我是农村的到省里三甲医院住院，新农合应该怎么报 农合在省级医院看病可以报销40%，_微博生活网
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我是农村的到省里三甲医院住院，新农合应该怎么报
我是农村的到省里三甲医院住院，新农合应该怎么报
匿名 3-08 13:30
其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料。医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时：
参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、照片二张。报销流程、有关化验报告单：门诊报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本、费用明细清单、出院小结新农合报销流程：报销所需资料
看你什么病 最低百分之六十
我是农村的到省里三甲医院住院,新农合应该怎么报 ……
新农合报销流程: 报销所需资料: 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携...我是乡村农民到市里三甲医院看病新农合给报销吗? ……
1、不管是什么医疗保险,去外地看病必须要有当地医院的转院证明,回来后才可以报销。或者是人在外地突然生...我是农村的新农合医疗卡到省级医院看病住院可以直接报销吗? ……
你有没有办转院看病的证明,若没有,最好到当地医保中心去咨询一下,能否到省级医院看病,若可以就没问题。...我在家上了农村合作医疗,在三甲医院可以报销吗 ……
就报给你一定的数额,而且级别越高的医院报销比例...估计要回你们当地的新农合办公室报销。具体也可以....2016新农合。我是农村的要到市里住院,需不需要到县里开转院手续?直接到市里住院,新农合给报多少? ……
每个地方都略有不同,谁能详细说明?除非去问当地相关部门我是农村的合作医疗到省里去住院需要本地开证明吗? ……
农村的合作医疗到省里去住院不需要本地开证明。 在外地住院后,只需要收据和出院记录原件和复印件两份,以...我老婆是成都金堂人、现在生病了在成都省医院住院、她只买了农村新农合医疗保险、请问住院可以报销吗、 ……
现在大多数地区医保都实现了联网,不管农合还是职保,都可以在医院直接登记医保,出院时在医院报销,无需再...我是农村户口,参加农村合作医疗。现在在西安住院,怎么报销 ……
你应该在住院前在当地的医院现诊断,然后让医院给你开一个异地就诊的证明,然后你拿上证明再到西安的医院住...我是成都农村的,在成都军区医院住院,新农合能报吗 ……
能。报销比例小。
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农村新农合报销比例
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农村新农合报销比例是多少呢？据悉，新型农村合作医疗基金分为门诊医疗费用补偿基金60元/人、住院医疗费用补偿基金500元/人（其中特大病救治基金75元/人）、大病保险基金30元/人、风险储备基金10元/人。
给谁投保：
出生年月：
1.门诊医疗费用补偿基金。主要用于普通门诊统筹补偿和特殊慢性病门诊补偿。
（1）普通门诊统筹补偿。普通门诊统筹补偿实行实时结报，参合农民在镇、村两级定点医疗机构门诊就诊，单张门诊处方可报药品费用最高限额为40元，报销比例为50%，继续实行一般诊疗费政策，村级定点医疗机构一般诊疗费用5元，报销4元，乡镇定点医疗机构一般诊疗费用10元，报销9元，每人每天限报销一次，每人每年累计补偿封顶线为220元，县级以上医疗机构（含县级）门诊不予报销。普通门诊统筹补偿根据参合人数按人均55元标准，实行乡镇、区街总量包干。
（2）特殊慢性病门诊补偿。器官移植抗排异治疗的参保对象，全年最高享受4000元的限额补偿；恶性肿瘤、慢性肝炎、失代偿肝硬化、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病、精神分裂症、结核病、类风湿性关节炎、糖尿病、癫痫病、帕金森症、再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、系统性红斑狼疮、肾病综合征、银屑病、甲亢、溃疡性结肠炎、消化性溃疡等慢性病参保对象，全年普通门诊报销满220元后，超过部分按40%给予补偿，全年2500元封顶。
2.住院医疗费用补偿基金。用于参合人员因疾病住院而发生医疗费用的补偿。对因打架斗殴、酗酒、吸毒、性病、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、医疗事故、工伤及其他意外事故、流产、堕胎、计划生育后遗症和其他计划外生育等所发生的医疗费用，不享受基金补偿。
为了建立合理医疗消费观念，引导参合群众到基层医疗卫生机构就医，对各级医疗机构设定不同标准的住院补偿起付线，并进一步拉开不同级别医疗机构补偿比例。
（1）起付线：参合农民在乡镇医疗机构住院每次起付线为200元；在县级医疗机构住院每次起付线为400元；在市外医疗机构和非定点医疗机构住院每次起付线为800元。
（2）补偿报销比例：实行按医院分类报销，剔除不可报销医药费用，凡符合报销范围的住院医药费用，超过起付线以上部分报销比例分别为：
乡镇医院（含乡镇卫生院、乡镇中心卫生院）&& 84%
县级医院（市人民医院、中医院）&&&&&&&&&&&& 72%
市外定点医疗机构&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 55%
非定点医疗机构&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 40%
不断健全转院制度，因病情需要到市外定点医疗机构住院的，需县级医疗机构出具转院证明，并到市合管办办理转院手续。未办理转院手续的，一律按非定点医疗机构的比例予以报销。
实行按病种定额付费管理的病种，其补偿办法按《海门市单病种定额付费管理试行办法》执行。
0-14周岁农村儿童先天性心脏病和急性白血病、妇女乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、重性精神疾病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20种重大疾病符合省规定救治条件的，个人提出救治申请且通过市合管办审核转诊到定点医院诊治的，按省规定的定额或限额标准的70%予以报销。
其它恶性肿瘤的报销比例在一般疾病报销标准的基础上增加10个百分点。
（3）封顶线：每人每年累计报销最高限额为15万元。符合重大疾病救治条件的患者，其实际补偿额不受新农合住院最高支付限额的限制。
（4）药物目录：乡镇医疗机构药物目录为国家基本药物目录（基层部分）及省增补药物目录，村级卫生机构只配备使用国家基本药物目录（基层部分）。县级以上医疗机构报销药物目录包含全部国家基本药物目录和省增补药物目录，且按100%比例报销，其余新型农村合作医疗药物目录中非基本药物目录最高按90%的比例报销。
（5）特殊疾病报销：
住院分娩报销：对符合计划生育政策住院分娩的参合农民按每人400元的标准定额补助。
非工伤、非交通事故、非故意自伤自残且无第三方责任人的意外事故，所发生的医药费用及后续医药费用，按医药费用总额40%报销，全年封顶5500元
3.补偿按《海门市新农合大病补偿实施方案》执行。
4.风险储备基金。主要用于新型农村合作医疗基金的财务透支和意外情况的应急处理。
需要提醒的是，各地的农村新农合报销比例是不一样的，具体可以查看当地的农村新农合待遇相关政策，或者直接向当地的新农合经办部门咨询！
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共32个回答
北京的各个区县的标准还是有差异的，这里是昌平区的情况:【报销起付线】&&&&1、住院起付线：第一次住院起付线，区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院500元，区内定点二级医院1000元，定点三级医院1300元；第二次及以后住院起付线为本次就医医院起付线的一半。&&&&2、门诊特病起付线：门诊特病一个季度门诊费用之和视同一次住院，按同级住院标准起付线计算。&&&&3、普通门诊起付线：辖区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院起付线200元；区内定点二级医院、定点三级医院，区外定点三级医院起付线累计为1300元。【补偿标准】&&&&1、住院：区内村卫生室、社区卫生机构、一级定点医院报销可报销总费用的80％；区内定点二级医院报销可报销总费用的70％；区卫生计生委直属的三级医院报销可报销总费用的65%；区内其他定点三级医院及因病情需要经区内三级医院转诊到区外定点三级医院报销可报销总费用的60%；未经转诊直接到区外定点三级医院报销可报销总费用的50%。&&&&2、门诊特病：恶性肿瘤放、化疗期间放化疗相关门诊费用，门诊肾透析费用和肾移植、肝移植和肝肾联合移植手术后服抗排异药物的门诊费用及16岁以下儿童患血友病、再生障碍性贫血的门诊费用报销标准参照同级就诊医院的住院补偿标准。&&&&3、普通门诊：参合人员在区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院就诊，报销可报销总费用的55％；二级定点医院报销可报销总费用的45％；定点三级医院报销可报销总费用的40％。如果一年中，区内定点二级医院及定点三级医院都有费用发生，按照定点三级医院报销标准执行。&&&&4、住院分娩：符合国家计划生育政策的参合人员住院分娩按照同级定点医院住院补偿标准补偿，报销时出示参合人员的《生育服务证》复印件。【报销封顶线】全年累计报销封顶为18万元，其中普通门诊在区内定点村卫生室、社区卫生机构、一级医院就诊，年累计封顶3000元，区内定点二级医院、三级医院及区外定点三级医院年累计封顶为1万元。【支付周期】住院医药费用按次报销，每月报销一次；门诊特病以一个季度门诊费用之和视同一次住院，按同级住院标准报销；门诊医药费用达到起付线以上即可报销。
各地不同，找你们当地负责医疗的
您好！必须能报。
您好！必须能报
您是哪个省市的？报销标准各地均有不同，以下是北京的报销比例仅供参考。没有转院单的报不了，不过您可以试试去找第一家医院看能否和主治医生说明不是定点医院不能报销，故转院治疗让医生给补开转院单
1、普通门诊核准医药费一级医院报销50％，二级、三级医院报销35％，区中医医院报销40%，实报资金封顶2500元。
2、住院和特殊病门诊核准医药费报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线1000元。实报资金封顶18万元。
定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销0至2万元，报销65％；2万元以上至5万元，报销70％；5万元以上，报销75％。
3、在定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗，其医药费报销70%。
4、在定点三级医疗机构的住院和特殊病门诊医药费报销，每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点。
5、患者急诊抢救留观后转入住院治疗的，其住院前七日内的留观费用，与住院费用一并报销。
6、患者急诊抢救留观过程中死亡，其死亡前七日内的留观费用按住院报销。
7、未参加北京市学生儿童大病医疗保险的农业户口在校学生及学龄前儿童，其住院和特殊病门诊核准医药费用报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线650元，起付线以上部分报销70%。
8、2004年至今连续参合且2009年之前未报销过住院和特殊病门诊医药费的人员，其2009年度住院和特殊病门诊医药费报销每段提高5个百分点。
（五）报销凭证。
1、普通门诊医药费报销，须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。
2、住院报销，须提供北京市住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明；特殊病门诊医药费报销，须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。
3、定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销，须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。
4、参加商业医疗保险人员的医药费报销，除提供上述报销凭证复印件外，同时提供保险公司出具的理赔分割单。
5、其余参合人员报销均需提供未经其他医疗保险减免的医药费原始凭证。
没有转诊单，是不给予报销的！
最高能报百分之五十左右越大医院报的比例越少
没有转诊单能报销但报的比例少，大概是百分之二三十。有转诊单能报到百分之五十多
医保用药范围之内报50%到60%左右，地区不同报销比例不同。需要提供转诊单
报销比例会下调，根据年龄来的
好像百分之40吧
能报销，下浮10%个点
40-50%，可以保！
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& 关于农合 和 居民医保 求助 急急急！！！！！！！！！
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1 黄冈 农合在武汉看病，可否结账时直接报销？如果可以，对口哪些医院？如果不行，报销具体需要什么手续？
2 黄冈的农合如果要换成武汉市居民医保（185元每年），该怎么操作？（户口在黄冈）
请懂的人，回复详解，谢谢了！
19:49 上传
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农合不是更好吗
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hyat 发表于
农合不是更好吗
能说说原因吗？好迷茫啊
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农合更好，报销比例比武汉居民医保高。而且农合可以在同济，协和直接结算，居民医保还要先自己垫付，在到医保中心去看能不能报。有农合在武汉就医尽量用农合，就是要在当地医院开转院证明
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在老家有农合的，也可以直接买武汉市的居民医保（185每年）。如果在老家买了养老保险的，就是有卡的。那就买不了武汉市的居民医保（因为一个人只能有一张卡，在老家有卡的话，武汉这边卡就制不出来，）。
& & 我也是在老家一直有农合，三月份在武汉市买的居民医保，前几天刚拿到的医保卡
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小盗龙 发表于
农合更好，报销比例比武汉居民医保高。而且农合可以在同济，协和直接结算，居民医保还要先自己垫付，在到医保中心去看能不能报。有农合在武汉就医尽量用农合，就是要在当地医院开转院证明
谢谢了！除了同济协和，还有什么医院可以直接结算？转院具体要怎么做？
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湖北省人民医院也可以直接结算呐
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有故事的航海人 发表于
在老家有农合的，也可以直接买武汉市的居民医保（185每年）。如果在老家买了养老保险的，就是有卡的。那就买不了武汉市的居民医保（因为一个人只能有一张卡，在老家有卡的话，武汉这边卡就制不出来，）。
你在老家的农合没有卡，那是什么？？
你确定农合和居民医保可以两边买？那就太好了！
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能看看你老家农合图片不
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你户口是哪里的
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UID888643&帖子&精华0&金币215 &威望0 &注册时间&
小盗龙 发表于
农合更好，报销比例比武汉居民医保高。而且农合可以在同济，协和直接结算，居民医保还要先自己垫付，在到医保中心去看能不能报。有农合在武汉就医尽量用农合，就是要在当地医院开转院证明
农合可以同济用啊？
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UID429366&帖子&精华0&金币3381 &威望0 &注册时间&
黄冈的新农合能否在武汉直接看病，这个得取决于当地的政策。有的地市可以直接看，直接结算，有的地市还需要转诊或者是办异地居住才可以，这个要问当地的，每个地方的政策都不一样。
& & 同是黄冈，可能麻城和浠水罗田的又不一样。这个新农合，目前只是县一级的统筹。
& && &外地人在武汉办居民医保，要有武汉的居住证。
& &&&目前这个当地的新农合和武汉居民医保没有实现全省统筹，所以，你可以买两个都可以。
& &&&但是，这个医保卡，却被湖北省人力资源和社会保障厅给统一了。所以，你只能有一张卡。你在武汉，即使没有居民医保的医保卡，只要有账户，一样可以报销的。
& &&&但是，你只能在某一边报销。
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youngway217 发表于
黄冈的新农合能否在武汉直接看病，这个得取决于当地的政策。有的地市可以直接看，直接结算，有的地市还需要转诊或者是办异地居住才可以，这个要问当地的，每个地方的政策都不一样。
& & 同是黄冈，可能麻城和浠 ...
专家啊！能说说罗田的吗？求详解
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UID337365&帖子&精华0&金币371 &威望0 &注册时间&
youngway217 发表于
黄冈的新农合能否在武汉直接看病，这个得取决于当地的政策。有的地市可以直接看，直接结算，有的地市还需要转诊或者是办异地居住才可以，这个要问当地的，每个地方的政策都不一样。
& & 同是黄冈，可能麻城和浠 ...
没有居住证可以吗？伴侣是武汉户口。
UID429366&好友&帖子&主题&精华0&小红花56 &积分3909&在线时间264 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID429366&帖子&精华0&金币3381 &威望0 &注册时间&
罗田的政策我不了解，好多地方在人社部门下面还设置了一个医保局，专门弄这个。
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UID429366&帖子&精华0&金币3381 &威望0 &注册时间&
至于新买武汉居民医保的话。每年从7月1号开始在街道去买。
UID361742&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分1510&在线时间687 小时&注册时间&阅读权限60&最后登录&
UID361742&帖子&精华0&金币136 &威望0 &注册时间&
前段时间才出完，也是省内外地的新农合
1、省人民医院，住院的时候，拿你当地新农合办公室的转诊证明，办住院登记即可，也可以先住院，三天内补齐材料，住院清单会自动用新农合实时结算，现在所有武汉能用新农合的医院，都是实时了，不像以前回老家报。&&转诊证明很好开，直接说谁谁要在什么医院看什么病，出示下新农合卡就可以了。
2. 住院报销，居民医保和新农合是不能同时报的，办入院登记的窗口就不一样
3. 外地户口在武汉买居地医院这真不知道，要什么条件楼主到时候可以来更新一下
UID337365&好友&帖子&主题&精华0&小红花5 &积分579&在线时间104 小时&注册时间&阅读权限45&最后登录&
UID337365&帖子&精华0&金币371 &威望0 &注册时间&
大丝瓜 发表于
前段时间才出完，也是省内外地的新农合
1、省人民医院，住院的时候，拿你当地新农合办公室的转诊证明，办住院登记即可，也可以先住院，三天内补齐材料，住院清单会自动用新农合实时结算，现在所有武汉能用新 ...
请问 转诊证明哪里开？当地医院开还是当地办农合的地方开？就这个证明就够了？
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大丝瓜 发表于
前段时间才出完，也是省内外地的新农合
1、省人民医院，住院的时候，拿你当地新农合办公室的转诊证明，办住院登记即可，也可以先住院，三天内补齐材料，住院清单会自动用新农合实时结算，现在所有武汉能用新 ...
省人民医院，居民医保报销多还是农合报销多些呢？
另外，两者都不用垫钱吗，在结账的时候直接报销过了吧？
UID361742&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分1510&在线时间687 小时&注册时间&阅读权限60&最后登录&
UID361742&帖子&精华0&金币136 &威望0 &注册时间&
转诊证明在当地的新农合管理办公室，很好办的，第一个回复就有说明，没认真看
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