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救人要紧!泰州城南派出所民警接到指令后，立即赶赴现场。根据报警人描述，该女子住在17楼。而该楼层共有11户，民警只能逐个敲门，希望能在网络直播中听到敲门声，借此确定该女子的住处。黑死鼠疫：肆虐全球的隐形杀手
14世纪初，气温下降，从欧亚大陆一端的冰岛和英国到另一端的日本，各国都苦于瘟疫、饥荒、农业减产、人口下降以及社会动乱，几乎没有一个社会能免遭其中的某些灾害。在欧洲，气候的转变使大量湿气从北大西洋横扫不列颠群岛及欧洲大陆的广大地区。将近10年，西欧人民因庄稼腐烂、河水泛滥而连续遭灾，以年的大饥荒为顶点，欧洲的谷物收成完全被毁，连年灾荒使死亡人数达到前所未有的高峰。在中国，水灾与旱灾在14世纪似乎比以往任何时候发生得都要频繁。造成欧洲持续下雨的同一次全球性天气变化使中国出现异常的暴雨，导致黄河不断泛滥，自1327年起，情况越来越坏，元朝末年水旱蝗疫倾时而注、集中而至。仅元朝末年20余年里，中原地区水旱灾山东19次，河南17次，河北15次，两淮地区8次，黄河决口20次，有时一年就决口几次，大蝗灾19次，几乎年年都有严重的灾荒。1332年，发生了中世纪最大的一次洪水，据报导当时死亡人数为700万。
在这些灾难里，黑死病尤其值得关注。黑死病在欧洲造成巨大灾难的历史是不容置疑的。“黑死病”是欧洲人的梦魇，因为鼠疫患者皮下淤血、全身发黑而死，所以被称为“黑死病”。对于黑死病在欧洲流行的原因，还存在一定的争议。有人说，在黑死病发生之前，连续4年的恶劣天气和庄稼失收造成普遍营养不良及对疾病的抵抗力下降，使有些人害怕年的大饥荒重现。这种惧怕促使人们从小亚细亚进口粮食，这就把染病的老鼠首先带到君士坦丁堡，再进入墨西拿和马赛各港口。还有人说，1346年，在蒙古金帐汗国军队进攻黑海港口城市卡法（现乌克兰城市费奥多西亚）时，用抛石机将患鼠疫而死的人的尸体抛进城内，这是西方社会有纪录以来第一次细菌战。在卡法的一个热那亚商人将带病的跳蚤无意间带到意大利，于是鼠疫在欧洲广泛传播。这些老鼠及所携带的鼠疫只用两年时间便席卷西欧，造成2000万人死亡，夺去了1/3人口的生命。
那么，在欧亚大陆的另一端中国有黑死病的大规模发生吗？陕西师范大学李华成在《瘟疫来自中国：14世纪黑死病发源地问题研究述论》中说，元代曾发生黑死病的说法疑点甚多。但尽管如此，我们也不能像有学者那样断定，黑死病在欧洲流行前后，正是我国的元顺帝至正年间，我国并没有出现大的瘟疫，因而谈不上向西传播的问题。虽然对瘟疫的种类、影响的力度等问题还需要进一步的研究，但如果细细翻检《元史》等典籍，就会发现黑死病在欧洲流行前后,中国的确爆发了瘟疫，而且瘟疫爆发的规模和频率都相当惊人。并且，元末人口在1340年以后也的确出现了灾难性的下降，其中北方尤其严重，以至于时人发出了北方“一邑生灵有弗敌江以南一族之聚”的感叹。近年来，学者们对古代自然灾异的动态分析显示，有元一代共发生大疫常度的大疫8次，分别发生在、、、年；中疫常度的大疫8次，分别发生在、、、和1368年。若以20年尺度计，年的大疫发生频次达到了10，强度评分达到了22，这两项在自上古殷商到1579年这近三千年历史中，都是最高的。可见在黑死病爆发前后,中国的确发生了重大的瘟疫。但这些瘟疫往往是和饥馑同时发生的，《元史》所记载的多次政府救助，基本都是粮食的救济。这样，有关的人口锐减事例中，馑造成的和瘟疫造成的人口损失根本无从分别。
在14世纪中后期肆虐欧亚大陆的黑死病起源于何地呢？有人认为，鼠疫实际上起源于中国，但有人认为起源于中国北部地区。有人说，1333年首次发现死亡者，而1333年是造成中国尸横遍野的黄河大洪水的第二年。气候学家H.兰姆写道：“毫无疑问，洪水不仅迫使人类迁徒，野生动物也要另觅栖息地，其中包括携带鼠疫的鼠类。”“最后席卷全世界的黑死病，就是1333年发生于中国的淋巴腺鼠疫。”道斯(Michael.W.Dols)在将阿拉伯记载和元史进行对比后，认定黑死病是从北中国地区传入中东和欧洲地区的：“从中国历史的记载来看，14世纪的第2个25年出现了异乎寻常的气候变化。自然灾害摧毁了那些啮齿动物的居住屏障和食物供给，这迫使它们放弃那种原先非常受限的生活习惯，而是与家鼠和人类接触，进而把流行病传给了后两者。”我国有学者通过对元代传染病及其对人口损失的影响的研究，对道斯的观点表示认同：“蒙古人的征战破坏了北方草原和西南山地鼠疫自然疫源地的宁静，使人间鼠疫在北方和南方的一些地区流行，构成中国的‘黑死病’，其危害程度超过了其他任何传染病。”这种传染病不仅给中国百姓带来了灾难，而且“对世界历史也产生了重要的影响”。也有人认为起源于中国云南地区。麦克尼尔在1976年出版的《瘟疫与人》一书中指出:“在1252年蒙古人初次侵入云南、缅甸后的某个时候，他们不经意的把鼠疫杆菌传给了自家大草原上的啮齿类族群，并因此开启了现代医学研究人员在中国东北所发现的慢性长期感染模式。”我国也有学者认为黑死病首先发源于我国云南,然后经由埃及北渡地中海传染至意大利,最终蔓延到整个欧洲。
对于黑死病发源于中国的问题，李化成在《瘟疫来自中国：14世纪黑死病发源地问题研究述论》中说：云南起源说，在很大程度上是根据近代云南鼠疫发生较为频繁的事实而作出的推断，缺乏实证的研究，恐难成立。对于北方起源说，学者们对元代人口的估计出入很大，对于具体的数字以及人口耗损的原因，更应该细致分析，因为大疫往往与战乱和饥荒相连，难以分而析之。如该学者称，《元史》中记载的传染病共流行31次，分布在21个年份当中，其中1358年的那次中，死于北京城的河南及山东的流民达到20多万人。但实际上,元至正十八年(1358年)人口损失的具体史事，在《元史》的不同记载中都有出入。对这一事件较详细的记载见诸《元史》卷204《朴不花传》：“至正十八年，京师大饥疫，时河南北、山东郡县皆被兵，民之老幼男女，避居聚京师，以故死者相枕藉。不花欲要誉一时，请于帝，市地收瘗之，……择地自南北两城抵卢沟桥，掘深及泉，男女异圹，人以一尸至者，随给以钞，舁负相踵。……至二十年四月，前后瘗者二十万，用钞二万七千九十余锭、米五百六十余石。”而《元史》卷114《后妃一》则记：“至正十八年，京城大饥，后命官为粥食之。又出金银粟帛命资正院使朴不花于京都十一门置冢，葬死者遗骼十余万，复命僧建水陆大会度之。”显而易见，引起人口损失的主要原因不是疫病,而是饥荒；而死者数量在同书的两处记载中，就相差了十万之多，并且朴不花是要誉而为，携尸而来的也难免多有图钱财报酬者，因此在数量上势必有夸大之嫌，至于死者的死因，更是难以归于瘟疫了。另外，所谓死者二十多万人也并不是在1358一年发生的，而是延续到了1360年。
对于黑死病的起源地区，李华成建议笼统判断为中亚，大致指以河中地区为中心的亚洲中部地区，它几乎囊括察哈台帝国的全部，以及金帐汗国的东南部、伊利汗国的东北部和大汗帝国的北部，具体疆域与1227年的成吉思汗帝国大致相合。这一地区主要包括我国东三省/内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区以及蒙古高原/西伯利亚/哈萨克斯坦、乌兹别克斯坦、吉尔吉斯斯坦、土库曼斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦和西北印度，其核心地带是欧亚草原。值得注意的是，俄罗斯考古学家奇沃尔松在对伊塞克库湖附近古代聂斯托里亚公墓遗址进行发掘过程中，他发现了3块墓碑，墓志铭记载了埋葬在底下死于年瘟疫者的情况；此外，还有整批的墓葬记载了相似的资料，证明了年的死亡率特别高。虽然，发生在伊塞克库湖的瘟疫其规模究竟如何，是否和后来肆虐欧洲的黑死病有关，尚未能得到确定的答案，但其发生时间正好是黑死病在欧亚大陆大规模流行前不久，将其纳入考虑应该是有充分理由的。
对于中亚产生黑死病的原因，李化成认为，中亚大部分地区都远离海洋，降雨量稀少，从而使其气候异常干燥，展现给人们的总体地貌也是浩渺无垠的沙漠和草原，所以有人称“沙漠和草原终止的地区，也就是中亚边界终止的地区”，而这也恰恰成为鼠疫病菌安身立命的温床。因为钙和铁是鼠疫菌的毒力决定因子，而荒漠草原与草原景观正是以富钙为特征的。在中亚，大致有二大片鼠疫自然疫源地，分别是占地156.4万平方公里的中亚平原自然疫源地和占地250多万平方公里的中亚山地鼠疫自然疫源地。从广义的中亚范围来看，还包括分布密集的俄罗斯西伯利亚与蒙古国鼠疫自然疫源地，以及我国西部地区的鼠疫自然疫源地。这些疫源地连接在一起，从亚洲内陆一直延伸到了欧洲边境。
现代自然疫源性疾病理论认为，保持自然疫源地存在的必需因子是病原体，不同自然疫源性疾病的病原体存在于不同的生态系统中(地上生态系、土壤生态系、水生态系等)，疾病流行是病原体种群与当地敏感动物种群、外环境之间相互作用的结果。按照这种理论，鼠疫的爆发原因有两种可能：第一，当地生态环境发生了变化；第二，人类活动涉及到了鼠疫自然疫源地。这两种可能性都非常大。首先，全球气候在750-800年到年有过一个明显的持续温和的时期，古气候学家称之为“中世纪早期的温暖期”(the&early&medieval&warm)；但是了12世纪末，气候逐渐变坏。“最寒冷的时期随着小冰川期的来临在十三世纪开始”。小冰川期是一个从13世纪末14世纪初直到19世纪中期的寒冷期。导致小冰川期的的原因主要是太阳活动的减弱和火山活动的加强以及海洋和大气环流的变化。这很可能使得鼠疫自然疫源地的稳定性遭到了破坏。其次，蒙古铁骑在13、14世纪驰骋于亚欧大陆，当到达一处陌生的鼠疫自然疫源地时，他们可能“不尊重当地的习俗”，而“这些习俗原本是为了防止人类族群染上鼠疫而设的”，因此“他们很可能因此而感染上鼠疫，并且疏忽地让传染病闯出先前的地理界限。”更可怕的是，“蒙古军队那种迅捷的行军速度则意味着，原本会减缓该传染病扩散的河川及类似的天然屏障，如今都可以被轻易的穿越，就像后来的海洋障碍般”。还有学者认为，当时由于天气变化，中亚戈壁一带变得更加干燥，蒙古等游牧民族被迫大规模的迁移，同时也“带走了”被瘟疫感染的啮齿类动物和跳蚤，并不断的传播。但此说提出后受到了不少学者的质疑，后者认为纵使气候变化发挥了一定的作用，蒙古帝国的骑兵在瘟疫转播中的“丰功伟绩”仍是主要的。横跨欧亚两洲的蒙古帝国的军事、贸易扩张是瘟疫传播的最主要途径。不过，我们也不能排除这两者都起作用，甚至相互影响的可能性。
那么，在中亚产生的黑死病是怎么蔓延传播到亚欧大陆各地的呢？
在此意义上，我们应该对蒙古帝国的崩溃，特别是元朝的灭亡有一个新的见解。妥欢贴睦尔朝几乎年年有饥荒的记载，这些饥荒导致人口大量死亡，政府要花大量钱财进行赈济。自然灾害使众多的百姓背井离乡、陷于贫困，酿成了14世纪50年代破坏全国的起义运动。元末政府并没有忽视这些问题，而是尽了最大努力试图从这些灾难中解脱出来。从各方面来看，元朝在医药和食物的赈济上所作的努力都是认真负责的、富有经验的。事实上，妥欢贴睦尔朝的历史向我们提出了这样一个问题：面临这样反反复复的大规模的灾难时，还有哪一个朝代能比元朝做得更好？如此反复的自然灾害长期积累的后果，很有可能使任何一个政府都束手无策。如果中国正常的年景多一些，元朝有可能比它实际存在的时间要长得多。
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