 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
医疗保险政策学习培训制度
下载积分：1000
内容提示：医疗保险政策学习培训制度
文档格式：DOCX|
浏览次数：57|
上传日期： 21:17:57|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
医疗保险政策学习培训制度
官方公共微信　您现在的位置：&&>>&&>>&&>>&医院如何做好医保工作正文
医院如何做好医保工作
医院如何做好医保工作
作者/编辑：佚名
　　[]医院如何做好医保，国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：到2011年基本医疗保险制度全面覆盖城乡居民，全民医保的时代即将来临，。根据总部“关于军队医院要积极参与地方医疗制度改革”的要求，军队医院主动适应形势，成为医保定点医疗机构。我院作为最早参加地方医保，年和做法如下。多定位于处理医保病人费用审核、结算及查处违规等琐碎繁杂的性管理，每天都沉湎于日常性事物性工作。实践，明确管理定位，将医保管理从繁琐陈旧的管理模式中解救出来，对于提高医保管理平具有重要更现实的意义。医保管理从部门来讲，涉及医务、信息、药品、器材、经管、等多部门，从流程来讲，涉及挂号、门诊就医、住院就医、费用上传、结算、出院后的费用报销等问题，追溯到上游或端管理部门，协调各部门加以解决。因此，医保管理的定位只能是一协调功能，通过终端的费用结算发现问题[1]。
2 健全组织机构
面对新的机遇与挑战，医院应加强医保管理，主动应对。为加强组织，成立医保领导小组，由分管院长任组长，组员包括医务处、经管科、财务室、信息科、药剂科、器材科、护理部负责人，并设立专职人员医保，科室总住院医师及长担任联络员，形成三层管理机制。
3 质量环节监管终端费用结算发现问题为医保工作的核心
加强环节质量监管，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，才能合理控制医疗费用，做到让医、保、患三方满意，促进医保工作协调可持续发展。首先，医院根据国家及地方的医保政策，结合本院实际，出台操作性强的医保病历及费用审核办法，同时该办法对违规情况应有处罚规定，《》()。医保办由熟悉医保政策、沟通能力强又具备临床的人员，最好是医师来进行病历审核，做到“双审”，即在院病历时时监控，出院结算前再审，经审核过关，达到有收费、有服务、有医嘱、有记录，且检查、治疗、用药均要符合病情才能办理出院结算。通过此办法，不但将违规情况降低到最小，大大减少医保罚款，而且有效提高了病历质量。
4 信息系统建设
信息系统是医保工作得以正常运行的基本保障。从参保人员挂号、交费、办理住院手续、每天费用的录入到出院结算等诸多环节必须依靠信息系统。同时，军卫系统用于医师开医嘱、书写病历、辅助科室提交检查、检验结果等。如何更加快速、准确地审核医保病历及做到实时进行费用监控，必须要把医保支付软件系统与军卫系统有效地结合起来，对照医保支付软件系统审核费用清单，再运用军卫系统检查病历是否符合要求，不但提高了工作效率，也了送取病历的人力。随着医保制度的不断完善、参保人群的不断增加，为适应医保工作管理需要，同时也能为参保人员提供优质高效的医疗服务，加强信息系统建设已成为现代化建设中一项十分紧迫而重要的任务。
5 注重沟通协调
沟通协调十分重要。在发现问题，应积极总结发生的原因，追溯到上游或前端管理部门，协调各部门加以解决，有效杜绝违规情况的再次发生。医保办一是要做好与地方政府医保经办机构的沟通协调，取得支持并为医院争取更好的结算政策;二是要做好与医院内部的沟通，包括医保分管领导、相关职能部门以及各科室主任和临床一线医务人员的沟通，以便更好地支持医保管理工作;三是要和参保人员沟通，让病人满意;与此同时，不要忽视与地方同级医院的沟通，有利于互相促进学习。
6 定期政策
军队医院医务人员较地方医院流动性大，必须定期进行多方面、多层次培训医保政策。一是科室早交-班内容加入医保政策，反复强化;二是每周医保办参与医疗行政查房组，指出科室医保工作存在的问题;三是每月召开医保联络员，通报科室存在问题;四是每年邀请地方医保经办机构专管领导给全院医务人员进行医保政策培训并考试，及时掌握调整的新政策;五是充分利用内部计算机网络，将相关政策放在网上让大家学习;六是组织全院工作人员计算机培训，掌握软件的使用，提高技能，要求相关上岗人员必须通过计算机国家一级考试。从医保工作的启动到发展，全民医保是目标，从医院管理角度来说，管理工作定位是做好医保工作的关键。希望通过以上，我们能积极应对新形势下的医疗，提高医院力，为参保人员提供优质高效的医疗服务
医院如何做好医保工作2　　　　〖预览〗
如何更好地进行教学反思
成长的点滴从反思中来，有位学者说过这样一句话：“一个教师写一辈子教案不一定成为名师，如果一个教师写三年反思，有可能成为名师。”经常反思自己的教学理念、教学过程、教学行为、教学效果等，从而更好地改进教学方法，用以指导自己今后的教学，现在就这些年自己的反思经验来谈谈自己的观点：
一、及时对教学行为进行记录与反思，对课堂教学进行重新设计。
作为教师，每上完一堂课都应反问自己：今天这节课上得怎么样？哪些比较成功，哪些方面处理得不好？原因是什么?将问题归类整理，以便下次备课使用。
二、反思课堂亮点，加强经验积累。
对于一节课，教师一定有自己感觉成功的地方，因此应该及时捕捉这些闪光点，并记录下来，以便在今后的教学中继续保持。这些闪光点既有来自分享课堂成功的喜悦，又有来自转化学困生的深刻体会。
三、反思课堂待改进之处，正视自己的不足。
教学是一种有缺憾的艺术，没有失误的课堂是不完美的课堂。作为教师来说，失误在所难免，失误并不可怕，但我们需要有一双善于发现失误的慧眼，尽量列出自己在本节课中的失误点，如果自己不能发现，可以请同仁多听自己的课，给自己多提一些建议，然后认真地加以反思，并分析造成这些失误的原因。前车之鉴，后……【】医院如何做好医保工作3　　　　〖预览〗十五、术前患者访视制度
一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。
二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。
三、做好术前宣教工作：
1. 向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
2. 介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
3. 介绍手术室环境、手术时注意事项等。
四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。
五、访视内容要认真记录于手术护理记录单中。
十六、护理文书管理制度
《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书，手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
（一）规范护理记录书写的临床意义和法律意义：
1. 为病人提供真实、客观、连续的护理资料，为医疗诊……【】医院如何做好医保工作4　　　　〖预览〗医院审计年终总结我市的内部审计工作在市委、市政府和省审计厅的正确领导下，在各内审单位领导的重视支持下，紧密围绕我市现代化滨湖大城市建设这个中心，进一步拓展工作思路，积极推进内部审计工作从以真实性、合规性为主的财务审计向财务审计与管理审计并重的转型，把内审工作的出发点和落脚点放在促进发展、促进管理、促进提高效益，强化内部控制、防范风险上，开展了各种形式的内部审计监督工作，取得了明显的成绩。据不完全统计，全市215家内审机构共完成审计项目6819项，查出损失浪费2488万元，增加效益13008万元,提出建议意见被采纳1386条。内部审计工作已成为部门和单位内部严肃财经纪律、加强内控管理、维护经济秩序、促进党风廉政建设的一个重要手段，为服务合肥经济跨越式发展、构建和-谐社会发挥了积极的作用。
一、坚持“围绕中心、服务大局”，积极开展内部审计工作
全市内审机构紧密围绕本部门、本单位的中心工作，以促进加强单位内部管理和控制、提高经济效益和反腐倡廉为重点，积极进行工作重点“转型”，认真开展审计工作。
一是积极开展内控制度评审和制度建设工作。全市内部审计机构利用对本单位、本企业的经营管理流程以及内控制度执行中的重要环节和关键点比较熟悉的优势，2008年共开展了206项内控制度执行情况的评审工作。其中合肥供电公司组织开展了对市公司的固……【】医院如何做好医保工作5　　　　〖预览〗中国共产党是顺应时代潮流的产物，党的先进性深刻地寓于时代性之中，党的历史表明，只有站在时代的前列，与时俱进，才能充分发挥共产党员的先进作用，有力地保持党的先进性质。&&共产党人的先进性是一脉相承的，但是在先进性的具体内容上，不同的时代又有不同的要求。在今天和平和发展的时代，党的根本任务是领导全国各族人民建设具有中国特色的社会主义。要完成这一伟大任务，党必须始终代表社会生产力的发展要求，做解放和发展生产力的先锋力量，在各种思想文化相互激荡中建设具有中国特色的先进化和高度的精神文明，建构起社会主义的强大精神支柱；必须始终代表最广大人民的根本利益，带领人民群众向共同富裕的目标不断迈进。总之，在现时代，党不仅要继续成为最广大人民根本利益的代表，而且要成为中国先进生产力的发展要求和中国先进文化的前进方向的代表。“三个代表”，是党的先进性和深刻时代内涵。在新的历史时期共产党人要努力实践“三个代表”重要思想，牢记&“两个务必”，牢记党的宗旨，全心全意为人民谋利益。这是党员先进性的最根本的标准。保持党员先进性，意味着党员要站在时代的前列，不断进取，不断开拓。在新的历史时期，看党员有没有先进作为，主要看党员实践“三个代表”重要思想的彻底性，看在全面建设小康社会中的实际表现，看是不是在学习理论、坚定信念、为民……【】医院如何做好医保工作6　　　　〖预览〗在这次党课上，教师给我们阐述了中国共产党的性质到以及如何做一个合格的共产党员。整堂课都很精彩，听老师娓娓道来，让我对我们的党有了更深刻的认识和了解，。以前不是积极分子，远离党的大门时，总觉得有点遗憾，那时候渴望入党其实是自我虚荣心的一种满足。但现在通过对 “如何成为一名合格的共产党员”的学习后，党已经不再是我原来思维中的一个单纯的政党，而是一个集中了先进分子的，组织性严密的，代表了中国最广大人民根本利益的最具有广泛性的政治组织，它用它最进步的思想教导着我们――在前进中要善于总结经验，郑重对待自己的过失，以形成正确的思想政治路线。再结合党的历史及建党前后中国面貌的翻天覆地的变化，我们可以充分认识和肯定党的方针路线在建设中的伟大而不可估量的作用。使我重新思考了“为何入党”。通过学习，我对“为何入党”这个问题有了一个重新的认识。首先，入党是一种心灵的净化。我认识到，入党的过程实质就是认识党、热爱党、发展党和I卫党的过程，不能存有任何私心杂念，更不能带有功利欲和虚伪心。同时，对于个人来说，形式上的入党一生只有一次，而思想上的入党则是一辈子的事。其次，入党是一种觉悟的提高。我认为作为一名党员，在思想和言行上必须始终与党中央保持高度一致，并通过实际工作和生活，团结、影响和带动身边的同志。如果说党员有什么超越常人的地方，我觉得那就是……【】医院如何做好医保工作7　　　　〖预览〗“两学一做”学习教育有三项基本的学习内容：学党章党规、学系列讲话，做合格党员，其中“学党章党规”看似简单，实则是学习活动中最基础、最能够体现学习活动本质的内容。下面我们一起来学习两学一做吧！学习“两学一做”如何做一名合格党员?我们党的根基在基层，党的肌体细胞是党员。细胞合格，党的肌体就强健；基层有活力，党的事业就兴旺。现在的社会比较浮躁，面临的糖衣炮弹和利益诱惑很多。党员干部要强化崇规意识、守规意识、执规意识，时时用党的纪律严格约束自己，严格遵守党的政治纪律和政治规矩，严格“按规则、按程序、按制度”办事，做到坚持原则不动摇、执行标准不走样、履行程序不变通，使每项工作都能“信得过”、“过得硬”。要从小事做起，从衣食住行做起，不为金钱所诱，不为美色所迷，不为物欲所累，慎独慎初，自警自省，树立党员干部的良好形象。笔者认为，一名合格的共产党员要切实把思想和行动统一到中央要求上来，把“两学一做”学习教育深学深做，基础在学，关键在做，体会精髓。带着自身问题学，针对自身问题改，强化思想建设入脑入心，最终的落脚点在如何解决问题、推动工作上，以实际行动和工作成绩检验学习成效。基层党支部系统要进一步明确“前哨” 和“后院”的定位，积极深化“三服务”、主动作为抓落实，确保市委确定的各项工作部署落到实处。基层党员更要重大局、轻小我，坚决做到讲……【】医院如何做好医保工作8　　　　〖预览〗人民医院消防安全例会制度
一、消防安全例会应定于每月第一周召开。会议主要的内容应以研究、部署、落实本场所的消防安全工作计划和措施为主。如涉及消防安全的重大问题，应随时组织召开 专题性会议
二、消防安全例会应由消防安全责任人主持，有关人员参加，并应形成会议纪要或决议下发有关部门并存档。
三、 会议应听取消防安全管理人员有关消防情况的通报，研究分析本单位消防安全形势，对有关重点、难点问题提出解决办法，布置消防安全下一阶段的工作。
四、 涉及消防安全的重大问题召开的专题会议纪要或决议，应报送当地公安消防部门，并提出针对性解决方案和具体落实措施。
五、 本单位如发生火灾事故，事故发生后应召开专门会议，分析、查找事故原因，总结事故教训，制定整改措施，进一步落实消防安全管理责任，防止事故再次发生。
医院消防安全知识员工须知
一、初起火灾的扑救
火灾发生后1min内，起火部位周边具备灭火行为能力的员工应按以下程序展开灭火救援行动：
1、通知总机、总值班、保卫科或消防值班人员(保安);
2、就近取用灭火设施器材开展灭火;
3、组织无关人员疏散。
火灾发生后5min内，应启动灭火和应急疏散预案，并组织义务消-防-队或其他具备灭火行为能力的员工到达起火部位，按以下程序展开救援行动：
1、立即拨打“119”电话报警，同时上报院领导;
2、积……【】
　　〔医院如何做好医保工作〕
　　医院如何做好医保工作所属栏目：〖 尚无数据〗
　　“医院如何做好医保工作”相关：
　　〖〗链接地址：
　　范文提供的医院如何做好医保工作由网友原创或转发，若医院如何做好医保工作侵犯了您的权益，请与本站联系，谢谢！
上一篇范文： 下一篇范文：
医院如何做好医保工作相关范文君，已阅读到文档的结尾了呢~~
医保政策培训计划
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
医保政策培训计划
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口当前位置：>>
>>正文内容
攀煤总医院开展医疗保险政策专题学习培训
　　攀煤总医院开展医疗政策专题学习培训
为加强医疗工作，提高医务人员医保服务意识，保障医疗基金运行，更好为参保人员服好务。2月27日，攀煤总医院开展了医疗政策专题学习培训，由市医疗局医保科科长王瑜和负责审核全市二甲、三甲医院的专职人员姚智贤讲授，共计60余名临床医师护士以及相关科室人员参加培训。
　　培训会上，姚智贤老师从医疗政策、医院审核过程中发现的问题、如何规范使用中医诊疗项目等方面做了详细的政策宣讲，随后，王瑜科长还结合不同临床工作中遇到的实际类型，回答了参会人员提出的具体问题。此次培训，有效提高了大家对医保政策的掌握，对总医院医疗质量和医保服务工作起到了很大的促进作用。
　　(攀煤总医院：文：曹丽 图：韩迺义)
【】【】【】
本月排行TOP20
协办：中国矿业大学安全工程学院
投稿邮箱：
版权所有 中国煤矿安全生产网
备案号：苏ICP备号
Copyright &
All Rights Reserved
网络诚信自律同盟
不良信息举报中心}