百多邦能根治吗?还有就是还需要配合什么辅助药物？
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专长：新生儿感染性肺炎,新生儿先天性梅毒,营养不良,腹泻...
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问题分析：你好，根据你描述的情况，我建议最好是结合自身情况，采取有效合理的治疗方案。意见建议：平时保持局部卫生，减少对皮肤的刺激最好是结合自身情况进一步明确就诊检查
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职称：护士
专长：子宫肌瘤，宫颈疾病
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指导意见：你好：瑶药能调节机体免疫力使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强与化疗有协同增效与减毒作用特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用对于癌术后患者瑶医一般采用益气健脾、清热解毒治法根据辨证结果还可结合通络散结法具体用药因人而异根据不同病期、不同体质、不同证型等情况进行个体化治疗
问美国顺势疗法根治糖尿病
专长：中医儿科，中医内科
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在美国颇有地位的第一号医学迷信--顺势疗法是由一位德国医生塞缪尔.哈内曼首创的他于1810年发表巨作《推理法》根据哈内曼的意见有一种类似法则说明同类可以治愈同类说的详细一点就是如果一个降人服一种药后产生类似某种疾病的症状那么这种药就能够治愈这种疾病 哈内曼和他的门徒验证出越来越多的新疗法其作法是使降人服一种药物逐渐增加剂量直到出现症状然后将这些症状与各种疾病的症状进行比较如果发现其中有相似之处这种药物便被认为是那种疾病的有效药虽然某些疾病有其特殊的症状要求特定的药物治疗但实际上每一个人都应被看作是独一无二的个体要根据所表现的综合症状加以治疗而不能光看病名是什么 顺势疗法用药量非常之小哈内曼确信剂量越小效果越大药物往往被稀释到一谷①的百万分之一的10次方有一位顺势疗法医生用百万分之一谷的10次方的食盐验证了对1349种症状的疗效稀释到这种程度就如同把一滴药水滴入太平洋充分搅匀后再服一汤匙哈内曼相信药物越摆脱其物质性就越有精神上的治愈力在许多情况下最好把药物稀释到不剩下一分一厘的物质这样才能制出具有极高疗效的药物此外这位医生还相信这种药物的效果可能要到服后30无才能完全发挥出来在某些情况下药效一直持续到第50天哈内曼还告诉人们慢性病中有八分之七是疥疮的各种变异症不过他的这种观点不久就被他的追随者抛弃了② 顺势疗法医生对顺势疗法药剂的确切性质问题进行过争论结果这一运动分裂成两派：追随哈内曼的纯粹派和认为至少因保留一些（哪怕只有几个分子）原有效成分的低效力派现代的统粹派抛弃了哈内曼的精神效果说代之以神秘的放射线说这种放射线在物质消失后仍然存在而且有未为人知的物理基础正如类似法则同接种免疫原理有相以之处一处极微剂量的原则也有稍许的事实根据但这只涉及很少数的药品顺势疗法的错误就在于把这两种有限的真实情况夸大到荒谬的程度然后普遍应用到一切药物上面 顺势疗法所使用的药物种类自然比对抗疗法（顺势疗法医生给正统医学起的名称现已不大使用）的药物多得多已经验证了约3000种不同的药物而且还不断出现新的到物纽约市的威廉.古特曼医生领导的顺势疗法研究基金会最近验证出用极为稀释的金属镉能治愈某些类型的重度周期性偏头痛 顺势疗法使用的一种药（此药已不再使用）叫做儿女泪其成分是少女的眼泪还有些希奇古怪的药品是用下面种种物质制造的：海星粉、臭鼬的分泌液、碾碎的活臭虫、无烟煤粉、牡蛎壳粉以及从人尿或蛇的排泄物中提取的尿酸大多数顺势疗法药物是从植物中提取的虽然近年来出现一种验证金属药品的倾向任何物质无论是有机物还是无机物都能成为顺势疗法的药品一位医生宣布他已验证了一种新药经他的同僚试用病人得到痊愈于是这种新药便加入了顺势疗法药物的行列可靠的药物学家的研究表明所有这类怪药经过稀释以后给病人服用是完全无害的--既不会引起症状也不能治波当然由于心理原因而引起的效果除外） 果然千百万人服用了这些极微小剂量的毫无价值的药物之后却得到很大的益处当然有少数的病人死了但即使是对抗疗法医生也不能救活全部的病人这一医学迷信于十九世纪二十年代在欧洲迅速传播开来十九世纪四十年代传到英国和美国约于1880年在美国达到成功的顶峰埃默森和威廉.布赖恩特是这个迷信的信徒但奥利弗.霍姆斯在他的著作《顺势疗法和类似的妄想》（1842年）中对这个运动给予最早和最有效的一次打击到1900年美国已有22所顺势疗法医学院积累了大量文献并办了几十种刊物在华盛顿的斯科特圆形广场上为哈内曼树立了一座巨大的纪念碑至今还立在那儿 1900年以后这一运动开始衰落、美国的顺势疗法医学院一个接一个地消失了一些比较兴旺的学院如曼哈顿的纽约医学院和费城的哈内曼医学院不断减少顺势疗法的课程之后渐渐演变成为令人信服的第一流医学院今天在美国已不存在顺势疗法医学院虽然有少数几所院校如上述那两所开设顺势疗法的研究生课程然而仍有数千名医生自认为是顺势疗法医生最多的是在费城这些人都有标准的医学博士学位在诊断、外科等方面充分利用正统医学他们只是在用药方面遵循顺势疗法的传统而即使在这一方在几个大城市里的生意兴隆的特殊药房供应顺势疗法的药品在费城出版的《美国顺势疗法学会杂志》是这一迷信的首要刊物登载有关于用各种类型的蜘蛛网和蜘蛛毒制造药品的一篇文章 在美国顺势疗法继续没落虽然有一些著名人物如玛琳.迪特里希（她还相信占星术）还是热烈的赞助者而在欧洲二次大战以后却有了明显的复兴势头尤其在德国和法国在法国人们最近对针刺疗法重新发生了兴趣于是在迫随时尚的人们中间顺势疗法和针刺疗法互相展开竞争顺势疗法在英国继续受人尊重在那里王室还保留一名顺势疗法医生而且伦敦的皇家顺势疗法医院也是世界上最好的医院之一这种迷信在英国和欧洲大陆的贵族中一直很流行此外在印度和南美洲这一运动也颇兴盛 江湖医生还用许多古怪的方法歪曲类似法则30年前芝加哥的洛亚尔.罗杰斯医生大登广告鼓吹他的方法标榜不用药、不用虫罗杰斯的药物是把病人的几滴血液稀释溶解、酝酿和强化而制成的他的著作《自体血液疗法》于1916年出版在纽约市齐尔斯.邓肯医生更进了一步他在《自我疗法》（1918年）一书中说他让病人服用自身脓肿中抽出物来治疗脓肿用病人痰中抽出物来治疗结核病注射从粪便中过滤提取的液体来治疗痢疾等等 ①谷（grain）是英美最小的重量单位等于64.8毫克--译者② 哈内曼关于催眠术的观点也同样遭到抛弃在他的《推理法》中他把催眠术作为一种疗法大力加以推荐他写道：催眠术能引起和防治疾病相类似的症状部分地起了顺势疗法的作用施行这种疗法时双手平放在病人身上从头顶到脚尖抚摩身躯同时适当运用意念力这一疗法对子宫出血病人有疗效既是对病危者也是如此
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又一辅助用药目录出台！14省实施1年企业嚷嚷：“感觉要垮了！”
　　 E药经理人 　字号：
　　医药网4月21日讯　2017年4月，继苏州、镇江等城市之后，江苏省又一个地级市淮安市明确出台了对于辅助用药的监管目录，包括当地二级、三级综合医院以及专科医院在内的医疗机构，分别将十种药物增列进入辅助类药物名单，其中包括丹参川穹嗪注射液、前列地尔注射剂、参麦注射液、康艾注射液等多种已在其他多地被纳入辅助用药重点监控目录的品种。到目前为止，江苏省共计有6个地市发布了辅助用药监管目录，已占江苏总共13个地市近半。接下来，可以预见江苏省将全面推开辅助用药监管目录的落实。
　　一个能看得见的趋势是，从国家到地方关于辅助用药的监管与控制日呈趋严之势。据E药经理人不完全统计，到目前为止，共计由北京、河北、山西、内蒙古、辽宁、江苏、安徽、湖北、云南、福建、四川、广西、青海、甘肃等14个省已出台相关政策明确表示对辅助用药进行重点监管或是限制使用，其中9个省市公布了具体名单，大量上市公司的核心品种甚至是独家品种被覆盖在内。
　　被纳入各省辅助用药监管目录前25位
　　如今，距国家发文重点监控辅助用药已超过两年时间， E药经理人对部分已经公布年报的公司进行了梳理，从市场反映的数据来看，一大批数被普遍认为是辅助用药的产品受影响严重。
　　1、&中国式神药&时代落幕
　　日，国务院办公厅印发《关于完善公立医院集中采购工作的指导意见》，正式提出&重点跟踪监控辅助用药&，此后多地陆续出台辅助用药监管目录或是对部分药品进行重点监控。而从2015年、2016年两年部分上市公司的年报来看，部分辅助用药核心品种已然遭受冲击。
　　奥德金（小牛血清去蛋白注射液）便是其中较为显著的一个。奥德金本是由锦州奥鸿药业所生产的一种具有多项适应症的中枢神经系统疾病治疗用药，也是其最核心产品，2011年复星以近14亿元人民币的投资，收购了锦州奥鸿药业70%的股权，当年即实现该板块业务盈利超过预期。而随着多次投资的增加，目前复星医药已累计持有其95.573%的股权，而奥鸿药业也给出了相应的业绩表现，据复星医药2016年年报，2016年度报告期间奥鸿药业为上市公司贡献净利润4.27亿元，占比达11.96%，而2015年奥德金的销售额已超过人民币5亿元。
　　然而，随着国家对于辅助用药的监管逐步加强，具备强烈辅助用药色彩的奥德金也颇受影响。据E药经理人不完全统计，奥德金目前至少已在北京、内蒙古、安徽、甘肃等七省市被纳入辅助用药目录或重点监控目录。随之而来的则是业绩不可避免的受影响。以销量占比最多的5ml：2g规格产品为例，据复星医药年报数据显示，尽管2016年度该产品整体销售量相较2015年实现了同比37.52%的增长，但反映其实际销售的数据却给出了不同的结果：2016年度医疗机构该规格奥德金实际采购量为3200万支，而2015年该数据则为5320万支，这也即意味着，该药实际的市场销售已降低了40%。
　　广西梧州中恒集团的核心品种注射用血栓通也呈现出类似情况。根据广西梧州中恒集团股份于2016年1月发布的公开资料显示，2012年至2014年，注射用血栓通系列产品年均销售额达26.1亿元，占据了三七类中药注射剂较大的市场份额。然而2015年各地辅助用药目录出台之后，注射用血栓通也已在内蒙古、安徽、甘肃、四川等至少六省市被列入辅助用药目录，加之随之而出现的医保控费以及招标限价等常态化动作，注射用血栓通2015年也经历了一个过山车式的下跌。据中恒集团2015年年报，其2015年销售量大幅下滑，跌幅达62.3%，销售收入则下跌63.11%，与血栓通直接相关的主营业务利润下降61.78%，同时其500mg新规格的申请也遭到CFDA拒绝。
　　有业内人士向E药经理人透露，某知名的产品此前一直是处方药销售额巨大的产品，但自从被纳入辅助用药目录之后，在单个的使用量已经由原本的两三万盒降低至两三千盒。一家知名中药注射剂企业的员工告诉E药经理人，自从产品被纳入辅助用药目录之后，一年运行下来感觉公司就要垮了。
　　不过也并非所有产品都呈现出下降趋势，例如参芪扶正注射液，尽管已在北京、安徽、甘肃等多地被纳入辅助用药重点监控目录，但根据丽珠集团2016年年报，2015年参芪扶正注射液销售额为15.36亿元，而2016年销售则为16.79亿元，同比增长9.31%，尽管增速相较于%的增速增势已显薄弱，但在辅助用药目录陆续出台造成的冲击下已是鲜见。
　　2、辅助药目录并非最大砍刀
　　除了辅助用药目录的陆续出台，随之而来的医保控费以及限价等常态化的行为，无疑也都对辅助用药相关产品的业绩产生巨大影响。而最新的一则影响，则是2017年2月公布的新版医保目录，则使越来越多辅助用药将被挤出医院这一趋势更为明显。
　　相较于此前，最显著的问题是对部分药品可使用的医疗机构级别以及具体的适应症进行了规定，例如清开灵注射液，明确表明限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者使用，参附注射液则限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者，类似限制的还有双黄连注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液等等。
　　而这也即意味着，此前辅助用药实现大量销售的基层市场将在很大范围内受到限制，在此基础上，业绩下降则是一个必然的事情。而除此之外，人社部还同时表示，对于乙类目录中的辅助用药要加大自负比例，能够印证的是2017年3月，福建省出台联合限价阳光采购药品目录，开创性的将辅助用药分为普通辅助用药以及万能辅助用药，并且分别制定了不同的支付比例，即普通辅助用药医保支付70%，万能辅助用药则为50%。
　　能看得见的是，对于辅助用药的监管，未来不仅是医保准入更为严格、用药限制更为明确，还有支付比例的逐渐降低，这在很大程度上已经决定了，&神药时代&终将落幕。
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下载食药法规APP问下大家，什么是辅助用药啊？_百度知道
问下大家，什么是辅助用药啊？
我股骨头坏死用辅助用药可以吗？
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
其实对于我们股骨头坏死患者来说，比较常见的就是活血化瘀类中药，但是很多活血化瘀类中药因为药物成分复杂，相关药理并不明确，所以它更多的时候可能只能充当一种辅助用药的角色！但是通络生骨胶囊就不同，它可以对股骨头坏死达到治标治本，不仅可以活血化瘀，还能真正促进新骨的生长，还是蛮可靠的。
采纳率：100%
是患者在接受治疗手术、放射、化学治疗过程中，预防或治疗相关主药的毒副作用或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，常用于预防或者治疗肿瘤、肝病、以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。分类：增强组织代谢类、活血类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、新型糖类输液类、肠内外营养类药、其他类等十大类。
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辅助用药泛滥 市场监管趋严
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◎每经实习记者 刘晓雪“消化不良找吗丁啉帮忙”，多年来，含多潘立酮成分的吗丁啉因该广告语家喻户晓。据《经济日报》报道，近期FDA（美国食品药品监督管理局）曾多次发布警告称，一切含多潘立酮成分的药品均非法，同时拒绝相应的成品药和原料药进入美国。欧盟则更加严格，2014年4月，欧洲药品管理局(EMA)发布报告，认为多潘立酮与严重心脏疾病风险相关，建议在整个欧盟范围内限制其适应症。《每日经济新闻》记者了解到，吗丁啉1989年在中国上市，为甲类非处方药，并被列入国家基本药物目录。值得注意的是，吗丁啉属于辅助用药
值得注意的是，吗丁啉属于辅助用药，我国针对辅助用药的定义还比较模糊，在管理上存在大量灰色空间，滥用则成普遍现象。近日，内蒙古卫计委下发了《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》，列出了第一批50个重点管理辅助用药目录。
◎每经实习记者 刘晓雪“消化不良找吗丁啉帮忙”，多年来，含多潘立酮成分的吗丁啉因该广告语家喻户晓。据《经济日报》报道，近期FDA（美国食品药品监督管理局）曾多次发布警告称，一切含多潘立酮成分的药品均非法，同时拒绝相应的成品药和原料药进入美国。欧盟则更加严格，2014年4月，欧洲药品管理局(EMA)发布报告，认为多潘立酮与严重心脏疾病风险相关，建议在整个欧盟范围内限制其适应症。《每日经济新闻》记者了解到，吗丁啉1989年在中国上市，为甲类非处方药，并被列入国家基本药物目录。值得注意的是，吗丁啉属于辅助用药，我国针对辅助用药的定义还比较模糊，在管理上存在大量灰色空间，滥用则成普遍现象。近日，内蒙古卫计委下发了《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》，列出了第一批50个重点管理辅助用药目录。同时，多个地方监管层也对辅助用药市场有所表态，分析人士认为，随着监管趋严，辅助用药市场可能生变。辅助用药市场混乱据了解，目前在临床上，辅助用药主要是指患者在接受治疗手术、放射、化学治疗过程中，预防或治疗相关主药的毒副作用或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，常用于预防或者治疗肿瘤、肝病、以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。然而，辅助用药市场缺少监管已经成为业界共识。“辅助用药滥用在我国早已是普遍现象，在一些医院，辅助用药占医院用药的比例高达60%~70%，在一些药品销售排行榜上，前十名中就有很大比例是辅助用药。”一位医药分析师在接受《每日经济新闻》记者采访时表示。辅助用药的定义目前在我国是一片空白。北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣表示，“国家没有对辅助用药明确定性，这种滥用现象将会一直存在，要遏制这种现象除了控制药价之外，还必须限制辅助药的用量，解决患者在药费支出方面的问题。”“这个市场非常乱。”史立臣直言，每种辅助用药在不同省份的界定也不同，没有实现全国一盘棋，“比如一种药物，在A省被界定为辅助性药物，但是在B省就成了治疗性药物。”至于国内辅助性用药市场有多大，目前还没有一个确切的统计数据，但是从临床上来看，肿瘤、肝病等领域的辅助性用药占据主要市场。据北京医管局公布的“辅助用药”品种目录来看，主要也是用于以上疾病的辅助性治疗。引人关注的是，辅助用药滥用现象在短期内尚无法完全解决，史立臣表示，“这属于历史遗留问题，早在上世纪就已经存在，并且与药企、医院，甚至医生的利益有关，要想完全解决还要走一段路。”市场监管将从严针对辅助用药市场的乱象，相关监管部门已经有所行动。早在今年1月，安徽省卫计委就发布了《关于印发安徽省县级公立医院临床路径管理推进工作实施方案的通知》，其明确表示，将严格控制辅助用药的比例，使用量不断下降，维持在较低的水平。7月14日，内蒙古卫计委下发了《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》，列出了第一批50个重点管理辅助用药目录；此外，包括北京、云南等在内的多个省份也公布了辅助用药目录、重点药品监控目录，以杜绝不合理用药、减轻医保支付压力。值得注意的是，虽然此前已有多个省市陆续出台了辅助用药管控政策，但此次内蒙古50个品种目录的出台，也被业界称为“一记重锤”，甚至有观点称辅助用药市场将“变天”。相比其他地方更严苛、更细化，而且该行为会起到示范效果”史立臣告诉《每日经济新闻》记者。资料显示，参照“限抗令”的做法，内蒙古卫计委将开药权限与医生级别挂钩，禁止越权开药——中级以上任职资格的医师，拥有“重点监控类”辅助用药处方权；高级任职资格的医师，则拥有“限制使用类”辅助用药处方权。包括史立臣在内的分析人士均认为，各地加强辅助用药监管已是大势所趋，在医保控费的压力下，将有越来越多的辅助用药被挤出医院市场。发布的一份研报显示，有超60家医药上市公司的产品涉及辅助用药，其中不乏一些知名的大药企。分析人士认为，如果这一政策被严格执行，多家医药上市公司业绩或将受到影响。
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医保控费剑指辅助用药，中药注射制剂被认为是重灾区。（农健/图）
在一些医院，辅助用药占医院用药的比例高达60%－70%，在销量前十的榜单中也占据了大半壁江山。超剂量、超适应症使用也并不少见。
&类似的辅助用药一旦进入科室，科室主任几乎就能坐等收钱。&
&现在的问题是，谁有处方权，谁说了算。&
当护士将输液针刺入静脉，85岁的父亲略微皱了皱眉，江西人陈桦（化名）心里隐隐作痛，不过她安慰自己：父亲的病会好起来的。
这是江西省某三甲医院，陈桦的父亲因急性上呼吸道感染来此就诊。检查结果出来了：父亲还同时伴有腔隙性脑梗塞、冠心病、慢性心功能不全等多种老年病。医生共开了7种药&&曲克芦丁脑蛋白水解物、依达拉奉、小牛血去蛋白注射液、丹参多酚、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、喜炎平和复合辅酶。
陈桦不懂药，向药师朋友咨询，却得到了近乎一致的答复：&这位医生真敢开药啊！&
上述7种药品中，5种被认定为&辅助用药&。其中，注射用复合辅酶老年用药，提示未进行该项试验且无可靠参考文献，依达拉奉说明书更是明确提示高龄患者慎用。
&几种改善微循环和神经症状的辅助药物联合使用，是否会发生药物不良反应，医生真的做足功课了吗？&一位临床药师质疑。
辅助用药，这个略显生僻的名词到底是什么？国药控股股份有限公司高级顾问干荣富寻遍相关文件，发现国内对此并无官方定义，决定权全在医院。例如免疫调节药胸腺肽，在上海的区级医院属于辅助用药，在肿瘤医院却属于治疗性药物。
美国国立医学图书馆PubMed的解释，也颇为模糊&&有助于&增加主要治疗药物作用&或&疾病和功能紊乱的预防和治疗&的药物。
由于治疗病种多、适用科室广、用量奇高，辅助用药在国内被戏称为&万能神药&。神药之&神&，就在于似乎&什么病都能治&。
不过，&万能神药&的寒冬正悄然来临。日，内蒙古自治区卫计委下发了《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》，列出了第一批50个重点管理辅助用药目录。而此前一年，包括北京、云南、安徽在内的多个省份都公布了辅助用药目录、重点药品监控目录，以杜绝不合理用药、减轻医保支付压力。
目前看来，整肃辅助用药的&战役&尚没有结束的日程表。令医院和企业头疼的事情，似乎才刚刚开始。
&吃不死人&的&万金油&
虽然此前已有多个省市陆续出台了辅助用药管控政策，但此番内蒙古50个品种目录的出台，还是被视为&一记重锤&。
&相比其他地方更严苛、更细化。&北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣告诉南方周末记者。
参照&限抗令&的做法，内蒙古卫计委将开药权限与医生级别挂钩，禁止越权开药&&中级以上任职资格的医师，拥有&重点监控类&辅助用药处方权；高级任职资格的医师，则拥有&限制使用类&辅助用药处方权。
与此同时，内蒙古卫计委还对辅助用药进行动态调整。若&重点监控类&辅助用药连续三个月进入机构消耗金额前20位，且第三个月用药不适宜率仍然超过10%，将被调整为&限制使用类&；属于&限制使用类&的，立即停止使用，本年度内不得恢复使用。
不过，用行政力量管控辅助用药，还是招致了争议。&谁主谁辅的问题都难以说清，又怎么能说谁优谁劣呢？&湖南省儿童医院副院长李爱勤发表文章质疑。
上海某三甲医院药剂师告诉南方周末记者，在各省市的辅助用药名单中，的确有临床上常用的特殊用途药物&&奥美拉唑常在胃部手术后用于抑制胃酸分泌，血必净注射液用于止血&还是蛮给力的&。
但是，辅助用药究竟有多大效果，就连业内人士也说不清。前不久，北京大学医药管理国际研究中心博士管晓东曾听人说起，一种德国进口的维生素类营养补充剂，用量最大的竟然是骨科医院。&说它没效果吧，骨科医生觉得它有助于恢复；但查遍各国的治疗指南，这种药都不是推荐用药。&
&辅助用药也是药，既然通过了上市审批，多少会有一定效果。它的最大问题，在于治疗环节的滥用。&管晓东说，纯治疗性药物过量使用会产生毒副作用，医生不敢贸然多开。而辅助用药增加一两倍剂量，&吃不死人&。
这样的&万金油&，自然成了大处方的首选药。在一些医院，辅助用药占医院用药的比例高达60%－70%，在销量前十的榜单中也占据了大半壁江山。超剂量、超适应证使用也并不少见。
原成都军区昆明总医院药学部主管药师何洪静，曾见过一位车祸后因手指皮肤缺血性坏死而截指的30岁患者。他诧异地发现，医生竟然使用了一种名为&神经节苷脂钠注射液&的药物，每天200毫克。而这种由猪脑提取物制成的药品，本该用于中枢神经病变和帕金森病的治疗。
&超适应证用药不说，还超出了说明书中每天100毫克的急性期最大用量。&何洪静表示。住院期间，单这一种药，患者就花了六千多元，占药品总费用的22%。
为公众所熟知的血栓通注射液，功能主治为活血祛淤、扩张血管，用于脑血管病后遗症、视网膜中央静脉阻塞等疾病，但目前却被广泛用于骨折患者的辅助治疗。
小牛血类药品，更是常遭滥用质疑。&简单来说，这些药不能直接杀灭病毒，也不能抗炎，起到的只是辅助治疗的作用。&2015年底，有媒体曝光辅助用药的滥用问题，就曾点名小牛血类药品。
南方周末记者查阅裁判文书网近两百起与此相关的官司，发现约一半案件中，其用药合理性存在争议。&原告住院期间使用的西药，大部分为小牛血去蛋白提取物注射液，该费用非正常医药所必需&&&类似的质疑声，出现在多起案件中。
&各省市列出辅助用药目录，主要是迫于医保的压力。&管晓东分析，国家医保资金急需提高使用效率，把有限的资金用到真正需要的治疗性支出上来。
控制药占比则是另一考量。按照国家卫计委、发改委等部门联合发布的《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，公立医院药品收入占医疗收入比重逐年下降。到2017年，试点城市公立医院的药占比（不含中药饮片）要力争下降到30%左右。&安全而无效&的辅助用药，自然首当其冲，成为监管部门优先考虑的对象。
虽然概念上难以严格划分，不过跳出学理困局，在具体病例中，判断一种药品是否起辅助作用并不复杂，是否存在过度使用也不难发现。那么，辅助用药为何会成为临床用药的主角？
&一切还是跟利益有关，企业的、医院的，甚至还有医生的。&史立臣说。
辅助用药卖得风生水起，早已是业内公开的秘密。但渐为公众所知，要属北京泰德制药股份有限公司（以下简称泰德制药）的&回扣风波案&。
2013年11月，一段&医院大夫谈笑数钱&的视频引爆网络。视频中，一名黑衣男子走进医生办公室，与一名身着白大褂的男子攀谈。见&白大褂&锁上办公室门，黑衣男子随即递上厚厚一沓百元钞票。&白大褂&一边低头数钱，一边谈笑，之后将百元大钞装进信封，收了起来。
河北省保定市北市区人民法院的刑事判决书显示，&白大褂&王某为保定市某医院心血管外科副主任，而&黑衣男子&白某则是泰德制药的医药代表，负责该公司&前列地尔&注射液的产品介绍和学术推广。
王某被公安机关传讯的原因，正是收受药品回扣&&白某根据科室当月开具的&前列地尔&注射液数量，按照每支27元支付药品回扣费，每月将回扣交给王某。2012年10月至2013年2月间，王某共收受回扣费一万八千多元。
根据2011年河北省非基本药物集中采购零售价格表，每支大规格&凯时&注射液（商品名）的中标价为106.9元。这意味着，回扣在药品供应价中的占比高达25%。
&类似的辅助用药一旦进入科室，几乎就能坐等收钱。&北京资深医药销售代表舒雨（化名）告诉南方周末记者，一些辅助用药的回扣更高，&如果低于这个价，医生便不愿意开你这个药&。
在国内的医疗体制中，医院用药占药品销售80%甚至更高的份额，相关科室自然成了几乎每家药企的必争之地。
药品想要进入医院，需要院方药事委员会成员投票通过。包括主管院长在内的药事委员会专家，是药企&公关&的重点对象。
舒雨透露，想让医院采购，一些院长要收&进门费&。&一个品种2万左右，这还是几年前的价。一些用量大的辅助药品，没有硬关系根本插不进去。&除此之外，和院长&维持感情&也必不可少：逢年过节送红包，经常请吃饭，随时处理院长电话交代的事。
药剂科主任和各科室主任，是药企&公关&的另一大目标。一些不端的科室主任向药剂科提出用药计划，药剂科主任再转给院长后，药品就可以进入医院了。
不过，药品想要完成最终的销售，还得&激励&科室医生多开处方。通常的做法是，医药代表在药剂科找个人，每月或每季度统计一次医生的开方量，据此给医生回扣。
南方周末记者掌握的一份司法文书显示，2013年2月至2014年3月，沈阳市第一人民医院神经外一科主任刘某，多次收受&奥拉西坦&药品销售人员给予的回扣款62.6万元，并将其中的51.3万元分发给该科室医生、护士，堪称疯狂。
舒雨透露，近年来国家抓得很紧，特别是两年前外资药企&行贿门&事件之后，医院的气氛变得有些紧张，医生和医药代表之间的关系也颇为微妙。不过，药企与医生的&合作&并没有停止，只是&合作&手段更加灵活隐蔽，一些回扣通过购物卡或是现金的方式给付。当然，这些费用会被算入药品营销成本，最终成了推高药价的&黑手&。
在管晓东看来，辅助用药滥用的另一大原因，在于&国内医保药品遴选标准过于宽泛&。在大部分国家，医保药物的遴选基于疾病治疗指南，例如，根据糖尿病治疗指南，1型和2型糖尿病的推荐用药分别为胰岛素和二甲双胍。
&在国内，有多少种医保药品是在科学指南的基础上筛选出来的？&管晓东质疑，大多是参照已有的用药习惯，&看看临床用量多少，筛选出约2000个品种&。
行业震荡，余波未了
仔细对比多地的辅助用药监控目录不难发现，小牛血去蛋白提取物、参麦注射液、血栓通、舒血宁等&明星产品&均位列榜单中。誉衡药业、丽珠集团、益佰制药、赛升药业、科伦药业等近六十家上市公司被卷入其中。
&各地目录虽有差异，但还是以中药注射剂、维生素类注射剂、抗肿瘤辅助用药这三类为主。&国药控股股份有限公司高级顾问干荣富说。
昔日风光无限的中药注射剂产品，确实正身陷增速放缓的危机。2015年，受控费影响，亚宝药业（600351，SH）的主要产品、心脑血管用药&红花注射液&的生产量同比减少61.44%，销售量减少37.32%。
抗肿瘤类辅助用药也正在承压。2015年7月，安徽省下发了《关于建立重点药品监控目录预警管理制度通知》，益佰制药（600594，SH）的抗肿瘤独家品种&艾迪注射液&也被列入了重点药品监控目录。公司年报显示，艾迪注射液的销售量同比减少了10.17%。
在内蒙古的辅助用药目录中，誉衡药业的磷酸肌酸钠被列入&临床重点监控类&。磷酸肌酸钠被用于心脏手术，是誉衡药业的主要产品，并在细分领域市场处于龙头地位。
&磷酸肌酸钠在内蒙古的药量不大，对我们的影响不大。&誉衡药业（002437，SZ）的一位内部人士表示。不过他亦坦言，内蒙古新政&若是引发其它省份效仿，对企业的冲击将是巨大的&。
该人士表示，公司已开始转型，将从注射剂型转为口服型。在2015年年报中，誉衡药业亦提及&尝试探索新领域&，如借力药明康德进军生物药领域、布局基因及医疗服务等。
&国家对于辅助用药的监控是可以理解和接受的，但不能一刀切，疾病治疗和用药仍需将选择权交给医生和医院。&丽珠集团（000513，SZ）总裁陶德胜曾表示。此前，被多地列为辅助用药的参芪扶正注射液，正是丽珠集团的主要产品。
不过，对于国家严控辅助用药的政策，更多的相关企业选择了沉默，&没法说，请你理解&。
不久前，史立臣参加了一次会议。会上，对于如何界定治疗性用药和辅助用药，企业代表和医疗界人士争论不休。&这样的争论有意义吗？现在的问题是，谁有处方权，谁说了算。&
目前，医院的开方权主要掌握在西医手中，&在以西医为主体的医疗体制下，很多西医本来就对中医治疗不&感冒&，加之中药注射剂的争议很大，未来相关企业的转型恐怕无可避免。&
史立臣分析，一旦受目录限制，公立医院不敢大量使用，药品的销量将急剧萎缩。而公立医院恰恰是一些厂家的销售&主战场&，想要一下子打开药店、民营医院等渠道，难度很大。
在产品结构显著变化前，企业低估值将是常态。不过，干荣富相信，这些长期占有较大市场份额的企业，不太可能因为医疗机构的&驱逐&而走向绝路&&内蒙古售药风声渐紧，可将尚未出台政策的省份作为突破口；就算在内蒙古被列入辅助用药，某些医院可能还是会需要。&关键是要有针对性地寻找适合药品的医院，制定相应的营销策略，否则难有出路。&
陕西省山阳县卫生和计划生育局副局长徐毓才早年曾在医院工作过。2006年，国家进行药品商业贿赂治理时，他所在的医院也曾筛选出一批临床用量异常的辅助用药，对其特别监控。
他更期待，国家在医疗领域加大反腐力度，&斩断医疗医药腐败的利益链，辅助用药管理才可能见效。&
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