关于医保卡的重大消息，在职的、退休的都看看！
关于医保卡的重大消息，在职的、退休的都看看！
近日，有读者问小编医保卡账户余额为0时看病费用需要自费吗医保报销比例是多少如何报销等问题小编为此咨询专业人士花费大量时间为您释疑值得收藏，以备不时之需1职工医保门诊报销比例1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%。4、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举个例子张先生在三级医院第一次住院，出院时总共花费10000块钱。他自己按照70%的报销比例，计算出的报销金额是7000元。而他的实际报销的金额少了很多。张先生不解的问：“不是按70%报的吗?你们报错了吧？”医保窗口工作人员解释：“去除1800元的起付线及不予报销项目、自付及部分自付药品金额后的70%。”张先生听了很不解，并且非常生气的说：“你们必须按照70%报销。否则，我去消协告你们！”而后经过医保科工作人员耐心的解释了很久，张先生才明白。其实，有这样疑问的人不在少数。那么我们就说说医疗费用多少钱以上（起付线）才能参与报销吧。“起付线”是医疗保险的起付标准，当看病花费可报销部分费用累计达到一定金额后才予以报销，此时的一定金额即“起付线”。门诊起付线为1800元，我们知道“起付线”以内的门诊费用不在报销范围，只能自付，当可报销部分费用累计达到1800元后才予以报销。是不是在门诊花费超过1800元，就可以报销了呢？这可不一定，我们需要将门诊花费的费用中可报销部分进行累加，如门诊花费中检查费中予以报销部分和一些药品中予以报销的部分（全自付的药品不予报销，有自付的药品按70%到80%报销，无自付的药品按100%报销）累计达到1800元时，之后门诊花费的医保内费用才可以报销，这时门诊花费的费用往往超过了1800元。城镇职工门诊可报销费用超过1800元时是如何报销的呢？超过1800元以上的门诊费用减去起付线（1800元）和不予报销项目及个人全自付药品和有自付药品不予报销部分，才按医保报销相应比例（本市社区报销90%，其他定点70%）报销。首先要搞清楚以下几个专业术语：自付一：指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括：起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。自付二：指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品，如果自费的比例为10%，则自己要承担10元。这就属于自付二。自费：指标注为“全自付”的药品、检查费用总额，需患者自己支付。那么，张先生根据具体情况，他出院花费了10000元，其中500元是全自付药品，剩余9500元属于医保范围内金额。他的账单是这样的：自付一：-1800) X 30%=4110元;自付二：0元(部分自付的药品或诊疗);自费：500元(全自付药品);最终：个人支付=自付一 自付二 自费=4610元医保报销=出院费 — 个人支付10000 — 元【具体报销还需按照实际情况计算确定，仅供参考】提醒：居民医保报销计算方法跟职工医保类似，只是报销比例有所不同，不同地区的报销比例也不太一样。如果你算来算去还算不清楚，可以请工作单位办理医保报销的相关人员或当地医保定点医院医保办的工作人员帮忙“捋一捋”。2城镇职工医保住院费用报销比例要搞清报销比例还需弄明白以下几个补充条例1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元。2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算。3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。举个例子住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如小明住的是三级医院，花了2万元，他报销多少呢？首先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，三级医院报销比例为85%，那么小明报销为：（2）X85%=15895元同理，小明如果住的是二级医院，花了2万元，他报销多少呢？首先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，二级医院报销比例为87%，那么小明报销为：（2）X87%=16269元同理，小明如果住的是一级医院，花了2万元，他报销多少呢？首先去除1300元起付线，18700元是报销的基数，一级医院报销比例为90%，那么小明报销为：（2）X90%=16830元【具体报销还需按照（比如按照本文第一部分实情）实际情况计算确定，仅供参考】3城镇居民与新农合报销比例城镇居民报销比例新农合报销比例从2017年起包括老人、学生儿童、无业居民等在内的城镇居民医保报销水平将提高门诊报销封顶线从2000元统一至3000元住院报销封顶线也提至18万元同时城乡大病患者大病保险报销比例也提高了10%举个例子自2013年开始实施城乡居民大病保险制度，大病患者在当年新农合或城镇居民医保报销后，政策范围内的高额医疗费用可再享受“二次报销”。而且这项报销不需个人申报，医保系统自动结算，报销费用直接打入参保人的存折。当年，4岁女孩文文因患有再生障碍性贫血做了骨髓移植手术，花费医疗费高达70多万。按照城镇居民医保政策最高报销17万元，但对这个家庭来说仍是杯水车薪。就在这时，文文妈妈突然接到了社保所的电话，告诉她大病患者可以“二次报销”，23万元报销款也已打入其存折中。其实，文文就是大病报销政策的受益者。4大学生报销比例大学生参加城乡居民基本医疗保险，以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度，基本医疗保险待遇从7月1日起生效，并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。门诊报销比例1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%；2、医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%；3、医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%；4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。住院报销比例1、医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%；2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%；3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。5特殊病就医政策医保是我国基础社保之一为全民提供健康保障那么特殊病种医保是怎么进行报销的呢?医保特殊病种：恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗肾透析肾移植术后抗排异治疗血友病再生障碍性贫血肝移植术后抗排异治疗肝肾联合移植术后抗排异治疗心脏移植术后抗排异治疗肺移植术后抗排异治疗1、患以上疾病的参保人员如需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。2、这九种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。3、办理完特殊病备案手续后，在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时，可享受住院的报销比例，且360天内只收取一个起付线，大大减轻了患特殊病的参保人员门诊就医负担。4、患特殊病的参保人员只需在所选的特殊病定点医院填写申报表，由医师签字后，持社保卡到医院医保办公室办理备案手续。完成备案后，即可在该院进行治疗，无需再到单位、经办机构办理手续。6医保如何报销如何入账报销的药费如何支付给本人这分两种情况在职人员由医保支付到单位财务账户，由单位财务支付本人，退休人员由医保支付到本人银行卡中 (不限制银行哟) 。医保个人账户如何划入金额在职人员个人账户划入金额35岁以下(不含35岁)=个人账户(2%) 单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%35岁(含)-44岁(含)=个人账户(2%) 单位账户(1%)=缴费基数*3%45岁(含)以上=个人账户(2%) 单位账户(2%)=缴费基数*4%退休人员个人账户划入标准70岁以下的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后，实际为97元)满70岁以上的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后，实际为97元)赶紧分享出去，让更多的人看到！！！查看: 4863|回复: 10
关于医保卡绑定的银行变更之后的相关问题
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士官, 积分 13, 距离下一级还需 17 积分
　　咨询社保局，以前医保绑定的是建行卡，现在新发的医保卡即市民卡绑定的是邮政储蓄，请问原来卡的信息及余额是自行转到现在新的卡上，还是得持卡人自己去银行办理余额转账，且原卡上信息会自动转到新卡吗？如预留的短信通知手机号等？新卡什么时候启用等问题请告知，真心想说一句，折腾，原来的绑定的卡不好吗？非得换来换去，烦人。
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还木有人打赏~
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网友你好！
& &&&1、职工基本医疗保险缴费：携带本人身份证和市民卡到所属邮储银行办理代扣手续，存入足额金额，社保的医疗保险就会到邮储银行扣费。
& & 2、医保帐户余额：正常缴费的情况下，新的市民卡在领到以后一个月自动开通医保功能，如需提前使用市民卡，请持卡人带市民卡到镇乡（街道）行政服务中心或市公共服务中心市民卡公司进行开通，医保帐户余额会自动转到新市民卡。
& & 3、老的社保卡的金融功能还是可以使用的。
& &社会保障市民卡建设是绍兴市政府十大民生实事之一，我市严格服从绍兴市市民卡工程“一盘棋”格局，市民卡工程纳入绍兴市统一管理，由绍兴市市民卡服务中心、绍兴市市民卡公司统筹落实，诸暨办事处具体运行。
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这好像是个问题，按说不同银行之间，不会自己转的吧& &没遇见过，看看发言人怎么说
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跨行好像不能的吧
一切从头开始
医保的余额自动会转移，银行卡的余额不会。很少有人会使用这个银行卡功能吧！再用的人自己也应该知道如何处理。
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政府欢喜折腾老百姓，干吗要换绑定的银行卡。
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我印象中换过邮政、绍兴银行设么的，不过我是农保
我家住在浦阳江边
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我也想知道这个问题！我的是邮政储蓄转到交通银行，真是瞎折腾！也不知道交通银行啥时候可以签约？
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不是激活了自动转的么
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今天去交通银行签约扣款，一头郁闷啊！说先让我去邮政储蓄断约，然后月初再去交通银行签约！请问，你有什么权利随便变更我们的东西！变更了还让我们跑东跑西自己去问这个问那个！你不好一次性解释清楚有些问题的啊！原来的邮政储蓄扣款扣好好的，又给我们来个交通银行的，真是脑洞大开！
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今天去交通银行签约扣款，一头郁闷啊！说先让我去邮政储蓄断约，然后月初再去交通银行签约！请问，你有什么权利随便变更我们的东西！变更了还让我们跑东跑西自己去问这个问那个！你不好一次性解释清楚有些问题的啊！原来的邮政储蓄扣款扣好好的，又给我们来个交通银行的，真是脑洞大开！
诸暨在线资深网友公司说医保卡里面的钱是可以取出来的，那取出来后看病是否还可以报销？还想问一下，据说报销是过了门槛费才按比例报销，那如果觉得自己一年看病也花不了多少钱的话，那还有必要每次都带着那个卡去刷一下吗？
医保可以这样理解：
首先，单位和个人的总交费这中间的大多数被国家统筹走了，用于支付生病报销的人群啦。个人也分两块，个人帐户资金和医保卡里的资金，其中医保卡内的资金自己可以动用，即可以像银行存折一样取用。
参保户看病时可以先用医保卡支付看病费用，不够，再用现金，过了门槛费可以向医保中心申报报销费用，但那也是门槛费之上的。
明白了吗？回到你的问题：1.医保卡取用资金和报销无关。2.看病卡内无钱现金也可以支付，住院需出示蓝本，这样可以报销登记，门诊过了起付如1300元也可申报，同医保卡内有多少钱无关。
其他答案（共1个回答）
疗缴费为基数的9%和大病为基数1%，共缴10%。
1.个人月缴费的2%与大病3元全部入个人帐户（即医保卡存折）
2.单位月缴费的10%按您的年龄,以不同比例入个人帐户，如下：
35岁以下0.8%入个人帐户，9.2%入统筹基金
35-45岁1.0%入个人...
基本医疗缴费分为个人与单位两部分,其中个人缴费为个人缴费基数的2%和大病3元； 单位缴费相关信息疗缴费为基数的9%和大病为基数1%，共缴10%。
1.个人月缴费的2%与大病3元全部入个人帐户（即医保卡存折）
2.单位月缴费的10%按您的年龄,以不同比例入个人帐户，如下：
35岁以下0.8%入个人帐户，9.2%入统筹基金
35-45岁1.0%入个人帐户，9%入统筹基金。
45岁以上2.0%入个人帐户，8%入统筹基金
3.个人帐户中的钱原则应是专款专用（即用于支付个人负担的医药费）但现在可以随意支取，以后可能会有新规定。
4.医疗保险只要医药费达到起付线以上，就可以将超过起付线以上医药费拿到医保中心报销，个人账户钱多钱少不影响报销。
5.去医院就诊时，可以不用带医保卡存折，但一定要带医疗手册（一个蓝色的本本），规定严格的医院不出示医疗手册是不会打出医保药费单的，这样就可能影响医疗费保销了。
医保卡里的钱如果不买药或去医院门诊的话，是提不出来的，只能消费。现在有些地方写着可以用医保卡换现金，这是违规操作，提出来的钱是有一些损失的。
卡里应该不会有太多...
以目前目前北京社会保险缴费比例为例：
养老保险缴费：单位20％（其中17％划入统筹基金，3％划入个人账户），个人8％（全部划入个人账户）；
医疗保险缴费：单位1...
不行，里面的钱只能用于在药店或者医院支付门诊或住院费用，不能用作他用。
医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡...
先用医保卡里的资金,用完后有个自付段,付完后,就进入统筹段,根据去的医院级别高低按照个人,社会统筹各自扣除.当然看病划医保卡里的钱也算在门槛费里.
答: 这叫“异地委托年检”,具体的流程是这样的。
　　第一步，车主需要在原注册车管所开具委托检验通知书，同意委托某地的车管所进行该车辆的年检。
　　需要注意的是，开具...
答: 社会保险是指：政府通过行政手段从参保人员和其所在单位定期收缴相关费用，当参保人员遇到养老、医疗、工伤、失业和生育问题时，就可以享受到国家提供的基本医疗、基本养老...
答: 社会保险是指：政府通过行政手段从参保人员和其所在单位定期收缴相关费用，当参保人员遇到养老、医疗、工伤、失业和生育问题时，就可以享受到国家提供的基本医疗、基本养老...
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415关于医保卡的续费问题！_百度知道
关于医保卡的续费问题！
我不知道医保卡是不是和社保一样，交够15年就可以不用交了吗？还是有什么具体的规定？？谁要是知道，可以做个详细的解答！谢谢！
我有更好的答案
3，按本人缴费基数1.4%计入，按本人缴费基数1.1%计入，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了、职工年龄在45岁以上的：1.8%计入;5、退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1%计入，到了退休年龄就不用交了一、医保要交多少年才可以不交了医保是累计缴纳男25年女20年、职工年龄在35岁(含35岁)以下的，在一个保险年度内按月计入。(一)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;(二)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入。没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数，0-3年的这段期间;2，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，按本人缴费基数1.7%计入4、退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的，按人上年度月平均退休费4，可以享受医疗保险了，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗保险的。二、医疗保险缴费比例个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准。退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的、职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的;没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数，但要注意只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销。另外，假设男连续缴费25年
采纳率：86%
来自团队：
不是，医保按视同缴费年限和实际缴费合计达到一定年限。比养老的年限长。天津男25年，女20年，且实施医保后退休还要有实际缴费年限要求。
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