门诊异地医保报销还差什么_新浪财经_新浪网
　　跨省异地医保实时报销迟迟不见进展，不仅困扰着大量在非参保地就医的患者，更对中央力推的医养结合形成阻碍。日前，人社部新闻发言人李忠在人社部一季度新闻发布会上披露，明年，我国将基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。但涉及更广泛人群的门诊异地医保报销仍未被提及，在各地医保目录、收费标准无法统一前，这项政策在全国实现似乎还遥遥无期。
　　京冀报销周期长达3-4个月
　　李忠在上述发布会上介绍，人社部已经确定了三步走策略，即先实现涉及60%以上异地就医问题的市级统筹；然后解决30%异地就医问题的省内异地就医；最后解决社会反映最强烈、解决难度最大的跨省异地医保报销。对于最后一项工作，此前我国已明确将在今年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算，而李忠本次还透露，明年我国将在此基础上基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。我国真正实现异地医保实时报销已不再遥远。
　　作为全国跨省异地医保推进的“样本”，北京自从几年前确定在燕郊燕达医院确定跨省异地医保报销试点后，相关工作似乎就停滞不前了，据河北省张家口市民政局相关负责人透露，目前河北多地都十分焦急地期待京冀两地能尽快确定下一批试点、实现实时报销。燕达医院医保物价部主管吝卫敏介绍，现在，燕达医院有六成以上患者都是非本地居民，其中，在北京参保的患者到燕达住院、急诊或生育都可以回北京报销。“不过至今，异地医保实时报销仍未实现，在京参保患者看病后仅报销流程普遍就得走3-4个月，最快也需要1个月左右，这还不算报销前复杂的异地安置手续办理时间。”吝卫敏称。
　　医保目录差异难逾越
　　门诊报销成为新的焦点。据吝卫敏透露，即使连跨省异地医保工作进度走在全国前列的京冀，也只有燕达医院能实现对异地安置退休老人门诊报销，且短时间内仍无法实时结算，需要垫付费用再走报销程序。“现在，对于跨省异地医保实时报销来说，技术层面难度已经不大，因为只要住院、急诊信息联网后，门诊信息只要在搭建好的平台上共享即可。实际上，最大的阻碍仍是异地互认问题，即国家没有统一各地医保目录库和收费标准，因此结算时按照参保还是就医地标准报销无法确定。”吝卫敏直言，目前，京冀就存在因手术名称不同，患者在燕达医院就医后回北京不予报销的情况，而在门诊领域更是普遍，真正能实现异地医保报销的比例就更低。
　　此外，各地报销制度不同也让门诊异地医保报销落地难度升级，比如河北省邯郸市就将参保人看门诊的费用打到个人账户上，患者看病就直接从卡里刷钱缴费，这与京津冀区域内不少城市门诊报销方式存在较大差异，对接困难。
　　不过，据吝卫敏透露，现在北京正逐步尝试突破现有政策无法对接的问题。目前，北京已有部分区开了口子，允许在燕达医院就医、需要长期服药的慢性病患者办理特殊病证明，实现门诊异地报销。
　　强化辅助政策势在必行
　　有专家告诉北京商报记者，京津冀区域尤其北京医疗资源十分集中，门诊跨省异地报销落地后，很可能会吸引更多全国各地患者前往就诊，北京的交通、环境等问题就将愈发严峻，因此，在推进异地医保报销全面铺开的同时强化分级诊疗等辅助政策势在必行。
　　本次李忠在新闻发布会上也提出，在推进异地就医结算的同时，人社部要会同相关部门研究进一步完善周转金、分级诊疗制度以及加强医疗服务监管等政策。根据原国家卫计委副主任陈啸宏此前在医药卫生界委员小组讨论时的发言来看，与异地医保制度相配合的分级诊疗对于就医、参保地来说同样重要。
　　业内表示，分级诊疗制度趋于完善之后，患者在参保当地可以更方便地就医，就不会受门诊异地医保结算的“吸引”，遇到有病就来北京等医疗资源较集中的城市问诊；而对于异地居住的人来说，在非参保居住地的社区医院能看好病且能走医保，就不用非得前往三甲医院或回参保地就医了，大大方便了人们的日常生活。北京商报记者 蒋梦惟-- 华商报 --
异地安置门诊费用不能持卡即时结算
刘先生：异地安置后，门诊中有补贴的检查费用，如CT检查，可否及时结算门诊检查费用？住院及时结算的范围是只有登记表中申请的医院还是定点医院均可？　　
咸阳医保中心：咸阳异地安置在西安参保人员，只能在所选的咸阳在西安定点医院持卡住院即时结算，门诊费用不能持卡即时结算。　　异地安置在西安定点医院 可持卡住院即时结算　　
王先生：咸阳异地安置在西安的参保城镇职工，办理过异地安置备案手续后，在定点医院就医，可持卡即时结算吗？　　
咸阳医保中心：咸阳在西安定点的29家三级医院和4家二级医院，可实现异地人员持卡住院即时结算。　　医保卡丢了在哪里补办　　
孙先生：我是渭城区的，我的居民医保卡丢了，不知道在哪可以补办。　　
咸阳医保中心：咸阳城镇居民医保卡挂失补办，在参保所在县市区医疗保险经办机构办理。渭城区医保中心地址在渭城区政府内，联系电话：。　　参保居民在外急诊怎么报销　　
王女士：我的孩子2013年到咸阳念大学，2014年春季开学时，经学校批准后回到贵州老家休学1年。今年10月去到重庆时，突发急病送重庆西南医院急救部抢救，初诊为急性胰腺炎，两天抢救治疗后经该院门诊入消化内科住院治疗，诊断为急性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎，医生会诊决定后又转到该院肝胆外科准备手术，但因身体虚弱出现休克等原因医生决定暂缓手术，先出院休养1月恢复后再行手术，我们便办理了出院手续回家休养。　　
11月下旬我又再次带孩子到重庆住进西南医院肝胆外科，进行了胆囊切除术。经过电话咨询孩子所在学校，得知孩子的医疗保险是在2013年刚入学时就已经由学校统一办理了的，并一次性缴纳了相关保费。请问：这两次住院能够报销吗？如果报销需要哪些手续和资料？　　
咸阳医保中心：咸阳参保城镇居民外出期间，因急诊在当地医疗保险定点医疗机构住院所发生的医疗费用（含大、中专、技校学生在假期、实习、休学期间在当地医疗保险定点医疗机构住院发生的符合政策规定的费用），凭社区（学校）出具的证明、门诊病历、正式有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。具体事宜请咨询参保所在县市区医疗保险经办机构。　　参保居民在门诊买药有补助吗　　
周先生：我是一名缴纳城镇居民医保的居民，我得的是一个慢性病，想问一下我在门诊买药可以得到补助吗？　　
咸阳医保中心：咸阳参保城镇居民在门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的普通门诊医疗费用起付标准金为20元，基本医疗保险基金支付比例为：Ⅰ档55%，Ⅱ档60%。一个参保年度内普通门诊统筹基金累计支付限额为500元。如果你所患慢性病属于门诊特殊病病种范围，可于明年5月在参保所在社区，申请办理门诊特殊病。　　参保职工在西安定点医院住院须办转院手续　　
庄女士：父亲在广西桂林突发脑出血，在桂林181部队医院急诊住院，现转回西安中医脑病医院，我父亲是乾县退休职工，参加医保，现在要医保报销，需要哪些手续？　　
咸阳医保中心：咸阳因急诊、抢救在咸阳辖区之外住院的参保患者，在当地定点医疗机构住院治疗费用，凭有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。咸阳参保职工在西安定点医疗机构住院必须办理转院手续，西安中医脑病医院不是咸阳在西安定点医疗机构，请具体咨询乾县医保中心，联系电话：。　　居民医保办理异地手续须开具居住证明　　
刘女士：我父母是居民医保，到外地居住，寄来医院和社保局盖好章的登记表，去办理异地手续时被告知还要居住证明，请问具体怎么规定的？　　
咸阳医保中心：咸阳男满60周岁、女满55周岁的参保城镇居民，在异地居住一年以上的，可以办理异地居住备案手续，必须在异地居住社区开具居住证明，具体事宜请咨询参保所在县市区医疗保险经办机构。　　外地住院报销手续有哪些　　
杜先生：请问在外地看病住院报销的手续有哪些？异地就医卡怎样办理？咸阳医保中心：咸阳参保人员在西安定点医疗机构住院必须办理转院手续。由市内二级以上（含二级）定点医疗机构或专科定点医疗机构组织会诊后，开出转院申请，定点医疗机构医保科审核登记，再经所在医疗保险经办机构审核同意，方可到西安定点医疗机构治疗。参保职工退休后安置在咸阳辖区之外一年以上（含一年）的可以办理异地安置手续。由参保职工所在单位填写《异地安置人员汇总表》，异地安置人员本人完善《陕西省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份，一份留存单位，一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医疗保险经办机构。　　断保可不补缴有6个月等待期　　
袁女士：我原来参加的灵活就业人员医保，后来因去了外地，有两年未交，现在想续上怎么续？如果不补缴中间两年的话，以前的缴费年限还有效吗？并且什么时候开始享受医疗待遇　　
咸阳医保中心：如补缴未参保期间的医疗保险费（含大额医疗补助费），自参保之日起享受医疗待遇。也可不补费，设6个月医疗等待期。补缴未参保期间医疗保险费人员，不予补划个人账户和享受医疗保险待遇，补费期间作为实际缴费年限计算。如果不补费，以前的缴费年限仍然有效。　　咸阳城镇居民医保是自哪年开始的　　
林先生：咸阳城镇居民医保是从哪年开始的？城镇居民在门诊购药有限额吗？处方开药是不是不能超过200元？咸阳医保中心：咸阳城镇居民医疗保险从2008年实施。参保城镇居民在门诊统筹定点医疗机构就诊，每次发生的普通门诊医疗费用起付标准金为20元，基本医疗保险基金支付比例为：Ⅰ档55%，Ⅱ档60%。一个参保年度内普通门诊统筹基金累计支付限额为500元。　　治疗恶性肿瘤可申办门诊大额慢性病　　
毕先生：我妻子得了乳腺癌，术后化疗需要用赫赛汀，这个药很贵，需要持续用药1年，一年的化疗费用25万至30万，她参加的是城镇居民医疗保险，能报销吗？　　
咸阳医保中心：咸阳参保城镇居民患恶性肿瘤化疗（化疗是指《药品目录》西药部分中的抗肿瘤用药及中成药部分中的肿瘤用药）可以申请办理门诊大额慢性病。由参保城镇居民向二级以上(含二级)定点医疗机构提供病史资料，经定点医疗机构复查填写相关申请表,再由医疗保险经办机构审核批准后到定点医疗机构治疗。
华商报记者 宋雨浓&
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用社保卡异地可以买药看门诊吗?
编辑:qianping
　　用卡异地也可买药看门诊?yjbys小编收集了一些资料供大家参考!
　　省直单位的异地安置退休人员，经本人申请、相关部门核准后，其医保个人账户的余额可按规定划转至本人社会保障卡的金融账户中，用于本人在安置地的就医和购药。
　　所谓异地安置退休人员，是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员，主要是退休后随子女居住的老人。他们普遍年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，异地就医报销时的&跑腿&和&垫支&问题对他们的影响最大。
　　据了解，&医保个人账户不得提取现金&是全国多数地区医保普遍的做法，医保个人账户作为参保人积累资金解决门诊或小额医疗费用的主要保障形式，原则上只能在参保地使用，除非正式调动外，一般难以带走，不能在异地划卡买药、看门诊。
　　今后，安置在山西省行政区域以外、一年以上的省直参保退休人员，经本人申请，省医疗保险管理服务中心核准后，即可办理此项业务。这意味着，这部分人员的医保个人账户的资金将跟着人走，而不用回原地&划卡&。
　　省医疗保险管理服务中心有关人士介绍，申请人必须提供省直长期居外异地安置人员表格、居住证(或安置地户籍证明)、身份证、社会保障卡等资料办理相关手续。此外，申请人的社会保障卡必须是开通使用状态。本人不能亲自办理的，可由各参保单位持单位介绍信到省医保中心统一集中办理。
　　据悉，这项利民便民政策，今后也将逐步扩大到市直单位退休人员等参保人群中。
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[用社保卡异地可以买药看门诊吗?]网友评论
<div class="ds-thread" data-thread-key="206020" data-title="用社保卡异地可以买药看门诊吗?" data-image="">医保卡可以在外地买药吗
医保卡可以在外地买药吗
问：医保卡能异地买药不？ 答：刚在个别地方可以开展了，全面开展还要看国家卫生部的安排决定了。&br /&问：我用医保卡在外省能买药吗 答：不可以，只能在参保地指定的医院和药店买药。&br /&问：医保卡可以在异地刷药品吗？ 答：医保目前没有联网城市（社保有部分城市可办理迁移）。 在外省市发生的医药费报销需要回户籍所在地办理，参加户籍地社会保险的人员都可以报销。 即使没有医保，如果发生费用较大的，也可以回户籍所在地民政部门以生活救助的方式申请补助。&br /&
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xyz_product-vm-ins-product2门诊异地医保报销
跨省异地医保实时报销迟迟不见进展，不仅困扰着大量在非参保地就医的患者，更对
中央力推的医养结合形成阻碍。日前，人社部新闻发言人李忠在人社部一季度新闻发布会
上披露，明年，我国将基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。
但涉及更广泛人群的门诊异地医保报销仍未被提及，在各地医保目录、收费标准无法统一
前，这项政策在全国实现似乎还遥遥无期。
京冀报销周期长达
李忠在上述发布会上介绍，人社部已经确定了三步走策略，即先实现涉及
异地就医问题的市级统筹
异地就医问题的省内异地就医
最后解决社会反映
最强烈、解决难度最大的跨省异地医保报销。对于最后一项工作，此前我国已明确将在今
年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算，而李忠本次还透露，明年我国将在此基础
上基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。我国真正实现异地医
保实时报销已不再遥远。
作为全国跨省异地医保推进的
，北京自从几年前确定在燕郊燕达医院确定跨省
异地医保报销试点后，相关工作似乎就停滞不前了，据河北省张家口市民政局相关负责人
透露，目前河北多地都十分焦急地期待京冀两地能尽快确定下一批试点、实现实时报销。
燕达医院医保物价部主管吝卫敏介绍，现在，燕达医院有六成以上患者都是非本地居民，
其中，在北京参保的患者到燕达住院、急诊或生育都可以回北京报销。
不过至今，异地
医保实时报销仍未实现，在京参保患者看病后仅报销流程普遍就得走
个月，最快也
个月左右，这还不算报销前复杂的异地安置手续办理时间。
吝卫敏称。
医保目录差异难逾越
门诊报销成为新的焦点。据吝卫敏透露，即使连跨省异地医保工作进度走在全国前列
的京冀，也只有燕达医院能实现对异地安置退休老人门诊报销，且短时间内仍无法实时结
算，需要垫付费用再走报销程序。
现在，对于跨省异地医保实时报销来说，技术层面难
度已经不大，因为只要住院、急诊信息联网后，门诊信息只要在搭建好的平台上共享即可。
实际上，最大的阻碍仍是异地互认问题，即国家没有统一各地医保目录库和收费标准，因
此结算时按照参保还是就医地标准报销无法确定。
吝卫敏直言，目前，京冀就存在因手
术名称不同，患者在燕达医院就医后回北京不予报销的情况，而在门诊领域更是普遍，真
正能实现异地医保报销的比例就更低。
此外，各地报销制度不同也让门诊异地医保报销落地难度升级，比如河北省邯郸市就
将参保人看门诊的费用打到个人账户上，患者看病就直接从卡里刷钱缴费，这与京津冀区
域内不少城市门诊报销方式存在较大差异，对接困难。
不过，据吝卫敏透露，现在北京正逐步尝试突破现有政策无法对接的问题。目前，北
京已有部分区开了口子，允许在燕达医院就医、需要长期服药的慢性病患者办理特殊病证
明，实现门诊异地报销。
养老保险转移接续难、异地就医报销难、医保转移难，社会保险面临的重重障碍，已成为我国经济发展的制约因素。缴费不足15年如何转保？医疗费异地报销谁来协调？大城市如何摆平转入人口医保？
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