卡托普利和依那普利可同时服用吗。_百度宝宝知道→ 卡托普利与硝苯地平可以合用吗
卡托普利与硝苯地平可以合用吗
女 | 0个月
健康咨询描述：
目前无症状，去年
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：现在血压95/140
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擅长: 消化内科,小儿内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的咨询考虑还是原发性高血压，需要积极服用降压药对症治疗。不能根治，&&&&&&指导意见：&&&&&&你说的情况不严重，先服用一种看看。必要时两者可以联合服用。 改变自己不良生活习惯和嗜好，饮食上要求低补、戒烟、限酒的原则，保持清淡均衡的饮食，多食高纤维食物，减少进补、甜食和高胆固醇饮食。超重者要逐步减轻体重。&&&&&&医生询问：
临沂市兰山区第二人民医院&& 药师
擅长: 擅长指导临床药物治疗，对临床用药有着深厚的研究。
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&&&&&&病情分析：&&&&&& 一般血压单纯使用一种药物不能控制时，可以联合不同作用机制药物进行治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&& 你说的药物是不同作用机制的降压药物，所以是完全可以合并使用的，但建议同时注意检测血压，据检测结果进行药物种类、剂量、用药间隔时间的调理。&&&&&&医生询问：
擅长: 心脏病,脑血管,糖尿病,儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&硝苯地平是钙离子拮抗剂，卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，都降压作用&&&&&&指导意见：&&&&&&二者可以合用，不过要定期测血压。硝苯的副作用是面红、头痛、下肢水肿，卡托的副作用是干咳，如果没有以上不适，二者合用没有问题。&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“卡托普利与硝苯地平可以合用吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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功能主治：
1．高血压；2．心力衰竭。
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药品说明书
药品名称：
通用名称：
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主要成份：
本品主要成份为：卡托普利。
本品为白色或类白色片式为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色。
功能主治：
1．高血压；2．心力衰竭。
用法用量：
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1．成人常用量：（1）高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。（2）心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2．小儿常用量 　　降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
不良反应：
1．较常见的有：（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。（2）心悸，心动过速，胸痛。（3）咳嗽。（4）味觉迟钝。2．较少见的有：（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。（2）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。（4）心率快而不齐。（5）面部潮红或苍白。3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。
对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
注意事项：
1、胃中食物可使本品吸收减少30—40%，故宜在餐前1小时服药。2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3、下列情况慎用本品：（1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3）脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。（6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。（7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。4、用本品期间随访检查：（1）白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。（2）尿蛋白检查每月一次。5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。6、用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。7、用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。8、用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3—0.5ml。9、本品可引起尿丙酮检查假阳性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能通过胎盘，可危害胎儿，检出怀孕应立即停用本品。2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
【老年患者用药】 老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
药物相互作用：
1．与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3．与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。4．与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。5．与其他降压药合用，降压作用加强；与影响交感神经活性的药物（神经节阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂）以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强，应予警惕。6．与锂剂联合，可能使血清锂水平升高而出现毒性。
药理作用：
本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。
生产厂商：
上海衡山药业有限公司
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