副主任医师
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25日内瘘取血栓及重做术，目前b超无流量11月25日透析4年多...
状态：就诊前
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疾病：25日内瘘取血栓及重做术，目前b超无流量
过敏史：无（填写）
病情主诉：11月25日透析4年多的左上臂瘘因血栓无法透析，请外院专家做了取血栓及在左上臂重新做瘘术，12月4日b超显示无流量，目前暂时可在左臂臂弯下方打针透析。想请问高主任明天在不在医院，如果方便的话想去找您看下一步采取什么方案治疗。
所就诊科室：泰州市人民医院 肾内科
既往病史：【重大疾病】尿毒症（填写）
想要获得帮助：想请高主任看下治疗的方案
副主任医师
电话咨询后医生的建议:您好！我院是东南大学附属中大医院，地址南京市丁家桥87号（湖南路美食街北面），若没有在我院看过病，请在门诊挂号（周一挂血管通路专家门诊，周二至周六挂血液净化中心），然后到血液净化中心办理住院手续。若在我院看过病，请直接来血液净化中心（2号楼10层）办理住院手续。工作时间：早八点到晚六点。谢谢配合！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
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状态：就诊前
好的，收到，明天下午过去找您！
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高民大夫的信息
血液透析并发症诊治，疑难血管通路建立，包括各种复杂内瘘手术、长期导管手术、人造血管内瘘手术、腕管综合...
副主任医师，血透中心副主任，中国健康促进会血管外科学会血管通路学组委员，非公医协血液净化学会血管通路...
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南京总医院血透时内瘘狭窄流量不够
患者信息：男
病情描述：血透时内瘘狭窄流量不够
希望解决的问题：内瘘血管狭窄怎嘛治疗，怎么造成的
最佳回答百姓健康网53585位专家为您在线解答
病情分析：您好。根据你描述的情况来看，你目前这情况的话，最好是通过手术的方法来进行治疗的，效果就比较理想。而且平常饮食也要注意的，低盐低脂饮食不要吃动物内脏，同时要注意避免劳累避免情绪激动。
回答时间：
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menghuiguxiang男
0岁提问时间：
病情描述：我平时总是喜欢吃一些多糖的食物，前端时间一直感觉自己没力气，就去医院做了检查，发现自己得了糖尿病，但是医生说是一型的糖尿病，我平时就非常的喜欢吃西瓜之类的东西，医生还告诉我要少吃，就连米饭说都要少吃，我感觉现在饮食是最主要的，不能够像以前那么吃了。糖尿肾病有什么症状？
医生建议：1、蛋白尿。尿蛋白是糖尿病肾病最明显的早期症状。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多。2、肾功能衰竭。早期为适应排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，出现肾功能不全的表现，在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭。3、水肿和肾病综合症。大约有一半左右的病人出现水肿，可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致，但年龄越大，由其他原因引起的水肿的原因也越多，20%左右的患者会有肾病综合症。4、高血压。这是比较晚期的症状，出现在有蛋白尿时间较长的病人身上。初期仅在运动后血压增高，有持续性蛋白尿时，血压多持续增高，高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。指导意见；以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
0岁提问时间：
病情描述：我爸一直都有关节炎，高血压，尿频尿急严重，还经常上夜厕。我到网上也查了一下，说是尿酸性肾病的人有很多。我想确认一下。希望得到的帮助:尿酸性肾病的症状有哪些？
医生建议：尿酸性肾病患者多在60岁以后发病，男性略多于女性，起病隐袭、缓慢发展，主要表现为震颤、强直、运动障碍三重征。(1)症状：缓慢出现的一侧或两侧肢体震颤、发紧、僵硬感;尿酸性肾病的表现为动作缓慢，笨拙，行走感下肢沉重，不能很快转弯，运动时易疲劳，持久性差，易跌倒。最终卧床不起;强直肌群疼痛，尤以肩周、小腿肌肉、腰肌为甚;语音低钝、情绪低落，主动活动减少，记忆力减退，便秘，排尿控制能力差等。(2)体征：1)震颤：常由一侧手部开始，逐渐扩展至同侧下肢及对侧上、下肢、下颌、口唇、舌及头部亦可受累，在静止时出现(静止性震颤)，随意运动时减少或消失，紧张时加剧，睡眠时消失，尿酸性肾病的症状是手部震颤以拇指、食指、中指为主，呈“搓丸样”动作，下肢震颤以踝关节为主。2)肌强直：多自一侧上肢近端开始，以后扩展至全身。强直为促动肌与拮抗肌张力均增高所致，被动运动时因增高的肌张力始终保持一致，所谓阻力均匀，故称为“铅管样强直”，若伴有震颤，则如同转动齿轮感，称为“齿轮样强直。”3)运动障碍：由肌强直及姿势反射障碍所致，尿酸性肾病的表现为：随意运动缓慢，动作减少，幅度变小，上肢不能做精细动作，字越写越小，称“写字过小症”;姿势和步态异常：站立时头、躯干向前俯屈，四肢微屈，行走时上肢的前后摆动消失，起步困难，步伐小。但边步后由于身体前倾、重心前移而越走越快，不能立即停步，称“慌张步态”;面部表情活动减少，常双眼凝视，瞬目动作减少，呈“面具脸”;语音单调，低沉，含糊不清。4)自主神经紊乱：皮脂腺分泌亢进，多汗，唾液分泌过多，便秘，直立性低血压等。5)眼征：尿酸性肾病的症状是瞳孔光反射及辐辏反射减弱，会聚麻痹，上视受限。个别有动眼危象，发作性眼球固定上视或向下，瞳孔散大，全身不能活动，持续约数分钟至数小时。6)精神及智能障碍：不同程度抑郁，焦虑，认知功能障碍，视幻觉等。
尼姑庵的乖和尚女
0岁提问时间：
病情描述：最近经常感觉走路都会是头晕，而且全身感觉都是水肿的现象，去医院诊断是肾上腺紊乱，左肾膨大，引起高血压是高血压肾病。而且现在不管吃什么血压始终不能回到正常范围。比正常高些。肾病高血压要怎么治疗呢？
医生建议：针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用.常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种：1、抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等.2、血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等.3、改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等.4、β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等.5、钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.6、利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等.对于较顽固的高血压,可联合应用数种作用不同的降压药,以加强疗效。7、红枣水,用20来颗红枣煲水喝,有点甜甜的,一天喝很多次也没关系,又简单,还有就是红桃k,也是不错的,常见的补血食品有黑豆,发菜,胡萝卜,面筋,菠菜,金针菜,龙眼肉等,补血饮食有炒猪肝,猪肝红枣羹,姜枣红糖水,山楂桂枝红糖汤,姜汁薏苡仁粥,黑木耳红枣饮料等.8、红枣煲水,水开后放红塘,煮一下,最后放鸡蛋就好了,
0岁提问时间：
病情描述：父亲高血压多年，之前一直死用珍菊降压片和哨苯地平片控制血压，现在发现肾脏也出现问题，有几次尿血，还有腰痛，到医院检查肾脏功能正常，吃了肾康宁。这两天然后血压又有升高，昨天到下午的时候，血压100/180。肾病高血压吃什么药？
医生建议：引起高血压肾病的原因：肾脏本身就是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物资漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。高血压肾病的饮食：1、改变饮食习惯：应在医生的指导下对自己的饮食进行分析，改变不良的饮食习惯，限制某些食物，这样才能符合营养要求，提高生活质量。2、控制热量供应：合适的热量应该根据病情决定，一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱，所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量，而且还能改善代谢紊乱。3、低盐、高维生素饮食：高血压肾病患者应控制食盐的摄入，避免盐腌食品;加了防腐剂的食品也应少吃。摄入充足的维生素尤其是B族维生素，对调节体内代谢有益，必要时可服用维生素补充剂。4、蛋白质是人体必需的营养素，但如果蛋白质摄入过高，就会增加肾脏负担，加重肾脏损害；如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量：无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在每日50g左右;如果出现血肌酐、尿素氮等明显异常，蛋白质的摄入量应减少为每日20～40g。
0岁提问时间：
病情描述：平时稍微动下就出汗，出汗量特大，晚上睡觉经常感到热，怕热，不怕冷易疲劳，干什么都提不起神，一会就累了肠胃不消化，晚饭后肚子咕噜咕噜叫，屁多，基本每天早上大便不成形，但也不稀经常感觉喉咙很烧，有时候无故恶心导致吐痰医院去过，医生单子上我看到是肾阴虚，脾胃虚寒，还有什么汗症之类的话想得到的帮助：医院的中药效果不好，我该吃什么药？金匮肾气丸还是知柏地黄丸可以吗？该吃多久？
医生建议：你好考虑是植物神经功能紊乱，肾阴虚引起的燥热等症状可以服用知柏地黄丸治疗试试，注意饮食避免辛辣刺激性食物，避免劳累情绪激动，适当运动锻炼百度拇指医生
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肾衰竭血液透析瘘动静小了流量低血管变细 血透不太好，血管...
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患者h***购买了大夫网络咨询（7元/3条回复）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望您能帮忙
用药情况：
药物名称：阿司匹林
服用说明：一日一次
既往病史：
无（填写）
&副主任医师
可能内瘘存在狭窄，解决的办法包括球囊扩张，或者内瘘修补均可。具体进一步检查后和家属商量后再决定。
状态：就诊前
杨医生您好，我母亲做了三个月了，开始做的都挺好，最近这五六次越做血管越细，我们县医院的建议说做插管，说她血管病变厉害，不知道您治疗过这样的病人吗，您觉得这样病人的处理方法哪个方案好呢，我母亲身体很差，稍微劳累点就吃不消，所以我想听听您的建议，让老人少受点折腾，谢您了。
&副主任医师
如果有可能还是应该首选内瘘，不选导管
副主任医师
杨涛大夫通知出停诊:因出差，于日（周一）至日（周五）停诊，请周知。
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血液透析相关复杂血管通路的建立与维护，原发性及继发性肾脏疾病的诊断治疗
杨涛，男，副主任医师，擅长原发性及继发性肾脏疾病的诊断治疗，擅长血液透析通路的建立与并发症处理。每年...
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