社保存在的问题问题

夏长江:关于中国社保的问题,你被专家忽悠过吗?
高级经济师,曾从事政府统计和经济研究工作
关键字: 社保养老覆盖率医疗保障医保医保覆盖率健康费支付率
【文/ 观察者网专栏作者 夏长江】
学术界在研究和介绍社会保障时,更多的是关注欧洲发达国家的情况,而社保和福利最好的是几个岛国或小国;同时,原苏东国家的社会保障也具有优势。但最重要的是,我们不能忽视中国社保事业取得的显著成就。
2016年,中国获得国际社会保障协会的“国际社会保障协会社会保障杰出成就奖”。获奖词说:中国有13.75亿人口,是世界上人口最多的国家。近年来,在经济快速发展和转型的背景下,政府进行了社保制度重大改革,贫困空前减少,社保覆盖面显著扩大。
中国社保费率高吗?
但有文章说,中国五项社会保险法定缴费之和相当于工资水平的40%,有的地区甚至达到50%,按照世界银行2009年最新测算的实际承受税率,中国的社会保险缴费在181个国家中排名第一,约为“金砖四国”其他三国平均水平的2倍,是北欧五国的3倍,是G7国家的2.8倍,是东亚邻国和邻近地区(中国香港和中国台湾)的4.6倍。
针对上述文章,《人民日报》专门进行了调查和报道,“记者查阅了美国社保局发布的最新研究报告发现:有12个国家的社保名义缴费率高于中国,即罗马尼亚、斯洛伐克、哥伦比亚、捷克、匈牙利、法国、奥地利、荷兰、德国、意大利、波兰、乌克兰等。”
中国人社部也多次说过:在173个国家或地区中,中国社保名义税(费)率世界排名第13位。近年来,中国多次降低各项社保费率,至少降了3个百分点,名义缴费率排名已降为23位左右。
美国社会保障署的社保统计规则是:如果某国某项社保各地区费率不一,或某项社保费率各档不一,按最低费率统计。如罗马尼亚社会保险税为三档取最低,其工伤保险为0.15-0.85%,按最低费率0.15计。这样统计的结果,社保名义缴费率实际是社保名义最低费率。
近年中国社保调整规定:
企业职工基本养老保险单位缴费率为20%的,降至19%。
失业保险总费率降至1%—1.5%,其中个人费率不超过0.5%。
生育保险基金费率为0.5%以内,有的地区生育保险费率已为0.4。
工伤保险:分八类,费率分别为0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。一类行业分为三个档次,可在基准费率的基础上,可向上浮动120%、150%。即最低费率为0.3。
讨论社保费率容易混淆四个概念,一是名义社保税(费)率,即社会保障组织统计的各国名义社保(最低)税(费)率。
二是社会保障缴款(社会保险基金总收入)与劳动收入比。注意,社保缴款包括政府雇主缴纳和财政补贴部分。
三是社保税(费)与劳动收入比,社保税(费)只有缴费的,不含政府雇主缴纳部分和财政补贴。
四是社保实际缴纳平均率,实际缴费与平均工资的比。
特别要强调的是,这几个概念是不可比的。原因主要有,一是最低费率不是实际费率,二是各国社保覆盖率不同,三是各国按规缴纳程度不同。
美国财政补贴社保率约为16.5%(主要在补充医疗保险),中国为21%(含居民养老和医疗),也就是说,中国政府补贴并不少于美国。从另一个侧面说明,社保支出占GDP的比,或是占财政支出的比,并不能清晰地说明政府注重社保的情况。
世界银行有近百个国家(地区)的社保缴款与劳动收入比数据(年份不同),中国排51位左右。世界银行数据库没有找到前述文章所说的“实际承受税率的排名”。
根据人社部公报数据,近年来,社保计费工资线持续下降,2014年降为60%左右,社保实际缴费率在24%左右。出现这种情况的主要原因是,缴费率是死的,而计费工资线是活的,计费工资线下降,与地方政府规定和企业意愿有关:
如(1)规定可在工资的60-300%之间缴纳。
(2)规定可按本人工资或社平工资缴纳。同时,各地社平工资计算不同,有(非私)单位平均工资,有含私平均工资。
(3)规定可按上年社平工资计算(含上年社平工资的60%)。
(4)有的地方规定,困难企业和下岗职工按上年社平工资的40%缴纳。
(5)灵活就业等人员也统计在社保基金里,其按法定费率的56-71%缴纳(养老按20%缴纳,基本医疗按5.6%左右缴纳)。
据社保专业机构51社保《2016中国企业社保白皮书》,中国75%的企业未按职工实际工薪缴纳,约36%的企业按最低基数缴纳,约18%按部分工资缴纳,按全部工资缴纳25%左右。
这里特别强调的是,从个人的角度看,个税和保费缴纳率(与劳动收入比)才是关键,经合组织成员国几何平均在20%左右,而中国城镇劳动者不超过8%(全体非农劳动者不超过7%),城镇劳动者月均缴纳社保约185元左右(2014年城镇个人社保缴费为8725.8亿元,含居民养老和医保,不计职业年金,城镇就业者为39310万人)。
中国较低的原因,一是城镇个体就业人员和城镇工作的农民工多参加居民社保,比职工费率低;二是缴纳个税人员比例低;三是缴纳税费的计税(费)线低。
各国社保缴纳比较要注意可比性,如美国公共社保名义缴费率,并不能与中国社保五项基本社保直接比较。世界劳工组织和美国社保署统计美国社保名义缴费率为17.35%,其中养老保险(含单独幸存者、残疾)12.4%、医疗保险2.9%、失业保险0.75,工伤保险1.3%。
中国社会保险包括职工五险和居民两险(养老和医疗),美国只包括养老、医疗A类主体、联邦失业保险及上缴,不包括工伤保险、补充医疗保险,州和地方失业保险税留成和失业基金。
美国失业保险规定:失业保险税(费)率为6%,联邦征收0.6%,各州根据收支平衡情况,决定征收水平,失业保险各州名目不同,联邦和州实际征收是超过平均收入的6%。
美国公共医疗保险主要有联邦政府管理的为老年人和伤残者提供的医疗照顾保险(Medicare);联邦和州政府合作的为贫困者提供的医疗补助保险(Medicaid);由联邦和州政府合作的各州儿童医疗保险计划(State Children’s Health Insurance Program),简称 SCHIP。此外还有为联邦政府雇员和军人等设立的特种医疗保险,以及各州根据财政自行设立的各种健康计划。
人们常说的,美国缴纳2.9%的医疗保险,其实只是医疗保险的A类(医疗照顾保险)的主体,只有满65岁以上(或肾衰竭等病)的才可以享受待遇(参保人在工作期间要按规定缴满年限后)。65岁以上(或肾衰竭等病)的,有的医疗项目还需另缴保险。65岁以下的,只有患肾衰竭等病,有透析等项目的才能报销。
其他有正常工作收入的65岁以下者,只能参加奥巴马医疗保险(强制性,财政支持),商业性质的团体医疗保险(自愿)、个人医疗保险(自愿),等等。
中美两国职工医疗保险比较,个人认为,美国至少是A类+奥巴马医疗保险+团体医疗保健,才可比。
奥巴马医疗保险由职工和单位分担,报销分四级,报销比例分60%、70%、80%、90%,缴费规定为年龄越大、险费越高。据美国艾瓦利尔健保资讯公司对11州及华府哥伦比亚特区 (DC)的调查(迄今为止,最大规模的调查),在政府税务优惠 (折扣)前, 21岁(不吸烟)购买中等医保,月均为270美元,40岁(不吸烟)购买中等医保,月均为330美元元;60岁购买中等医保,月均为每月615美元。个人缴纳率是平均工资6.3-14.5%(平均工资51245美元)。加上单位缴纳部分,平均缴费率不低10%。与A类合计至少11%,超过中国职工基本医疗保险缴费率。如加上团体医疗保险(雇主也要缴纳),费率则更高。
据世界银行统计,美国社会保障缴款与劳动收入的比为34.8%(2012年),剔除财政补贴和投资收入,考虑公共强制性社保覆盖率,这个数据与实际比较接近。
中国的社会保障范围和水平
(一)养老保障
(1)养老金水平。
有文章说,中国职工养老金平均替代率为40%左右,低于世界替代率平均值。但养老金水平也有三个不同的概念,一是全部退休人员养老金平均替代率,指全部退休人员平均养老金与平均收入的比。注意,国际组织比的是当年的平均收入,中国官方是上年的,因为中国缴费标准多地设为上年平均。
二是当年新退人员养老金平均替代率,指当年全部新退人员平均养老金与平均收入的比,专业术语为相对养老金水平率(Gross relative pension level(%average gross earnings)。
重点是“全部新退人员”。同样,国际组织是比的是当年的平均收入,人社部《中国社会保险发展年度报告》公布企业全部职工当年新退此数据(但分母是缴费工资,不是平均工资)。
三是个人养老金替代率是个人退休金与退休前收入比(Gross replacement rate(%individual gross earnings)。重点是“新退个人”。某些文章常举例,就是这个概念。
第二个和第三个概念有区别有联系,当统计口径为100%时,第二个替代率与第三个替代率是相同。否则,不能相同。
上图为经合组织2014年养老金替代率统计表,第一栏是国名,第二栏是当年公共强制型养老金替代率,第三栏是强制型商业养老替代率,第四栏为强制型(公共和商业)养老金替代率,第五栏是自愿缴费型养老金替代率。经合组织网站注明是男性(此表没注明)。
经合组织34个成员国强制型养老金替代率平均为41.3%,欧盟28个国家平均为49.3%。中国官方统计企业退休人员养老金替代率为67.5%(与%基本持平),不计机关事业也排名靠前,高过很多欧洲成员国(况且中国退休还早)。
有文章介绍说,部分国家养老金替代率远高于经合组织数据,主要原因是强制型养老金和自愿型养老金平均计算有误。某个人确实可能有两种以上养老金,如中国企业职工有基本养老保险,部分职工有企业年金(人月均1850元,是平均基本养老金的86%),但只占在职参保人数的9%左右。计算平均数,两种养老金替代率不能直接相加,正确计算要用加权平均法。最关键的是,平均结果不能与中国企业职工基本养老金相比,更不能与含女员工和提前退休的平均养老金替代率相比。
中国连续12年调整企业养老金,机关事业也相应调整,全部退休人员平均养老金替代率也大幅提高,超过很多欧美发达国家。如2014年,美国退休人员月均为1294美元(夫妻双退月均为2111美元),平均工资为51245美元,平均养老金水平率低于30%。
(2)养老覆盖率
人社部此前发布《中国社会保险发展年度报告2014》,《人民日报》撰文说,“《报告》显示,截至2014年底,职工和城乡居民基本养老保险参保人数合计达到8.42亿人,其中2.29亿人领取基本养老金。在我国人口总数中,剔除学龄前儿童和在校学生等群体,人数约为10.5亿人,目前职工和城乡居民基本养老保险总体覆盖率已到80%左右”。
针对有文章说中国养老覆盖率较低,人社部尹蔚民部长指出,“养老保险不是全民覆盖,是覆盖特定人群,也就是说要扣除学龄前儿童和在校学生”。
世界劳工组织研究养老保障分两类,一类是法定劳动人口缴费覆盖率,一类是退休受益率。
社会养老保障分三种,第一种是强制贡献型(公共和商业),如中国企业职工养老保险是公共强制贡献型,并轨后,机关事业也是。第二种是非缴费型(个人不缴费,养老金由财政支付),军队养老和军队移交地方养老,以及特殊人员养老归此类。第三种是自愿缴费型,包括职业(企业)年金和居民养老保险。
从普通老百姓的“观感”来说,养老保障“最好”的类型是全部由财政支付,但这类型的国家极少,多数国家是强制贡献型。
中国养老并轨后,强制贡献型养老保险覆盖率约37%左右,与南非、泰国差不多。中国强制贡献型养老保障率不高的主要原因是,只有20%左右农民工参加了职工养老保险,部分个体就业人员参加职工养老保险(多是企业下岗人员),其它农民工和个体就业人员参加居民养老保险。
法定劳动年龄人口养老保险覆盖率,一些国际组织的数据与中国官方的不同,“世劳工”为100%,中国官方为85%左右,误差出在居民养老。有些国家的自愿缴费型养老保险,领取养老金后还要缴费,国际劳工组织因而将中国居民领取养老金也统计为缴费人。中国居民养老保险各市县规定不同,多数地区规定年满60岁的要补缴纳一定年限的保险才可享受待遇(可一次性缴纳)。缴费覆盖率为100%的国家也有这种情况。
按中国统计方法,2015年,中国养老缴费覆盖率在约85%,覆盖率超过85%以上国家约50个;中国公共强制贡献型养老覆盖率为37%左右(并轨后),按强制贡献型排名中国在65位左右(183个),如只按公共强制贡献型,中国排名会更靠前。
(3)养老受益率
世界劳工组织统计养老受益有四个重要指标,一个是法定退休年龄受益率,是指规定退休年龄有养老金的比例,分母是法定退休年龄以上的人口,因为各国都有各种原因提前退休的(含病退、特殊岗位的),凡指标超过100%,都是这种情况。
二是实际(应计)有养老金的比例,分母是法定退休以上的加上提前退休的人数,但“世劳工”对中国女居民55岁受益估计比例偏高(中国多数地区规定为60岁,与男居民相同)。
三是贡献型养老受益率(雇主缴费)。
四是非贡献受益率,是自愿缴费和非缴费的合并。养老受益最好的类型是非缴费受益,这类国家极少。
2015年,中国养老受益率为100%,全球100%约有20多个,中国贡献型养老受益率为42%左右。在185个国家地区排名70位左右,与人均GDP排名大体相当。如只按公共强制贡献型,中国排名会更靠前。
(二)医疗保障
(1)医保覆盖率
有的文章常用两个指标比较,即健康总支出占GDP的比率、政府健康支出占政府支出的比率。但这两个数据都有问题:如果同等数量和质量健康服务价格越高,健康支出必然就高。同时,政府健康保险是税收的组成部分(有个人缴纳的部分),缴纳和支出越多,比率就越高。所以,健康支出占GDP率、占财政收入比率,并不是最好的评价指标。
个人认为,医疗保障主要看几个指标,即医疗保障覆盖率、特别强制医疗保障覆盖率,个人健康实际自付率(包括现金和商业保险),财政补贴率。全社会健康总支出有三个来源,即政府、社会机构、个人。
一般来说,强制医疗保障覆盖率越高,个人实际支出越少,这个国家的医疗保障就越好。因为,强制医疗保险有财政补贴支出,而商业(私人)医疗保险有营利性,无论报销多少,归根结底都是“自己买单”。
据世界劳工组织和世界卫生组织统计,全球个人医疗保障覆盖率为61.1%,欧洲最高。中国实行全民医疗保障制度,2015年,资助5910.3万城乡困难群众参加基本医疗保险,覆盖率接近西欧,全球191个国家,中国排名50名左右,与人均GDP(PPP)排名相符。如果仅以强制医疗保障覆盖率排名更靠前(美国仅为35%左右)。
关于中国强制医疗保障覆盖率,前几年《政府工作报告》都有表述,但有文章引用人社部统计数据,却不知人社部数据少了三块,即新农合医疗保险(归卫计委管)、没实行医疗基本保险的机关事业人员(含离退)、军人(含离退);同时,中国官方没有公布商业医疗保险数据。
(2)健康费自付率
评价医疗保障,除医疗覆盖率外,最重要是个人健康费支付率,不包括个人公共医疗强制性缴费,个人支付有三个指标,一是个人健康现金支出率(占健康总支出),中国为30%,二是个人健康预付率(占健康总支出,是指非强制公共医疗保险以外的医疗保险),这个指标中国非常低。三是个人健康现金和预付支出率(占健康总支出),中国为34.5%(世界平均水平的为37.6%),191个国家和地区,中国排名居中游,优于美国、俄罗斯、韩国、以色列、希腊、新加坡、马来西亚、南非、巴西、印度等。
一些文章介绍某些国家免费医疗也不全面,世界上真正免费医疗的国家很少,免费医疗的标准是个人不缴纳任何医疗保险(全部由单位或政府缴纳),并且绝大多数医疗及药品支出都报销。如俄罗斯强制性社会医保覆盖率与中国差不多,医保全由单位或政府缴纳(8%),但很多医疗服务及药品自费,个人现金支付率约46%,高中国16个百分点。
社会保障事业与经济发展程度有关,中国与欧洲发达国家最大的不同是农民比例较大(近25%左右),农民阶层的收入水平、纳税水平、社保水平与城镇职工有很大的差距。《世界社会保险报告》说:世界许多国家,非正规单位或农业部门一半以上就业者没有养老和医疗保障,许多小企业或非正规单位或农业部门85%以上的员工没有工伤(职业健康)保障。
人社部社保研究所所长金维刚说:众所周知,中国已经实现了全民医保;基本养老保险覆盖率达到了82%以上。工伤保险参保人数超过了2亿人,失业保险和生育保险的参保人数超过了1.7亿人。中国建立的城乡居民的最低生活保障制度,基本上实现了制度和人群全覆盖,救助的对象已经达到了7000多万人。所以,无论是社会保障规模,还是覆盖的人数,还是基金规模,中国现在已经是个名副其实的社保大国。
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> >人社部出社保新规 这五个社保常见问题你知道吗
导读:5月13日,人社部公开了“关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见”(以下简称为意见),明确各地不得将参加社会保险、职称评审等业务与档案保管相挂钩,还具体提出了8类简化程序和手续的事项,其中包括找工作时已经出示学历原件的,不再需要第三方证明等。“奇葩证明”、“循环证明”等证明因此取消了。
5月13日,人社部公开了“关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见”(以下简称为意见),明确各地不得将参加、职称评审等业务与档案保管相挂钩,还具体提出了8类简化程序和手续的事项,其中包括找工作时已经出示学历原件的,不再需要第三方证明等。“奇葩证明”、“循环证明”等证明因此取消了。&  问题与每个人的生活都有关,很多人在生活工作中或许会碰到一些难题,比如异地社保转续比较麻烦、异地就医需要各种盖章等等。但是大家不用担心,人社部已经出手了!主要内容有:&  简化证明:非本地人员不提供原籍证明&  杜绝以档案为载体的捆绑收费、隐形收费&  信息共享,避免再出现“奇葩证明”&  明年,社保或将全国一卡通&  关于社保的五问五答&  1、社保为什么不能中断&  答:首先,比如在北京,如果你是外地户口,只有连续上满5年的社保才能在北京买车摇号和买房,这里的社保只包括五险。只要中间断一天,五年就要重新计算了。&  其次,得交够15年,退休了才能享受终身。不管参保者曾连续缴费多少年,一旦中断缴费,断保期间将不再享受待遇,医疗费用不能报销;女交满20年、男交满25年,退休了才能享受终身。可是最不划算的是,交了却不够年限。这里要解释一下的是:养老和医疗都是可以累积的,断了也能续上。&  另外,北京市的养老实行“多缴多得”原则,由于社保中断期间不计入工龄,中断时间越长、缴费金额越少,最后领取的养老金也越少。&  2、社保中断了怎么办&  如果你是冲着买房买车,一定要注意:千万别断,哪怕断一个月,按照北京的规定,补缴没戏,五年从头算。不少换工作的朋友会面临这样的问题,工作断档没人帮你交,务必提前找个中介过渡一下,网上有不少帮着交社保的中介公司,按照最低基数缴纳即可。&  如果你是冲着享受终身养老医疗去的,注意以下几点:&  (1)、养老和医疗保险的年限都是可以积累的,如果中断,交够年限就可以。如果到了退休年龄,还是不够最低缴费年限,北京户口可以办理延期缴费,外地户口交够10年才能办理延期缴费,不够10年的就只能转回户口所在地续交了。&  (2)、医保断了,医保待遇从下个月起就停了,重新交还是可以报销的。万一断缴,医保卡会有2到3个月的恢复期,在这2到3个月只能手工报销,就不能医保卡自动报销了。还有的地方规定如果断缴超过2个月,会有6个月的等待期,这6个月中你是不能报销的。&  (3)、办理社保代缴业务,要先将档案调到当地人才。具体流程为:持个人身份证、户口簿到人才交流服务中心开取调函——持调函到单位将档案取出——持借记卡(规定银行)、个人档案等相关资料到人才交流服务中心办理相关手续。届时只要自己每个月将足够的保险金额存入该借记卡即可,其中包含医疗保险、养老保险和三项。人才交流服务中心收取按每月收取档案保管费。&  3、社保转异地注意事项&  如果之前在北京,现在又想回老家工作,社保要不要转移?当然要续上,务必办转移!&  现在很多人离开北上广,都放弃了之前缴纳的社保,觉得没什么用,回去以后再重新缴纳。如果你从25岁到40岁,在北京已经上了15年的社保, 40岁回到家没有转移社保,回老家重新上的,你连医疗保险的缴费年限都够不上,到时候可就连退休金和终身的医疗保险待遇都没有了,之前辛辛苦苦上了那么多年的社保岂不就亏大了。&  4、五险怎么转?&  在原单位和北京的社保中心开具参保缴费凭证,带到你老家的社保机构,如果在老家已经有单位,直接交给单位办理就可以了。&  其中,养老保险你个人的部分可以全部转走,单位缴纳的可以转移12%。医疗保险可以转移你的缴费年限,个人的部分就把它取出来自用。失业、工伤、生育险一般就不需要转了,去新单位直接上就行了。&  5、公积金怎么转移?&  需要去老家的公积金管理中心开具“新单位接收证明”、“当地公积金中心的建立账户证明”、“当地公积金中心的银行账户开户行名称”这三样材料,到原单位办理账户转移。如果不转移,这边就给你封存了,退休后可以取出。
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▎意见反馈上海人必须掌握的30个社保问题
1咨询电话? 市区社保:12333 住房:12329 2住房公积金有哪些用途? 可以用来购买范围内的房子,购买首套房时住房公积金既可以一次性出来支付购房首付,也可以用于偿还;还可支付房租;配偶或亲属在发生重大疾病时可以支付费。 3社保断缴有什么影响? 上海社保中断最直接的影响是:断缴,当年不能享受医保待遇,需要连续交6个月才能恢复。使用公积金贷款买房也是一样,需要连续缴满6个月,断缴之后对贷款有影响,如果是断缴一个月之后第二个月补上的话,是不影响的。另外,办理落户,居住证,子女上学等方面都要求社保正常缴纳时间。 4关于医保门诊/住院? 医保帐户余额用完后,在职职工根据不同的医院有不同的报销。 具体报销比例如下图:
中人一档指的是日出生,日前参加工作人员 最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗附加基金支付80%,个人承担20%;医疗费在起付标准内的用患者当年资金支付,超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。 5上海和医疗保险累计年限是多少? 医疗保险男性需要累计缴满25年,女性需要累计缴满20年,当达到经有关劳动部门审批,方可享受报销药费的待遇。 养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。 6养老和医疗保险,到了退休年龄还不够最低缴费年限怎么办? 有3种选择: A、参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老保险。 B、不愿意延长缴费的,也可以由本人申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。 C、不愿意延长缴费的,凭本人书面盛情,按规定办理终止基本养老保险关系手续,一次性领取个人账户储存额。 7上海社保如何办理异地转移? 社保转移只会转医疗、养老保险年限,到原参保地提出申请,拿到社保缴纳证明,到新参保地提出申请转移接续,其他的事就是社保单位会帮你搞定。 8离职后公积金如何处理? 住房公积金可提取可转移,带好身份证件、社会保障卡就可以办理一次性全额提取。转移则需要拿新就业参保地的住房公积金接收函,去原社保单位办转出,然后再到新参保地办转入。 9险需要缴纳多久可以享受生育保险待遇? 上海生育险报销需要生育时,正常连续缴费满1年,符合计划生育政策的可以享受生育保险待遇。 以下两种情况有可以享受生育保险待遇: A、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的; B、具有本市户籍的妇女,从业时按规定参加本市城镇职工生育保险并建立了个人账户的。 10社会保障卡遗失怎么办? 一旦发现社会保障卡遗失以后,应该立即拨打市社会保障卡服务中心服务热线962222进行电话预挂失,并在24小时内到就近区县社会保障卡补卡换卡网点进行书面挂失。书面挂失满30天后可进行办理补卡手续。 11社会保障卡有哪些功能? 可用于就医购药、办理社保事务,公积金贷款和购房。 12在上海换区工作,要不要换社保卡? 社会保障卡由上海市人力资源和社会保障局统一发行,每位参保人员只发一张社保卡,参保人员在上海市区范围内(含黄浦区、静安区、徐汇区、普陀区、杨浦区、卢湾区、闵行,浦东新区等)流动参保无须换卡,直接持已申领的社保卡按规定享受新参保地社保待遇。因此,你在上海市范围内换工作时,不用再换卡。 13什么情况下可以领取失业保险金? 具备下列的失业人员,可以领取失业保险金:A、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的; B、非因本人意愿中断就业的; C、已办理失业登记,并有求职要求的。 三项都要符合才能办理。 14保险需要注意的是? 这个险完全由承担,个人不需要缴纳,你如果在工作的时候或者上下班的时候出了什么事,这个险就用得上了。工伤有个时效问题,如果你出了工伤,那你必须马上报告单位,最好也不要超过一个月,否则会很麻烦很麻烦。 15是不是所有的病都能医保报销? 整容、减肥、增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病,以上这些医疗费用,医保是不管的。 16没有工作能交生育险吗? 如果没有工作单位,就很难享受到生育保险。因为生育险必须由单位统一缴费。也就是说,全职太太就无法有生育险。另外,外地非城镇户口的职工只缴三险一金,也领不到生育险。 17男的交生育险老婆生孩子的时候有补贴吗? 如果自己没有交社保,老公交了,也可以走老公那边的去报销,流程一样的,就是报销额度没有女方的多。 18能自己单独交社保么? 可以,带上劳动手册去户籍所在的街道,办理自由职业者养老、医疗的缴费。根据社保公布的年社会平均进行计算。现在大约一个月缴900元左右。具体要算的可以打12333进行询问。 19生育保险能报销什么费用? 生育险报销只是报销生孩子的费用,和其他一些营养补贴、生育津贴之类,产检的费用是不包括在里面的。 20异地就医医保报销? 没有退休的人,异地就医的,必须是急诊才能报销。退休了的人,异地就医,必须在就医前在参保地社保局办理异地就医的申请才能就医。具体报销比例需要致电上海医保咨询电话021-962218问询。 21社保缴纳比例是多少? 社保费缴纳单位按35%的比例:养老21%、医疗11%、失业1.5%、生育1%、工伤0.5%。 个人按10.5%的比例:养老8%、医疗2%、失业0.5%、生育0、工伤0。 住房公积金单位、个人各按7%缴纳。
22住房公积金可以用在哪些地方买房? 上海住房公积金不能用于异地贷款购房 ,只有在离退休、死亡、完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系或户口迁出原居住城市时,才可提取本人帐户内的住房公积金。 23公积金贷款年限是? 购买新建普通住房的贷款年限最长不超过30年,个人贷款最高额度为50万,家庭最高为100万元。补缴补充公积金的可增加个人可增加10万,家庭可增加20万。 24购房动用住房公积金的方式有? 动用方式包括购房一次性提取和偿还购房贷款本息。 A、购房发票6个月内有效期内(发证之内)可以办理购房一次性提取; B、偿还贷款本息:上海目前有两种还款法, 采用一次性还款法,委托人每年只可提取一次住房公积金用于还贷;采用逐月还款法,委托人每月可提取住房公积金用于归还当月住房贷款本金和利息。 25在外地突发急诊如何办理报销手续? 在外地因突发急、危、重病就近急诊医疗费用可回参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销。 A、相关证卡:凭本人身份证、社保卡(或医保卡),需要代办的还需提供代办人身份证。 B、费用单据:医疗费用发票原件、门急诊病历、费用明细清单、出院小结; C、其他材料:急诊相关病史资料,其中在职职工在外地就诊的,还应提供单位证明;外伤医疗费用,还需提供相关证明材料。 26哪些情况看病可以先行垫付后再报销的? A、经批准居外医疗或转外住院参保人员在指定医疗机构所发生的符合规定的医疗费用; B、因突发急危重病就近在医疗机构发生的急诊医疗费用; C、已办妥门诊特定项目登记确认手续的器官移植后抗排异药物治疗、家庭病床符合规定的医疗费用; D、符合上海市医疗保险规定,需报销结付的其他费用。 27申请上海住房公积金贷款所需条件? (1)具有完全民事行为能力的自然人 (2)具有上海常驻户口或人才引进居住证 (3)在申请贷款前六个月正常连续缴存本市住房公积金 (4)至少首付房款的30% (5)具有稳定的经济收入和偿还贷款能力 (6)没有尚未还清的数额较大且可能影响贷款偿还能力的债务 (7)贷款金额:不高于按照借款人、配偶和共同借款人各自住房公积金账户储存余额的倍数(住房公积金余额的40倍,补充住房公积金余额的20倍)确定的贷款限额 (8)不高于按照房屋总价款的比例确定的贷款限额 (9)不高于按照还款能力确定的贷款限额,其计算公式为:借款人计算住房公积金月缴存额的工资基数×规定比例(50%)×12个月×贷款期限 28参加医保的学生和少年儿童如何报销? 普通门诊:门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。 住院:超过起付标准以上部分,基金支付比例作相应调整,具体为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例从75%调整为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例从65%调整为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例从55%调整为60%。 29社保断交医保卡中的金额会不会清零? 医保卡中的资金不会清零,只会冻结,重新缴费后,次月就可以恢复使用。 30如何个人社保信息? A、电话:12333 (上海社保热线,养老、医疗、工伤,生育各方面问题解答) B、带上社保卡及身份证去所在区社保中心查询 C、登陆社保网站查询(http://www.12333sh.gov.cn/)}

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