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核心提示：很多人都觉得自己有社保，不用再买保险。可你知道社保到底有什么保障，它和商业保险的区别是什么吗？今天，菜保就带大家详细聊聊社保和保险的那些事。
前几天问朋友一个问题：“你收入这么高，为什么不买商业保险呢？”
“公司都帮我买了。”
“公司都帮你买了什么保险呢？”
“就是社保啊，很多病都可以报销的，我觉得不用再买保险了。”
后来在和朋友的交谈中，我发现她对社保以及商业保险的概念非常模糊，她甚至不知道怎么使用社保卡以及如何报销。
我想这也是很多朋友的现状，毕竟社保这东西只有生病时才想到用它。而对于少用的东西，我们自然会比较陌生。
但是，了解社保对于每一个人来说，真的太重要了。不了解社保，你很可能在医院花了一大笔冤枉钱。
社保和医保是什么关系
社保是个非常有用的东西。
为什么说它有用呢？因为社保包括5方面的保障：养老、医疗、失业、工伤以及生育。
尽管这5方面的保障现阶段还不够完善，但总体来说，社保对我们生活的保障还是很有用的。
其中，医疗保障也就是医保与我们的生活最密切相关。当我们生病去医院看病时或者在药店买药时，都可以用医保卡直接消费。
需要注意的是，每个办理社保的人都会持有一张医保卡，有些地方会将医保卡整合到一张社会保障卡。
也就是如果你持有的是社保卡，那这张卡具备医保卡的全部功能，不过目前社保卡普及率还比较低。
医保怎么报销
医保之所以能够提供医疗保障，主要是因为隐藏在背后看不见的统筹账户。
统筹账户提供“报销”功能而变得十分强大。统筹账户就像一个蓄水池，将社会上医保费用的大部分钱集中在一起，当符合条件的人因生病要开销时，就从这个蓄水池中提供资金援助。
怎样才可以获得援助资金呢？凭医保卡等资料直接在定点医院实时报销，不仅住院可以报销，大部分地区门诊也同样可以报销。
医疗费用统筹报销额公式：（治疗总费用－起付线－自费部分）× 报销比例
治疗总费用：医生开出来的单据上面显示的总费用。
起付线：原则上为当地职工年平均工资的10%左右，但是不同等级的医院、不同地区以及在职人员与退休人员都是不一样的。
自费部分：不属于医保可报销范围内的费用，例如有些进口药医保是不能报销的，一般单据上面会显示那些是属于自费。
报销比例：与医院等级、地市不同以及是否首次住院相关，一般报销60%；特殊事项如手术，可以报销70%。报销比例也涉及到药品类别，比如北京职工医保乙类药品最高报销比例为90%。
按照上面的公式，只要费用超过起付线，无论是门诊还是住院，都可以通过报销获得医疗保障。
为了让大家深入了解，下面举两个例子分别说明在门诊以及住院的时候具体怎么报销吧。
一、门诊报销：
北京工作的小张，在北京某指定三甲医院看门诊，一年下来共花了3000元，其中自费400元。假设北京三甲医院的最低起付线是1800元，该三甲医院门诊报销比例是70%，那他可以报销的门诊金额是：
（治疗总费用－起付线－自费部分） × 报销比例＝（－400）X 70%=560（元）
对于普通人来说，560元也是钱啊，有报销总是比没有报销要好很多吧。
二、住院报销：
在北京工作的小李，在一家做心脏移植手术花了16万，其中14万为目录内费用，2万为目录外自费费用。假设所在地的起付线为1800元，报销比例85%，当地社会平均工资为2200元，那么小李手术的花费多少是可以报销的呢？
报销额度＝（治疗总费用－起付线－自费部分）x 报销比例＝（16-0.18-2）× 85%＝11.747（万）
但是，社保报销有最高上限，大概是当地社会年平均工资的4倍，也就是说报销上限＝2200 × 12 × 4 =10.56 （万）
由于可报销额度（11.47万）大于报销上限（10.56万），所以最多只能报销10.56万。个人自费需承担（16-10.56）＝5.44（万）。
工资高的人医保一定多吗？
很多高收入人群觉得自己工资高，缴纳的医保费用就越多，就没必要再买保险了。真的是这样吗？
医保有两个账户。一个是个人账户，表现在医保卡服务；另一个是社会统筹账户，表现在超过起特定付线后的医疗报销服务。
一般来说，个人每月缴费比例是2%，单位缴费比例正常是8%划入医保帐户。在缴费比例不变时，医保费用的多少就取决于单位上的缴费基数。
很多人觉得，单位上报的缴费基数与我们实际工资是一样的。其实并不完全是，有些企业为了节税，通常会压低缴费基数往上报，导致缴费基数额低于工资。即使是公务员，也几乎不存在与工资等额的缴费基数。
例如同一家公司，一个人工资3000元，一个人工资5000元，但是单位上报的缴费基数都是最低工资2000元，那么医保缴费数额并没有区别。
所以，医保卡钱的多少，取决于单位上报的缴费基数，而不是你的工资。
有人可能疑惑：即使按照缴费基数2%和8%的比例来算，为什么每个月发到医保卡的钱还是不对呢？
这是因为用人单位缴纳的费用，只会按一定比例进入个人账户，剩余的全部进入社会统筹账户。具体比例由统筹地区确定，也可以打电话咨询当地社保局。
举个例子，小李在北京上班，每个月工资10000元，假设该企业按实际工资上报缴纳基数，企业缴纳医保的费用只有30%会进入个人账户。
那么他每个月的累计缴纳医保费是：10000 x 2%＋10000 x 8%＝200+800=1000（元）
其中个人账户的钱：200+800 x 30%＝200+240=440（元）
社会统筹账户的钱：800 X 70%=560（元）
有了医保报销就高枕无忧吗？
看完上面的分析，有人可能觉得既然医保可以报销这么多，那就没必要购买商业保险。其实话不能这样说。
首先，医保会随着国家政策变动。现在养老金都已经出现了亏空，谁知道医保以后会有什么变化呢？
但商业保险的约定是写进合同无法更改的。就算你买的这家保险公司倒闭了，你的保单会转给其他保险公司服务。
其次，医保报销有很多限制。比如，不是目录内的药品、诊疗或者医疗服务都不能报销。有时候想吃点进口药还不能报销，想做这个检查也不能报销，很多大病重疾的药都是报销不了的。
再有，医保报销有上限。就算你治疗花了100万，但该医院在该地区最高只能报销10万，剩下90万还是要自己垫付。
最后，医保报销比例有差异。地区、医院等级以及人群不同都会影响报销比例。
所以，医保并不是万能的，要学会客观看待医保的不足。
商业保险是对医保的补充
医保有不足的地方，恰恰是商业保险能够补足的地方。
比如说重疾险确诊即赔就弥补了医保事后保险的不足，而且商业保险对报销数额没有限制，就看你投保多少保额。
在防范医疗风险时，有能力的建议购买意外险、重疾险、医疗险这些基本的保险。
不过给大家提个提醒，保险这个东西要自己评判，并不是越贵也好，而是要根据自己需要去买合适的。
一般来说，个人年缴保费控制在年收入6%-8%左右最适当，家庭年缴保费比例控制在15%以内。
其实，每个人都应该购买一些保障型商业保险，毕竟如今大家经济压力都很大，一旦发生什么意外，有保险做后盾还是很有必要的。
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深圳拟推出重特大疾病补充医疗保险 参保时已患重疾 仍可按具体规定参保
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小提示：您要为您发表的言论后果负责，请各位遵守法纪注意语言文明社保都能报，还需要买重疾吗？明明白白买保险第二弹：重疾篇社保都能报，还需要买重疾吗？明明白白买保险第二弹：重疾篇处女座保险师百家号今天来说说重疾，也就是我们所说的大病险。它真的是人寿保险的重中之重，也是市场主打产品，是各公司竞争的主战场。对于绝大多数客户来讲，如果人生只买一份保险，就要买重疾。◆◆◆◆◆重疾险有什么特点？我总结为两高一独。01首先，现在重大疾病发病率高，高到什么程度？我们总说万一得病，其实根本不是什么万一，卫生部2008年的统计数据显示，人一生罹患重大疾病的机会高达72%！02其次，治疗费用高，北京市癌症的平均治疗费用高达50-100万。03最后，其实是我最想强调的，重疾险是商业保险独有的，它的特点是先赔付后治疗，这一点意义重大。◆◆◆◆◆重疾险和医疗险有什么区别？01重疾险是给付型的，是你一旦得了重大疾病，拿着医院的确诊书，符合保险合同里的重疾种类，你就可以获得保险公司的理赔。02医疗保险和社保一样，是一种报销型产品，你到医院看病所花的费用，拿回保险公司按合同规定报销。◆◆◆◆◆我单位社保很好，还需要买重疾险吗？首先说，社保都能报，那是不可能滴。所谓百分百报销，也只是指社保目录内百分百报销。买保险前应该先咨询单位人事，搞清楚自己的社保报销比例，看商业医疗保险如何补充。其次，社保再好，就算你全公费医疗，看病不需要花自己一分钱，你也得不到一分钱吧？可重疾险就是只要你得病，保险公司就给你钱。所以它和社保完全没有重合部分。◆◆◆◆◆重疾险可以解决什么问题？01首先对于比较贫困的家庭，没有医保也没有多少积蓄，大病面前只能卖房卖肾卖尊严四处举债，如果购买了重疾险，这是一笔用来救命的钱。02其次有医保有存款的家庭，重疾险起到的是一个收入补充的作用。一场大病，要治疗要手术要休养，工作肯定无法继续了，工资收入没有了。而家里生活开支并未减少，房贷还要还，孩子教育不能停，同时还多了高昂的治疗费用。这个时候，这笔钱就可以用来维持正常的生活运转，让病人安心治疗。03再次，真的说不幸查出癌症已经晚期，或者说我七老八十不准备治疗，也可以把这笔钱拿来环球旅行，或者留给后人。因为这笔钱不用治疗发票来换，这是一笔可以自由支配的钱。◆◆◆◆◆重疾险买多少才够？因为这笔钱可以用来治病也可以用来作为收入补充，可以参考两个标准：1，重疾治疗费用多少才够？2，重疾的治疗时间多长，需要补充你几年的收入损失？《北京晚报》报道，恶性肿瘤90%为自费药，靶向疗法一针就几万元，一年就几十万。一般建议重疾的保额应该在年收入的3-5倍。那么，重疾险到底该怎么买？有什么门道和讲究？怎么才能用最少的钱做最大的保障？请待下期分解。晓莺工作室出品微信：xuxiaoying648547本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。处女座保险师百家号最近更新：简介:最吹毛求疵的保险测评最完美主义的保险方案作者最新文章相关文章后使用百宝箱没有帐号？
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仁勇校尉[5级], 积分 7092, 距离下一级还需 1908 积分
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最近大家都在讨论退休后社保支付退休金的问题，大家如此之关心，因为退休金是与大家息息相关的事情。
& & 那我现在也来问一个与大家相关的问题，比如得了重大疾病，我们所购买的社保医疗保险能给我们报销多少呢？
& & 报销比例是多少多少？哪些能报销、哪些不能报销？听说90%多的药品社保是不报销的，是否属实？
请了解社保政策或经历过的朋友讨论一下！谢了！
何为重大疾病，我参考了中国人寿保险公司的条款如下
一、恶性肿瘤& &&&二、急性心肌梗塞& & 三、脑中风后遗症& & 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术& & 五、冠状动脉搭桥术& & 六、终末期肾病& & 七、多个肢体缺失& & 八、急性或亚急性重症肝炎& & 九、双目失明& & 十、瘫痪& & 十一、严重阿尔茨海默病& & 十二、严重脑损伤& & 十三、严重帕金森病& & 十四、严重Ⅲ度烧伤& & 十五、严重运动神经元病& & 十六、重型再生障碍性贫血& & 十七、主动脉手术& & 十八、严重多发性硬化症& & 十九、严重系统性红斑狼疮性肾病& & 二十、严重重症肌无力
陪戎副尉[2级], 积分 606, 距离下一级还需 394 积分
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深圳医保还算给力，只要买满6年（前提是中间不能断保），生大病住院报销上不封顶，报销90%左右，当然如果医生建议用自费药品，自付的比例会稍微高点，使用自费药品前必须要你本人或家属签字才能使用。
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可报销90%& & 真的吗？
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怎么可能不封顶，一百万也帮你报吗？
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社保是报销型的，得了重大疾病只能按费用清单的比例报销，而且用的很多自费药品和营养药品是不报的，要剔除！死亡有一笔很少的丧葬费！但商业重大疾病保险是给付型的，只要确诊，不管看病花多少钱，是按保险合同的保额赔付，保多少赔多少，死亡更是如此！所以二者没任何冲突，重大疾病保险是社保的有效补充，社保+商保=保险，让生活更完美！
&&销售主任
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没有赔偿，只会退回来自己交的那部分钱。
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社保会赔付一笔安葬费。
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有丧葬费的！
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你好！！社保没有赔偿这个功能的。社保只是基础，只有住院医疗，才能报销，商业的重大疾病保险是保多少赔多少，两者是不一样的。
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买了社保，得了重大疾病死亡有赔偿吗? 您这个问题，需要专业的人来解答，专业回答非常重要！联系我，相信以我的专业和诚信，能为您节省最多时间！效率最大化！客户满意度100％！很高兴能帮到您！
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这个真没有。买了商业重疾险才有的赔。
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没有，医保只能实报实销
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你好，60岁之前身故，只有丧葬费
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您好，有万把块的丧葬费
这些问题能否帮到您
可以拿会个人缴纳部分 少的可怜
楼上说的很对
如果只给员工投保了意外险，因病死亡的当然不在理赔范围内了，要由雇主承担。
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