出车祸后到外地治疗宾馆费车祸保险公司赔偿标准有报销吗保

舒城男子出车祸治疗费13万 保险公司拒赔被告上法庭_安徽网
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舒城男子出车祸治疗费13万 保险公司拒赔被告上法庭
核心提示:遭遇车祸,使用了非医保药,保险公司一般拒绝赔付,这是车险理赔中的潜规则。但六安市舒城县的齐先生勇敢地站了出来,挑战这个潜规则,将保险公司告上法院,而且他还告赢了。昨天记者从舒城县法院获悉,法院一审判决保险公司赔偿齐先生非医保用药部分。
遭遇车祸,使用了非医保药,保险公司一般拒绝赔付,这是车险理赔中的潜规则。但六安市舒城县的齐先生勇敢地站了出来,挑战这个潜规则,将保险公司告上法院,而且他还告赢了。昨天记者从舒城县法院获悉,法院一审判决保险公司赔偿齐先生非医保用药部分。
车祸受害人非医保费用不赔
日,齐先生开着二轮摩托车回舒城县山七镇的家,被驾驶重型货车的张某撞伤。经舒城县交警大队认定:张某负事故的全部责任。事发后,齐先生被送往医院救治,共花去医疗费13万多元。日,齐先生被鉴定为颅脑损伤九级伤残、左侧轻度面瘫十级伤残。
于是,齐先生找肇事者张某索赔,张某给了4万元就不再给了。 因肇事车辆在保险公司投了交强险和一份50万元的第三者责任险,齐先生就把张某和保险公司告上法庭,索赔医药费等共计31万多元。
庭审时,保险公司称,保险单说明了医药费应当按照当地社会医疗保险制度进行承担和计算,而且条款内容在买保险时已告知投保人,所以齐先生在住院期间用的5万多元的非医保用药,保险公司不支付。
用药由医生定,非医保也要赔
&作为受害人,用药全部是由医生来定,为了保住生命,哪来得及去参考医保非医保。&法庭上,原告代理人称,齐先生的非医保用药数量占了医药费的40%,这个项目不赔显失公平。
而肇事司机张某及代理人也提出,保险公司据以抗辩的是格式条款,该条款并未具体明确表述非医保用药属免赔项目,保险公司不赔偿不符合法律规定,更损害了受害人的利益。
法院审理认为,保险公司无证据证明在订立合同时已向投保人提示或明确说明非医保用药不赔,故对其以此作为抗辩理由,不予采信。最终法院判决两被告赔偿齐先生各项赔偿28万元,其中保险公司赔偿13万余元的医药费。
昨天,法官告诉记者,受害者使用什么药,是由医生根据病情决定,不是受害人和投保人所能控制的。保险条款的效力只及于保险人、投保人之间,但在现实生活中,这一格式条款涉及赔付的对象往往是不特定的交通事故受害方,而受害方并没有参与保险合同的订立,不赔偿非医保费用对其不公平。
方芳 本报记者 袁星红
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  全报  
  检查费就是照ct.x光,b超那些,为什么保险公司理赔员说只能报70%?  
  @钰钰198
08:31:00  检查费就是照ct.x光,b超那些,为什么保险公司理赔员说只能报70%?  —————————————————  你问他为什么啊  
  @万花流 3楼
08:41  @钰钰198
08:31:00  检查费就是照ct.x光,b超那些,为什么保险公司理赔员说只能报70%?  —————————————————  你问他为什么啊  -----------------------------  我问了,他说按照国家规定的。  
  @钰钰198 你是不是负次要责任啊?
  @钰钰198
10:29:00  你问他为什么啊   -----------------------------   我问了,他说按照国家规定的。  —————————————————  让他拿规定给你看  
  按保险法规定,检查费用70%。
  不是吧,成都省是100%
  @万花流 6楼
11:05  @钰钰198
10:29:00  你问他为什么啊   -----------------------------   我问了,他说按照国家规定的。  —————————————————  让他拿规定给你看  -----------------------------  根据国家基本医疗标准来赔偿  
  @南枪北雕 5楼
10:38  @钰钰198 你是不是负次要责任啊?  -----------------------------  现在责任未出,唉,两个多星期了。  
  @钰钰198
21:34:00  让他拿规定给你看   -----------------------------   根据国家基本医疗标准来赔偿  —————————————————  人家要是能拿出来规定你就没话说了啊  
  @万花流 11楼
13:37  @钰钰198
21:34:00  让他拿规定给你看   -----------------------------   根据国家基本医疗标准来赔偿  —————————————————  人家要是能拿出来规定你就没话说了啊  -----------------------------  是啊,我还认真的看了保险合同,就是参照基本医疗标准,就只能认呗,下一年参保就不选这个保险公司了。  
  @钰钰198
17:34:00  人家要是能拿出来规定你就没话说了啊   -----------------------------   是啊,我还认真的看了保险合同,就是参照基本医疗标准,就只能认呗,下一年参保就不选这个保险公司了。  —————————————————  各家确实不一样,你是哪家?  
  @万花流 13楼
21:04  @钰钰198
17:34:00  人家要是能拿出来规定你就没话说了啊   -----------------------------   是啊,我还认真的看了保险合同,就是参照基本医疗标准,就只能认呗,下一年参保就不选这个保险公司了。  —————————————————  各家确实不一样,你是哪家?  -----------------------------  中国人民财产保险公司,认准这个保险公司,以后一定不买它家的保险。之前我同事也发生过碰伤人的事故,七千多的医药费他的保险公司全报销了,他也认全责所有的赔偿保险公司全包,他一分钱都没花。  
  @钰钰198
23:03:00  各家确实不一样,你是哪家?   -----------------------------   中国人民财产保险公司,认准这个保险公司,以后一定不买它家的保险。之前我同事也发生过碰伤人的事故,七千多的医药费他的保险公司全报销了,他也认全责所有的赔偿保险公司全包,他一分钱都没花。  —————————————————  呵呵(^_^)我还猜对了。各家条款不一样,人保牛一点吧。而且告诉你,人保是不肯代位赔偿的,以后别买他家了  
  @万花流 15楼
00:06  @钰钰198
23:03:00  各家确实不一样,你是哪家?   -----------------------------   中国人民财产保险公司,认准这个保险公司,以后一定不买它家的保险。之前我同事也发生过碰伤人的事故,七千多的医药费他的保险公司全报销了,他也认全责所有的赔偿保险公司全包,他一分钱都没花。  —————————————————  呵呵(^_^)我还猜对了。各家条款不一样,人保牛一点吧。而且告诉你,人保是不肯代位赔偿的,以后别买……  -----------------------------  呵呵,买车的车行替我买的,我没的选择。  
  @万花流 15楼
00:06  @钰钰198
23:03:00  各家确实不一样,你是哪家?   -----------------------------   中国人民财产保险公司,认准这个保险公司,以后一定不买它家的保险。之前我同事也发生过碰伤人的事故,七千多的医药费他的保险公司全报销了,他也认全责所有的赔偿保险公司全包,他一分钱都没花。  —————————————————  呵呵(^_^)我还猜对了。各家条款不一样,人保牛一点吧。而且告诉你,人保是不肯代位赔偿的,以后别买……  -----------------------------  你对保险挺熟,下次买保险得先向你请教哦!  
  @钰钰198
11:34:00  呵呵(^_^)我还猜对了。各家条款不一样,人保牛一点吧。而且告诉你,人保是不肯代位赔偿的,以后别买……   -----------------------------   你对保险挺熟,下次买保险得先向你请教哦!  —————————————————  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了  
  @万花流 18楼
15:31  @钰钰198
11:34:00  呵呵(^_^)我还猜对了。各家条款不一样,人保牛一点吧。而且告诉你,人保是不肯代位赔偿的,以后别买……   -----------------------------   你对保险挺熟,下次买保险得先向你请教哦!  —————————————————  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了  -----------------------------  嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  
  @钰钰198
21:26:00  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了   -----------------------------   嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  —————————————————  不过他们的坑都是光明正大的坑,条款里都写明了的。是车主自己下的功夫不够或者是相信了业务员的忽悠  
  @万花流 20楼
23:45  @钰钰198
21:26:00  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了   -----------------------------   嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  —————————————————  不过他们的坑都是光明正大的坑,条款里都写明了的。是车主自己下的功夫不够或者是相信了业务员的……  -----------------------------  今天去交警大队做笔录了,就算被坑,自己要负担的那一部分也要负担的明明白白。今后小心开车,让什么保险公司都坑不到自己,呵呵。  
  @万花流
23:45  @钰钰198
21:26:00  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了  -----------------------------  嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  —————————————————  不过他们的坑都是光明正大的坑,条款里都写明了的。是车主自己下的功夫不够或者是相信了业务员的……  -----------------------------  @钰钰198
13:07:39  今天去交警大队做笔录了,就算被坑,自己要负担的那一部分也要负担的明明白白。今后小心开车,让什么保险公司都坑不到自己,呵呵。  -----------------------------  你什么事故啊
  两个星期前我的车左侧后门刮到了一辆越黄实线跑到我的快车道的无牌无证摩托车,他们人车倒地,车上载的一个60岁大妈受了点轻伤,住了几天院,花了6000多医药费,其中检查费占大头。本想大家协商处理的,但保险公司跟我说,检查费保险公司只报70%,药费按医保标准赔,我就觉得被保险公司坑了。  
  @万花流 22楼
13:24  @万花流
23:45  @钰钰198
21:26:00  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了  -----------------------------  嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  —————————————————  不过他们的坑都是光明正大的坑……  -----------------------------  两个星期前我的车左侧后门刮到了一辆越黄实线跑到我的快车道的无牌无证摩托车,他们人车倒地,车上载的一个60岁大妈受了点轻伤,住了几天院,花了6000多医药费,其中检查费占大头。本想大家协商处理的,但保险公司跟我说,检查费保险公司只报70%,药费按医保标准赔,我就觉得被保险公司坑了。  
  @钰钰198
19:03:00  不过他们的坑都是光明正大的坑……   -----------------------------   两个星期前我的车左侧后门刮到了一辆越黄实线跑到我的快车道的无牌无证摩托车,他们人车倒地,车上载的一个60岁大妈受了点轻伤,住了几天院,花了6000多医药费,其中检查费占大头。本想大家协商处理的,但保险公司跟我说,检查费保险公司只报70%,药费按医保标准赔,我就觉得被保险公司坑了。  —————————————————  你认全责了?  
  @万花流 25楼
22:49  @钰钰198
19:03:00  不过他们的坑都是光明正大的坑……   -----------------------------   两个星期前我的车左侧后门刮到了一辆越黄实线跑到我的快车道的无牌无证摩托车,他们人车倒地,车上载的一个60岁大妈受了点轻伤,住了几天院,花了6000多医药费,其中检查费占大头。本想大家协商处理的,但保险公司跟我说,检查费保险公司只报70%,药费按医保标准赔,我就觉得被保险公司坑了。  —————————————————……  -----------------------------  责任认定未出啊,我觉得对方的责任比我的责任要大一点。现在交警为了省事都是劝事故双方私下尽快解决的。  
  @万花流
23:45  @钰钰198
21:26:00  呵呵,不敢说熟,你多上各个汽车论坛看看,就能发现谁家的服务好点,谁的差点。代位赔偿这个是看了央视的一个调查,平安,太平洋都可以,人保,阳光都不行,其它小公司就不说了  -----------------------------  嗯,新车新手,发生了事故就感觉要被保险公司坑的感觉。  —————————————————  不过他们的坑都是光明正大的坑,条款里都写明了的。是车主自己下的功夫不够或者是相信了业务员的……  -----------------------------  @钰钰198
13:07:39  今天去交警大队做笔录了,就算被坑,自己要负担的那一部分也要负担的明明白白。今后小心开车,让什么保险公司都坑不到自己,呵呵。  -----------------------------  保险公司最希望看到就是这样的结果。
  @钰钰198
23:09:00  @万花流 25楼
22:49   @钰钰198 24楼
19:03:00   不过他们的坑都是光明正大的坑……   -----------------------------   两个星期前我的车左侧后门刮到了一辆越黄实线跑到我的快车道的无牌无证摩托车,他们人车倒地,车上载的一个60岁大妈受了点轻伤,住了几天院,花了6000多医药费,其中检查费占  —————————————————  特色  
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)车辆发生双方事故报交警,拖车费用保险公司给报销吗?
车辆发生双方事故报交警,拖车费用保险公司给报销吗?
09-02-18 &
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没用 第一事故发生时候要即刻报警,如果离开现场,交警无法勘察事故的责任。 第二你朋友出的钱拿不回来的,如果报交警,责任出来,还能按责任所需要负的金额。 第三你朋友需要负责,但你朋友没报交警,所以现在只能由你朋友承担。 第四你如果需要报保险,就要交警出具的事故责任书,按责任如果分7:3的话,你朋友7成责任,你朋友要负责7成的钱。 现在你没报交警只能自己处理了,处理最好一次性赔偿写协议书,免得到时候他拿完钱反口。协议书要双方签名,按指印,出钱那方拿协议书,到时候要再来要钱你可以以协议书为证据,有权不给。如果遇到这样的情况未造成人身伤亡的,能协商最好协商,如果造成人身伤亡,最好报交警,由他们来处理比自己处理好,报交警的话,交警现场勘察完要把车拖车做进一步车辆痕迹检验,检验完毕按规定时间出具事故认定书,到时候你们如果需要协商的就10天内向交警提出调解,双方都要提交,如果10天内没提交就当放弃,只能到法院提起诉讼。赔偿内容包括:理疗费、护理费、住院费、误工费、交通费。
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没用 第一事故发生时候要即刻报警,如果离开现场,交警无法勘察事故的责任。 第二你朋友出的钱拿不回来的,如果报交警,责任出来,还能按责任所需要负的金额。 第三你朋友需要负责,但你朋友没报交警,所以现在只能由你朋友承担。 第四你如果需要报保险,就要交警出具的事故责任书,按责任如果分7:3的话,你朋友7成责任,你朋友要负责7成的钱。 现在你没报交警只能自己处理了,处理最好一次性赔偿写协议书,免得到时候他拿完钱反口。协议书要双方签名,按指印,出钱那方拿协议书,到时候要再来要钱你可以以协议书为证据,有权不给。如果遇到这样的情况未造成人身伤亡的,能协商最好协商,如果造成人身伤亡,最好报交警,由他们来处理比自己处理好,报交警的话,交警现场勘察完要把车拖车做进一步车辆痕迹检验,检验完毕按规定时间出具事故认定书,到时候你们如果需要协商的就10天内向交警提出调解,双方都要提交,如果10天内没提交就当放弃,只能到法院提起诉讼。赔偿内容包括:理疗费、护理费、住院费、误工费、交通费。
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