潍坊市职工医保异地医保 门诊门诊化疗可以报销吗

2017年潍坊市医保报销比例,潍坊市医保异地就医报销比例政策【新规】
2017年潍坊市医保报销比例,潍坊市医保异地就医报销比例政策【新规】潍坊市2017年医保报销比例是多少?潍坊市医保保险公司与个人缴费比例是多少?下面跟(http://www.ShiDaPX.com/)小编一起来看看最新潍坊市2017年医保报销比例以及相关个人医保政策吧!KK潍坊市农村医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。潍坊市农村医疗保险问答问:我父母现在都住在安徽农村,参加了新型农村医疗保险,请问这种保险报销金额有没有封顶,最多能报多少?另外,我现在想给他们再买一份大病医疗保险,请问将来这这个险种报销时会不会有冲突?如果在本省内的医院看病,报销比例能不能达到50%,另外,医疗票据就一份,如果报了农村医疗保险,还有没有办法再去保险公司报大病医疗保险?KK答:新农合最高封顶为四万元每年,报销比例为除起付线以后镇级医院为最高80%依次为县级60%级和省级45%,和其它商业保险不冲突。请保留各项资料复印件并让收你材料的新农合办公室盖他们的公章去报销商业保险。潍坊市农村医疗保险温馨提示与2007年制度启动时相比,2010年发布的新版《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中,甲、乙类药品已达2422个品种,比上一版《药品目录》增加了300多种药品。同时,医保基金支付范围逐步扩大,门诊特大病、慢性病规定病种的范围不断增加。另外,潍坊市通过做好医保关系转移接续和异地就医结算服务,重点解决在城乡之间流动的安徽省农村医疗保险关系转移接续,进而实现医保关系在不同制度与不同地区之间顺畅地转移接续。通过与“长三角”地区开展医保管理协作与经办服务的对接,不断完善异地就医结算办法,方便我省参保人员能更好地享受异地医保待遇。2015年,潍坊市继续实施城镇居民基本医疗保险制度这项民生工程,并提高了医保的报销待遇。为帮助广大参保居民进一步了解居民医保政策,掌握如何参保、就诊、报销等相关程序,从而更好地享受政府惠民政策,潍坊市人力资源和社会保障局日前公布了居民医保年度待遇及报销政策。潍坊市参保人员待遇参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间,凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿,以下简称:有效证件),可享受下列待遇:KK①住院报销待遇②特殊病门诊待遇③普通门诊待遇④生育费用补助待遇⑤残疾人装配辅助器具补助待遇●1.潍坊市住院报销待遇一级医院住院:医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;二级医院住院:医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;三级医院住院:医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%;异地(转院及异地急诊)住院:医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销50%。住院起付标准和基金支付比例详见下表:医疗机构普通居民起付标准(门槛费)在校学生少年儿童及18周岁以下居民起付标准基金支付比例(报销比例)三级医院%二级医院%一级医院%异地就医%1、一个结算年度内,参保居民住院、门诊特殊病和普通门诊的累计基金最高支付限额为16万元。2、使用乙类药品和诊疗项目,需个人先自付一定费用。●2.潍坊市特殊病门诊待遇参保人员患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)、小儿脑瘫等27个病种,经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇。KK●3.潍坊市普通门诊待遇参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费,统筹基金支付50%(在其他居民定点医院发生的普通门诊不享受此待遇)。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制,医疗费用直接在社区卫生服务中心结算。●4.潍坊市生育费用补助待遇符合计划生育政策的参保居民生育,顺产(含助娩产)补助600元、剖宫产补助1200元。●5.潍坊市参保残疾人装配辅助器具补助待遇参保居民中持有残疾证的下肢残疾人、7周岁以下听力障碍儿童,在残疾人装配辅助器具定点机构装配下肢假肢、配备助听器给予补助。每5年对持证下肢残疾人装配的普通大腿假肢每具补助2000元,小腿假肢每具补助1000元,7周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只补助2400元。潍坊市医保报销办理须知●1.本地住院就医参保人员应在定点医疗机构就医,持有效证件在医院办理医保住院手续,所发生的医疗费用出院时在医院直接报销结算。不在定点医院就医或不在医院办理医保住院手续的,所发生的医疗费用不予报销。●2.特殊病门诊待遇的申请办理参保人员填写《潍坊市城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表》,并附近期相关病历、医学检查报告单,报潍坊市医保中心特殊病鉴定办公室,由潍坊市医保中心组织医疗保险专家进行鉴定,符合条件的发放《门诊特殊病治疗卡》,凭卡享受特殊病门诊待遇。鉴定每三个月组织一次。KK●3.异地就医办理手续参保人员所患疾病在三级医院(含专科医院)难以确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》,经潍坊市三级以上定点医院签署意见后,报潍坊市医疗保险经办机构审核备案后,转入异地治疗。参保人员在异地突发疾病,确需住院医疗的,应当在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向医保中心电话备案。转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内,携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和有效证件到医保中心报销结算。●4.生育费用补助待遇办理生育出院后一月内,凭有效证件、准生证、婴儿出生证明、医疗发票、费用明细清单和出院小结,向医疗保险管理中心申报。●5.新生儿先天性疾病报销办理新生儿患有先天性心脏病等先天性疾病,自出生之日起三个月内办理新生儿参保手续的,从其出生之日开始享受居民医保待遇。因先天性疾病发生的住院医疗费用,凭有效证件、住院发票、费用明细清单和出院小结,于出院后30日内,向医疗保险管理中心申报。大病医疗保险待遇参保人员因病住院所发生的医疗费用,其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分,可享受大病保险待遇,按照50%-80%比例报销。具体分段比例为:政策范围内个人自付2万元以上分段报销比例0~5万元(含)50%5万元~10万元(含)60%10万元~30万元(含)70%30万元(不含)以上80%
以下是2016年潍坊市大病医保相关信息第一条为进一步完善我市城乡医疗救助制度,根据《山东省人民政府办公厅关于印发山东省整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案的通知》(鲁政.....潍坊城镇职工医保门诊实现统筹 医药费报销一半(年限额500元)
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2日,记者从潍坊市社保中心获悉,日起,潍坊市实现城镇职工医疗保险门诊统筹,这就意味着全市156万参保人员在270家普通门诊定点医疗机构发生的门诊费用按规定予以报销。 
为了提高城镇职工门诊就医便利,从日起实现城镇职工医疗保险门诊统筹,凡符合职工普通门诊统筹支付范围内的医疗费用,单次门诊医疗费用超20元以上的部分,由职工普通门诊统筹基金支付50%。在一个医疗年度内,职工普通门诊统筹基金最高支付限额为500元。 
记者了解到,职工普通门诊统筹基金按每人每年60元的标准从职工基本医疗保险统筹基金中划转。起步之初,参保人员个人暂不缴费。 
社保中心工作人员在解读相关政策时表示,在城镇职工医疗保险没有实现统筹之前,职工前往医院普通门诊就医只能使用社保卡报销。现在实现门诊统筹之后,只要参加职工基本医疗保险的参保人员,就可从全市270家普通门诊定点医疗机构中选一家作为签约医疗机构,单次门诊药费超过20元以上的部分,便可报销一半的费用。 
工作人员提醒,首次参加职工基本医疗保险的参保人员,应在参保当月与选定的普通门诊定点医疗机构签订服务协议。参保人员也可由所在单位与选定的普通门诊定点医疗机构签约,签约时间为每年1月1日至3月31日。 
记者了解到,职工普通门诊统筹实行签约制,凡未与普通门诊定点医疗机构签约的参保人员不享受职工普通门诊统筹待遇。参保人员在非本人签约医疗机构发生的普通门诊医疗费,不纳入职工普通门诊统筹医疗待遇的支付范围,住院期间不享受普通门诊统筹待遇。 
工作人员告诉记者,参保人员与选定的普通门诊定点医疗机构签约后一年内不得变更。下一医疗年度如需变更签约医疗机构的,参保人员需在新医疗年度开始前三个月内到新选定的普通门诊定点医疗机构办理变更签约手续;未办理变更签约手续的,原签约医疗机构继续有效。
关于印发《潍坊市职工基本医疗保险普通门诊统筹实施办法》的通知
潍坊市首批城镇居民基本医疗保险普通门诊定点医疗机构名单
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:lol 好消息。
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使用 (可批量传图、插入视频等)快速回复  文/亚明  大医二院供图  在肿瘤内科门诊中,很多肿瘤患者和家属的第一句话就是“多长时间能安排我住院化疗”。以前,由于门诊病人化疗享受不到医疗保险政策,导致病情轻和病情重的参保患者都住院治疗,这在一定程度上造成了肿瘤患者住院难、医疗环境拥挤等问题。为了使有限的病床资源得到最合理的运用,方便肿瘤患者就医,大连市医保中心在大连医科大学附属二院进行门诊化疗试点。近日,肿瘤化疗门诊已正式开诊,这是大连市首个肿瘤化疗门诊,今后患者无需住院就能在门诊完成方便快捷的化疗服务。  流程方便快捷 医保、医院、患者三方受益  大医二院院长助理樊辉介绍,以前肿瘤患者需要办理住院才能进行化疗,由于患者多,住院往往要排上两周甚至更长的时间。化疗门诊开诊以后,经过化疗门诊医生的诊断评估后,对于病情相对较轻、并发症少并符合在门诊化疗的患者就可以在门诊进行化疗。对于城镇职工的肿瘤患者,在门诊化疗享受同住院患者一样的医保待遇。  “门诊化疗是市政府为患者办的好事、实事。作为大连肿瘤诊疗中心,大连医科大学肿瘤医院,大医二院成立了大连首个化疗门诊,是基于医院在肿瘤治疗上的强大技术实力支撑,我们将为患者在就诊流程、管理、服务等方面提供快捷又规范的专业服务。”樊辉介绍说,这一举措,大大缩短了患者等待就医的时间,白天接受化疗,晚上回家静养,省去了住院费用,减轻了患者的心理负担,利于病情康复。对医院来说,门诊化疗可以缓解床位紧、住院难等问题,让重症肿瘤患者能够得到及时治疗。  挂号、检查、诊疗 化疗门诊患者一路绿灯  58岁肺癌患者张先生是大医二院肿瘤内科的老患者,以前每次化疗从办理住院到化疗结束,都需要8~10天,加上床位紧张,每次住院都要费一番周折。听说大医二院开设了化疗门诊,于是这次化疗就选在了门诊,结果一个周期的化疗只用了四天,晚上还可以回家好好休息。“检查化验不用排队,还有专门的医护人员引领,化疗的环境也很清静,化疗门诊真是为患者做了大实事儿啊。”张先生给出了很高的评价。  在化疗门诊配药室,护士介绍,张先生的药物已经配备齐全,他可以第二天早上八点开始化疗,七组药物在下午三点多钟就可以打完。如果患者状态良好,就可以回家休息,第二天来接着化疗就可以了。大医二院医务部主任刘志宇说,在化疗门诊,患者一个化疗周期所用时间比以前缩短了一半。“我们为化疗门诊设立了绿色通道,门诊6楼专门设立了专用窗口,患者挂号后由专门的护士引领至化疗门诊诊室,专病医生评估后,适合在门诊化疗的患者将由专门的护理人员引领进行常规检查,优先检查,无需排队,所有的检查结果在下午两点前出,患者第二天就可以治疗了。可以说整个过程中化疗患者享受的是一路绿灯的人性化服务。”  专病专项专治 化疗门诊助力肿瘤诊疗中心  大连首家化疗门诊之所以能够落户大医二院,主要是依托于大连肿瘤诊疗中心的大背景,去年年底, 大医二院在大连市快速提升医疗软实力建设项目中,被省卫生厅及市卫生局批准为大连肿瘤诊疗中心。目前,肿瘤诊治中心包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤介入治疗科、肿瘤康复科、核医学科、肿瘤病理科、数字影像诊断及远程会诊中心、SFDA I期药物临床试验机构、肿瘤基础研究室和肿瘤生物标本库等。化疗门诊的开诊,将进一步充实和扩大肿瘤诊疗中心的诊治水平。  大医二院肿瘤内科乳腺病房李曼主任告诉笔者,在肿瘤内科住院的患者中,60%~70%是化疗患者,化疗门诊将分流一部分不是危重期的肿瘤患者,释放医疗资源,让病房里住院压力得到缓解。除了每天有专门的医生在化疗门诊出诊,肿瘤内科各个病房都会有不同研究方向的专家出诊,真正做到专病专治。肿瘤内科具有悠久的历史,成立至今24年,现已成为集科研、教学、临床为一体的大连市内规模最大的肿瘤内科之一 ,大连市医学重点专科。1998年成为国家抗肿瘤新药临床试验研究基地,2009年成为大连市化疗质量控制中心,2012年大连唯一一家肿瘤诊疗中心落户医院。在技术应用上,为了更好地提高肿瘤综合治疗的疗效,大医二院先后引进射频消融、深部热疗及介入治疗等技术,进一步提高了恶性肿瘤治疗的疗效。2004年率先在大连市开展了日间门诊化疗,方便患者、减轻患者负担。2005年成立了肿瘤配药中心,开展化疗药物的专人配制、专人管理。接下来,大医二院还将增设20张门诊化疗床位,每张床位都配备按摩椅和小型电视,所用化疗仪器都从国外进口,每位患者的床位都将采用半封闭式装修,为患者提供私密治疗空间。潍坊市奎文区2016年度居民基本医疗保险政策解答
缴费时间:9月1日—11月30日
今年分两个档次,一档缴费130元,二档缴费240元。
今年潍坊市城镇居民执行统一标准。已经交过城镇居民医保的可以带身份证号码到任一缴费,没有缴纳过的,持户口本、身份证等资料到社区办理登记,然后再去交费。
小编提醒:工作繁忙的各位小伙伴别忘了给老人、孩子、自己一个最基本的保障 。
奎文区2016年度居民基本医疗政策解答
· 参保范围
奎文行政区域内,不属于职工基本医疗保险参保范围的非从业居民以及在本地务工、购房或长期居住的居民,包括大中专院校、高中、中小学校、幼儿园学生及新生儿。
· 缴费标准是多少?政府补助是多少?
原已按学制缴费的学生,不再补缴个人缴费差额部分,按其预缴费年度,享受第一档缴费标准的医疗待遇。
· 医疗保险待遇享受年度?
居民基本医疗保险医疗年度,为日至12月31日。
个 人 缴 费
凡按照规定缴费的居民,政府补助按每人每年380元并入医疗专户
·我区居民如何参保?
(一)在校中小学生
1、未参保学生。新入学但往年未参保以及本校其他年级往年未参保的学生,由学生或家长持户口本直接到居住地所属社区、街办参保。其中非奎文户籍的学生,可在本校所属社区、街办参保登记。按年缴纳,学校不再代收居民医保费。在社区、街办参保录入完成后,家长或学生持户口本或身份证,到城区任一建行网点自行缴费。
2、已参保学生。往年已缴费的学生,可持户口本或身份证,直接到城区任一建行网点自行缴费。
3、户籍为潍坊地区内、奎文区以外的学生,在户籍地参加居民医保的,应到参保地缴费,并在规定时间内提供缴费凭证给本学校;潍坊地区以外的学生,可以直接到学校所属社区、街办办理参保录入,然后到建行缴费。
4、所有参保缴费的中小学生均需将缴费单据或缴费凭证交学校登记,由学校统一提交到区中心。
5、原已按学制缴费的学生,不再补缴个人缴费差额部分,按其预缴费年度,享受第一档缴费标准的医疗保险待遇。
(二)在校大中专及高中学生
奎文辖区内在校大中专及高中学生在本学校参保缴费,学校代收代缴医保费。
(三)辖区居民
1、未参保居民。往年未参保登记、缴费的居民,可持户口本或身份证直接到居住地所属社区、街办参保。参保录入业务系统后,持户口本或身份证,到城区任一建行网点自行缴费,银行反馈缴款单。非奎文户籍的常住居民,凭居住证、购房合同、房产证、单位证明等任一材料到所属社区、街办办理参保录入,然后到建行缴费。
2、已参保居民。往年已缴费的居民,可持户口本或身份证,直接到城区任一建行网点自行缴费。户籍为潍坊地区内、奎文区以外的居民,在户籍地参加居民医保的,应到户籍地参保缴费。
· 困难人员如何参保缴费?
对城市最低生活保障对象、政府供养的城镇“三无”人员及孤儿、生活困难的重度残疾人,精神病患者以及因病造成生活特别困难并经当地政府批准的其他人员,根据奎文区城市医疗救助有关规定,由政府按一档标准对其个人缴费部分予以全部或部分资助。符合民政救助的居民,根据城镇医疗救助有关规定,以“先缴后补”的方式在本社区参保。
· 新生儿如何参保缴费、享受医疗待遇?
新生儿自出生之日起,凭户口簿或出生医学证明等到所属街办办理参保手续,可随时参保缴费。3个月内参保并缴纳出生当年的医疗保险费的,自出生之日起享受出生当年医疗保险相关待遇;超过3个月参保缴费的,自缴费之日起享受医疗保险待遇。
日至12月31日参保缴费的新生儿,应将2015年度及2016年度的居民医疗保险费一并缴齐。
· 参保人员到定点医疗机构就医需携带哪些证件?怎样结算?
参保人员须持社保卡或身份证、户口簿等有效证件到定点医疗机构就医,医疗费用实行联网结算。未联网的费用不予。
· 参保人员因病住院享受什么医疗待遇?
参保缴费人员享受住院、门诊统筹、慢性病、、居民大病保险等医疗待遇。
医疗机构级别
居民基本医疗保险
缴费档次的区别:一是参保人员住院时,一档的比二档的报销低10%;二是一档的只能在潍坊地区内二级以下医院住院(如潍坊第二人民医院等),去三级医院(如潍坊市人民医院、附属医院等)要办理转院手续,而二档的可以在潍坊地区内所有定点医疗机构就医(各级别医院详见附表);三是参保人员办理慢性病的,一档的比二档的报销低10%。
· 参保居育享受什么待遇?
参保人员符合计划生育政策分娩住院医疗费用纳入居民基本医疗保险支付范围,实行定额结算,定额标准为800元。在居民基本医疗保险非定点医疗机构住院分娩发生的医疗费,按定额标准的70%予以结算,低于定额的按实际发生额结算。参保人员因生育引起疾病的医疗费用,纳入居民基本医疗保险基金支付范围,按居民基本医疗保险规定办理。
· 享受普通门诊和慢性病待遇需要办理什么手续?
普通门诊和门诊特殊慢性病实行定点签约诊疗制度。按照就近方便和自愿相结合的原则,一个医疗年度内参保人员原则上在居住地分别选择一所定点医疗机构作为本人的普通门诊和门诊特殊慢性病签约定点,一般每年签订一次。普通门诊签约期为每年的缴费期,也就是每年的9月1日至11月30日,新签或改签的在此期间办理。已签约的,长期有效。在未签约医疗机构发生的普通门诊和门诊特殊慢性病医疗费用,居民基本医疗保险基金不予支付。
新生儿在参保缴费后,可随时到门诊统筹定点医疗机构办理新签手续。
· 普通门诊统筹报销标准是怎样规定的?
参保人员在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一个医疗年度内,最高支付限额为450元。住院期间不享受门诊统筹待遇。
长期在外地居住的参保人员办理了异地就医手续的,不享受普通门诊医疗待遇。
· 门诊特殊慢性病病种有哪些?
恶性肿瘤放化疗
慢性活动性肝炎
系统性红斑狼疮
尿毒症透析
支气管哮喘
多发性肌炎
器官移植抗排异
脑出血、脑梗塞恢复期
垂体瘤(催乳素瘤)
慢性再生障碍性贫血
帕金森氏病
冠心病(心功能3级)
慢性阻塞性肺气肿
Ⅰ型糖尿病
类风湿性关节炎
Ⅱ型糖尿病
慢性肾功能衰竭
慢性丙型病毒性肝炎
活动性肺结核
重症肌无力
苯丙酮尿症
结核性胸膜炎
重度精神病药物治疗
· 居民基本医疗保险年度最高支付限额是多少?
居民基本医疗保险年度最高支付限额为15万元。在一个医疗年度内,参保人员发生的符合规定的医疗费用合并计算。超过15万的,由居民大病保险按规定范围再报销30万元。年度支付共计45万元。
· 参保人员因病情需要市外转院治疗如何办理?
参保人员因病情需要转市外定点医疗机构住院治疗的,须由市内三级定点医疗机构(见附表)出具转诊证明,并报参保地社会保险经办机构审核批准。未办理转诊手续发生的住院医疗费用不予支付。
· 因病情需要市外转院的报销标准是怎样规定的?
参保人员因病情需要转市外可联网医疗机构住院治疗的,社保经办机构按照省统一规定执行。参保人员因病情需要转市外非联网医疗机构住院治疗的,发生的符合规定的住院医疗费用,个人先自负10%。其中,一档缴费的,剩余部分由医疗保险基金按市内三级医疗机构转诊支付比例执行;二档缴费的,剩余部分按对应三级医疗机构支付比例执行。
· 参保人员发生急危重病在市内非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗的如何办理报销手续?
参保人员发生急危重病在市内非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗的,应在住院5日内(但须出院前)报奎文区社保中心居民医疗保险科备案,备案电话:(国家法定节假日顺延)。未备案的,发生的住院医疗费用不予支付。
· 参保人员发生急危重病在市内非定点医疗机构和市外医疗机构住院治疗的报销标准是怎样规定的?
参保人员发生急危重病在市内非定点医疗机构和市外医疗机构住院治疗的,发生的符合规定的住院医疗费用,个人先自负20%。其中,一档缴费的,剩余部分由医疗保险基金按市内三级医疗机构未转诊支付比例执行;二档缴费的,剩余部分按对应三级医疗机构支付比例执行。
· 长期在外地居住的参保人员如何办理异地就医手续?
在市外居住1年以上的参保人员,凭临时居住证等到参保地社会保险经办机构办理异地就医手续,在居住地选定3家不同级别的居民基本医疗保险定点医疗机构,作为本人的住院就医医疗机构。
· 长期在外地居住的参保人员患病住院如何办理报销手续?
长期在外地居住的参保人员患病住院(在居住地选定的定点医疗机构)后,应在住院5日内(但须出院前)将住院信息报参保地社会保险经办机构备案,备案电话:(国家法定节假日顺延)。医疗终结后,参保人员持相关材料,到参保地社会保险经办机构按对应医疗机构级别办理报销手续。
· 居民医保与职工医保关系如何接续?
1、职工医保转居民医保。根据潍人社办字〔2014〕35号文件规定,中断职工医保关系、因职工医保缴费年限不足而放弃职工医保的人员、刑满释放人员等,应分别自中断职工医保关系、自愿放弃职工医保待遇、刑满释放之日起60日内,持身份证或户口本到所属社保机构办理参加居民医保手续。超过60日的,按居民医保缴费期规定执行。上述人员办理缴费手续时,按个人缴费标准与政府补助标准之和,缴纳当年居民医保费,自缴费30日后,按规定享受居民医保待遇。
2、居民医保转职工医保。居民医保参保人员参加职工医保时,原个人缴纳的居民医保费不予退还,其中,缴纳居民医保超过6个月的,无职工医疗免责期,当月享受职工医保待遇;不足6个月的,执行职工医保免责期规定。
居民医疗保险业务咨询电话:8226671出院后的化疗是否可算在医保范围,能否报销?_百度知道
出院后的化疗是否可算在医保范围,能否报销?
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一般报销应该都在住院时所产生的费用吧。出院之后可能就不报销了。具体你还是要去找医院的有关部分问问的。在治疗上的一些辅助治疗可借鉴【刘也癌之坚持到底】。
可以,需要在医保经办机构登记
因病情不好找熟人到到外地做的手术(没和当地的医保机构联系),还能不能报销,有什么办法,现人还在外地医院。谢谢
没和当地的医保机构联系是你的过错,立即联系吧,办理异地就医或转院手续,你在外地住院费才能保销。出院后既可办理“特殊疾病”门诊审批手续,就可以在当地医保定点“特殊疾病”门诊作化疗,经批准也可以转移到外地医院作,不必办理住院手续。
本回答被提问者采纳
现在医保只报销住院期间的费用,如已办理出院那就无法进行报销,只能通过个人的医保购药卡中个人帐户中支付,不能通过医保统畴帐户中支付了。建议在化疗前重新办理住院手续。
要报销的话只能选择住院,另外化疗也是需要住院的,因为需要输液,化疗药物一般都有毒性,还是在医院输液安全。
应该是不属于的,一般报销只是住院期间才会吧 具体的还是需要你去询问当地医院或者就是有关的部门吧
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