换环境,快要考试有压力失眠怎么办能吃安定吗

失眠已经是个社会问题了,专门收集《调理治疗失眠》送给失眠朋友
先说音乐疗法!(文字有点长,朋友有点耐心看哈)
有失眠症状者可借助舒缓的民乐、轻音乐来帮助平衡情绪、保持精神放松安静,从而改善睡眠。&
&&&&&&在选择音乐时,首推的是一些久负盛名的催眠曲,如《催眠曲》、《宝贝》等。其次,也可选择国内治疗失眠比较流行的一些曲目,如《阳关三叠》、《良宵》、《梅花三弄》等,古乐舒缓、清心,可使病人心地清静、安然踏实、缓缓入眠。
深度解析:
&&&&&&音乐对人体生理功能有明显的影响,音乐的节奏,模式和旋律线可明显地影响人的心率,呼吸,血压,因为它与人体的特征极为相似,所谓内在生理的某些特征:胜利的类似于音乐的某些特征--运动和静止,紧张和放松,兴奋与抑制,渐变和突变等模式.也就是说,当音乐作为一种刺激进入到听觉器官,经传入到神经中枢,大脑皮层,皮层下中枢和植物神经系统都会参与作出各种反射活动.随着应月的节奏,旋律,音量的不断变化,人的呼吸,循环,内分泌和神经肌肉都会发生变化。
&&&&&&造成失眠的原因是多方面的,其中主要有环境因素,心理因素,躯体因素,生理因素和药物因素等,而失眠的性质又有难入睡,浅睡,易醒等症状.在对患者进行音乐治疗时,应根据病人的不同症状,对症下药,方可取得治疗效果。
&&&&&&正确选择"催眠音乐"&&在选择"催眠音乐"时不宜盲目投其所好,而应选择和声简单,音乐和谐,旋律变化跳跃小,慢板的独奏曲或抒情小品音乐.其中一小提琴,钢琴独奏效果较明显.这类音乐的中心频谱范围大都在125-250赫兹之间,往往比较容易诱人入睡.据广州市康复医学中心的王医生在对一长期从事脑力劳动,表现为浅睡者的音乐治疗中,第一天播放抒情,慢板的小提琴独奏曲&小夜曲集锦&,23分钟左右即已入睡,轻声呼之无反应.第四天尝试性播放了一组时代曲,结果患者很难入睡,只能进入朦胧状态.经反复多次进行试播均出现以上类似所述现象.临床实践证明,对难入睡患者应选用抒情,慢板为主的独奏曲,对潜睡患者应选用抒情中板,慢板为主的轻音乐,对易醒患者应选用没有明显节拍的抒情小品为适。
&&&&&生活在现代都市丛林中的人们,在享受工业文明带来的高度物质生活之余,也饱尝了钢筋水泥所带来的精神桎梏,造成了许多困扰人们的烦躁,忧郁,失眠等亚健康状态。芳香精油满载着大自然生命的精华,犹如一股清风扑面而来,让我们在都市中嗅闻到青山,绿水,芳草的气息,畅享身,心,灵的放松。芳香精油最独特之处就在于其具有天然的芳香气味,这些芳香分子散发后会弥散在空气中,再通过人体的嗅觉细胞传送至大脑神经系统。从而让人产生镇静,放松,激励,兴奋,浪漫,温馨的不同效果,帮助人们营造出理想的氛围,更好地提升生活情趣与质量。
深度解析:
&&&&&&不论是治疗暂时性或长期失眠症,芳香疗法的疗效都出奇的好。有好几种精油可以安全而自然的引发睡意,完全不会有服用安眠药所出现的副作用。此外,实施芳香疗法的方式也非常简单,只要洗个芳香泡澡,或在枕头上滴几滴精油,就有非常好的效果。&
  熏衣草、洋甘菊和橙花等精油治疗失眠的效果都非常好,而且这几种精油也都能影响心理和情绪:让人产生平静、柔顺、平衡的感觉,也能松弛紧张。任何一种具有镇定效果的精油都非常有帮助,而对需要长期(一~二星期以上)使用精油来帮助睡眠的人说,经常变换精油的种类是非常重要的。
  具有镇定效果的精油包括:安息香(特别适用于外在忧虑引发的失眠症)、佛手柑(特别适合忧郁的失眠患者)、快乐鼠尾草(能有效的放松情绪,&但绝不能和酒精混用,否则会引起恶梦或情绪强烈的梦)、檀香、杜松、依兰等精油。上列这些精油之外,还有许多种其它的精油选择,可以不断尝试、找出最适合自己的精油。&
  上述的精油都可以加入洗澡水中,让患者在睡觉前享受个舒适的芳香泡澡。洗澡水的温度不宜过高,以免过度振奋精油而无法达到放松的效果。对成人来说,洗澡水中加入六滴精油就够了。注意:如果使用香蜂草或橙花精油,只要四滴就够了,这类精油的用量过高,很容易引起皮肤过敏。对儿童而言,洗澡水中加入三~四滴精油就非常足够;另外还要特别注意,如果是婴儿或幼童要进行芳香泡澡,精油一定要先经过稀释的步骤。最好不要连续二个星期以上的时间都使用同一种精油或复方精油,因为身体会逐渐习惯这种精油而使精油的效果打折扣。如果睡眠状况无法在短时间内恢复正常,必须持续使用精油一段时间,最好一~二星就更换精油或调和精油的种类。&
  通常,引起失眠的生理因素都很简单,像是太少运动、饮食不适当、晚上喝了茶或咖啡等刺激性饮料、床不舒服或身体不适等。增加运动、饮食清淡、换个床垫等都可以改善睡眠品质、促进睡眠。&
  除了生理因素之外,现代生活常有的焦虑和压力等问题也会引起失眠症,因此适当放松自己有助于增进睡眠。瑜伽、冥想和呼吸技巧都非常有益,但最好的方法或许是规律地进行芳香按摩。芳香按摩包含了温和、有疗效的接触,以及具有深层放松效果的精油,双管齐下同时帮助心理身体减轻压力,睡意就会自然而然的涌现。
&&&&&&大多数人在接受芳香按摩之后都能非常放松,甚至昏昏欲睡,因此晚上在家进行联香按摩可说是最有效的结失眠术。如果晚上无法进行按摩也不必灰心,白天去沙龙或诊所按摩的放松效果,通常可以维持数小时或数天的时间,配合芳香泡澡效果更好。接受一~二次按摩可以治疗暂时性失眠,长期的失眠症就需要长期的按摩治疗。按摩的效果具有累积性:接受数次按摩后,患者的确可以明显地感受到压力减轻。
失眠者得服安眠药才能入睡,结果与愿望相悖的是:有的虽有作用,但产生了依赖性,一旦离开了安眠药便不能入睡;有的则渐渐产生耐药性,对常规剂量的安眠药不起作用,以至剂量越用越大,甚至达正常剂量的4~6倍,引起明显的毒副作用,而且使病人产生了恐惧心理,严重地危及身心健康。这些病人四处求医,但收效甚微。行为疗法,只要运用得当,就可治愈失眠症。行为疗法简便易学,不需使用任何药物和设备,效果可靠稳定,不易复发,无任何副作用,还可避免药物引起的睡眠与正常人睡眠不完全相同的缺点。
深度解析:
&&&&&&行为疗法主要有如下几种,可单独应用,也可综合运用。但都要求病人长期坚持,一般要进行1~3个月以上。
&&&&&&(1)刺激控制疗法:主要适用于严重入睡困难的慢性失眠病人。这些病人因入睡困难往往上床较早,试图强迫自己早早入睡,但实际上却事与愿违,越想早点睡就越睡不着,焦虑烦躁,以致恶性循环,甚至彻夜不眠。刺激控制疗法的目的,就是要用重新建立上床与睡眠的关系来纠正入睡困难。这种疗法要求病人不要早上床,只有在困意来临时才上床,如果上床后15~20分钟内不能入睡,则要起床到其他房间去活动活动,看书、看电视、织毛衣、做家务等,但要避免进行使人高度兴奋的活动,如下棋、打扑克等,当再次感到困倦时再上床,如15~20分钟内仍不能入睡,则再起床活动,如此反复,直至入睡。进行刺激控制疗法时,严禁病人在床上从事各项活动,但性活动不受限制。
&&&&&&(2)睡眠限制疗法:主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠病人。这类病人首先要对自己平时的睡眠进行评估,获得每晚睡眠的平均小时数,然后,把自己在床上的时间限制在这个数值。例如,估计平均每晚睡4小时,就规定自己每天2时上床,6时起床。数天后,当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时,开始增加床上时间,改为1时半上床,仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时,再次提前半小时上床,以增加床上时间,这样逐渐达到正常睡眠时间。睡眠限制疗法要求病人每天早上在规定时间起床,即使夜间睡眠不好,也要按时起床,中午不要午睡。
&&&&&&(3)松弛疗法:适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠,既可用于偶尔发作的失眠,也可用于慢性失眠症,对伴有焦虑的失眠症效果更好。松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉,诱发入睡,大多数病人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。
&&&&&&初学者要学会放松肌肉的技术。首先,体会一下放松的感觉:紧握右手拳头,并持续5~7秒钟,注意体验有何种感觉,尤其是体验不舒适感;接着,很快将手放松,注意紧张与放松之间有什么差别,好好地享受一下肌肉松弛的滋味,持续15~20秒,此时可有手臂温暖感。在了解放松感觉后,再练习不经紧张而直接放松肌肉和自然地放松全身肌肉。
&&&&&&掌握放松肌肉技术后,就可以用于治疗失眠症。方法是:晚间上床或夜间醒来难以入睡时,放松精神,排除一切杂念,把全部的感觉集中在肌肉放松过程上,并注意享受这种平静而舒适的滋味;对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行,这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制,依个人具体情况而定,但不宜过快,重点是体会放松的感觉。
&&&&&&在放松肌肉时,默念某些话如“我累了,浑身都没有力气,需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等,有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时,自然会体会到该疗法的妙处,将不会再因入睡困难而烦恼。
&&&&&&对于特别顽固的失眠病人,可以综合运用上述3种方法。具体做法是:①建立每天最小睡眠量,不要过早上床,仅在有睡意时才上床,而每晨起床时间保持一致。②上床前不要进行兴奋性较强的活动。③不要在床上从事非睡眠性活动如看电视、阅读、进食等。④如15&分钟内不能入睡,则离开床,当有睡意时再睡。⑤白天不午睡。⑥上床后或夜间醒后进行精神和肌肉放松练习。⑦病情好转后,可逐渐延长睡眠时间,直至恢复正常睡眠。
&&&&&&在实施行为疗法时,要求在下午和晚间不喝浓茶和咖啡;酒精可破坏睡眠结构,导致夜间觉醒增多,所以嗜酒者要尽量减少饮酒量。
&&&&&&特别严重的失眠病人,在实施行为疗法的开始阶段,可应用少量镇静催眠药如安定等,一周后逐渐减量,直至完全停用,以便用行为疗法完全取代药物治疗,最终达到治愈失眠的目的。
到“饮食疗法”了
&&&&&&调整一下你的食谱,也许就能使睡眠变得更香。不妨在家中煲上一锅莲心米仁桂圆红枣汤,或者再加一些黄花菜、金针菜等,这是最常用的失眠食疗方法。另外,多食牛奶、核桃、百合、小麦等,可也帮助改善睡眠。在烦躁易怒时,还可饮一杯糖水,帮助抑制大脑皮层而进入睡眠状态。
深度解析:
&&&&&&失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,除不良反应外,且有一定的催眠功效。现特向您推荐几种易于制作的食疗方,供选用:&
&&&&&&猪心枣仁汤 猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫&,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。&
  天麻什锦饭 取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。&
  龙眼冰糖茶 龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,沸水,加盖闷一会儿,即可饮用。每日1剂,随冲随饮,随饮随添开水,最后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。&
  远志枣仁粥 远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。&
  百麦安神饮 小麦、百合各25克,莲子肉、首乌藤各15克,大&枣2个,甘草6克。把小麦、百合、莲子、首乌藤、大枣、甘草分别洗净,用冷水浸泡半小时,倒入净锅内,加水至750毫升,用大火烧开后,小火煮30分钟。滤汁,存入暖瓶内,连炖两次,放在一块,随时皆可饮用。此饮有益气养阴、清热安神之功效。可治神志不宁、心烦易燥、失眠多梦、心悸气短、多汗等症。&
  柏子仁炖猪心&柏子仁15克,猪心1个,精盐、料酒、酱油、葱&片适量。把猪心洗干净,切成厚片,同柏子仁放入有适量清水的锅中,加放料酒、精盐,在小火上炖至猪心软烂后,加入酱油、葱花即成。佐餐食用。此汤菜有养心安神、润肠通便之功效。可治心血不足所致的心悸不宁、失眠多梦等症。
  桂圆芡实粥 桂圆、芡实各25克,糯米100克,酸枣仁20克,蜂蜜20克。把糯米、芡实分别洗净,入适量清水锅中,加入桂圆,大火烧开,移小火煮25分钟,再加入枣仁,煮20分钟,食前调入蜂蜜。分早晚2次服食。此粥有健脑益智、益肾固精之功用。可治老年人神经衰弱、智力衰退、肝肾虚亏等症。
  绞股蓝红枣汤&绞股蓝15克,红枣8枚。两物分别洗净,放入适量水锅中,用小火煮20分钟即可。每日1剂,吃枣喝汤。此汤有健脑益智、镇静安神之功用。可治神疲管道力、食欲不振、失眠健忘、夜尿频多等症。
&&&&&&调整一下你的食谱,也许就能使睡眠变得更香。不妨在家中煲上一锅莲心米仁桂圆红枣汤,或者再加一些黄花菜、金针菜等,这是最常用的失眠食疗方法。另外,多食牛奶、核桃、百合、小麦等,可也帮助改善睡眠。在烦躁易怒时,还可饮一杯糖水,帮助抑制大脑皮层而进入睡眠状态。
深度解析:
&&&&&&失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,除不良反应外,且有一定的催眠功效。现特向您推荐几种易于制作的食疗方,供选用:&
&&&&&&猪心枣仁汤 猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫&,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。&
  天麻什锦饭 取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。&
  龙眼冰糖茶 龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,沸水,加盖闷一会儿,即可饮用。每日1剂,随冲随饮,随饮随添开水,最后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。&
  远志枣仁粥 远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。&
  百麦安神饮 小麦、百合各25克,莲子肉、首乌藤各15克,大&枣2个,甘草6克。把小麦、百合、莲子、首乌藤、大枣、甘草分别洗净,用冷水浸泡半小时,倒入净锅内,加水至750毫升,用大火烧开后,小火煮30分钟。滤汁,存入暖瓶内,连炖两次,放在一块,随时皆可饮用。此饮有益气养阴、清热安神之功效。可治神志不宁、心烦易燥、失眠多梦、心悸气短、多汗等症。&
  柏子仁炖猪心&柏子仁15克,猪心1个,精盐、料酒、酱油、葱&片适量。把猪心洗干净,切成厚片,同柏子仁放入有适量清水的锅中,加放料酒、精盐,在小火上炖至猪心软烂后,加入酱油、葱花即成。佐餐食用。此汤菜有养心安神、润肠通便之功效。可治心血不足所致的心悸不宁、失眠多梦等症。
  桂圆芡实粥 桂圆、芡实各25克,糯米100克,酸枣仁20克,蜂蜜20克。把糯米、芡实分别洗净,入适量清水锅中,加入桂圆,大火烧开,移小火煮25分钟,再加入枣仁,煮20分钟,食前调入蜂蜜。分早晚2次服食。此粥有健脑益智、益肾固精之功用。可治老年人神经衰弱、智力衰退、肝肾虚亏等症。
  绞股蓝红枣汤&绞股蓝15克,红枣8枚。两物分别洗净,放入适量水锅中,用小火煮20分钟即可。每日1剂,吃枣喝汤。此汤有健脑益智、镇静安神之功用。可治神疲管道力、食欲不振、失眠健忘、夜尿频多等症。
现代社会中的人,一方面享受着物质文明带来的种种乐趣,一方面又普遍面临着超速的工作节奏和激烈的竞争,心理压力非常沉重。长期的环境和心理压力,逐渐造成了身体的损害,形成许多种心身疾病或心理障碍。这些疾病是由心理、社会因素诱发、作用于患者个性引起的,所以,化学的、物理的医疗手段无法根治,而这些疾病在催眠疗法的作用下,却往往有不可思议的神奇疗效。
深度解析:
&&&&&&不了解催眠术的人常常会产生各种误解,认为催眠术就是催人入睡的技术。其实,催眠术的应用范围绝不仅仅是治疗失眠症,但催眠术也确实对失眠症的治疗有较好的疗效。
&&&&&&失眠症有多种多样的类型,包括难以进人睡眠状态、睡眠中途醒复后再也无法人睡以及整个夜间都处于平睡眠状态。
&&&&&&在治疗失眠症的过程中,催眠师要注意的问题是:
&&&&&&其一,没有必要将个案导人很深的催眠状态,只要进入浅度催眠状态就可以了。
&&&&&&其二,直接地诱导个案进入催眠状态的暗示往往效果不一定好,而帮助其全身心及心理上的松弛则显得特别重要。如果受术者的全身心能处于松弛状态,他们自然就可以安然人睡了。
&&&&&&陈女士长期受失眠折磨,感觉压力很大,精神无法集中,内心的压力大到连晚上都放不下,实在无法忍受其内心的痛苦。事实上,找到那些让个案们紧张、压力大的事情并解开它,是治本之道,也是催眠咨询周期中真正要处理的事。
&&&&&&但是初次面谈的我并没有直接切入主题,主要先让陈女士体验放松的催眠状态,并进行了催眠敏感度测试,目的是让个案的身心再次跟久违的放松重逢,并布置家庭作业,请陈女士回去照着练习,有趣的是陈女士再来工作室时,开心地对我说,我现在终于可以睡觉了、白天工作时精神可以安定专注了……
&&&&&&我常常会在这个时候恭喜个案,并予以肯定。其实个案能安然入睡,唯一的窍门就是“放松”。因为放松,不但是催眠成功的关键,更是身心疗愈的第一步。
&&&&&&放松可以让我们的呼吸、脉搏、脑波等身体节奏,都沉缓下来,各种身心修为的法门,如静坐、气功、瑜珈,都是从放松开始的。放松身体,对人体健康有显着的功效。
&&&&&&据说静坐20分钟,便能使的心跳及呼吸的速率、血压、耗氧量以及二氧化碳的产量,全部降低,同时增强皮肤的抵抗力,并改变血液的流量……。
&&&&&&放松的方法很多,最简单的就是深呼吸,一种细长、缓慢、均匀的深呼吸,并且想象是吸气到小腹,试着每天花十分钟到半小时,在没有负担的时空环境里做深呼吸,并将“轻松”这个字眼连接在一起。
&&&&&&放松除了能解除失眠、纾解压力,也是探索各种内在问题的入口。我常在催眠中对个案形容,放松就像一杯原本摇晃的水,现在安静稳当了下来,于是你发现水中杂质逐渐沉淀到杯底,之前因摇晃而混浊的水,也自然变得清澈干净,视线得以穿透,如此一来,你便可以看清楚杯里杯外的所有事物。
&&&&&&有个典故叫做「杯弓蛇影」?说有人从杯里摇晃的水看出去,竟将墙上的弓误看做蛇。其实我们平日意识里出现很多杯弓蛇影的例子,催眠就是要进入潜意识,把那把弓看清楚,于是自我限制自动消失、感情道路的选择题答案自动揭晓,人生方向自动显影。
来工作室的个案各类各型的都有,有来找自信的、有来要搞清楚自己究竟是谁的、有来想知道该做哪种工作的,一般情况下我并不直接给个案答案,我也不需要给他们任何答案,因为当个案自己就是一杯安静、清明的水时,答案就会出现。
&&&&&&当个案进入到放松且清明的催眠状态中,便能找到困扰个案心中的问题或创痛,进而处理解开,此后失眠的真正问题根源解决了,个案不但能好好睡觉,更能好好醒着!
&&&&&&失眠症是神经症中的一个主要症状,临床表现为睡眠障碍,有以下几种不同的特点:&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&①入睡困难。上床后辗转反侧,烦躁不安,常常试图以强行控制或默诵数字的方式来诱导睡眠,但多半无效。
&&&&&&②早醒。入睡后不多时候便会醒来,然后再也无法人睡。
&&&&&&③睡眠过浅。虽然入睡,但朦朦胧胧,仍会感觉周围事物,似睡非睡,时时惊醒,恶梦不断。
&&&&&&睡眠时间受到体质、年龄、习惯、季节、地区等多种因素的影响,个体之间差异较大。因此对失眠症的确认,需要具体分析。
&&&&&&一般诊断标准为:就寝后1h&仍未人眠,或每夜人眠时间不足4h&者;第二天起床后有头重脚轻,疲乏无力,精神萎靡,白天嗜睡,注意力不集中,记忆力下降等症状。
&&&&&&失眠的病因,少数是由疾病痛苦或药物不良所导致、而绝大多数是对社会难以适应,遭受挫折或刺激后心情压抑,情志长期不顺遂所造成。患者往往借助安眠药物,但只能暂时缓解,无法根除;长期使用会失去效果,会产生严重的耐药性和药物不良反应。长期失眠的人,其内心的痛苦是常人无法体会的。
&&&&&&催眠疗法对这种病症有较高的疗效。在催眠师语言的诱导下,能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循善诱,能使患者摆脱所有影响睡眠的症结;再通过一针见血的语言指令,使一切造成挫折、压力、紧张、不安的因素得以宣泄,深层的病因被催眠师消除,而且能使患者体验到身心放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态,自然会恢复正常的睡眠功能。
看报纸时有这么一句话让我印象深刻:中国人生病吃药,欧洲人预防生病。
于是我立马想起了另一句话反驳这话(其实是我有点不愿意接受现实):中药治根,西药治本。
关于这个中医疗法,其实吧里很多朋友都发过,而且这些药去药店一抓就是一大把,但对我个人来说,我是不敢随便去抓药服用的,除非医生开...呵呵...
中医学认为失眠的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阴阳不交,心肾不交,阴虚火旺,心气虚以及胃中不&和等因素,影响心神而失眠。失眠的发生总是与心脾肝肾及阴血不足有关,其病理变化总属阳
深度解析:
&&&&&&失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,《难经》称为“不寐”,是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病证。兹简述其治疗方药如下:
&&&&&&1、经方辨证论治
&&&&&&辨证论治是中医治疗疾病的利器。半夏秫米汤合左金刃治疗脾湿肝郁、露睛少寐1例而明显好转。半夏秫米汤出自《灵枢·邪客》,可健脾养心,清热安神。林氏等将失眠分为血虚、阴亏、气弱、阳虚、食滞、肝郁六型,分别用酸枣仁汤、黄连阿胶汤、黄芪建中汤、金匮肾气丸、调胃承气汤、柴胡加龙骨牡蛎汤获得满意的效果。李氏等将失眠分为实证和虚证,实证见肝郁化火用龙胆泻肝汤加味;痰热内扰,用温胆汤加味;虚证若阴虚火旺用黄连阿胶汤合朱砂安神丸加减;心脾两虚者用归脾汤;若心胆气虚者,用安神定志丸;若心肾不交、虚阳上扰者用交泰丸。而许氏等对顽固性不寐从瘀论治,遵从王清任“不寐一证乃气血凝滞”之说用血府逐瘀汤。
&&&&&&2、自拟基本方加减
&&&&&&王氏用滋阴养血法治疗手术后失眠35例取得较好疗效,基本方:酸枣仁、当归、白芍、川芎、生地黄、熟地、木瓜、甘草、麦冬。腑气不通者加苦杏仁、厚朴、大黄,有刺痛者加桃仁、红花、丹参、赤芍,纳差者加谷芽、麦芽、炒莱菔子、炒山楂、神曲,汗多者加党参、黄芪、龙骨、牡蛎、山茱萸。庞氏等治疗胃脘痛中不寐证60例有效率93%,基本方:川芎10g、炙甘草10g、茯神30g、枣仁24g、远志30g、石菖蒲10g、党参30g、白术15g、大枣5枚、白屈菜15g、砂仁6g、珍珠母30g。脾虚肝郁者加黄芪30g、香附12g、香橼15g、川朴花15g;肝胃不和者加柴胡15、白芍20g、竹茹10g;脾胃虚寒者加桂枝15g、党参30g、良姜6g,反佐黄连6g;脾肾两虚者加肉桂10g、黄连6g、小茴香15g;胃阴不足者加生地20g、瓜蒌仁20g、莱菔子15g;血瘀胃络加参三七6g(分2次冲服)、海蛸10g;寒热兼杂者加半夏10g、炮姜10g、黄连10g;脾胃湿热者加黄芩10g、佩兰10g、苡仁30g;心胆不宁者加黄连10g、虎杖15g、焦栀子12g;痰多者加枳壳15g、橘红10g、桑白皮10g。钱氏用黄连仙灵安神汤治疗90例失眠症总有效率93.33%,基本方:黄连10g、法半夏15g、陈皮10g、茯苓15g、胆南星10g、阿胶10g(烊化)、钩藤10g(后下)、远志10g、仙灵脾15g、夜交藤30g。乔氏等以百合安神汤为主,结合分型,辨证用药治疗失眠证126例,有效率88.9%,其方药组成:生百合30~50g,炒枣仁30g,当归10g,夜交藤30g。分型施治:肝郁化火合丹栀逍遥丸或胆泻肝汤;思考过度加茯神、圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等;卒受惊恐加辽味、远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等;饮食停滞加砂仁、麦芽、山楂、内金、大白等;痰热内蒙者合温胆汤、酌加胆南星、莒蒲、郁金、栀子、淡豆豉等;心肾失调者并六味地黄丸、交泰丸为基本方,偏阴虚火旺者合黄连阿胶汤或天王补心丹,偏肾阳虚者合右归丸或金匮肾气丸,遗精明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等;心脾失调者合归脾汤;心肝失调者肝血虚合四物汤、肝阴虚合一贯煎,阴阳上亢合羚羊钩藤汤或镇肝熄风汤,月经失调加香附、益母草。
&&&&&&3、单味药治疗
&&&&&&王氏等发现花生叶“昼开夜合”现象与自然界阴阳消长规律、人体睡眠与醒寤有同步一致的现象,通过研究和观察,落花生叶治疗失眠症疗效较好。李氏等对生、炒酸枣仁催眠作用的实验研究表明,生、炒酸枣仁水煎剂均有催眠作用,生枣仁催眠作用比炒枣仁起效快。王氏独用蝉蜕3克,加水250克,武火煮沸后再文火缓煎15分钟,取汁饮用,屡试屡效,并认为蝉蜕治疗失眠有奇效。王氏等用灵芝菌液治疗失眠症60例,取得了交满意的疗效。
&&&&&&失眠是临床上常见的睡眠障碍,需要我们在总结前人的经验基础上,多法并举,综合治疗才能获得满意的效果。
西药主要是治本而不能治根,但是,西药时效也有很多种类,就跟失眠类型一样,里面有些学问是我们应该知道的,因为失眠无处不在,失眠是个狠角色....
西药疗法:
失眠,有人是偶尔的,有人则是经常的。前者往往由于悲喜过度或思绪烦乱时精神兴奋所致,后者却是因为脑神经缺乏抑制,而经常处于兴奋状态造成。这种兴奋来自脑干的网状结构,它位于延脑、桥脑、中脑直至丘脑下部及底部的一些神经组织。这些组织一般是白天兴奋,夜晚抑制,如果昼夜总是兴奋而不能抑制,就会使人失眠。
&&&&&&安眠药就是通过抑制中枢神经组织的兴奋点,起到安眠的作用。科学实验证明,一个健康的人,在睡眠的时候,脑内能分泌出一种叫“nei&fei&tai”的物质,这种物质能抑制脑神经系统,使人安然入睡。如果不是这样,则兴奋超过抑制,人就难以入睡,久而久之就要借助安眠药了。
深度解析:
&&&&&&安眠药的种类很多,按时效可以分为三大类。
1,短效类:使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。
速眠安:作用时间短。孕妇,重症肌无力者都不能用。
思诺思:作用快,适用于短疗效治疗(一般不超过4周)。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。
2,中效类:适用于睡眠浅而多梦者。
佳静安定:有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性,精神抑郁症者慎用,年老体弱减半,&有成瘾性。
3,长效类:适用于睡眠浅而早醒者
安定:治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。
氟安定(氟西泮):口服吸收完全,作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应,老年人可致共济失调。有依赖性。
苯二氮卓类药物较为常用,药物治疗失眠有五个原则
  1.使用最低有效剂量;
  2.间断给药(如每周2-4次);
  3.短期服药(连续服药不超过3-4周);
  4.逐渐停药,特别是半衰期较短的药物(如三唑安定),停药更要缓慢,并要因人而异;
  5.注意停药后的失眠反弹,减药要慢。
  安眠药常见的副作用有:记忆受损、晕倒、过度思睡,特别是高剂量时容易导致交通事故,苯二氮卓类药物合用酒精,可加大这二种药物依赖的危险性,故应避免。长期大量使用苯二氮卓类药物还可导致依赖。&
  为了规范失眠药物的临床应用,中国失眠治疗共识专家组在药物治疗上达成共识。
■一般原则
  治疗失眠应该选择非苯二氮(草字去早加卓)类药物作为一线药物。开始治疗后应监测并评估患者的治疗反应。如终止治疗将影响患者的生活质量或其他药物及非药物治疗不能有效缓解症状时应维持治疗。
失眠的综合治疗应包括三方面:①病因治疗。②睡眠卫生和认知行为指导等。③药物治疗。
■催眠药物治疗的指征:
&&&&&&失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病。
&&&&&&一般原则是:不论是否进行药物治疗,首先帮助患者建立健康的睡眠习惯。
  不同类型失眠治疗原则:
&&&&&&◆急性失眠:早期药物治疗。
&&&&&&◆亚急性失眠:早期药物治疗联合认知-行为治疗。
&&&&&&◆慢性失眠:建议咨询相关专家。如药物治疗以迅速缓解症状为目的,则只需临时或间断用药。服药8周后应再次评估患者状况。
■持续治疗与间断治疗:
  对于需要长期药物治疗的患者从安全性角度考虑,提倡间断用药,但相关研究甚少,且推荐剂量各异,目前尚无成熟的间断治疗模式,
&&&&&&可推荐进行“按需用药”。“按需用药”的原则,即根据患者白天的工作情况和夜间的睡眠需求考虑使用短半衰期镇静催眠药物,强调镇
&&&&&&静催眠药物可在症状出现的晚上使用,待症状稳定后不推荐每天晚上用(间歇性或非连续)。有临床证据的能按需使用镇静催眠药物的具体策略是:
  ①预期入睡困难时,于上床前15分钟服用;
&&&&&&②根据夜间睡眠的需求使用,上床30分钟不能入睡时;
&&&&&&③通常起床时间前5小时醒来(夜间)无法再次入睡时;
&&&&&&根据白天活动的需求使用。
  ■终止药物治疗的指征:
&&&&&&当患者感觉能够自我控制睡眠时,可考虑逐渐停药。
&&&&&&停药应有步骤,需要数周至数月时间。
&&&&&&常用的减量方法为逐步减少夜间用药量。
  ■结论
&&&&&&药物治疗应和行为治疗及培养健康的睡眠习惯相结合。约有2/3的药物治疗患者转为慢性病程,症状时有波动,反复的短期药物治疗可避免产生药物耐受和依赖性。另据了解,催眠药研究进展较快,与传统催眠药不同的是,短期催眠药如思诺思等,可以更有效、迅速地发挥作用。
传统苯二氮类催眠药:存在不少隐忧
&&&&&&在20世纪初期,巴比妥类药物曾经是临床上应用最广泛的催眠药物。不过,由于巴比妥类药物治疗安全范围较小,有明显的成瘾作用、呼吸抑制作用及过量致死作用,因此在上世纪60年代以后此类药物逐渐被苯二氮类药物所替代。研究证实,苯二氮类药物可通过与苯二氮受体相结合,进而促进中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)及其受体(GABAA受体)之间的结合,增加氯离子通道开放的频率,使神经细胞超极化,产生镇静效应。
目前临床上应用最广泛的苯二氮类催眠药是san&zuo&lun
目前临床上应用最广泛的苯二氮类催眠药是san&zuo&lun&(海尔神,辉瑞公司生产,现在已有通用名药物上市)。san&zuo&lun&主要用于失眠症的短期治疗(7~10天),其临床疗效已获肯定。不过,san&zuo&lun&与其他苯二氮类催眠药(如ai&si&zuo&lun&、fu&xi&pan&、kua&xi&pan&和ti&ma&xi&pan&等)一样,都存在明显副作用,包括精神和行为变化、记忆障碍,长期用药时可能产生一定耐受性,久服可能发生依赖性和成瘾,停药时可能出现反跳和戒断症状(失眠、焦虑、激动、震颤等),可能出现白天残留作用等。在上世纪90年代初期,san&zuo&lun&就曾经因其精神方面的副作用而备受批评。
&&&&&&由于传统苯二氮类药物存在许多潜在问题,因此,自上世纪80年代以来,一些新型非苯二氮类催眠药的开发和应用越来越受到重视。
(百度不让发一些药物名称,所以只好找拼音代替了)
非苯二氮类催眠药:各类药物优势凸显
&&&&&&半衰期短的利与弊zuo&bi&tan(Ambien/思诺思,赛诺菲-安万特)是一种mi&zuo&bi&ding&类衍生物,可选择性激动ω-1苯二氮受体,具有较强的镇静、催眠作用,且在催眠剂量下无肌肉松弛、抗惊厥等作用。唑吡坦于1988年首次上市,在美国和中国的上市时间分别为1993年和1996年。自上市以来,zuo&bi&tan&迅速成为失眠症短期治疗的金标准药物,到2005年8月,zuo&bi&tan&的处方数已经占到失眠症治疗药物新处方总数的一半左右。研究表明,唑吡坦能够显著减少失眠症患者入睡前的等待时间,延长患者总睡眠时间,其疗效在连续给药1个多月后不会有明显降低。zuo&bi&tan&临床疗效与苯二氮类药物相当,由于zuo&bi&tan&半衰期短(平均2.6小时),在体内不产生活性代谢产物,其治疗剂量下不产生蓄积和残留作用,因此,长期服用zuo&bi&tan&不易产生耐受性及白天残留作用,也不会影响正常的睡眠结构,对精神运动与认知功能损害小。不过,zuo&bi&tan&的短半衰期也有其不利的一面。一项研究发现,在夜间服用唑吡坦的失眠症患者中,仍有30%不能取得满意的催眠效果。因此,尽管zuo&bi&tan&已经取得了一定的成功,但对于那些选择性长效催眠药而言,仍然有很大的成功机会。
随着失眠人群的增多,各类睡眠仪也纷纷登场。这些各类促眠器械主要是以我国传统医学治疗失眠症的《耳针疗法》为基础,结合现代医学对睡眠脑电波的研究成果,应用低频电子脉冲形式,通过特制的皮肤电极,刺激距大脑很近的敏感耳穴,模拟中医针刺手法,作用于神经中枢,达到调节神经促进睡眠的目的。&
仪器具有安全可靠、使用方便、疗效明显、治疗费用低廉等特点。
深度解析:
&&&&&&仪器主要用于诱导睡眠和辅助治疗因高血压、神经衰弱、更年期综合症、精神紧张及生活节奏快引起的失眠,是各级医疗卫生机构、疗养院和家庭置备的仪器之一,为失眠者提供了一种非药物治疗的现代化手段;是通往正常睡眠的绿色通道。
&&&&&&睡眠仪适用于各种有睡眠障碍的患者,对于因考试,工作紧张等而引起的入睡困难,老年人的睡不塌实,顽固失眠症状等患者均有改善睡眠质量的作用。
&&&&&&电子睡眠仪是一种新型电子医疗装置,它应用生物学和中医针灸原理,产生适合大脑睡眠电波,从耳部敏感穴位注入,激活大脑中的睡眠物质,恢复大脑神经中枢的睡眠机能,从根本上治疗。它适用于各种有睡眠障碍的患者,以15天为一个疗程,通常使用一到两个疗程都会收到较好的效果。
&&&&&&针对以下不同的失眠症状,科学的使用,达到最好的治疗效果:
&&&&&&1.&[主要症状]神经衰弱多年:重度失眠,夜不能睡必须依赖药物方可入睡
&&&&&&[用法/效果]&一天使用30分钟,连续使用15天,就可以达到深度睡眠6-6.5小时,一般使用4-5个疗程即可治愈
&&&&&&2.&[主要症状]工作压力大或考虑问题过多,中度失眠,入睡困难,睡后易醒,醒后不能继续入睡
&&&&&&[用法/效果]&一天使用30分钟,使用10天,隔天天使用,中间停5天就能睡的很好
&&&&&&3.&[主要症状]有气管炎低血压,中度失眠,入睡困难,睡后易醒醒后不能继续入睡
&&&&&&[用法/效果]30分钟/天连用15天使用前睡3-4小时,用后睡7小时
&&&&&&4.&[主要症状]脑供血不足,重度失眠,夜不能睡,须靠药物入睡
&&&&&&[用法/效果]每天使用30分钟连用15天,用一周后药减一半,睡眠质量提高
&&&&&&失眠会给您的日常生活带来很大的不便,生活不安定,严重的会影响您的家庭,电子睡眠仪是一次性投入长期使用的高科技产品,采用物理治疗,治愈后无须再使用。
医师提示:如果促眠仪确实对您的睡眠有帮助,切勿产生心理依赖性。
所谓联合疗法,就是医师根据患者的情况,使用药物或器械,结合心理治疗,行为认知等各种方法,使患者达到康复的目的。
深度解析:
&&&失眠是临床上常见的症状,是指睡眠困难或睡眠式发生紊乱,使人产生睡眠不足感。中医学称本病为“不寐”、“不得眠”等。
&&&&&&[临床表现]
&&&&&&造成失眠的原因很多,常见的因素有:
&&&&&&1.心理生理因素:最常见,如遭遇生活事件,亲人离丧,个人损失工作和素。
&&&&&&2.躯体疾病:如抑郁症等精神疾病,感染,中毒,疼痛,下五脑的病变或损害,阻塞性的睡眠呼吸暂停。
&&&&&&3.药物:如长期服用中枢兴奋剂,镇静或安眠药物的戒断。
&&&&&&4.过量饮酒。
&&&&&&5.环境因素:如对睡眠环境不能适应。
&&&&&&以上因素均可引起入睡困难,续睡困难,晨间早醒,睡眠节律颠倒,甚至彻夜不眠。次日感到精神不振,体力恢复不佳,甚至有紧张不安、焦虑感。严重者有心律加快,体温增高,周围血管收缩等植物神经症状。
&&&&&&根据以上临床表现诊断不难,但要通过询问患者及其同床者或家属得知失眠时伴发的症状和有关因素,从而查明失眠的原因。新近发生的失眠常常是由当前的焦虑因素所引起;简单的对症措施不见效的失眠,往往是由严重的情感障碍引起(尤其是抑郁症);躯体疾病所引起者,有原发疾病的表现。
&&&&&&1.西医药治疗
&&&&&&首选安定类药物,如舒乐安定1—2mg欲,或硝基安定5mg次睡前服用,对解除短期失眠有较好效果。但应注意所有催眠剂都可能引起药物耐受性与成瘾性,应短期服用(2-4周),2—3周后逐渐减量,最后停用。禁止养成用催眠药入睡的不良习惯。
&&&&&&2.中医药治疗
&&&&&&(1)心脾两虚:思虑重重,经年不寐或多梦易醒,面色无华,神疲乏力,懒言,心悸健忘,纳差,或有便溏,舌淡苔薄,脉细而弱。
&&&&&&治法:健脾益气,养心安神。
&&&&&&方药:党参15克、黄芪15克、当归12克、龙眼肉12克、白术12克、陈皮6克、木香6克、茯神12克、枣仁12克、远志6克、炙甘草6克、夜交藤30克、合欢花9克、牡蛎刃克(先煎)。
&&&&&&(2)心肾不交:心烦不寐,难以入睡,甚至彻夜不眠,心悸不安,头晕耳呜,健忘,烦热,盗汗,口干、腰膝酸软,男子遗精,女子月经不调,舌尖红苔少,脉细数。
&&&&&&治法:滋阴降火,交通心肾。
&&&&&&方药:黄连6-9克、肉桂3—6克(后下)、黄芩6克、白芍12克、阿胶9克(烊化)、牡蛎刃克(先煎)、龟板30克(先煎)、磁石30克(先煎)。
&&&&&&(3)肝郁化火:烦躁易怒,胸胁胀满,善态息,入睡困难,多梦易醒,口苦目赤,小便短赤,大便秘结,不思饮食,舌红苔黄,脉弦数。
&&&&&&治法:清肝泻火安神。
&&&&&&方药:龙胆草12克、黄芩9克、山栀9克、柴胡12克、木通6克、泽泻12克、车前子9克、当归9克、生地12克、茯神12克、郁金9克、生大黄6克(后下)、龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎)。
&&&&&&(4)心虚胆怯:心悸胆怯,难以人睡,易惊,恐惧,头晕目眩,或呕苦汁,舌质淡胖,脉弦细。
&&&&&&治法:温胆益气宁神。
&&&&&&方药:人参9克、炒枣仁15克、远志6克、熟地12克、半夏15克、茯神12克、竹茹9克、陈皮6克、枳实9克、石菖蒲9克。
&&&&&&(5)痰食积滞:睡卧不安,多梦易醒,胸闷痰多,嗳气吞酸泛恶,舌红苔黄腻,脉弦滑。
&&&&&&治法;清热消导,化痰安神。
&&&&&&方药:黄连9克、半夏15克、陈皮6克、茯神9克、枳实9克、竹茹9克、枣仁12克、生山楂30克、焦六曲12克、莱菔于30克、连翘9克、生甘草6克、珍珠母30克(先’煎)、琥珀1克(冲服)。
&&&&&&(6)针刺治疗:主穴:神门、三阴交、安眠。配穴:心脾两虚加俞、脾俞心肾不交加心俞、肾俞、太溪;肝郁化火加肝俞、间使、太冲;心虚胆怯加心俞、胆俞、大陵、丘墟;痰食积滞加丰隆、内关、足三里、中脘。
[预防与调养]
&&&&&&定时休息,人睡前避免兴奋和紧张的脑力活动,不喝浓茶、咖啡,避免饮酒。尽量改善睡眠环境条件,学会自我入静和松弛训练。向患者解释失眠的原因以消除疑虑,并给病人发泄机会。由躯体疾病等伴发者积极治疗原发病。
强光照疗法是最近很引人注目的睡眠与觉醒紊乱的一种疗法。&
  另外,在睡前,还可用温而偏热的水浸泡双脚,促进血液下行,改善脑部充血的亢奋状态,利于入睡。同时,还可用双手交替按摩足心,因为足心是少阴肾经涌泉穴的所在,通过按摩,能使睡眠变得舒坦自然
深度解析:
◇泡脚治失眠◇
&&&&&&脚被称为人的“第二心脏”,华中科技大学梨园医院康复科张道鹏副主任指出,坚持泡脚和足部按摩,对治疗老人失眠效果很好。&
&&&&&&如果老人出现睡眠不好、精神不振、饮食不佳、疲乏无力、情绪不稳等一系列不适症状,可用热水泡脚30分钟,再搓脚心10~20分钟,直至发热,会感到神清气爽,全身轻松。&
&&&&&&对一般失眠者,可先用热水泡脚20分钟,水最好泡在足踝关节以上。泡完脚后进行足部反射区按摩,首先将足底搓热,再搓足背及足部内外侧,然后重点按压肾、心、肝、失眠点、大脑、垂体、三叉神经、甲状旁腺、性腺,每个反射区按压5~8秒。&
&&&&&&对重度失眠者,除上面介绍的方法外,还可加用酸枣仁20克、远志20克、合欢皮10克、朱砂5克煎水,在晚上睡前泡脚20分钟,睡眠会有很好的改善。&
&&&&&&除了运用手指和指关节按摩,还可以使用按摩棒、按摩球、磁波轮、六轮棍、脚踏板等按摩工具按摩双脚反射区,也可以让家人代劳。需要注意的是,不要在饭前半小时或饭后一小时内按摩;按摩后半小时内一定要喝一杯温开水。
◇光照疗法治疗失眠◇
一.&不同的光线
&&&&&&白色荧光灯的光线,象盛夏的太阳一样,对于人类是一种让人感觉充满活力的光照;相反橙黄色的暖色光线,象夕阳一样,让人能解除一日来的疲倦,似乎使人缓口气得到休息,来修养明日的活力。
&&&&&&单单将照明灯的形状、材质、亮度和照射位置梢加变化往往会从心理上带给人很大改变,使人的生活空间仿佛宽松起来,让人感觉舒适。
&&&&&&对居住环境而言,光线的亮度不如光线的质量来得更为重要。
&&&&&&过分强烈的光照固然给人类带来很大方便;但是同时也带来了很大损失。
&&&&&&白昼光照不足;而夜间又往往光照过强是现代社会的光照环境给人类带来了很大不良影响。
下面介绍一些简单易行的改善方法
&&&&&&①首先光源的位置:要尽量将光源放在就近地面为好。
&&&&&&②其次光源用白炽灯较好,尽可能用能够调节强度的,如果不可能时可用低瓦数一般的灯。不要让光线直接照入眼睛,要用合适的东西遮住光线使其柔和些。
&&&&&&③近来有许多人被失眠所困扰,原因可以是过度紧张、生活方式变化以及饮食、体力运动、温度、湿度、噪音、震动和光照等原因,其间人们认为光照最重要。
&&&&&&④原来我们人类习惯于旭日东升的时候睁开眼、醒过来;夕阳西下的时候闭上眼、入睡。在人的身体里有以25小时为一个周期的“生物钟”。在脑子里有刻着自动节律的钟表基因,这个基因随着体温、日月的变动而接受光照环境的影响。
&&&&&&这种生物钟的节律本是按照地球的公转、自转而安排人体的生理节律。但是实际生活中是按24小时为一个周期来活动。于是人类就不得不按24小时的节律(与25小时周期有1小时的差别)来调整节律。
&&&深度调查发现:西方职业经理普遍有着睡眠管理的意识,在他们看来,睡眠是不可剥夺的天赋人权,花比别人少的时间睡出比别人好的精神状态来很重要.在他们的睡眠管理计划中,服食帮助睡眠的保健品是必不可少的。当前使用最广的助眠保健品莫过于“褪黑素”了,又称松果体素和脑白金。
深度解析:
褪黑素对睡眠的调节作用及与脑内氨基酸递质的关系
作&&&者:王芳 李经才 徐峰 何瑜 唐超
单&&&位:沈阳药科大学时间生物学室 沈阳&110016
关键词:褪黑素;睡眠;昼夜节律;γ-氨基丁酸;谷氨酸
摘要 目的:研究褪黑素促眠、昼夜节律作用及其与脑内氨基酸递质的关系。方法:以翻正反射为指标研究褪黑素对小鼠睡眠及其昼夜节律的影响。采用纸电泳-双波长扫描法,测定褪黑素对小鼠不同脑区中γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)含量的影响。结果:褪黑素能明显促进小鼠睡眠,其药效强度依赖于给药的时辰。褪黑素可使小鼠下丘脑内γ-氨基丁酸含量明显升高。但对谷氨酸水平无明显影响。结论:褪黑素促眠作用可能与小鼠下丘脑中γ-氨基丁酸含量升高有关。
The&effects&of&melatonin&on&sleep&and&its&relationship&with&amino&acid&neurotransmitters&in&brain&in&mice
Wang&Fang(Wang&F),Li&Jingcai(Li&JC),Xu&Feng(Xu&F),et&al
  (Shenyang&Pharmaceutical&University&Chronobiology&Laboratory,Shenyang&110016)
  ABSTRACT OBJECTIVE:To&study&the&effects&of&melatonin(MT)&on&sleep&and&amino&acid&neurotransmitters&in&brain.METHODS:To&determine&the&sleep&time&and&circadian&sleep&rhythm&by&observing&the&loss&of&the&righting&reflex&method&in&mice.The&concentration&of&amino&acid&neurotransmitters(GABA,Glu)&in&brain&was&determined&by&the&paper&electrophoretic&and&dual&wavelength&thin&layer&scanning&method.RESULTS:Melatonin&could&significantly&prolong&sleep&time&induced&by&sodium&pentobarbital&and&markedly&elevate&the&level&of&GABA&but&not&of&Glu&in&hypothalamus.CONCLUSION:It&supposed&that&the&effect&of&melatonin&on&sleep&might&be&related&to&elevated&level&of&GABA&which&is&one&of&its&mechanisms&in&mice.
  KEY&WORDS melatonin,sleep,circadian&rhythm,GABA,glutamic&acid
  褪黑素(melatonin,MT)主要由松果腺分泌,具有多种生物活性。自其人工合成并作为保健食品上市以来,国内外掀起褪黑素研究热潮。在褪黑素诸多功能中,其诱导自然生理性睡眠,矫正紊乱的睡眠-觉醒节律的作用尤为引人注目。但也有些实验发现某时间点或某种实验条件下,褪黑素并未起到促眠作用,人们对褪黑素是否具有直接促眠作用仍存在争议。目前关于褪黑素通过何种途径来调节睡眠尚不甚清楚。本文通过褪黑素诱导睡眠的昼夜节律性及褪黑素与不同脑区中氨基酸类神经递质含量的关系来探讨其促眠作用。
1 材料与方法
  1.1 药品与仪器
  褪黑素(江苏常州医药技术开发公司,纯度99.5%),戊巴比妥钠(上海行知化工厂),γ-氨基丁酸(上海试剂三厂),L-谷氨酸(上海康达氨基酸厂),DYY-3型电泳仪(北京六一仪器厂),CS-910双波长薄层扫描仪(日本岛津制作所)。
  1.2 实验动物
  昆明种雄性小鼠,18~22g(沈阳药科大学动物室,动物合格证号:辽实动字第003号)。
  1.3 统计处理
  各组计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,各组质反应采用χ2检验显著性。
  1.4 褪黑素对戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响
  小鼠po褪黑素30min后,再ip戊巴比妥钠25mg/kg,以翻正反射消失为指标,15min内翻正反射消失达1min以上的小鼠为发生睡眠的小鼠。同时做溶媒对照。实验在安静、室温25℃左右进行,于08:00开始进行实验。
  1.5 褪黑素延长戊巴比妥钠睡眠时间
  小鼠po褪黑素30min后,再ip戊巴比妥钠40mg/kg。以翻正反射消失到恢复之间的时间为睡眠期。同时做溶媒对照。实验在安静、室温25℃左右进行,于08:00开始实验。
  1.6 褪黑素对小鼠睡眠昼夜节律的影响
  于08:00,12:00,16:00,20:00,00:00,04:00六个时间点,分别观察褪黑素延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间的变化,实验方法同1.5。
  1.7 褪黑素对小鼠不同脑区γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)的影响
  小鼠ip褪黑素30min后,断头处死,迅速取出下丘脑、大脑皮层或脑干。用三氯乙酸制成10%的匀浆,3000r/min离心10min,取上清液,加入正丁醇-石油醚振荡,静置数分钟,在层析纸上点样,然后在吡啶-醋酸-水电泳液中电泳30min。茚三酮-丙酮显色后,用双波长薄层扫描仪在510/700nm处扫描,与同时点样的标准品对比,计算每克脑组织中GABA和Glu含量。于08:00开始实验。
  2 结果
  2.1 褪黑素对戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响
  小鼠随机分为4组,戊巴比妥钠阈下催眠剂量为25mg/kg。由表1可见,po褪黑素120mg/kg可明显增加小鼠入睡只数,对戊巴比妥钠阈下催眠剂量有协同作用。
表1 褪黑素对戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响/n=10
组 别&剂量/mg.kg-1&入睡只数&
对照组&-&0&
安定&5&8*1&
MT&120&5*2&
  注:与对照组比较,*1P<0.01;*2P<0.052.2 褪黑素延长戊巴比妥钠睡眠时间
  小鼠随机分为4组。戊巴比妥钠剂量为40mg/kg。由表2可见,po褪黑素30和15mg/kg均可显著延长戊巴比妥钠睡眠时间。
表2 褪黑素对戊巴比妥钠睡眠时间的影响/x±s,n=10~12
组别&剂量/mg.kg-1&睡眠时间/min&
对照组&-&56.3±24.5&
安定&5&218.0±46.2*1&
MT&30&139.3±47.6*1&
MT&15&114.5±68.2*2&
  注:与对照组比较,*1P<0.01;*2P<0.052.3 褪黑素对戊巴比妥钠诱导睡眠昼夜节律的影响
  由图1可见,对照组戊巴比妥钠睡眠时间呈现节律性变化,峰值出现在12:00时,谷值在20:00时。施用褪黑素15mg/kg后可延长戊巴比妥钠的睡眠时间,但延长的程度依赖于给药时间,可见节律位相提前,峰值出现在08:00,谷值出现在16:00。褪黑素延长戊巴比妥钠睡眠时间的作用因昼夜时辰而异。&
图1 褪黑素对小鼠睡眠昼夜节律的影响
  注:1-对照组;2-褪黑素;与对照组比较,*1P<0.05;*2P<0.01(n=10)
  2.4 褪黑素对小鼠下丘脑、大脑皮层、脑干GABA含量的影响
  小鼠随机分为3组。由表3可见,褪黑素15mg/kg能明显升高下丘脑中GABA的含量,但对其它脑区GABA含量的升高无明显影响。
表3 褪黑素对不同脑区γ-氨基丁酸含量的影响/x±s,n=6~8
组别&剂量/&
  mg.kg-1&下丘脑/&
  μmol.g-1&大脑皮层/&
  μmol.g-1&脑干/&
  μmol.g-1&
对照组&-&3.09±0.64&1.69±0.18&0.95±0.62&
MT &15&4.44±0.74*&1.86±0.67&1.35±0.69&
MT & 5&4.58±1.80&1.71±0.55&1.36±0.75&
  注:与对照组比较,*P<0.052.5 褪黑素对小鼠下丘脑、大脑皮层、脑干Glu含量的影响
  小鼠随机分为3组。由表4可见,褪黑素15或5mg/kg对小鼠各脑区Glu含量无明显影响。
表4 褪黑素对不同脑区谷氨酸含量的影响/x±s,n=6~8
组别&剂量/&
  mg.kg-1&下丘脑/&
  μmol.g-1&大脑皮层/&
  μmol.g-1&脑干/&
  μmol.g-1&
对照组&-&8.15±0.68& 10.55±2.06&3.87±1.17&
MT&15&8.59±2.24&10.88±1.99&4.84±1.26&
MT&5&8.69±2.62& 9.88±2.38&4.49±0.56&
  3 讨论  内源性褪黑素具有独特的夜高昼低的合成与分泌节律,这种生理性节律受光周期控制,由于褪黑素午夜分泌最多,亦称为“暗激素”〔1〕,它在调节昼夜节律如睡眠-觉醒方面起着重要的作用〔2〕。有些学者认为,褪黑素主要作用是调定睡眠发生的时间,纠正紊乱的睡眠-觉醒节律,而无直接催眠作用〔3〕。本实验采用延长戊巴比妥钠睡眠时间的方法来观察褪黑素对睡眠的影响,每次实验均采用专人观察。结果发现单次给予褪黑素能提高戊巴比妥钠阈下催眠剂量小鼠入睡的只数,延长戊巴比妥钠睡眠时间,可见,单次给予褪黑素具有直接的催眠作用。
  多年来大多数动物及人体实验肯定了褪黑素对睡眠的调节作用,但实验结果并不一致,如James等(1987年)于夜间23:00给健康成人口服褪黑素1,5mg/kg时,未发现褪黑素的催眠作用。本文通过褪黑素对延长小鼠睡眠的昼夜节律性实验发现,褪黑素延长戊巴比妥钠睡眠时间呈现昼夜节律性,褪黑素在不同时间点催眠效果有所不同,曲线峰值在08:00,谷值在16:00,分别为小鼠静息相开始和后期。提示MT催眠作用具有昼夜时间依赖性。因此,在临床应用MT时应注意MT的时间药理特性,以发挥最佳效果。
  目前,对于褪黑素通过何种途径调节睡眠所知甚少。已发现,褪黑素的许多中枢作用,如镇静、镇痛、抗惊厥、抗焦虑等均与GABA能神经系统有关〔4〕。GABA是广泛存在于哺乳类动物中枢神经系统的一种重要的抑制性神经递质。侧脑室注射γ-氨基丁酸可使猫睡眠时间延长〔5〕,给视叶前区损伤或其它失眠模型的猫注射GABA拟似剂时,可使猫恢复睡眠〔6〕。另外,应用微透析技术发现,在睡眠时下丘脑后部GABA浓度升高〔6〕。这些实验可说明脑内,特别是下丘脑中GABA参与睡眠-觉醒过程的调节。本实验发现,催眠剂量的褪黑素能使下丘脑GABA含量升高,说明褪黑素的睡眠调节作用与下丘脑GABA含量有关。参与GABA合成的酶是谷氨酸脱羧酶(GAD),GAD在神经系统中的分布与GABA水平相平行,并且,GAD活性强的部位GABA含量也高,GABA依赖于GAD来维持在神经系统中的稳态水平。褪黑素是否通过增强GAD活力,增加GABA含量来调节睡眠值得进一步证实。
时下,中老年人失眠人群增加,其病因较多,往往是由于多种疾病的诱发而引起。年轻人由于工作压力大,紧张也可引起。笔者采用中医中药,临床使用多年,疗效很好,且无副作用。
&&&&&&&一、&枣仁百合汤:枣仁30克,百合10克,水煎,每晚睡前一小时服用。枣仁能抑制中枢神经系统,有较恒定的镇静作用。百合能清心、安神、补肺;两药合用,相得益彰,对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。
&&&&&&&二、&安神如意汤:生晒参两克,龙须肉15克,酸枣仁10克,当归15克,朱茯中医治疗失眠症
苓10克。对神经衰弱引起失眠有效。
&&&&&&&三、&静心汤:龙眼肉20克,川芎10克,丹参15克,水煎,睡前1小时服用。对冠心病引起失眠、心血不足有效。
&&&&&&&四、&麦冬五味汤:朱麦冬20克,五味子10克,远志10克,大枣10枚。此方具有宁心安神,健脾益肾作用,对于心血不足,劳累引起失眠的具有催眠效果。
3、单味药治疗&(转贴)
&&&&&&王氏等发现花生叶“昼开夜合”现象与自然界阴阳消长规律、人体睡眠与醒寤有同步一致的现象,通过研究和观察,落花生叶治疗失眠症疗效较好。李氏等对生、炒酸枣仁催眠作用的实验研究表明,生、炒酸枣仁水煎剂均有催眠作用,生枣仁催眠作用比炒枣仁起效快。王氏独用蝉蜕3克,加水250克,武火煮沸后再文火缓煎15分钟,取汁饮用,屡试屡效,并认为蝉蜕治疗失眠有奇效。王氏等用灵芝菌液治疗失眠症60例,取得了交满意的疗效。&
&&&&&&失眠是临床上常见的睡眠障碍,需要我们在总结前人的经验基础上,多法并举,综合治疗才能获得满意的效果。
对抗失眠的12种食物
1.食醋催眠&
  有些人长途旅行后,劳累过度,夜难安睡,可用一汤匙食醋兑入温开水中慢服。饮后静心闭目,不久便会入睡。&
  &2.糖水催眠&
  若因烦躁发怒而难以入睡,可饮一杯糖水。因为糖水在体内可转化为大量血清素,此物质进入大脑,可使大脑皮层抑制而易入睡。&
  &3.牛奶催眠&
  牛奶中色氨酸是人体八种必需的氨基酸之一,它不仅有抑制大脑兴奋的作用,还含有能使人产生疲倦感觉的作用。它是体内不可缺少的氨基酸之一,一杯牛奶中的含量足够起到使人安眠的作用,可使人较快地进入梦乡。&
  &4.水果催眠&
  过度疲劳而失眠的人,临睡前吃苹果、香蕉等水果,可抗肌肉疲劳;若把桔橙一类的水果放在枕边,其香味也能促进睡眠。&
  &5.面包催眠&
  当你失眠的时候,吃一点面包,能使你平静下来,催你入眠。&
  &6.小米催眠&
  小米除含有丰富的营养成分外,小米中色氨酸含量为谷类之首。中医认为,它具有健脾、和胃、安眠等功效。食法:取小米适量,加水煮粥,晚餐食用或睡前食用,可收安眠之效。&
  &7.鲜藕催眠&
  藕中含有大量的碳水化合物及丰富的钙、磷、铁等和多种维生素,具有清热、养血、除烦等功效。可治血虚失眠。食法:取鲜藕以小火煨烂,切片后加适量蜂蜜,可随意食用,有安神入睡之功效。&
  &8.葵花籽催眠&
  葵花籽富含蛋白质、糖类、多种维生素和多种氨基酸及不饱和脂肪酸等,具有平肝、养血、降低血压和胆固醇等功效。每晚嗑一把葵花籽,有很好的安眠功效。&
  &9.莲子催眠&
  莲子清香可口,具有补心益脾、养血安神等功效。近年来,生物学家经过试验证实,莲子中含有的莲子碱、芳香甙等成分有镇静作用;食用后可促进胰腺分泌胰岛素,进而可增加5羟色胺的供给量,故能使人入睡。每晚睡前服用糖水煮莲子会有良好的助眠作用。&
  &10.大枣催眠&
  大枣味甘,含糖类、蛋白质、维生素C、有机酸、粘液质、钙、磷、铁等,有补脾、安神的功效。每晚用大枣30~60g,加水适量煮食,有助于入眠。&
  &11.促眠饮料&
  取洋葱100g切片,浸泡在600mL烧酒中,1星期后取出。以洋葱酒10ml,牛奶约90ml,鸡蛋1个,苹果半个榨汁。调和后,于睡前30分钟饮用。&
  &12.莴笋催眠&
  莴笋中有一种乳白色浆液,具有安神镇静作用,且没有毒性,最适宜神经衰弱失眠者。使用时,把莴笋带皮切片煮熟喝汤,特别是睡前服用,更具有助眠功效。
睡眠养生六法
  ①按时上床就寝。人的身体有一个生物钟,所以生活要有规律。午睡在下午1到3点最好,夜间最好10-11点上床睡觉,这样安排睡眠比较符合生理规律。
  ②睡眠姿势要正确。睡眠要"卧如弓",右侧卧最好,有利于肌肉组织松弛,消除疲劳,帮助胃内食物向十二指肠方向运动,避免心脏受压。
 &&③选择合适的床铺和被褥。上了年纪,最好选择平木板床。被褥要柔软、平坦、厚薄适中,过厚会生热,过薄则会受寒,都能让人睡不好。
  ④辨证睡"枕"。使用中药填充枕头是很有效的方法,但须辨证使用。
  头痛目赤、肝火上炎者,宜选用菊花药枕。
  心神不定、夜寐不宁者,宜选灯芯药枕。
  血压升高、面色潮红者,可选用夏枯草药枕。
  夏季睡绿豆药枕。
  冬季睡肉桂药枕。
  ⑤ 合理饮食。空腹或暴饮暴食均会影响睡眠。睡前吃些牛奶、面条或蔬菜,可放松肌肉、镇静安眠。含镁较高的食物如香蕉、茄子、燕麦片、西红柿及芹菜等也有助于睡眠。
  ⑥ 睡前暖足。其要点有三:一是睡前用热水浴足,使血液下行,减轻脑部充血,有利入睡;二是按摩足底涌泉穴,按摩该穴能宁心安神,有利睡眠;三是睡前双足要保持一定温度,不要受凉。
热水洗脚胜吃补药
  足部被中医认为是人体的根,很多重要的经脉的起止都在此,所以才有了“热水洗脚胜吃补药”等经验之谈。睡眠不好的人不妨在临睡前用热水浴足,同时适当按揉相关穴位,会促使热气顺着经脉上行,起到更好的效果。
  太溪穴:在足内侧,内踝与跟腱中点处(差不多是两者之间的凹陷处)。
  三阴交穴:内踝高点向上4横指(就是你用自己的手指来量,大约4根手指的宽度),胫骨内侧面后缘。
  行间穴:位于足背侧,大拇趾、二趾趾缝端凹陷处。
  足三里穴:外膝眼下三寸(相当于4横指)。可以这样找它——当腿屈曲时,你可以看到膝关节外侧有一块高出皮肤的小骨头,这就是外膝眼,从这个位置向下四横指处差不多就是足三里。按揉足三里穴有调节胃肠功能之效。
自我按摩治失眠
失眠是指经常入睡时间不够或入睡困难,轻者难以入睡、睡中易醒,重者整夜不眠。多因思虑过度、劳逸失调、病后体虚、气血生化不足而不能养心所致。现介绍几种临床上行之有效、简单易学的按摩方法。&
&&&&抹额:以两手指屈成弓状,第二指节的内侧面紧贴印堂,由眉间向前额两侧抹,约40次左右。&&中老年人如何自我保养?&
&&&&按揉脑后:以两手拇指罗纹面,紧按风池,用力旋转按揉,随后按揉脑后,约30次左右。酸胀为宜。&
&&&&搓手浴面:先将两手搓热,随后掌心紧贴前额,用力向下擦到下颌,连续10次。&
&&&&按摩耳廓:人体躯干和内脏均在耳廓有一定反应部位,按摩它有助于调节全身功能。&
&&&&拍打足三里:该穴位在膝盖骨外侧10厘米处(即胫骨腓骨间),拍打至有酸麻胀感觉即可。&
&&&&泡足踏石:取一些小鹅卵石铺于水盆底,倒入开水,待水温热时,置双足于盆中,泡足踏石20分钟。每晚睡前做一次,长久坚持,失眠会不药而愈。
一&&房某某,女&65岁。
自述症状:每天晚上睡不着觉,心中烦乱,两条小腿烦乱不得安,没处搁没处放的感觉,把被子都蹬烂掉,手心脚心烦乱,总想攥着一块冰才舒服,好不容易睡着了,梦想连绵,做的梦不是爬山,就是涉水,要么就是死里逃生,惊心动魄,疲乏难耐,因此,都惧怕夜晚来临而不敢睡觉;然而,不睡觉,第二天的工作就更没有办法进行。四处求治,阿普唑仑每次服10片,效果不大;曾输液治疗达半月之久,输得药物不详,无效;曾有的医生说是缺钙,补钙治疗无效;曾服过朱砂安神丸,安神补心丸,天王补心丹,养血安神片,有效,但是改善不大。这种症状已有三年,进一个月又加心悸。
因而前来求诊。但见一黄脸老妇,面色枯槁,精神疲惫。脉沉细玄。
辨证:此肾精亏虚,肾精乃一身阴液之根本,故而,阴虚也,故而五心烦乱;乙癸同源,故肝中阴血亦不足也,肝主筋,筋失阴血之养,故小腿不安;梦多,乃是肝阴不足,肝不敛魂也;心肾须得相交,今肾精亏虚,精不得养心,心失所养,故而心悸;肾精亏虚,不能上奉心神,心阳独亢于上,故不得眠;肾精乃一身本源,本源缺乏,一身气血亦缺乏,故神疲乏力。
治法:大补肾精,益气养血。
方药:生地黄30克&熟地黄30克&白芍30克&炙甘草20克&山茱萸30克
&&&&&&酸枣仁30克&知母15克&&&茯苓15克&川芎10克&&&龙骨30克
&&&&&&牡蛎30克&&&当归15克&&&丹参30克&党参15克&&&砂仁15克
上方连服12付,遂大愈,随访一年没有复发。
二&&李某某,女,38岁。
主诉:近一个月以来梦多,因而休息不过来,遂白天无精打采,工作没有效率,近一周,有添头痛,自服脑清片,布洛芬有效,但是,一旦不吃,头痛有加重之感。
脉象:沉缓。
辨证:此肝血不足,肝不敛魂。然而肝血靠脾胃运化来的气血补充。这个人脾胃素虚,饮食量小,又加工作疲劳,气血不足也。
治法:黄芪30克&当归15克&党参15克&炒白术15克&茯苓15克&炙甘草10克
&&&&&&酸枣仁30克&&川芎10克&桂枝15克&白芍15克&龙骨20克&牡蛎20克
&&&&&&生姜10克&&大枣4枚
上方三付自觉睡眠改善,六付痊愈,为了巩固疗效,自己要求再喝六付
三&&刘某某&女&56岁
主诉:每天晚上睡着之后,无缘无故的身体一抖,似从梦中惊醒,心里无缘无故的害怕,但又不知道怕什么,只要一入睡,就会惊醒,因而夜里睡不好觉,白天没有精神,已经持续一个月了。
脉象:沉滑玄&&舌质淡苔腻白。
辨证:心肾相交,得以安眠;今心火非独亢也,肾水非不足也,心肾不是不能相交也,乃是相交不固,须臾失交,故而睡眠轻浅。心肾相交必走中焦,今中焦有痰湿,舌脉为证,故而知之,痰湿中足,心肾不得顺利相交,或者,心肾之间有痰为隔,相交不固也。中焦痰湿乃内生阴邪,必先有中焦阳气不足。遂问之,曰:“素来肠胃怕冷,今来食欲不佳,胃脘时常满闷,食后尤甚。”
治法:桂枝15克&白芍15克&半夏15克&陈皮15克&茯苓15克&甘草10克&生姜15克
&&&&&&龙骨20克&牡蛎20克&远志10克&菖蒲10克&焦三仙各20克
上方三付自觉胃中不满,睡眠时醒的次数减少,又三付痊愈。
四&&囤某某&&男&&31岁
主诉:因为咽炎在自己村卫生室输液达半月之久,咽炎没有改善,反增全身恶风,犹如往身上喷凉水一般,体温36度,心悸难安,不得入眠,动则汗出,精神疲惫。到县医院查体,化验血,做B超,CT,没有任何异常,诊断为“癔病”;村人以为有鬼上身,请巫医治疗,不效;又求神拜佛,亦不效。如此迁延两个多月。由朋友介绍,到我处诊断。
脉象:浮大而软,重按就没有了。面貌清瘦,神疲无力,舌淡苔少。
诊断:阳虚。
处方:桂枝30克&白芍30&克&生姜30克&大枣12枚&&龙骨50克&牡蛎50克
&&&&&&党参30克&黄芪60克&五味子30克&附子45克&炙甘草20克
&&&&&&用水10碗&熬成3碗,一次一碗,一天三次。
三天后,病人症状大有改善,有点精神了,心悸减轻,汗也少了,失眠也改善了。
上方又服三付。症状大减。
改方:桂枝15克&白芍15克&生姜15克&大枣4枚&龙骨30克牡蛎30克
&&&&&&党参15克黄芪30克&五味子15克&附子20克&炙甘草20克
上方连服一个月,恢复工作。
五&&姜某某&&&女&&&75岁
其儿媳代述:半年前,老人的儿子因为肝癌不到两个月就去世了,老母亲思儿心切,整日闷闷不语,突发脑血栓,经治疗,后遗症就是不会说话。最近一个月,口臭,心烦,坐卧不安,也不得眠,不吃饭,着急发火,大便难通。输液治疗无效。因而来诊。
脉象:洪滑数&&舌质红老苔厚腻老
诊断:此肝郁化火,火扰心神。
处方:黄连10克&焦栀子15克&黄芩15克&柴胡10克&贝母15克&胆南星6克&竹茹15克
&&&&&生地黄30克&木通10克&竹叶15克&玄参15克&麦冬15克&大黄15克&芒硝15克
生甘草10克
上方服后,大便得下,症状有所改善。
连服三付,每天的大便两三次,诸证大减。
改方:黄连10克&焦栀子15克&黄芩15克&柴胡10克&贝母15克&胆南星6克&竹茹15克
&&&&&&地黄30克&玄参15克&麦冬15克&丹参30克&&竹叶15克&甘草10克&珍珠母30克
&&&&&牡蛎30克
上方连服半个月,诸证消失,到女儿家去了。
这篇文章叫做《论治失眠》。
失眠就是睡不着觉,就是安静不下来,心烦意乱,辗转反侧,脑子很累,但是就是歇不下来;或者是刚刚睡着,无缘无故的就又醒了,再睡就睡不着了;或者是睡着之后,就开始做梦,梦想连篇,就像演电影,演了一集,接着一集,并且有板有眼,甚至惊险刺激,惊心动魄,有的做梦就是干活,白天干了什么活,睡觉了,梦里接着干,并且,耗伤的气力不亚于现实生活;睡不着觉的同时,伴随小腿烦乱不安,现代医学叫做“不安腿综合症”。等等,症状可以说千奇百怪,五花八门。这真是个死不了,活不成的病啊。西医就是镇静的抗精神类药物治疗,副作用大,易成瘾性,所以,国家对这一部分药控制的很严格
中医对于这个病的基本病机就是:“阳不能入阴”。
也就是说,“息不了火”啊。
火老是旺旺的着着,烧得不是油吗?有就会烧完的快,油烧完了,火没得烧,也就灭了,生命也就玩完了。这是失眠证的危害
中医讲阳不能入阴就是失眠,也就是心肾不交,水火失既。
那我们就想办法降阳滋阴。让这个阳下去,让这个阴多起来,阴能包住这个阳。也就是让心肾相交,水火既济,失眠的症状也就改善治愈了。
而阴阳水火的通道是全身的经络,心肾相交的关卡就是中焦脾胃。于是,失眠的病机由阴阳不交延伸到经络,脾胃上了,为辨证论治拓宽了思路。而经络不畅,脾胃不和导致失眠的记载,《内经》已经早有记载,我在这儿只不过是根据自己的治疗学习心得,将他们结合起来。
阳不能入于阴就是失眠。
一者:心阳过于亢奋,而阴并不虚。这个时候,我们就要采取泻心火的方法,心火泻下来了,心阳不在亢奋,阳就能入到阴里面了,失眠就治愈了。“阳盛则热”
二者:因为心阳过于亢奋,并且没有得到及时有效的治疗,久而久之,“阳胜则阴病”,导致了阴虚,这个时候,治疗的一个方面是泻心火,同时,还得滋补阴液。
三者:有些人就是本来的阴虚,“阴虚则阳病”阴虚不能制约阳,使阳虚性亢奋,也会导致失眠,这个时候,补阴就会是的虚阳潜伏,失眠就治愈了。
四者:中交脾胃是心肾相交的关卡,如果脾胃出了毛病,心肾就不能顺利相交,人就会睡不着觉,治疗的话就是治疗脾胃,脾胃健运了,心肾相交的关卡通畅了,心肾得以顺利相交,失眠就治好了。
五者:经络是阴阳水火的通道,如果,经络不畅通,阴阳就不能按时相交,这一点在老人表现尤为突出,就是该睡的时候,他没有睡意,该醒的时候他又要睡了。
理论就是这么个理论,理论必须知道着实践,指导者医生签方用药
而现在的医生都注意方子,一旦得到一个什么方子,特别是老中医传下来的,如获至宝,密而不授,藏而不传,可是,临床一用,效果并不好,就诋毁中医药。说中医中药不治病。这种医生比比皆是,令我痛心疾首。
方必须是在法的统摄内组成的,而法的确定根据病情
又是一种食疗治失眠
&&&&食疗治失眠,简便易行,可免除服药之苦,有时可取得立竿见影的效果。
  1.陈小麦60克,大枣15枚,甘草30克,加水4碗煎成1碗,临睡前服。此方适合于更年期妇女、失眠多汗虚弱者。
  2.莲子30克,百合15克,冰糖适量。将莲子、百合共煮成汤,加冰糖调味,临睡前服。此方适用于虚热烦躁失眠者。
  3.柏子仁10~15克,粳米50~100克,蜂蜜适量。先将柏子仁去皮壳后捣烂,与粳米煮粥,待粥熟时,加入蜂蜜,稍煮1~2分钟即可。每日服食两次,2~3日为一疗程。此方适用于失眠健忘、长期便秘的老年患者。
  4.炒酸枣仁60克,大米200克。将炒酸枣仁加水煎熬,取汁去渣,再加入大米熬粥,每次适量食用。酸枣仁含有丰富的植物油、有机酸和维生素,具有镇静和催眠作用,适合各种失眠患者。
  5.红枣500克(去核),加水煮烂,再加冰糖100克、阿胶150克(后放),慢火煨成膏备用,早晚各服1~2匙。此方适用于气血虚引起的失眠、多梦、精神恍惚者,也是滋补的佳品。
“腹式呼吸”帮助睡眠
长期失眠,往往与生活和工作压力过大所引起的精神紧张紧密相关。想在睡前减轻和消除这种精神紧张,不妨试试“腹式呼吸”的方法。腹式呼吸可以最大量地吸入氧气,比我们一天中大部分时间都在进行的&“胸式呼吸”更能实现心理和肌肉的双重放松。&
&&&&“腹式呼吸”的方法很简单:用鼻子缓慢且尽可能深地吸气,体会新鲜空气流经肺部,渐渐进入腹部,待腹部慢慢膨胀到极限时,再将废气经腹部、胸腔、口腔均匀地呼出。如此吸入、呼出30次左右即可帮助失眠者入睡。
足浴+按摩&
  适用各种类型的睡眠不佳
  足部向来被中医认为是人体的根,很多重要的经脉的起止都在于足部,所以才有了“人老足先老”、“寒从足上生”等经验之谈。通过选用具有改善睡眠功能的植物提取液浸泡足部,具有明显的调和阴阳,镇静安神的效果,再通过适当的穴位按摩,可以通过经络直接刺激掌控睡眠的脏器,而改善睡眠不佳的状态。
  推荐配方:炙远志50g、夜交藤50g、玄参100g、茯苓100g、丁香15g。
  用法:加水煎45分钟后,在睡前浴足,水量以没过双足内外踝为宜,煎煮后的浴足液可以反复加热使用3天。一次的浸泡时间不少于40分钟,以双脚泡后微红为佳。浸泡当日不宜有房事。
  同时按摩&
  浴足的同时,按揉以下四个穴位,会促使热气顺着经脉上行,起到更好的效果。
  1.涌泉穴:足底(不算足趾)的前1/3之处,足趾弯曲时足底的凹陷处。
  手法:这个穴位比较敏感,不要用太大的力度,边按边揉5分钟即可。
  2.太溪穴:内踝高点和足跟跟腱之间的凹陷中。
  手法:用拇指上下按揉这个穴位即可,不宜过于酸胀,3分钟即可。
  3.三阴交穴:内踝高点向上4横指,胫骨内侧面后缘。
  手法:这个穴位会有明显的酸胀感,用手按压,并上下反复推按,约3分钟即可,双侧同时。
  4.太冲穴:足背,第一、二趾骨连接部之间的凹陷中。
  手法:用拇指按揉3~5分钟即可。
用食物来治疗失眠
  介绍数则以供试用:
  (1)食醋一汤匙,倒入一杯冷开水中饮之,可以催眠入睡并睡得香甜。
  (2)经常失眠者,用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的疗效。
  (3)血虚失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜适量吃;也可用龙眼肉10g,红枣5个去核,蒸鸡蛋一个食用,每日一次。
  (4)心虚、多汗、失眠者,用猪心一个切开,装入党参、当归各25g,同蒸熟,去药,吃猪心并喝汤,有良效。
  (5)因高血压而致的失眠者,用芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
  (6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,猪瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。
  (7)神经衰弱的失眠患者,可取莴笋浆液一汤匙,溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能,所以有一定的催眠疗效。
  (8)临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘,让失眠者吸闻其芳香气味,可以镇静中枢神经,帮助入睡。
  (9)洋葱适量捣烂,装入瓶内盖好,临睡前放在枕边嗅闻其气,一般在片刻之后便可入睡。
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