农村小额意外伤害保险保险疾病补助多少钱?

2017农村大病救助政策 这些病可获得补助,农村大病医疗保险原则?2017农村大病救助政策 这些病可获得补助,农村大病医疗保险原则?偷吃猫的鱼百家号大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局,电话12333。大病救助的对象(一)农村五保对象;(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);(三)城乡居民最低生活保障对象;(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;(六)总工会核定的特困职工;(七)城乡低收入家庭成员。2017农村大病医疗保险原则1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、 耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计 3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。2、除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。2017农村大病医保报销比例1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%;每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。偷吃猫的鱼百家号最近更新:简介:一个人炫耀什么,说明内心缺少什么。作者最新文章相关文章为了减轻农民的负担,国家推出了各种,比如养老保险、大病医疗保险等,而关于2018年城乡居民大病保险报销比例等问题想必很多小伙伴都想知道,那2018年大病医保能救助哪些病?补助多少钱?
大病医保一般包括哪些病?
目前大病医保包括了44种疾病,详情如下:慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。
白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症。
特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。
城乡大病保险报销比例是多少?
城乡居民每年缴纳大病医保,即可享受大病保险报销。凡是在报销范围内的大病,都可以获得一定比例的补偿。
凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0&4万元以下报销85%;4万元&8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:2000元以上5000元以下的部分支付90%。
5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。前款各项所称"以上&不含本数&以下&含本数&。
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来源:建始网
建始网讯(记者薛荣 通讯员向亮 郭雷)1月22日,家住花坪镇蔡家村的贫困户户主李某在山上劳作时因山林失火意外死亡,经派出所调查,中国人寿保险公司建始支公司相关人员核实后,确认死者符合精准扶贫小额保险的出险要求,给予10000元出险赔偿。宣讲保险政策像李某这样的困难家庭很多,当这些家庭遭受疾病或突如其来的意外打击时,他们该怎么办?如何做到脱贫不返贫?据悉,2017年,建始县创新扶贫方法,把保险工作纳入全县经济社会发展总体规划,县金融办下发了相关文件,把农村小额人身保险作为一项金融扶贫手段,由试点逐步覆盖乡镇各村组,为农村更多的低收入群体提升了风险保障水平。在过去的一年,人寿保险建始支公司为建始投保贫困人口共计76562人,提高了困难群众抗风险能力,切实解决了建档立卡贫困户因意外事故、因病等返贫的问题。人寿保险建始支公司积极开展农村小额保险,共计29035户参加保险。(编辑 樊淑贞)为了更好的保障农村居民国家根据农村居民的需求不断调整政策,完善农村大病救助政策。那农村大病救助政策有哪些?大病救助都包括什么病?能补助多少钱?
大病医疗救助范围
一、所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:
1、参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)(包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭和先天性肺动脉瓣狭窄)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。
3、对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。
二、对下列情形,不列入农村大病医疗救助范围:
1、未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的;
2、应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;
3、美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;
4、因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;
5、流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。
三、农村大病医疗救助标准
1、患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。
2、除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。
3、农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。
大病医疗救助主要服务对象
1、农村五保对象;
2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇"三无人员");
3、城乡居民最低生活保障对象;
4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
6、总工会核定的特困职工;
7、城乡低收入家庭成员。
大病医疗救助主要包括以下疾病
一、是尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:
各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期住院进行透析治疗,而不是一般药物治疗。
二、是恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:
各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。
三、是严重传染性肝炎、肺结核。指的是:
甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺结核需住院隔离治疗的病人。
四、是急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括:
1、急性非淋巴细胞性白血病(分8型):M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒&单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)。
2、急性淋巴细胞性白血病(分3型):L1型、L2型、L3型。
3、再生障碍性贫血住院治疗者。
五、是急性心力衰竭和心肌梗塞包括:
各种心脏病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。
六、是脑中风急性期包括:
急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞病人。
七、是重度精神疾病(精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病等)。
八、是红斑狼疮。
九、是强直性脊柱炎。
十、是艾滋病。
十一、是人感染高致病性禽流感。
十二、是流行性出血热。
【温馨提示】有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有&符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后&的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行&二次报销&。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是&符合居民基本医疗保险报销范围&。
而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
申请和审批程序
城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为:
(一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
(二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
(三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
(四)对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
(五)乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
(六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
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大病补贴是什么?补贴对象:指我市市区户籍,因身体状况、技能水平、家庭因素、失去土地等原因难以实现就业,以及连续失业一定时间仍未能实现就业的....
大病补贴是什么?
一、补贴对象
(一)就业困难人员。
指我市市区户籍,因身体状况、技能水平、家庭因素、失去土地等原因难以实现就业,以及连续失业一定时间仍未能实现就业的,经市人力资源社会保障部门认定的下列人员:
1.享受低保的长期失业人员:正在享受城镇居民最低生活保障待遇且连续失业12个月以上城镇登记失业人员;
2.大龄就业困难人员:享受待遇(含领取一次性安置费)或正在享受城镇居民最低生活保障待遇12个月以上,且就业确有困难的&4050&人员(女性年满40周岁、男性年满50周岁);
3.零就业家庭成员:城市居民家庭中法定劳动年龄内的成员均处于失业状况的;
4.就业困难失地(失林)人员:正在享受最低生活保障待遇且就业确有困难的;
5.困难家庭高校毕业生:毕业2年以内、连续6个月未就业且家庭正在享受最低生活保障待遇的;
6.日前认定的原国有集体企业下岗失业的&4050&人员。
(二)残疾人员。
指我市市区户籍,经市残疾组织认定的下列残疾人员:
1.无业重度残疾人员:一、二级肢体残疾人;一、二级盲人;一、二、三级智力和精神残疾人,且本人无劳动收人、无劳动能力或基本无劳动能力的。
2.无业轻度残疾人员:除上述无业重度残疾人之外的无业残疾人。
(三)其他低保人员。
指我市市区户籍,正在享受低保待遇的人员,包括单亲、重大疾病、身体残疾、无生活来源、无劳动能力等各种类型低保人员。
二、补贴政策
(一)就业困难人员和残疾人员的补贴政策分别按现行政策规定执行,其中:
1.就业困难人员申请享受补贴,按省人社厅、财政厅《关于进一步加强就业援助工作的实施意见》(皖人社发〔2011〕44号)和省人社厅、财政厅《关于进一步促进就业创业服务民营经济发展的通知》(皖人社发〔2013〕32号)执行。就业困难人员以灵活就业方式参加城镇职工和的,每人每年补贴2400元(其中享受低保待遇的就业困难人员每年补贴3000元),每人每年补贴600元。除距离法定退休年龄不足5年(含5年)和原国有集体企业下岗失业的&4050&人员可延长至退休外,其余人员补贴期限最长不超过3年。所需资金由市就业专项资金安排。
2.残疾人员申请享受社保补贴,按市残联、人社局、财政局《马鞍山市城镇无业或个体从业残疾人基本养老补贴民生工程项目实施办法》(马残联〔2012〕7号)执行。其中无业重度残疾人员以灵活就业方式参加城镇职工基本养老保险的,每人每年补贴1000元,无业轻度残疾人员以灵活就业方式参加城镇职工基本养老保险的,每人每年补贴600元。残疾人员基本养老保险补贴年限累计不超过15年。所需资金由市、区残疾人就业保障金分别按50%比例安排。
(二)其他低保人员申请享受补贴政策,按以下规定执行:
1.补贴条件和方式。其他低保人员以灵活就业方式参加城镇职工基本养老保险,并连续缴满6个月方可按规定申请享受补贴,实行先缴后补。
2.补贴标准。其他低保人员以灵活就业方式参加城镇职工基本养老保险的,每人每年补贴600元。
3.补贴期限。其他低保人员除距离法定退休年龄不足5年(含5年)可延长至退休外,其余人员补贴期限最长不超过3年(以初次核定其享受补贴年龄为准)。
4.资金来源。所需补贴资金由市就业专项资金安排。
5.提交材料。符合条件的其他低保人员,须填报《马鞍山市特困群体补贴认定申请表》,并提交本人户口簿、身份证、《安徽省城市居民最低生活保障证》和社会保险缴费发票原件及复印件。
6.办理程序。符合条件的其他低保人员,须在每年的1月1日&15日和7月1日&15日,携带上述相关材料,向户籍所在社区(村)申报。社区(村)受理初审后报区人社部门复核,区人社部门复核后汇总报市人力资源管理服务中心审核,市人力资源管理服务中心审核后报市人社局和财政局审批,经市人社局和财政局审批后,由市财政局将补贴资金拨付给市人力资源管理服务中心,采用直补方式,实行银行打卡支付给申请者本人。
7.执行时间。自日起执行,补贴政策受理申请截止时间暂定为日。
三、其他事项
(一)扶持对象同时符合以上三类人员或两类人员补贴条件的,可自愿选择申请享受其中一种补贴政策,不得重复享受补贴。
(二)各县可参照本通知精神,结合本地实际,制定具体的实施意见。
&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;
编辑:lurongjuan
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