居民医保还能用吗?改成城镇职工医保门诊报销大病就医证

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看病不到社区转诊就不能报销,是真的吗?
近日,在朋友圈中流传着这样一种说法:&使用医保卡看门诊,一定要先到社区医院办理转诊手续,否则一分钱都不能报销。&
  央视网(记者谭经田 张志超 报道)近日,在朋友圈中流传着这样一种说法,使用医保卡看门诊,自费金额超过1200元的部分即可报销60%,但前提是去医院看病之前,一定要到社区医院办理转诊手续,否则一分钱都不能报销。消息一出,立即被网友们广泛转发。
  那么,看病不到社区转诊就不能报销,这是真的吗?
1月17日,湖北武汉市庙山社区卫生服务中心的值班医生介绍说,目前武汉城镇居民医保实行社区医院首诊制,提倡&小病进社区大病到医院&,但并没有规定&去大医院看门诊一定要到社区医院转诊&。
  医院:首诊医院患者自选
  带着看病不到社区转诊就不能报销的疑问,1月17日,央视网记者来到湖北武汉市庙山社区卫生服务中心求证。值班医生介绍说,目前武汉城镇居民医保实行&社区医院首诊制&,提倡&小病进社区大病到医院&,但并没有规定&去大医院看门诊一定要到社区医院转诊&。
  另外,广州一家大型医院的负责人告诉央视网记者:&目前广州医保政策鼓励引导群众到社区医院就诊,但首诊医院是否在社区医院,选择权完全在患者手中。&
  对于个人门诊自费部分超出1200元的部分,湖北省中医院医保科工作人员表示,无论是职工医保还是居民医保,看门诊的时候,如果医保卡内有钱,都可以从卡内划扣;如果卡内没有钱,费用则由患者自行承担,医保不予报销。&既然自费部分不能报销,何谈必须到社区医院转诊呢?&该工作人员说。
   日前,广州市医保局副局长何继明在接受采访时表示,广州医保政策鼓励引导群众到社区医院就诊,但首诊医院是否在社区医院,完全由病人自愿选择。
  社保部门:建议就近看病但不强制
  武汉市人力资源社会保障局介绍,该市实行参保居民社区首诊制,鼓励和引导居民充分利用社区卫生服务,但从没有要求参保者必须要到社区医院就诊才能享受医保待遇,只是引导大家合理就医。参保人员可根据自己病情以及经济承受能力,自由选择医疗机构,不需要看病先去社区卫生中心去转诊,也没有&自费部分超过1200元就能按比例报销&的规定。
  广州市医保局副局长何继明在接受采访时表示,广州医保政策鼓励引导群众到社区医院就诊,但首诊医院是否在社区医院,由病人自愿选择。
  据央视网记者了解,除武汉、广州以外,南京、成都、扬州等多个城市也都实行了&普通门诊社区医院首诊制&,但均未规定到大医院就医一定要去社区医院转诊。
最近,广州市医保局相关负责人表示,&在广州市,职工医保中针对住院医疗费的共付段基金支付比例分别为,一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。&
  住院:报销并非固定比例
  微信传闻称,&如果生大病需要住院治疗,即便医保卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担1/3的费用。&
  对此,武汉市人力资源社会保障局介绍,职工医保在三级医院的住院报销比例是86%,二级医院报销89%,一级医院报销92%,居民医保三级医院报销60%,二级医院报销70%,一级医院报销80%。此外,住院使用的药品和材料,必须是保报销目录内指定的,如果是进口的则需自费。因此,住院&个人只需负担1/3的费用&的说法是错误的。
  广州市医保局也证实了该观点,&在广州市,职工医保中针对住院医疗费的共付段基金支付比例分别为,一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。&
  综上所述,&看病不到社区转诊就不能报销&是假的。随着国内医疗保障体系的不断完善,&去哪家医院看病&,选择权完全在患者手里。然而,相关社保部门和医院也建议,为了医疗资源得到最大限度的合理利用,一般的普通小病患者最好还是在社区医院就近医治,需要转诊时再到大医院,既节约了费用也节省了时间。
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关于大病报销您要知道的事
有些人因为生了癌症之类的大病,怕庞大的医疗费用会拖累家庭而因此不治疗实在可惜。小编告诉您,当大病发生时,可以先进行基本医疗报销,再进入大病保险报销,这样你的医疗费用能大大减少哦。
在一些地方一些家庭,如果有人生了癌症之类的大病,这些人这些家庭首先想到的不是治病,而是患者一死了之不再拖累家庭。小编告诉您,当大病发生时,可以先进行基本医疗报销,再进入大病保险报销,这样你的医疗费用能大大减少哦。
   近日,人力资源与社会保障部副部长胡晓义表示,今年将全面推行大病医保制度。实现大病医保全覆盖,这对患大病者及其家庭无疑是一大福音。
   城乡居民大病保险(即大病医保)是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。从全国看,目前已经有一半地区可以实现参保人员待遇支付。根据保监会披露的数据,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。
有医疗保险,为什么还要大病医保呢?
   在我国,重大疾病呈现“三高一低”的趋势:发病率越来越高;治疗费用越来越高;治愈率越来越高;发病有低龄化趋势。据统计,人从出生到死亡的整个过程,患重大疾病的几率高达72.18%,但其实重疾并不可怕,随着科技的发展,重疾的存活率、治愈率将越来越高。WHO(世界卫生组织)的一项调查显示:各类重大疾病的存活率(5年跟踪)为男性60%,女性76%;存活10年以上的占20%。在70年代慢性肾衰竭还是不治之症,而现在可以靠血液透析机治疗;早期发现癌症的病人,有54%的人存活5年以上。
   现有制度下在很多地区,一旦患了大病,报销可能从几千元到一两万元不等,远远不能抵消巨额花费,会给家庭经济状况带来灾难性的压力。辛辛苦苦三十年,一病回到解放前。这是很多人对于大病重病突袭一个家庭的形象描述。
   为避免因病致贫、因病返贫现象,2012年8月,国家发改委、原卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。大病医疗保险为参保人员提供了医疗保障,它的存在让高额的医疗费用不再成为阻挡治疗的障碍。
   大病医保目前具体包括哪些病?
   怎样的病算“大病”呢?根据世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义,一个家庭强制性医疗支出,大于或者超过家庭一般消费的40%,我们就认为它出现了医疗灾难性支出。换成国内的统计指标,相当于我们城镇居民的人均可支配收入和农村居民的人均纯收入。也就是说,当城镇居民、农民当年个人负担医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时,就会发生灾难性医疗支出,就达到了我们大病所判定的标准,就应该给予这些城乡居民合理的一些报销和支出。
   大家最关注的问题莫过于大病医保包括哪些病以及大病医保范围有哪些。虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
   在上海,根据《关于印发的通知》(沪发改医改〔2014〕2号)要求,对以下四类疾病予以保障:重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
   有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。
   一般来说,大病医疗保险不包括的范围如下:一是在零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);二是应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;三是各类器官、组织移植的器官源和组织源;四是超过省、市(州)价格部门规定的医疗服务价格收费标准;五是新型昂贵的非必需特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用;六是美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;七是突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急危重病人的抢救;八是其他按国家和省级规定需要自理的费用。
大病医保如何参保?
   如何办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理。
   在上海,《上海市城乡居民大病保险试行办法》已自日起试行,有效期至日。办法在城镇居民参保人员中先行实施,新农合参合人员暂保留现行大病保障政策,待实现市级统筹后再行衔接。
   按上述办法,参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上,不再额外缴费,即可成为上海市城镇居民大病医保的参保人员,通过报销形式享受居民大病医保待遇。
   参保人需进行门诊大病医疗的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。
   上海居民大病保险报销采取向商业保险机构购买服务的方式实施,具体为中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司及中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构,作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定,年度内原则上不要更改。
   另外,需要特别提醒的是,在职和已经退休人员通常参加的都是城镇职工基本医疗保险,其中已经含有大病保障,因此不需要单独开展新的大病保险项目。
大病医保如何报销?
   政策规定,大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障,在此基础上,对参保人员住院费用经城镇居民医保、新农合补偿后,一个参保年度内个人累计负担的合规医疗费用超过起付线的部分,大病保险给予补偿。起付线分别参考当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入确定。由于各地发展水平不一样,因此,起付线也不一样。
   再以上海为例,参加上海市城镇居民基本医疗保险的参保人员患前述四类15种病大病,在本市基本医疗保险定点医疗机构门急诊(含家庭病床)和住院(含急诊观察室留院观察)所发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销50%。
   对于新农合的参保群体,上海卫计委同样通过购买保险公司专业服务的方式,拟从今年3月中下旬开始,为当年度已享受新农合住院(含门诊大病)基本医疗待遇的参合者提供大病保险保障。
   目前上海新农合的大病保险报销方式,分为两种:一是按病种,参保人员患前述四类15种病大病,治疗在定点医疗机构门诊发生的、符合本市基本医疗保险报销范围的费用,经新农合基本医疗基金补偿后,参合患者在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,由新农合大病保险基金补偿50%。不设起付线和封顶线。二是按费用,住院参合人员经新农合基本医疗基金补偿后以及门诊大病参合人员经上述按病种补偿后,当年累计自负政策范围内费用仍超过1万元的,对超出部分再补偿70%,封顶补偿8万元。
   综合经济参考报、东方网、新民晚报等报道
大病医保年底全覆盖 人均仅需30元!
据悉,人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对《经济参考报》记者表示,今年全面推行大病医保制度。
   今年内将实现大病医保全覆盖
   “全面推行这一目标有两个层面,一是各地全部出台政策,二是全部实施政策并开始支付待遇,我们的理解是年内至少完成层面一,力争完成层面二。”一位政策层人士表示,大病医保覆盖的城镇居民医疗保险参保人员和新农合参合人员,资金也来源于这两项基金,也就相当于已经完成了参保和筹资的阶段,下一步方向就是实现由商业保险公司支付待遇。
   “目前省级大病医保方案都已经出台,但落实关键是实施的统筹地区的政策。部分省的政策是全省统一的,但有的还需要地市具体化。”上述人士表示,“所以现在我们逼着地方赶快弄,每个市里都要搞,不管统筹层次是什么,先要动起手来。力争在年底前各地完成保险公司招标,大病医保资金也划转出来。”
   已覆盖人口7亿人,人均仅需30元
   根据保监会披露的数据,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。年内实现大病医保全覆盖,标志着大病医保不再有真空,标志着患大病者都有了希望,标志着患大病首先想到一死了之的时代已经一去不复返。
   据相关规定,城乡参保参合居民以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金,大病医保资金从城乡居民医保基金中按统筹标准划转。然而,目前全国各地的基本医保大部分是地市级统筹,甚至是县级统筹。
   对于不同的统筹地区,大病医保资金的筹资压力也有差别。 “开展大病医保的一个原则就是要确保新农合的保障水平不降低,而新农合基金一直是‘满负荷’运行,那么在筹措大病医保资金时只能看各地能力了。”一位业内人士表示:“各地筹资标准有所浮动,今年按照全国平均每人30元的标准开展,有钱的地方在这基础上多出一点,但没钱的地方可能一个人只有20元。同时,大病医保的一次性支付风险很大,因此有必要提高大病保险的统筹层次。”
   未来保险实际支付比例不低于50%
   大病保险制度,正在为“因病致贫”和“因病返贫”的困局破题。但如何全面实施成为老百姓关注的问题?依据六部委规划,未来保险实际支付比例不低于50%,保障标准以患者年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。操作方式为政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。
   记者不完全统计发现,包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。
   对患者方面的约束是大病医保设计中需要完善的地方
   “目前大家对如何改革医院和药品定价讨论比较多,都认为患者是医疗体系中的弱势群体,因此都不愿去强调如何约束患者行为。但实际上,这是不可回避的问题。”复旦大学经济学院教授封进表示,在医保报销比例比较高的情况下,病人对医疗费用变得不敏感,无论是否需要,对昂贵的药品和治疗方案的需求都大幅增加,要分清楚合理和不合理的治疗不但非常困难。而且,很多情况下,医疗费用越高,报销比例也越高,这种安排进一步助长了人们选择高费用的治疗方案,是医保支出大幅上涨的主要原因之一。
   医疗费用增长,给大病医保基金支出带来压力,适当提高筹资额是需要的。然而,这是否会陷入恶性循环呢?筹资额增加,医疗费用上涨,收支缺口加大,再提高筹资额,费用再上涨。如此一来,不仅加重所有家庭的缴费负担,而且是不可持续的大病医保基金运营模式。控制医疗费用增长,是大病医保全覆盖必须迈过的一道坎。(中金在线综合经济参考报、人民日报、中国日报网、新华网)
有了大病医保 还需要买商业险吗?
近日听闻将在2015年全面推行大病医保制度。什么是“大病医保”呢?其实大病医保的全称是“城乡居民大病医疗保险”,包括了城市和农村的大病医疗保险,是国家一个统筹性质的保险,且来了解一下:
   大病医保政策解析
   对于大病医保具体的政策执行计划,人社部相关人士解释,全面推行大病医保包含有两个层面:第一层是各地全部出台政策;第二层是:全部实施政策并开始支付待遇。而2015年的目标是年内至少完成第一层面,并争取完成第二层面。此大病医保,预计未来将覆盖现有的城镇居民医疗保险参保人员以及新农合(相当于农村医保)参合人员,而资金也来源于这两项的基金,其最终的支付,则由商业保险公司进行支付。
   对谁有利
   具体来看,城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病,在基本的现有医保基础上,再次给予报销,并要求实际报销比例不低于50%。这些大病大约有50多种,通常都是花费巨大的疾病,也是很有可能致一个家庭因此“破产”的疾病。显然,大病医保对被覆盖的人群来说,都是一个心理的安慰,并力图在经济上提供保障。
   此外,嘉丰瑞德理财师也了解到一份数据,据保监会发布的数据统计显示,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展,覆盖人口约7亿人。而到2015年底,预计覆盖人口将近10亿人,人均缴费水平也提升至40元左右。而参与到其中的商业保险公司,预计将可分享400亿左右规模大小的市场蛋糕。
   对保险业的影响
   首先,由于此保费来源于各地城镇医保基金、新农合基金,个人不需要再缴费。政府通过上面的两个基金出钱向保险公司购买保险,最后有保险公司支付和“报销”。对保险公司是某部分业务产生了利好,不过此同时也能看到,大病医保对国内现有的保险公司的重大疾病险、医疗险业务也产生了一定的“冲突”。国家购买是“大宗订货”、“团购”,资费便宜,而单独个人购买商业保险,则是普通的零售,性价比可能没有前者高。嘉丰瑞德理财师认为,这很可能让原来一部分对风险保障需求不是很大的因此而放弃额外购买保险公司的医疗险的计划。
   不受影响的人群
   不过对于对风险保障有更多需求、且较为富裕的人群而言,目前国家统筹的社保、医保,包括大病医保这些保险,其实并不能满足他们的需要,或者说保障不够全、保障的幅度较低,需要另寻它径。相对于国内的保险,海外保险的保障覆盖面,以及在投资的收益方面具备较大的优势,因此近年来一些海外的医疗保险开始越来越走俏。比如嘉丰瑞德一位从事建筑行业的客户,自己不但有国内的医保、社保,也另外配置了香港的保险,理想人生终身保障计划,现每月只要缴纳1000美金,便可享受终身保障与分红。对于这类人群,恐怕不太会因为“大病医保”的到来而放弃获取更高的保障打算,他们这么做,还充分考虑了长期养老投资的问题。
   总体来说,2015年全面推行大病医保是对绝大多数人群来说都是个好消息,但对于一些有高保障需求的人群,恐怕也还需要另外配置符合自身需求的疾病或养老保险。嘉丰瑞德理财师指出,假如高净值资产人群想要配置高额保单、健康保险、投资型保险的话,建议还是咨询好专业的第三方机构,通过机构的横向对比,来为不同人群提供合适的配置方案和建议。(来源:腾讯财经,作者:嘉丰瑞德)
四大关键词看2015年医改将怎么改
多年来,医改一直都是人们关注的焦点话题之一,在百度搜索“医改”和“医疗体制改革”这两个关键词,搜索结果超过1200万个,可见其受关注程度之高。
   李克强总理在今年两会上所作的政府工作报告中提出,“健康是群众的基本需求,我们要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国”。在过去的2014年,我国医改提出了不少新举措,如通过一系列政策进一步引导和鼓励社会资本办医、进一步放开多点执业的限制、完善大病医保制度,还提出建立分级诊疗制度、开始着手改革药价等。2015年,医药体制改革已经进入深水区,以下几个关键词则需要我们给予特别关注。
   关键词一:分级诊疗
   “分级诊疗”在2014年成为医疗界热词之一,去年的政府工作报告中也曾明确提出要健全分级诊疗体系,加强全科医生培养,推进医师多点执业,让群众能够就近享受优质医疗服务。其实要解决公立医院改革这个“硬骨头”,分级诊疗或将是一个有效举措,它能够解决医疗资源与医疗需求之间的矛盾。
   如果你去过大医院看病,一定会感受到一个字:难。排队难、挂号难、挂专家号更难。大医院看病难,但大家还都愿意去,最看重的还是大医院的优质医疗资源。其实,大约70%的病人是不需要到大医院挤着看病的,一般的疾病,在社区医院里就能解决,但人们依然选择去大医院的原因,主要还是小医院、社区医院等的医务人员技术缺乏,高层次医务人员短缺。
   因此加快完善分级诊疗制度,建立“小病不出县、大病不出市、疑难重症到大型综合性医院”的分级诊疗格局势在必行。
   关键词二:医患关系
   近年来,医患关系日益紧张,伤医、杀医、辱医等恶性事件频发。据国家卫计委统计数据显示,去年全国发生医疗纠纷11.5万起,投射在个案中的医患纠纷复杂多样,调解起来困难颇多。其实,医疗服务的特性是信息不对称、高度专业化,有了信任,大夫给杯白水,病人也会好三分;没了信任,即使好药,效果也未必好。
   在全国许多公立大医院,天天上演着专家门诊一号难求,候诊大厅长队如蛇的火爆场面,医生出诊时,顾不上吃饭,不敢多喝水,就怕上厕所;有些外科医生,常常从早上7点到晚上12点还在手术台上下不来。有医生表示,患者排了半天队,看病只有三分钟,大医院负担过重,医患间缺沟通也是医疗纠纷频发的原因之一。试想一个医生每天要给五六十个病人看病,没有足够时间和病人沟通,这样的情况下,医患关系怎么可能好?所以,融洽医患关系,将是2015年医改的重点努力方向。
   关键词三:大病保险
   城乡居民大病保险制度出台以来,“大病保险”一度成为医改领域的热搜词汇。经过2年多试点,城乡居民大病保险在全国全面实施的利好消息在今年的政府工作报告中以“全面实施城乡居民大病保险制度”予以明确,因病致贫、返贫的“死结”有望解开。
   据统计,截至2014年年底,16家保险公司在全国27个省(区、市)的2000多个县开展大病保险,覆盖人口7亿人。来自国家卫计委的最新统计数据显示,目前所有省份都开展了大病保险试点工作,其中10个省(区、市)已全面推开,全年筹资155亿元、243万人受益,大病患者实际报销比例提高了10~15个百分点,群众负担进一步减轻,可谓“雪中送炭”。
   关键词四:互联网医疗
   在移动通信技术不断发展的今天,通过远程医疗、可穿戴便携式设备等方式进行医疗服务的互联网医疗产业正在逐渐壮大,尤其是腾讯、百度、阿里巴巴等互联网巨头及其他产业资本已经在大举进军医疗领域。据万德数据分析,2017年我国移动医疗市场将达到125亿元左右规模。
   随着智能手机的普及以及互联网大数据的应用,可以极大地改善患者就医时信息不对称的现状,将选择医疗资源的主动权掌握在患者手中。目前在北京、上海、浙江等大型公立医院已经做到了将医生和患者相连接,将就医数据相连接,实现挂号、诊断、输液、查房、缴费等数据共享,因此互联网医疗和传统医疗的结合会成为一个高增长点,不仅降低医保支出,符合医改方向,还将诞生医药电商、远程医疗、第三方诊断等新行业的发展。
   在深化医改的大背景下,互联网医疗有望通过提高医疗机构效率、让患者掌握主动权、将优质医疗资源“下沉”等方式突破传统医疗服务短板,并对传统医疗服务模式产生颠覆性影响,从而成为撬动医改进程的重要杠杆。(原标题:关注2015医改关键词)
扫描二维码,即可关注中金在线微信少儿孤独症等3种精神类残疾纳入城镇居民医保门诊大病支付范围
少儿孤独症等3种精神类残疾纳入城镇居民医保门诊大病支付范围社会发展中网络起到了重要的作用,少儿医保也可以在网上申报了。在网络上可以查询到参保人的基本信息、少儿医疗保险费与制卡费托收到帐情况以及社会保障卡制卡等情况。只要在网上申报少儿医保就可以享受这些便利的方式,但很多家长都不知道少儿医保网上申报的具体流程是怎样的。   下面沃保网以深圳市少儿医保网上申报为一、参保对象 (一)城乡居民基本医疗保险   在蓉高校、中小学校、中等职业学校(技师院校)、托幼机构的在册、在园学生,以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或《居住证》的散居儿童;   具有本市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民;具有本市户籍,年满18周岁的现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系一、厦门新生婴儿医保卡办理地点: 1、到社会居委会或所在区地税局社保窗口(均可),领厦门市未成年人参保申请表,填妥。 2、宝宝新上的户口页复印件(原件备查)。 3、地税局办好会申请表盖章,持该表到银行办理委托代扣保险费。 4、一周后到所在区社保公司领卡。(地税会交代哪个社保公司) 【注意事项】 1、因为地税会给个银若您的孩子参加了2014年度少儿居民医保,在享受居保待遇期间(自出生之日起至日)在本市医保定点医院就医发生的医疗费用,均可享受少儿居民医疗保险,就医时请随身带好小孩子的医保卡和《就医记录册》,进行网上结算。若在外省市就医,未办理就医关系转出手续,其在外省市当地医保定点医院仅限急诊住院医疗费用方孩子户口在杭州的,首次参保的 如孩子户口在杭州且首次参保的则应凭孩子户口簿、一张一寸照,至杭州市区就近街道、各区医保经办机构、钱江新城市民之家办理。可至杭州银行工商银行办理委托扣款手续(要发票的注意要在主城区内的,不要的可在大杭州范围办),每年自动扣款。要是杭州超过18周岁的,仍在杭州市区读中学才可以深圳少儿医保门诊报销提高至千元   少儿医保没有建立个人账户,参保人看普通门诊须绑定社康中心或医院,深圳市社保局昨日提醒,今年新医保办法实施后,少儿医保参保人门诊统筹基金的最高支付限额由原来的800元提高至1000元。   人身险信息库大数据开闸购买货比三家公积金贷款购房门槛降低连缴6月可贷款保险中介乱象丛生哪些人员可以参加少儿学生基本医保制度?   少儿学生基本医保制度的对象(简称“保障对象”)是:   ①具有本市户籍,年龄在18周岁以下的人员。   ②具有本市户籍,年龄在18周岁至20周岁,在各类中等学校(含高中、中专、技校、职校和特殊学校)就读的在册学生。   ③具有本市户籍,年龄在20周岁以下的复读生等。   具体是:   ①经上海市人事部门批准,持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女。   ②符合上海市公安部门的有关规定,父母一方是上海市户籍,目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿。上海市少儿住院基金基本情况及参加手续   上海市少儿住院基金是由市红十字会、市教育委员会、市卫生局联合举办的一项非赢利性的互助共济的社会公益事业。少儿住院基金为因病、伤住院的孩子按规定支付部分医疗费用,以减轻病孩家庭经济负担,有利于少年儿童的健康成长和社会的稳定。   特点:   1、 不以盈利为目的社参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系各位同学、爸爸妈妈们,你们了解少儿社保吗?你们知道少儿社保,到底可以怎样使用呢?今天,我们就来看一看少儿社保的那些事儿。千万不要等到孩子要用到时,家长却束手无策哦。 1、办理对象:市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居非深户籍少儿参加医保无需计生证明   2014年度少儿医保征收已经启动。只要符合参保条件,无计生证明、非深户籍少儿也可参加医保,享受同样的待遇,但不享受财政补贴,参保费用由少儿监护人承担。   按照政策,本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类理财周刊  做父母的,无不希望自己的孩子能够平安长大,健康快乐。但是意外和疾病的潜在风险时刻都是孩子健康成长的绊脚石,成为父母心中放不下的顾虑。巧妙投保少儿保障型保险,能有效缓解家庭精神和经济压力。   记者 陈婷   当80后都“致青春”升级做了“00后”,“10后”的爸妈时,外出聚会的话题多少离不开孩子一 、参保对象   1、市区大中专院校(含技校)、中小学、幼儿园在册的学生儿童。   2、市区非农户籍未满18周岁的非从业人员。   二、缴费标准   1、每人每年170元,其中个人缴费50元,财政补助120元。   2、持有效期内《最低生活保障金领取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的未成年人,持《今年开始缴纳少儿保险在工行委托扣款缴费,那缴费凭证(发票)到哪里拿啊??? 回复时间: 10:30:13&少儿医保委托工行扣款的,扣款成功后,可到银行各网点领取票据。 如有疑问,您也可以拨打劳动保障咨询服务专线12333转1-市劳动保障咨询服务专线人工服务(周一至周五8:45―12:00,13:30-17:00,节假日除外)进行咨询。现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、上海市少儿医保参保指南   上海哪些少年儿童可以参保?要办什么手续?每年要交多少保费?最高可以报销多少钱?上海的少儿医保制度有何特色?本站编辑收集了一些网友们对于少年儿童医疗保险的疑问,以下为您一一解答。   上海少儿医保办法实行以后解决了少儿大病基本医疗保障,将少儿学生的门诊大病和住院医疗费用,纳入基本首先,学校将本校新入学学生名单上传给市社保机构后,通知各学生或监护人上网录入及确认参保信息。 接到学校通知后,如果申请参保的学生已在我市参加过医疗保险,则不需要重新申办,市社保局将默认为续保状态,仍然按学年度继续缴费,不中断享受医疗保险待遇。 接下来,我们来详细介绍下申请参保的学生 首次在深圳申请参加现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、1、申报期间,少儿医保的资料如何提交? 家长将准备好的资料,在网上进行申报成功后,打印申请表,拿到幼儿园盖章,盖好章以后,请家长自行前往社保局交资料。 2、家长首次办理少儿医保的流程? 办理少儿医保分两步走:第一步是现在网上申请少儿医保,打印表格,资料准备齐全,学校盖章,自行交由社保局。第二步,少儿医保杭州少儿医保怎么办理?办理条件是什么?需要什么材料?办理地点在哪里?办理时间是什么时候?缴费标准是多少等等。 什么是少儿医保? 少儿医疗保险,是针对未成年少儿隐患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。 1& 如何办理少儿(儿童)社保? •申办对象: •杭州市区户一、深圳少儿住院医疗保险适用范围   ●深户   未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   ●非深户   第一类是本市中小学校和托幼机构在册、或者未入学入园且未满18周岁、或者在市外定居或就读但未满18周岁的本市户籍少年儿童;   第二类就是外来建设者的孩子,本市中小学校和托幼萧山日报&  网友“蓝色波波树”向萧山网络问政平台反映,新生儿如果是外地户口,可以办理萧山的少儿医保吗?该如何办理,又需要哪些材料?   区人力资源和社会保障局回复: 根据现行的萧山区基本医疗保障办法及其后续的政策调整规定,非本区户籍,符合计划生育政策,父母一方已享受本区职工基本医疗保险并累计满5【条  件】 未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童。 【申请材料】 1、《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》; 2、少儿的身份证原件或户口本原件; 3、监护人的户口本原件,如监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明; 4、参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件(中行,1.住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。 2.异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。 3.门诊医疗费,报销范围扩大了,由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计杭州少儿买了少儿医保,可享受门诊医疗待遇,下面为大家具体介绍一下可以享受门诊医疗待遇的条件和具体的费用细节。  四类少儿可享受门诊医疗待遇   可享受门诊医疗待遇的少年儿童总共包括四类:   1、杭州市区户籍,未满18周岁的少年儿童。   2、杭州市区户籍,已经年满18周岁但仍在杭州市区中小学校上学的学生。“少儿医保应政府全额缴费”、“少儿医保只能绑定社康不方便”,针对近期市民对少儿医保的意见,深圳市社保局昨日解释称,少儿医保财政补贴占大头,14岁以下少儿可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医。   财政补贴占了大头   年度少儿医保近期开始缴费,市民意见颇多。有市民反映,每年交少儿医保却很少使用刚出生的宝宝医保怎么办 宝宝看病医保报销 根据新的规定,宝宝出生后,家长带好相关材料就可以去社保中心办理医保和社保,以后孩子看病就有医保了。 少儿居民医保、社/医保卡 1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件 2、办理地点:户籍所在地的社保中心 3、办理费用:社/医保最新沈阳儿童医保报销比例,暂定2016年继续沿用该政策2015说明。如有变动,请以官网公布为准。   城镇居民医保中在校学生及其他未成年人各等级医院住院支付比例:   在校学生及其他未成年人,在医大一院、医大二院、沈阳军区总医院特三级定点医院的报销比例由55%调整为73%,上调了18个百分点,在三级定点医院报销比例也少儿医保续保手续的办理 一、续保办理时间 少儿参保后,应在每年的6月15日至9月15日持本人《证历本》或户口簿到就近的街道(乡、镇)劳动保障站或市、区医保经办机构办理下一结算年度的续保缴费手续。 二、续保所需材料   1、少儿医保《证历本》或户口簿;   2、单寸照片(近照)1张; 三、缴费标准:   少年儿童每人缴纳1现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、生了病该如何看病?又该如何享受医保待遇? 市人社局分别就职工、居保少儿和大学生的门急诊待遇作出解答,其中,本市在职人员门急诊待遇自负段为1500元;居保少儿对象因病、伤需要住院治疗时原则上实行划区定点医疗,即患儿应当在其户籍(及参加少儿住院互助基金)所在地,或入托、入园、入学所在地的居保少儿定点医疗机构住院治疗;大学生在校内门诊发生的医疗费用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负。详见下文 职工医保 本市在职人员门急诊待遇自负段为1500元。历年账户资金可用于支付自负段和进入共付段后个人自负部分的医疗费用。
参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系刚出生的宝宝医保怎么办 宝宝看病医保报销 根据新的规定,宝宝出生后,家长带好相关材料就可以去社保中心办理医保和社保,以后孩子看病就有医保了。 少儿居民医保、社/医保卡 1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件 2、办理地点:户籍所在地的社保中心 3、办理费用:社/医保一、儿童意外伤害险
  儿童意外伤害险就是针对18岁以下儿童,在遭受意外时所产生的高额的医疗花费等经济损失,以及意外致残、致死的人身保障。因此父母可以酌情为孩子购买意外类险种,一旦孩子发生意外后,可以得到一定的经济赔偿。这一类的保险一般是消费型的险种,一年仅需要几百元,各保险公司都有推出。
  险种特来源:杭州网 12月1日开始,参加杭州医保的小朋友去医院看毛病,爸爸妈妈不能再和以前一样,只带一本“杭州市基本医疗保险证历本”了,还需要再带上一张小朋友自己的市民卡。今后必须要凭这两样东西看病和结算医疗费,一样也不能少。 如果小朋友没有办市民卡,爸爸妈妈要抓紧去给他们办了。注意,要确保证历本上的个人信息(一)社会保险服务个人网页自助办理:在http://www./输入相关信息,自行关联。具体操作如下:登陆个人网页-社保业务办理-医疗业务办理-个人账户家庭共享-新增绑定-输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系-提交保存,即完成关联。如果想关联多人,需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。 (二少儿医保的缴费标准:   每人每年缴纳150元,政府补贴每人每年250元,同一结算年度内缴费标准不变。   少儿医保免缴医疗保险费的情况:   孤儿及持有有效期间内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。   (根据上级部门要求,自2012年度开始,少儿医保费统一委托本市工商银行扣缴。)深圳少儿医保如何绑定和更改门诊报销医院?   深圳少儿医保和大学生医保,每个医疗年度(即使每年的7月1日至次年的6月30日)有1000元的门诊费用,但很多人都反应这个钱都不知道怎么用,而且大部时候是用不到的,主要原因是因为这1000元只有在绑定的医院才可以享受报销,所以没绑定医院的或者没在绑定医院就诊的少儿儿童,就宁波少儿医保参保条件:   宁波市区非农户籍的,可按婴幼儿、学龄前儿童参加宁波城镇居民医疗保险;   宁波市区内全日制高校、中专、技校、中小学等各类学校的学生,不限户籍,可通过学校参加居民医保。   宁波市区非农户籍的新生儿可在出生的3个月内到户籍所在地的医疗保险经办机构办理居民医保参保缴费手续,材料包括出生证明、1寸照片一张、户口簿、家长身份证。未在3个月内办理的,设立3个月的待遇享受等待期。   如有疑问,您也可以拨打宁波市人力资源和社会保障电话咨询服务专线12333转人工服务(周一至周五8:30―11:30,14:00-17:30,节假日除外)进行咨询。少儿医保可以享受的医疗保险待遇概况:   在一个结算年度内,参保少儿发生的符合少儿医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊医疗费(起付标准以上最高限额以下部分),由少儿医保统筹基金与参保人员按规定比例分担。少年儿童医疗保险费的开支范围,按照基本医疗保险的开支范围以及增补的少儿用药目录执行。 什么是规定病种:问:最近有很多家长提问,为什么我们家孩子交了少儿医保200元,可是去医院使用的时候说卡上没有钱呢? 答:这是因为少儿医保200元是参保的年费,在一个结算年度享受起付标准以后按比例支付的待遇。其实城乡居民医保(少儿医保、其他城乡居民医保、大学生医保)都不建立个人账户,个人缴纳部分加上政府补贴部分,统一由基金深圳少儿医保门诊报销提高至千元   少儿医保没有建立个人账户,参保人看普通门诊须绑定社康中心或医院,深圳市社保局昨日提醒,今年新医保办法实施后,少儿医保参保人门诊统筹基金的最高支付限额由原来的800元提高至1000元。   2014年度少儿医保征收已启动。2014学年度少年儿童及大学生医疗保险费征收申报时间至11月15参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系1、每年9.1――12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费! 2、城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的! 3、如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证十月怀胎一朝分娩,当迎来了家庭新成员时,每一位爸妈每天都祈祷宝宝健康。但有时老天爷总爱给我们开玩笑,宝宝一出生就住进医院。这时新手爸妈别急,成都市政府有一项专门针对新生儿的福利政策――少儿互助金,可以帮助你化解新生宝宝住院医疗费用的困境。 由于新生儿互助金报销是可以先住院后买保险,与普通保险和社保有浙江在线?教育新闻网09月06日讯 昨日10:01,苏女士来电:我住在米市巷,省级医保已经缴纳满5年,我和宝宝都是外地户口,宝宝三岁,我该怎么为宝宝办理杭州少儿医保?   热线曾小如:劳动保障电话咨询服务专线12333答复:苏女士的孩子可以在杭州办理少儿医保。首先带上本人身份证到体育场路金祝大厦办医保缴纳满5年的证明。然后带着证明、户口本、孩子一寸彩照一张到杭州市医保中心办理,地址:杭州市中河中路248号。医保中心登记之后,再到工行办理委托扣费。今年少儿医保办理的时间是6月15日到9月17日。参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系每年9.1――12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费!
城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的!
如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子关于办理主城区2015年度少儿医保参(续)保缴费手续的通告 根据《杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则》有关规定,经研究决定,主城区2015年度少儿医保参(续)保缴费手续的办理时间自日起至9月30日止(法定工作日)。现将有关事宜通告如下: 一、缴费标准 少年儿童每人缴纳200元,政府补贴每人300元。其中持有现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、&& &参保少儿办理住院手续流程:
  需要住院治疗的参保少儿,可凭定点医疗机构出具的住院通知书和《杭州市少年儿童基本医疗保险住院凭证》直接办理住院手续。
  患有规定病种的参保少儿需进行相应疾病门诊治疗的,应按有关规定至医保经办机构办理规定病种专用病历并选择定点医疗机构。
  参保少儿1、少儿医保的待遇? 答:少儿医保和大学生医保参加的均为基本医疗二档,门诊时,也有1000元/人/年的报销额度,可绑定社康或者二级以下医院,住院可选择任何一家定点医院办理住院。 2、少儿医保享受大病门诊待遇吗? 答:享受,报销比例根据连续缴费年限而定,1年以下报销60%,1年到3年,报销75%,3年以上报销90%; 3、少儿准备资料: a、双方:身份证、结婚证、户口本 b、女方:深户带计划生育服务证(即准生证) c、新生儿:出生证、户口本 d、四大国有银行存折,中工农建 办理流程: A、居委会办理: 1、现场填表。 2、参保少儿出生证、户口簿、计划生育服务证复印件(验原件)。 3、监护人户口本、身份证、银行存折复印件(验原件)。 B、自己办理深圳中小学学生及幼儿园儿童参保
深户少儿和非深户少儿在深圳幼儿园或者学校就读,可以办理深圳少儿医保卡。办理少儿医保卡手续统一由所在学校办理。 办理条件 经深圳市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿。 其中非本市户关于2016学年度少年儿童及大学生医疗保险申报工作的通告 全市大专院校、中小学、托幼机构:根据《深圳市社会医疗保险办法》的相关规定,2016学年度少年儿童及大学生医疗保险费征收工作现已全面启动,全市大专院校、中小学、托幼机构做好申报工作。 申报时间 2016年 申报对象 ◆ 入园入校新生(含幼儿园、小一、初一、高一、二胎政策一放开,不要太多人咨询少儿医保事宜,深圳少儿医保交的是基本医疗二档,所享受的待遇也跟二档参保人是一模一样的,买保险的作用是为了转移风险,就是说万一病了需要用到很多钱的时候,能不能有效减少损失,这一般是指住院的情况,少儿医保住院报销比例90%,比如说,一年交200元,如果住院用了2万元,就可以报销1.2014年度深圳少儿医保缴费说明 【承办机构】:深圳市社保局及各辖区社保机构 【缴费方式】:学校统一申报 【缴费时间】:日至日 【缴费时间段】:2014年9月至2015年8月 【咨询电话】: 【相关链接】:2013年-2014年深圳市在校学生参加医保指南 缴费对象:全市大专院校、中小学、托幼机构现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、问:少儿医保怎么买?如何绑定医院? 答:深圳少儿参加医疗保险之后,需要绑定社保定点门诊医院或社康中心,只有这样,看病就诊才能刷社保卡。 深圳少儿医保办理指南 1 少儿医保适用范围 深户:未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少年儿童。 非深户:外来建设者的孩子,本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,宝鸡市扶风县2016年居民少儿医保缴费9月1日开始,已参保人员凭上年的缴费代码在农业银行缴费。新参保的居民凭户口本、身份证、二张两寸照片在户籍所在地的社区或劳动保障事务所进行参保登记 (如:你在百合社区辖区范围内居住,就带上户口本,身份证、二张二寸照片来百合社区登记)。若参保人员是3岁以下,请带上二张两寸与今日,成都市2017年度少儿医保缴费标准已经确定,金额为150元。今天就给各位爸爸妈妈解读一下相关的政策。 少儿医保是神马? 它有很多“民间”称呼 少儿互助金 婴儿医保学生保险 娃娃保险 新生儿保险 其实他们都是一种保险, 全名叫 城乡居民基本医疗保险学生儿童档 名字这么长??!!官方的,你懂得! 150元包含哪些内容对于刚出生的杭州本地小孩,建议在上户口后三个月内尽快去街道办理,因为一旦超出三个月未办理,就会造成中止六个月,也就是说一旦超出三个月没办理,就要从办理之日起六个月后才能使用。   一般来说,办理少儿医保需带:户口簿原件+户口簿复印件+一寸照+200元。(在杭州就读的外地儿童需加学籍证明)   对于户口刚迁入杭现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、2014深圳少儿医保缴费标准和方式   少儿医保可以个人办理,也可以通过学校或者社区工作站办理。深户新生儿监护人可以个人办理,但是非深户新生儿在没有入园入学之前是不能办理少儿医保的。未提供我市计生部门计生证明学生不享受财政补贴,500.88元全部由监护人负担。   2014学年度缴费标准:   缴费比例:0.7%   缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元。
  2014学年度缴费方式:   学生、幼儿由所在学校、科研院所或托幼机构于每年9月向市社会保险机构统一办理参保手续,一次性缴纳当年9月至次年8月的基本医疗保险费。少儿社保,都保什么你知道吗? 1、每年9.1――12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费! 2、城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的! 3、如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以非深圳少儿可关联父母医保账户  深圳商报记者 徐 恬   市社保局启用医保个人账户家庭成员关联程序后,最近有许多家长询问:“孩子参加了少儿医保,在绑定的社康中心可以看门诊,每年度最高支付限额800元,关联父母医保账户后,少儿原绑定门诊待遇是否受影响?”此外,还有家长关心非深户少儿可否关联父母医保账户看门诊少儿医保续保期为每年的6月至9月。曾参加上一年度少儿医保且目前仍符合参保条件的少年儿童,并已办理少儿医保费银行委托扣缴手续的,可持相关证件直接至本市指定银行网点办理少儿医保费扣缴事宜。但下列人员需先持本人中华人民共和国社会保障卡(含市民卡,以下简称社保卡)或身份证、户口簿、《证历本》及其他相应的参保证许多家长关心的少年儿童医疗保险办理的事有了确切的消息,记者从县人社局了解到,从今天开始就可以办理了,少儿医疗保险与新型农村合作医疗全部归并为城乡居民医疗保险,不再单独组织收取,家长可以去镇上的社保所或者社区为孩子办理城乡居民医疗保险,办理截止时间为12月15日。 根据国家省市要求,我县出台了《如东县居民办理地点: 宝宝打针的医院可以办理,居委会是辅助办而已。 需要材料: 户口本首页的复印件。 监护人户口本的复印件和身份证的复印件(父母一人的就可以了)。 小朋友户口本的复印件。 小朋友的照片,1寸一张。 办理金额: 拿宝宝的户口本到医院办,一般是80元。 等宝宝幼儿园了就由学校统一交了。住院基金就是万一宝宝生病要《住院》的话可以报销的,不一样的医院报销程度不同。参保条件: 1、根据有关规定,非本市区户籍,符合计划生育政策,在杭居住、其父母一方已参加本市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童,可参加本市城镇居民基本医疗保险。 2、根据相关规定,非本市区户籍,符合计划生育政策,在杭州市区就读,且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生,可按规定参加本市城镇居民基准备材料: 1、全家户口本原件及户主、临护人、宝宝户口页的复印件2份; 2、结婚证及复印件; 3、婚育证明证(另外还要近一个月内到计生办检查的妇检单红联)及复印件; 4、出生证明原件及复印件2份; 5、监护人身份证及复印件2份; 6、父母任何一方的银行卡复印件; 7、社区开的计生证明。 办理流程: 去社保大厅提交:计生证明、全家户口页复印件、出生证明复印件、父母身份证复印件、银行卡复印件、计生证明及在网上打印的社保单(要学校盖章)。生了病该如何看病?又该如何享受医保待遇?
市人社局分别就职工、居保少儿和大学生的门急诊待遇作出解答,其中,本市在职人员门急诊待遇自负段为1500元;居保少儿对象因病、伤需要住院治疗时原则上实行划区定点医疗,即患儿应当在其户籍(及参加少儿住院互助基金)所在地,或入托、入园、入学所在地的居保少儿定点医疗机构少儿医保提供给孩子最基础的保障,能提供孩子的意外门诊报销等。那么少儿医保要如何进行办理也是很多父母比较关注的问题,下面就针对少儿医保的办理说一说。   申请对象:   当地户籍、符合计划生育、未满18周岁的少儿或虽已满18周岁但仍在当地中小学就读的学生,以及非当地户籍,符合计划生育,在当地就读,且父母一方少儿医保并入住院医疗保险之后,对参保少儿及大学生有哪些好处?   少儿医保并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:   1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有: 参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系现金报销业务承办部门   少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   报销条件   参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:   1、●少儿转居民的条件是什么:   除18岁以上在校高中生(在校证明)继续少儿缴费外的满18周岁以上者一律按居民缴费; ●参保等待期是什么意思?   新生儿在出生三个月内参保的不设等待期(须满足妈妈参加居民或职工医保并满两年以上);超过三个月参保的设等待期3个月;续缴费的次月享受,中断一年以上按新参对待。 ●在据深圳市社会保险基金管理局,深圳少儿参保办理资料简化,将无需再提供纸制计生证。深圳少儿医保如何办理?需要哪些材料?参保少儿如何绑定就诊医院?   深圳少儿参保无需纸质计生证明了   自今年9月起,我市新增参加少儿医疗保险的参保人无需提供纸制的计划生育证明。监护人在网上申报录入资料时,市社保局信息系统即可通少儿社保,都保什么你知道吗? 1、每年9.1――12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费! 2、城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的! 3、如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参&&& 南方网讯 记者张小玲 记者昨日获悉,少儿医保个人缴费今年提高至204元后,相关待遇也随之提高,每个医疗保险年度“基本医疗保险”统筹基金的最高支付限额增至约30.27万元,比上年度提高约2万元。办理《少儿医保》《入学证明》所需资料(全需原件,收复印件一份) 1、夫妻双方及小孩户口本: 2、夫妻双方身份证; 3、查环查孕对象的需要提供孕检证明(每年三次的查环查孕证明) 4、结婚证(离异或再婚的需提供离婚协议或离婚判决书),丧偶的提供死亡证; 5、外省人员需提供的《国家流动人口婚育证明》、本省的需提供《6月15日起,杭州市2017年少儿医保参(续)保缴费开始啦!新的缴费标准已出,哪些孩子可以参保,如何参保,参保有何用处?同时,两年一次的少儿医保体检也要开始了!
先来说说缴纳少儿医保的好处吧
缴了少儿医保,孩子们看病都能享受哪些待遇?
少儿医保普通门(急)诊医疗费统筹基金承担比例表↓
医疗机构(一)首次在我市参保的幼儿需准备以下参保资料: A:非深户宝宝准备资料1、父、母一方深圳社保复印件社保一年以上;2、参保人与监护人户口本复印件;3、双方监护人身份证、银行存折复印件(中国银行、中国建设银行、中国工商银行和中国农业银行);4、宝宝出生证复印件、数码相片回执(深圳市公安机关认可的第二代身份证照参保业务承办部门   少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。   参保条件   未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。   办理材料   1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;   2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;   3、少儿与监护人关系(一)学校(幼儿园)学生儿童申报缴费   1、首次参保的学校(幼儿园)工作人员到辖区社保经办机构领取并填写《温州市区未成年人医疗保险学校(幼儿园)申报表》。经社保经办机构审核确认后,录入学校(幼儿园)的基本信息。   2、首次参保的学生儿童或家长到学校(幼儿园)领取并填写《温州市区未成年人医疗保险申报表(一)》(附身申请少儿医疗保险的程序  (一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿):   1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。   2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备好所需材料后交回学校。   3、学校审核相关资料并收集好后}

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