农村合作医疗报销在外市就医可以报销么?

农村合作医疗,请问在外地什么医院或诊所就医可以报销费用?如何报销,报销比例是多少。有哪些情况不能报销。
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我参加了农村合作医疗,请问在外地什么医院或诊所就医可以报销费用?如何报销,报销比例是多少。有哪些情况不能报销。
提问者: 一级 试用期
根据聊城市卫生局、民政局、财政局和农业局联合下发的聊卫基妇〔2009〕34号文&关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施意见&和聊卫发〔2011〕6号文&关于调整新型农村合作医疗补偿方案的通知&精神,有关新农合报销的规定有:
& 1.参合农民必须到县及县级以上卫生行政部门确定的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊,才能享受补偿,在非定点医疗机构就诊发生的费用一律不予补偿。
& 2.按照简化程序、方便群众的原则,完善农民转诊和补偿办法。参合农民在全聊城市范围内定点医疗机构住院治疗,不需办理转诊手续;到聊城市外定点医疗机构就诊,患者需到参合地县级合作医疗管理办公室备案,农民工在务工地及参合农民外出突发疾病住院发生的医药费用,凭有关证明回当地按有关政策予以补偿。
& 3.参合农民在本市乡镇、村级定点医疗机构就诊,门诊费用可以进行补偿,不设起伏线,补偿额原则上卫生院每人每天15元封顶、村卫生室每人每天10元封顶,年封顶线为每人每年100元。
& 4.日起,参合农民在定点医疗机构发生的住院医药费去除非统筹费用和起付线后按以下比例补偿:实施基本药物制度的乡级定点医疗机构基本药物住院报销比例为85%,其他住院费用和未实施基本药物制度的乡级定点医疗机构住院报销比例为75%;县级定点医疗机构统筹费用在60000元(含60000元)以内的按60%的比例予以补偿,60000元以上的按70%的比例予以补偿;市级定点医疗机构统筹费用在100000元(含100000元)以内的按45%的比例予以补偿,100000元以上的按70%的比例予以补偿;市外定点医疗机构,起付线一律按500元执行,省内医疗机构按40%的比例予以补偿,省外定点医疗机构按35%的比例予以补偿;国家和省基本药物目录内药品、中药饮片和省卫生厅推广的中医适宜技术费用的补偿比例上浮10个百分点。
5.所有意外伤害(包括外伤、中毒等非正常疾病)均不实行即时结报。意外伤害患者须提供其参合证、身份证、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件(加盖经治医院公章)向所在县(市、区)新农合经办机构申请外伤住院补偿。县级新农合经办机构经调查后,排除责任外伤,对有责任的各种意外伤害,新农合基金不应给予补偿;因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院,申请补偿者须提供县级或县以上政府相关部门出具的情节证据,按疾病住院补偿政策执行;对调查后仍无法判定有无责任的意外伤害,其住院医药费用中可补偿费用的起付线以上部分,按30%的比例给予补偿,封顶3万元。兑付意外伤害住院补偿款之前,应将拟补偿者的姓名、年龄、性别、住址、参合证号、受伤时间、地点和详细原因、经治医疗机构、住院医药费用、拟补偿额等情况公示,接受群众监督。公示结束后,县级新农合经办机构对符合条件的方可发放补偿款。
回答者: 一级 试用期 回复时间: 10:07
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匿名设定:农村合作医疗保险在外地可以用吗?农村合作医疗保险在外地可以用吗?感情畅谈百家号这个问题相信有很多朋友搞不明白,下面让我们一起来了解一下吧。这个当然是可以报销的要不干吗要交呢?不过就是比较麻烦点?首先异地就医需要在住院3日内向新农合所在地提出就医申请,获得批准以后才可以报销。需要使用医保范围内的药品和检查,并且需要扣掉起始费用,根据医院级别不同起始费用和报销比例也不相同。本人知道的就这些了希望能帮到大家,谢谢阅读,本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。感情畅谈百家号最近更新:简介:关门讨论婚后感情,为你解忧作者最新文章相关文章新农合对长期在异地居住的人,看病如何报销_百度文库
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新农合对长期在异地居住的人,看病如何报销
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我爸爸57年出生的。属于农村户口,在农村很早就统一购买了医疗保险和养老保险,今年因心脏病在本省的南昌市人民医院医治,住院,手术,花了3万元左右,请问要如何报销?能报销%多少?
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异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。在异地住院就医,需要先向参合地医保申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。异地就医回参保地报销,报销比例会稍低点。
分两种情况1、在当地医院提出转院,在到外地治疗的。2、如果你在外地突发病状,在就近异地住院病历上有急诊字样,显示该病人当时情况紧急需要抢救治疗可以予以报销。当然 外科手术 ,国家医保规定不可以报销的不论是门诊住院还是其他比例是转院的报销45%,当地25%
本回答被提问者采纳
你把你父亲的参合证拿出来,照着上面提供的你们当地新农合管理中心的电话打过去,一条一条的问清楚,能不能报销,如果能需要带上什么资料,如果不能依据的什么政策,让他给你都说清楚,这是你的权利,并且因为新农合是以县为单位统筹的,各县政策都不一定一样,所以你们当地合管中心的解释应该是最权威的。
户口几迁本地,身份证是外地的能包销吗🙏🙏🙏🙏🙏🙏
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