的商业保险公司投保。投保人根据当月被保险人人数,从参保职工的个人账户中提取大额补充医疗保险费后向保险人缴纳。被保险人基本医保关系终止后,从次月起不再扣缴和划拨。  和居民医保一样,职工医保的大额补充医疗保险也是由商业保险公司赔付。个人垫付的医疗费,在申报赔偿30个工作日内核定赔付数额,并及时予以赔付。  新农合:20种大病纳入保障范围  对于河北省的参合农民来说,大病保险新政的实施办法还没制定出来,但河北已经将20种大病纳入了新农合保障范围。这20种大病为儿童先天性心脏......
石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)和大额补充医疗保险暂行办法的通知 石家庄市人民政府办公厅文件 石政办发〔2007〕83号 石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)和大额补充医疗保险暂行办法的通知 市内五区人民政府,高新区管委会,市政府各部门,市属各单位: 《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则(试行)》、《石家庄市市区居民大额补充医疗保险暂行办法》已经市政府同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。 二○○七年十月二十九日 石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则(试行) 第一章 总则 第一条 根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。 第二条 本市市区(新华区、桥西区、长安区、桥东区、裕华区、高新技术开发区)内所有不属于城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度覆盖范围的,具有本市市区户籍的非从业居民,均可参加石家庄市市区的城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。户口在农村常年随父母在本市市区就学的中小学生、入托幼儿可自愿参加石家庄市市区居民医保。 第三条 居民医保遵循“低水平、广覆盖、群众自愿、属地管理、统筹协调”的原则,重点保障城镇居民住院和门诊大病的医疗需求。 第四条 居民基本医疗保险费(以下简称居民基本医保费)的筹集实行居民个人或家庭缴费、政府补助、社会捐助相结合的办法。居民基本医疗保险基金(以下简称居民基本医保基金)坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则。 第五条 居民医保由市劳动和社会保障局主管,由市财政局、市卫生局、市公安局、市民政局、市残联、市教育局及各区政府协管,由市医疗保险管理中心(以下简称医保中心)经办,由各区人事劳动和社会保障局组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。 第二章 管理机构职责 第六条 市劳动和社会保障局为全市居民医保的行政管理部门,其主要职责是:(一)制定居民医保试点的总体规划。(二)拟订居民医保的政策、规定。(三)负责居民医保政策的贯彻落实。(四)对居民医保的实施过程进行监督、指导。(五)负责市区定点医疗机构的资格审定。(六)协调处理有关居民医保的争议。(七)对执行居民医保政策的单位和个人实施奖惩。 第七条 市医疗保险管理中心(以下简称医保中心)为市区居民医保的经办机构,其主要职责是:(一)认真执行居民医保的政策、规定,提出改进和完善居民医保制度的建议。(二)编制居民基本医保基金收支预、决算。(三)负责居民基本医保基金的筹集、支付和管理。(四)选择和确定居民医保定点医疗机构。(五)会同物价部门监督、检查定点医疗机构的收费标准及药品价格。(六)负责对定点医疗机构医药费及相关资料的审核。(七)受市劳动和社会保障局委托,对定点医疗机构、社区劳动保障工作站和个人执行居民医保政策情况进行检查、考核和奖惩。(八)负责居民医保各项财务、会计报表、统计报表的汇总和填报工作。(九)承办社区劳动保障工作站和居民对居民医保的咨询、查询事宜。(十)负责全市居民医保经办业务的指导。 第八条 各区人事劳动和社会保障部门负责组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。劳动保障工作站的主要职责是:(一)认真执行居民医保的政策、规定,并做好宣传教育工作。(二)负责居民医保入户调查、参保登记和计算机信息建立、上传工作。(三)负责协助收缴居民个人或家庭缴纳的医保费和申报居民医保政府补助资金工作。(四)负责居民医保有关报表的编制和呈报工作。(五)负责居民医保卡、病历本......&
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