我岳父因工作而外出,引起摔伤,120拉走后说交通事估不给报销,现在在医院全部自费,如何才可以报销?找谁现在?_百度知道
我岳父因工作而外出,引起摔伤,120拉走后说交通事估不给报销,现在在医院全部自费,如何才可以报销?找谁现在?
他是公疗办的,现在该找谁?该怎么走报销的程序?
为了躲别人给摔着了还挂着了别人,骑摩托车,谁晓得来帮帮忙啊怎么认定工伤现在该怎么做找谁认定？家里找了劳动局给了个表，都不知道怎么填，现在不知道怎么写注,我岳父是个老师,谁能告诉我现在程序该怎么走?我们现在找谁开证明?学校还是?多久能报出来费用?
我有更好的答案
单位如果以参加社保工伤保险的话。让单位在三十日内为你岳父申请工伤认定，自己也可在一年内申请工伤认定，这种情况公疗是不予报销医疗费的因公外出摔伤属于是工伤了，由工伤保险基金支付医疗费。否则，住院治疗费就由所在单位给予支付
采纳率：43%
注首先:这个摔伤到底是不是车祸啊?是车祸就是我上面说的,交通事故社保不报销是对的.所以单位应该负责报销的,另外最重要的是你应该找司机索赔啊,因工作外出所受的伤现在已经明确规定是工伤了.如果只是不小心摔伤就更简单了,直接找单位报工伤
首先必须证明是因公外出，因公受伤，这是报销的前提。拿到了证明就可以报销了，如果不报销你就可以到各种地方去告他，劳动局、劳动仲裁法庭、人民法院！！前提是要证明是工伤。另外，肇事司机，要承担相当的责任，这个要根据交通部门的认定，如果是全责的话，就要全部负担，但是，两头你只能得到一头，不能靠这个“谋福利”。那个容易选那个吧！！祝你好运！！
工伤认定需要你岳父的工作单位人事部填写，盖单位公章，交医保备案。也可以你作为伤者家属（申请人）填写，填到伤者家属意见，填“申请工伤认定”、日期。下面是工作单位填写。报销也需你岳父所在单位拿医疗票据到医保中心领取再交给伤者。
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工伤申请失败，已经自费结算了，还能再找医保报销吗？
我下班的路上骑电动车摔伤，出院当时没用医保，以为能报工伤，后来在办理的过程中才知道不符合工伤的标准，医院那里已经自费结算了，请问我可以再找医保报销吗？
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免费问律师工伤医疗费是否全部能报销
[导读]：《工伤保险条例》第三十条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
　　问：我是郑州一家汽车生产企业的职工。2008年在工作中眼睛受伤，被鉴定为七级伤残，做了角膜移植手术。现在视力受损，并且手术中有6000多元的费用至今未能报销，包括角膜器官费、工伤报销范围以外的药费。请问：我作为工伤职工，受伤治疗的费用是否应该全部报销?
　　回复：《条例》第三十条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。第三十二条规定：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
　　根据上述规定，职工因工负伤，享受工伤医疗待遇。为了做到公正、客观，实现规范化、标准化管理，治疗工伤所需费用要符合国家规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。对于不符合规定和标准的费用，原则上工伤保险基金不予支付。同时，国家劳动保障行政部门会同相关部门制定假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的项目名称、材料、性能、质量和参考价格，并制定相应的安装程度等管理办法。按照国家规定的标准和管理规定进行安装的费用由工伤保险基金支付。因此，工伤基金支付的费用标准要按照国家规定支付，超出部分不能由工伤基金予以报销，由工伤职工自行支付。
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社会保险关注排行询问下，在厂里里上班，脚受伤了在医院里住院，老板报的是自费不是工伤，脚受伤到现在有3个月啦，老板又_百度知道
询问下，在厂里里上班，脚受伤了在医院里住院，老板报的是自费不是工伤，脚受伤到现在有3个月啦，老板又
脚受伤了在医院里住院，老板报的是自费不是工伤，脚受伤到现在有3个月啦，老板又不给工资，又没有买保险，医院的一切发票给老板毁掉了，我去领工资他们不给还说要医院的工伤证明才给询问下，在厂里里上班
我有更好的答案
（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间，社会保险行政部门应当受理。自己搞不清楚，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内、发发票没了。证据：1、上岗证或厂牌或厂里发的工作服，3，就去当地司法局法律援助中心申请援助、找两个同事证明你受伤情况，可证明你与厂里存在事实劳动关系2，医院有存根的，找医院把存根复印好签复印是实再盖章。按照第十八到工伤保险局申请工伤第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的工伤保险条例第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形、住院病历（凭身份证）去找主治医生或医务科复印后要盖章、诊断证明
采纳率：56%
看来你的情况十分复杂，估计只有请律师了。
如果请律师胜算有多少
主要是没有了票据，当然我还不知道你还掌握了哪些证明文件， 胜算这个不好说，建议你可以咨询下当地的律师
只有住院证明在
还需要有能证明你和公司有关系的文件，比如劳动合同等，你看去医院问问发票掉了这种情况能怎么处理下，然后去医院把所有病历文件复印出来，
再去社保局工伤中心自己申请工伤认定。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。上海职工注意！医保卡钱用光了，再看病最新自费比例
医保卡人人都在用，
但账户里的钱每个人却是多多少少，
那么在上海，一旦医保卡里的钱用光了，
接下去看病需要自费吗？
答案来了↓
医保卡里账户余额为0，
门急诊费用需要自费吗？
在职职工一年内门急诊就医所发生的符合本市职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗帐户当年计入资金支付。
■不足部分由个人支付至门急诊自负段标准，门急诊自负段标准为1500元；
■超过门急诊自负段标准部分，按下列规定支付：
（一）如果你是44岁以下人员，
在一级医疗机构门急诊的，由地方附加医疗保险基金（以下简称附加基金）支付65％；
在二级医疗机构门急诊的，由附加基金支付60％；
在三级医疗机构门急诊的，由附加基金支付50％。
（二）如果你是45岁以上人员，
在一级医疗机构门急诊的，由附加基金支付75％；
在二级医疗机构门急诊的，由附加基金支付70％；
在三级医疗机构门急诊的，由附加基金支付60％。
（三）如果你是日前出生、在日前参加工作的在职职工（原在职"中一"人员），
在一级医疗机构门急诊的，由附加基金支付75％；
在二级、三级医疗机构门急诊的，由附加基金支付70％。
（四）在职职工发生的门急诊自负段的医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用，先由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。
问：小喻，24岁，享受本市职工医保待遇，2017年7月因生病，去本市二级医院门诊就医，医疗费共3000元（无自费及分类自负费用），此时小喻2017年医保年度门急诊自负段费用已达1500元，且小喻当年账户余额0元，历年账户余额0元。请问小喻本次就医费用，都是自费吗？
答：由于小喻2017年医保年度门急诊自负段费用已达1500元，所以此次就医的3000元费用属于超过门急诊自负段标准部分。
因小喻今年24岁，在本市二级医疗机构门急诊的，由地方附加医疗保险基金支付60％，即个人自负40%，为：3000元×40%=1200元。
按照规定，在职职工发生的门急诊自负段的医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用，先由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。由于小喻历年账户余额为0元，不足支付，所以1200元由小喻自负。
也就是说，如果你的门急诊费用超过了1500元，每个年龄段都有相对应的不同医疗机构，自己出钱的比例也不同，但大头还是附加基金付的。
万一，医保卡里账户余额为0，
住院费需要自费吗？
在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准（1500元）。
在职职工在一个医保年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用累计超过1500的部分，由统筹基金支付85%。
在职职工发生的起付标准以下的医疗费用，以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。
职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病和家庭病床的医疗费用，累计超过统筹基金最高支付限额（2017年为46万元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由职工自负。
问：如果此次小喻就医是住院（急诊观察室），医疗费共3000元（无自费及分类自负费用），此时小喻2017年医保年度内已经发生过住院结算费用达到起付标准1500元，小喻当年账户余额0元，历年账户余额0元。那么小喻本次就医费用，又自费多少？
答：由于小喻2017年医保年度住院起付标准费用已达1500元，所以此次就医的3000元费用属于超过住院起付标准部分。
按照规定，小喻累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，个人自负15%，为：3000元×15%=450元。
按照规定，450元的费用可以由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。由于小喻历年账户余额为0元，不足支付，所以450元由小喻自负。
也就是说，如果你的住院费超过1500元的话，由统筹基金帮你承担大头，如果超出了统筹基金的上限，由附加基金承担大头。
在职职工的解答以上，那么退休职工呢？请继续往下看哦~
医保卡里账户余额为0，
门急诊费用需要自费吗？
小编也一一为你解答~
退休人员一年内门诊急诊就医，或者到定点零售药店配药所发生的，除门诊大病和家庭病床医疗费用，先用医保卡里的钱支付——
■不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计700元，
■自负超过700元后，按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用)：
（一）如果你是69岁以下退休人员
在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；
在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%；
在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70%。
（二）如果你是70岁以上退休人员
在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85%；
在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；
在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%。
（三）如果你是日前出生、日前参加工作并于日后的退休人员
超过门急诊自负段标准部分的医疗费用——
在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85%；
在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%；
在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%。
（四）如果你是日前的退休人员
一年内门诊急诊就医，或者到定点零售药店配药所发生的，除门诊大病和家庭病床医疗费用，先用医保卡里的钱支付——
■不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计300元，
■自负超过300元后，按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用)：
在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付90％；
在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85％；
在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80％。
也就是说，按照你退休时间不同，你医保卡里钱用完，门急诊的自付费用超过了300元或700元，超过部分每个年龄段都有相对应的不同医疗机构，自己出钱的比例也不同，但至少70%的大头还是医保基金付的。
政府又来发红包啦！
人力资源社会保障部、
国务院扶贫开发领导小组办公室
颁布了《关于切实做好
社会保险扶贫工作的意见》，
小编整理了和大家切身利益相关的几点，
快来一起划重点吧！
这几类人参保缴费
将大为减少
■地方人民政府代缴养老保险费
对建档立卡未标注脱贫的贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体，参加城乡居民基本养老保险的，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准养老保险费，并在提高最低缴费档次时，对其保留现行最低缴费档次。
■财政补贴医保个人缴费部分
对贫困人员参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由财政给予补贴。
■农民工参加工伤保险
进一步做好建筑业农民工按项目参加工伤保险工作，对用工方式灵活、流动性大、建档立卡农村贫困劳动力（以下简称贫困劳动力）相对集中的行业，探索按项目等方式参加工伤保险。
■农民合同制工人本人不缴纳失业保险费
用人单位招用农民合同制工人应当依法缴纳失业保险费，农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。
■职工个人不缴纳生育保险
依法将包括农民工在内的合同制工人纳入生育保险，由用人单位缴纳生育保险费，职工个人不缴费。
这几类人医疗费用
将大幅降低
■对贫困人员：降低起付线、提高报销比例
巩固完善城乡居民大病保险，对贫困人员通过降低起付线、提高报销比例和封顶线等倾斜性政策，实行精准支付。
■对因病致贫者：提高医保受益水平
对贫困人员中已核准的因病致贫返贫患者，通过加强基本医保、大病保险和医疗救助的有效衔接，实施综合保障，提高其医保受益水平。
■对特大疾病患者：提供综合保障
对其他罹患重特大疾病陷入贫困的患者，可采取综合保障措施。
■对工伤尘肺病患者：纳入工伤保险
对工伤尘肺病患者，按规定将疗效可靠的尘肺病治疗药物列入工伤保险药品目录，将符合医疗诊疗规范的尘肺病治疗技术和手段纳入工伤保险基金支付范围。
■对非就业妇女：报销分娩医疗费
将参加城乡居民基本医疗保险的非就业妇女符合条件的住院分娩医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险报销范围。
这些待遇要提升
■逐步提高养老金标准
研究建立城乡居民基本养老保险待遇确定与基础养老金最低标准正常调整机制，完善城乡居民基本养老保险筹资和保障机制。
根据经济发展和居民收入水平增长情况，适时适度逐步提高城乡居民基本养老保险最低缴费标准和基础养老金标准。
■养老金多缴多得 完善缴费补贴政策
强化多缴多得、长缴多得的激励约束机制，完善缴费补贴政策，引导城乡居民主动参保缴费。
完善基本养老保险基金投资运营政策，加强风险管理，提高投资回报率。
■农民工失业后 可申领一次性生活补助
农民合同制工人在用人单位依法为其缴纳失业保险费满1年，劳动合同期满不续订或提前与其解除劳动合同后，可申领一次性生活补助。
更多保障向
这几类人员倾斜
■确定低保时 基础养老金暂不计入家庭收入
加强城乡居民基本养老保险与农村最低生活保障、特困人员救助供养等社会救助制度的统筹衔接，“十三五”期间，在认定农村低保和扶贫对象时，中央确定的城乡居民基本养老保险基础养老金暂不计入家庭收入。
■贫困劳动力遇到工伤 可先行支付
对符合工伤保险待遇先行支付情形的贫困劳动力，工伤保险经办机构应给予先行支付。
■部分地区统一农民工和职工失业保险政策
有条件的地区可打破户籍限制，统一农民合同制工人和城镇职工失业保险政策。
来源：松江工会综合整理（劳动报）
主 编：韩春丽
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