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护理继续教育护理类专业实践能力专业知识简答题下.doc 17页
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护理继续教育护理类专业实践能力专业知识简答题下
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肺炎的护理措施。
1.一般护理：急性期病人要卧床休息，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，鼓励病人多饮水。2.病情观察：生命体征变化、注意观察痰液的颜色，性质和量，注意并发症。3.对症护理“高热时，首先给予物理降温，病人可出现烦躁不安，谵语和惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。保持口腔清洁湿润。气急，呼吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位，呼吸困难吸氧。
2.支气管扩张的护理措施。
1.休息：急性感染期病人要卧床休息，有大咯血者应绝对卧床。2.饮食：宜高热量、高蛋白质、富含维生素，以补充消耗。保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增进食欲。3.心理护理：以尊重、亲切的态度，多与病人交谈，给予心理支持。4.病情观察：观察病人咳嗽、咳痰的量、颜色、粘稠度及痰液的气味。观察咯血的程度，警惕窒息的发生。5.用药护理：选用敏感的抗生素，可以使用超声雾化吸入。6.体位引流的护理：向病人说明体位引流的目的及操作过程。根据病变部位及病人自身体验，采取相应的体位。宜在饭前进行。引流过程中鼓励病人做深呼吸及有效咳嗽，同时注意观察病人反应，如出现咯血、头晕、发绀、呼吸困难、出汗、疲劳等情况应及时停止。8.准备抢救物品，如吸引器、氧气、气管插管等。
3.简述心肌梗死的护理措施。
1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。7.活动安排，指导病人进行康复训练。8.便秘护理。9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。
4.简述洋地黄类药物的用药护理。
1.洋地黄用药注意事项：①心脏毒性：不同类型心律失常；②胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐等；③神经系统症状：头痛、头晕、疲劳、嗜睡、视觉障碍（复视等）、色觉障碍。2.观察洋地黄中毒表现，使用前应询问患者有无恶心、呕吐，并听心率，如心率低于每分钟60次或节律发生变化（如由原来规则变为不规则，或由不规则突然变为规则），应考虑洋地黄中毒可能，立即停药，同时与医师联系，采取相应处理措施。
1.简述肝硬化的护理措施。
1.合理休息与饮食：代偿期可参加轻体力活动，失代偿期应卧床休息。饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化，忌酒及粗糙、尖锐或刺激性食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白质；有腹水时低盐或无盐饮食，进水量限制在每日约1000ml。2.遵医嘱静脉补充营养，提高血浆胶体渗透压。3.腹水护理：①体位：轻者取平卧位，大量腹水者可取半卧位，减轻呼吸困难。②限制水盐摄入，必要时使用利尿剂，观察水、电解质和酸碱平衡。③记录每天出入液量，定期测量腹围和体重。④协助腹腔放液，术前做好评估和解释，术中、术后监测生命体征，观察有无不适反应及穿刺部位是否溢液；记录腹水的量、性质、颜色，送检标本。4.皮肤护理：每日温水擦浴，避免用力搓拭。衣着宜宽大柔软，床铺保持平整洁净。嘱定时更换体位，以防发生褥疮。皮肤瘙痒者予止痒处理，勿用手抓挠，避免感染。5.病情观察：监测生命体征、尿量、精神状态等，注意有无呕血及黑便。6.心理护理：给予患者理解和同情，帮助树立战胜疾病的信心和勇气。
2.简述急性胰腺炎疼痛护理。
1.严密监测病情：密切监测生命体征与尿量变化，记录出入量，每日至少进行两次腹部检查，及早发现并发症。2.体位与休息：提供安静环境，协助采取舒适卧位，如屈膝仰卧位，以减轻疼痛。剧痛发作时，注意保护，防止坠床。3.禁食禁饮1-3天，予胃肠减压。腹痛和呕吐消失后，可进食少量低脂、低糖类流食，忌高脂肪、高蛋白饮食，防止复发。
3.上消化道出血病人继续出血或再出血信号有哪些？
1.反复呕血，黑便次数增多，色泽转为鲜红或暗红，肠鸣音亢进。2.足量补液、输血后，周围循环衰竭表现未改善或好转后又恶化。3.红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞持续增高。4.尿量正常，血尿素氮持续增高。5.门脉高压病人，出血后不见脾恢复肿大。
1.清洁尿培养标本采集注意事项有哪些？
须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入。
简述慢性肾功能衰竭护理措施。
1.饮食指导：限制蛋白质摄入
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清除历史记录关闭“孝心护理”志愿者参与的居家养老模式的探索--《教育现代化》2017年31期
“孝心护理”志愿者参与的居家养老模式的探索
【摘要】："孝心护理"志愿者参与的居家养老服务可以提高居家养老护理行业服务水平及效率,降低居家养老服务成本,推动老年护理事业的发展。他们为居家老人提供科学、人性化的服务,健康保健护理,心理辅导,同时也能挖掘老人的潜能,帮助老年人实现沟通和交往的需求,从而提高老年人的生活质量。除此之外,志愿者们在参与居家养老的同时也能提高自身的护理实践能力。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：D669.6
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【参考文献】
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