工伤住院费用报销多少医保怎么样报销

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职工医保如何报销
  在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成。简单说,个人账户就是用于支付门诊、药店买药等的费用,统筹基金则是用于住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。 中国论文网 /6/view-2460789.htm     个人帐户和使用方法   职工办理基本医疗保险后,医疗保险经办机构为职工建立个人帐户,并制发IC卡。个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。职工个人缴纳的保险费全额计入本人个人帐户;用人单位缴纳的保险费按比例(一般为人均缴费基数的1.省略
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xzbu发布此信息目的在于传播更多信息,与本网站立场无关。xzbu不保证该信息(包括但不限于文字、数据及图表)准确性、真实性、完整性等。真的可以!医保外自费部分的住院费,支付宝可以给你报销一半
“如果生病住院,医保之外自费部分的住院费可以找支付宝报销一半!“这是最近关于医保传得最多的消息。
不少网友表示,真的有这么好的事吗?
还真有!!
近日,支付宝方面证实了此条消息,这是支付宝新推出的“到店支付可攒医疗金”服务:
每天两次机会使用支付宝到店支付,支付成功后,就能免费累积一笔3-288元不等的医疗金。
无论有没有医保,只要是住院期间,需要自费的部分,与支付宝合作的保险公司就可以报销,报销的金额就来自于你平时消费时累计领取的医疗金。
最高报销金额为2万元,比例为住院自费部分的一半。
报销条件宽松
从理赔情况看,这个住院保险的报销条件比较宽松,不管用什么药,只要是在公立医院住院,自费部分就可以报。
注意:生孩子,整容,体检,牙科,这些因为不属于一般意义上的生病住院,所以不管是医保还是住院保险,都是不能报销的。
报销时,只需要在支付宝App上点申请,把保险公司需要的材料,身份证正反面,住院小结,医院的发票清单等,拍照上传就可以了。保险公司收到后,3个工作日完成理赔,理赔的钱直接打到支付宝里。
如何领取使用?
只要是在线下门店消费用支付宝付款(消费1毛钱都有)即可,在支付成功的页面就会有医疗金的领取入口,每天有两次机会,每笔可随机领取额度为3-288元医疗金。
直接支付宝首页搜索框,搜索“免费医疗金”,就能查看自己已经累积的额度,如需要申请理赔也在该页面操作。
注意:住院医疗金的保障期限为6个月。每个月累积的医疗金有效期为当月首次领取日起6个月。
医保报销,这些标准了解一下
医保报销比例是多少?应该如何报销?我们先来看看报销标准~
职工医保门诊报销比例
1.在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。
2.70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。
3.70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。
4.无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
城镇职工医保住院费用报销比例
要搞清报销比例,还需弄明白以下几个补充条例:
1.起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。
2.报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算。
3.支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
三个专业术语要知道
自付一:指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括:起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。
自付二:指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品,如果自费的比例为10%,则自己要承担10元。这就属于自付二。
自费:指标注为“全自付”的药品、检查费用总额,需患者自己支付。
部分资料来源|重庆晨报 成都商报
四川发布 百姓关注
编辑|陈大炜
编审|林茂申 彭奇伟
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医保指社会医疗保险,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保个人帐户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用,住院费用则有固定的比例报销。医保怎么报销?医保门诊、住院医保报销流程是不同的。本专题会详细为大家介绍医保如何报销医疗费用,也就是说只要购买了医疗保险,并且符合医疗保险的报销标准,就可以申请医保的报销了。下面是门诊、住院医保报销的简易流程。医疗门诊报销:一个自然年度内累计超过起付标准,参保的人员将费用单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。医疗住院报销:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
有关住院医保的报销流程众说纷纭,莫衷一是,下面,希财将为您带来最靠谱的2018年住院医保报销流程。
医保报销历来备受关注,尤其是门诊医保报销,因为多数疾病都是可以通过门诊治愈,那么2018年门诊医保报销流程是怎样的呢?
为啥好医保住院医疗报销难,那是因为具体体现在免赔额、不承保门诊手术、健康告知上,这些方面需要引起投保用户特别注意,希望此文对大家伙有帮助。
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