医养结合如何养老？泰安一单位成省内首批示范
医养结合如何养老？泰安一单位成省内首批示范
近年来，山东省人口老龄化进入快速发展的阶段，" 医养结合 " 的养老模式成为社会关注的热点。近日，山东确定确定山东省交通医院、山东大学第二医院、山东中医药大学第二附属医院等 15 家单位为首批山东省医养结合示范单位。山东将打造 " 全国医养结合示范省 "据了解，目前山东有 60 岁以上老年人 2000 多万，数量居全国首位。在今年 8 月召开的省政府新闻办新闻发布会上，山东就明确提出了创建 " 全国医养结合示范省 " 的目标，省委、省政府把发展健康医养服务作为全省新旧动能转换的十大产业之一。为贯彻落实省委、省政府的重大工程战略部署，根据创建医养结合示范省工作要求，省卫生计生委、省民政厅特组织开展了首批山东省医养结合示范单位申报工作，最终确定了者 15 家首批山东省医养结合示范单位。如何继续保持省级医养结合示范水准？山东明确给出 " 硬指标 "资料图成为示范单位后，15 家单位如何深入建设、如何接受监管？在出台的《山东省医养结合示范单位工作指南》中，山东对 " 提供养老服务的医疗机构 " 和 " 提供医疗服务的养老机构 " 提出了具体要求。对于提供养老服务的医疗机构，山东明确要求，开展养老服务的床位应不低于 200 张，并配置一定比例的安宁疗护床位。医疗机构设置的医养结合、老年病、安宁疗护等床位不列入平均住院日统计指标。加强老年病专业学科建设，服务老年人的科室主任应具有副主任医师以上职称。每床配备的医师、护士数应不低于医院平均比例。同时，还鼓励医院推进远程医疗协作，指导基层医疗卫生机构为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务或居家养老支持。对于提供医疗服务的养老机构，要求养老床位数应不低于 200 张，且入住率达到 60% 以上。医疗服务床位数应不低于 50 张，配置一定比例的安宁疗护床位。要定期组织入住老年人健康教育、保健护理及疾病防治等知识的学习，每月至少组织 4 次康复训练活动。此外，护理人员岗前培训率应达 100%，持证上岗率应达到 90% 以上，与自理、半自理、不能自理老人配比分别不低于 1:10、1:6、1:4，实行 24 小时值班制度。未来，山东将按照《山东省医养结合示范单位工作指南》开展示范单位建设。山东要求各市卫生计生委、民政局要加强对示范单位的指导，及时协调解决示范单位建设过程中遇到的困难和问题。省卫生计生委、省民政厅将加强示范单位的监督管理，制定示范单位建设工作评估指标，实施动态管理，完善奖惩机制，并于 2018 年组织对各单位进行评估验收。【最泰安全媒体编辑 晁彤彤 综合齐鲁网、青岛新闻网】原网页已经由 ZAKER 转码以便在移动设备上查看
大家都在看医养结合这两年：“医”难在报销 “养”难在人手_中国发展网
医养结合这两年：“医”难在报销 “养”难在人手
摘要：养老问题单靠政府单方面提供公益性服务推广起来较为困难，应制定国家规范，通过引入社会资本等方式，让有能力的服务主体来做，应由政府、患者、医保等多方买单。
中国经济导报记者|荆文娜
近日，国家卫生计生委和民政部联合召开2017年全国医养结合工作会议。从该会议上获悉，目前我国共有医养结合机构5500余家，其中2100余家纳入医保定点。
发展医养结合，从政策上还要回溯到2015年，该年年末，国家发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出，到2017年，要初步建立医养结合的政策体系、标准规范和管理制度，建成一批兼具医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构。
2017年将近过半，《意见》实施的情况如何？医养融合现状又如何？中国经济导报记者采访了全国老龄办政策研究部副主任李志宏，同时还走访了相关社区及养老机构。
医养融合逐步推进&地方探索形成五种模式
李志宏接受中国经济导报记者采访时介绍，自2015年《意见》发布以来，国家和地方陆续发布相关文件，遴选了90个国家级医养结合试点单位，以试点带动全国医养结合事业快速发展，全国已有29个省（区、市）出台了省级医养结合实施意见。
目前，国内不少地方在医养结合方面进行了一些探索，李志宏将其归纳为五种模式：一是签约合作。养老机构和医疗机构签订合作协议，由医疗机构定期派医护人员到养老机构巡诊，为老年人提供医疗服务。有的还签订双向转诊机制，综合性医疗机构提供医疗服务，养老机构提供康复期或者病情恢复期的护理服务，实现资源合理利用，有效衔接。二是养老机构内设医疗机构。一些规模较大的养老机构设置了老年病医院、康复医院、护理院、医务室等，由专业医疗团队运营或者招聘专门医护人员提供服务。如北京市第一社会福利院、和熹会老年公寓等都开办了自己的医院，可随时为入住老年人提供医疗服务。三是医院直接举办或者经营养老机构。重庆医科大学附属第一医院投资兴办了集生活照料、医疗护理、康复护理等功能为一体的青杠老年护养中心。该中心同时获得了民政部门、医疗卫生部门颁发的养老机构设立许可证和医疗机构（护理院）执业许可证，规划设置养老床位3000张，医疗床位1000张，入住老人生病可直接在该中心获得治疗。如果病情加重，可通过绿色通道直接转送重庆医科大学附属第一医院救治。四是两院一体模式。医疗机构和养老机构同地、同时建设，同时运营。在山东省青岛胶州市，新建卫生院的同时建立敬老院，统筹规划、统一建设，实行&两院一长&，卫生院院长兼敬老院院长，从而形成了较有特色的医养结合型农村养老新区。五是社区支撑辐射模式。在基层政府的整合下，社区养老服务中心和社区卫生服务机构开展合作，共同为居家老年人提供生活照料、医疗保健等服务。
养老机构医保政策落地仍有困难
在医养融合五种主要模式形成的同时，也发现了一些切实问题。医养结合在养老机构设置的医疗机构就诊问题上，最大的困难来源于医保报销难的掣肘。为此，《意见》规定，对于养老机构设置的医疗机构，符合条件的可按规定纳入基本医疗保险定点范围。李志宏告诉中国经济导报记者，&符合条件&即符合基本医疗保险定点医疗机构条件。而事实上，养老机构设置的医疗机构，符合定点医疗机构条件的比例占少数。李志宏认为原因有二：一是养老机构内设医院、医务室等医疗机构的比例本来就很低，2015年底之前，全国只有23.61%的养老机构内设了医疗机构。二是这些内设的医疗机构大多数是只能提供简单医疗服务的医务室，在服务能力、内部管理、财务管理、信息系统、药品配备等方面难以达到医保定点资质。从一些地方的调研来看，即使获得医保定点资质，看病老年人能够报销的额度也非常有限。
另外，中国经济导报记者从国内知名养老社区泰康之家了解到，其在每一个养老社区都配有一个老年康复和老年科全科为核心特色的二级康复医院，以便满足基本的慢性病管理和日常老年病在社区能够得到解决和护理。然而，虽然国家已发布了鼓励医养结合的文件，但在具体落地上，由于养老、医保、康复医疗机构分属民政、人社及卫生不同部门分管，政策在落地上还有一定困难。即便政策可以落地，现行的医保政策对康复、家庭医生全科照护及对健康管理等方面的支付还是不足的。
责任编辑：宋璟养老院里看病能报销吗
& & & & “我看新闻上说，咱们山东要创建全国的医养结合示范省了，我就有一个关心的问题：在养老院里的门诊看病，能给报销了吧？”昨天下午，鲁商·福瑞达国际颐养中心二楼，91岁的离休干部郑先生，一边喝着下午加餐的牛奶，一边很认真地问道。郑先生说出了不少入住养老机构老人的心声。“我们在这里住得好、吃得好，门诊也能给看病，挺舒心的，但就是看病得自己掏钱，医保不给报。”　文/记者杨芳图/记者王晓峰
工作人员在照料行动不便的老人
鲁商·福瑞达国际颐养中心
为了能报销 去医院看病子女要请假
鲁商·福瑞达国际颐养中心不仅是一家养老机构，这里还设有护理院，开放107张床位，加上养老的109张床位，共计开放216张床位。
昨天下午2点多，88岁的刘长水和87岁的徐德英夫妇，在鲁商·福瑞达国际颐养中心一楼的康复室里做康复治疗。
“我现在拄着拐杖能走路了，原来一走就倒！”刘长水老先生告诉记者，他是半年前和老伴一起入住这里的，“康复训练了两个月，我的腿有劲儿了！”老人高兴地告诉记者。徐德英也告诉记者，没住养老院前，自己晚上腿疼得睡不着觉，便起来坐着，坐够了再躺下。
两位老人告诉记者，他们对治疗效果很满意，唯一不满意的就是不能报销。
91岁的离休干部郑先生正和55岁的王女士聊天。“这里什么都好，就是看病不能报销。”郑先生告诉记者，因为失能、半失能老人居多，他们要想报销，只能去养老院外面的医院就诊，“还不够折腾的，老人到医院要打120，子女们要请假照顾，要住院了有时还不一定有床位……”
医养结合看病也方便 就是医保不大给力
72岁的吴法顺老人住在鲁商·福瑞达国际颐养中心的三楼，这一层的老人能自理。老人七八年前发生脑梗，右侧肢体活动不便，不能控制自己的笑或流泪，但思路清晰、表达清楚，也能拄着拐杖行走。
老人来自济阳县。“我要是身体不舒服，孩子就请假带我去附近的山大二院检查。我是济阳的医保，住院的话能报销一点，不过得自己先支付，过段时间才能报销出来。”吴法顺告诉记者，他最期盼的就是养老院自己的门诊能报销，“我在这里住得好，吃得好，每天一个小时的康复，孩子们每两个周过来看我一次，别的没什么盼头，就希望这里能报销，我看病不用为了报销那么麻烦了！”
记者和入住在这里的十几位老人都聊了聊，发现他们的说法大体都一致：养老院各方面照顾得都不错，就是在这里面看病不能报销，这个问题亟待解决。
药房备有90多种应急药　怕过期浪费不敢多进
明旭芳是鲁商·福瑞达国际颐养中心护理院的大夫，记者昨天见到她时，她正在药房里检查药品。“这里配备了90多种常用药品，不敢多进，怕进多了卖不出去导致过期浪费。”
有别于一般的养老机构，鲁商·福瑞达国际颐养中心以“医、养、护”结合为特色，旨在为老年人提供一站式、综合性养老服务。然而在护理院的药房，记者看到，药柜架上还很空。
鲁商福瑞达健康投资有限公司副总经理、济南福瑞达养老服务中心院长张建军，给记者算了一笔账。以2月份为例，这里入住了70余位老人，老人平均年龄86岁，其中一半失能，20%-30%半失能，还有20%左右是高龄能自理的。
“我们曾统计过这些老人的基础疾病，每位老人平均3-4种老年病，需常年服药。2月份还因为流感，感冒发烧的老人不少，他们不愿去大医院折腾，都在这里输的液。即便是这样，70多位老人，一个月的药费才刚7000元，每位老人平均下来还不到100元……”
记者看到，这里配备了3名大夫、1名药剂师、3名护士，还有一位收银员。“因为没法报销，绝大多数老人都要去医保定点医院拿药，每个月收取的医药费根本无法维持医院的运转，不敢多进药……”张建军说。
济南市职工医保部分开放　省医保参保老人无法享受
张建军告诉记者，从鲁商·福瑞达国际颐养中心营业开始，他们便申请护理院的医保报销资质。“去年11月份，济南市职工医保的自费账户对我们开放，长期护理保险制度里的家庭护理和医院护理也对我们开放了，才多少缓解了护理院捉襟见肘的局面。但专护还没开放。”张建军表示，但我省的医保形式多种多样，除了职工医保，还有居民医保和省医保。“目前，只有济南市职工医保的部分报销项目向我们开放，其余那几种医保的参保老人，无法享受医保报销。”
记者了解到，入住这里的老人大约一半参加的是省医保。55岁的王女士，是鲁商·福瑞达国际颐养中心里最年轻的入住者。“我也是省医保，我需要天天吃药，平时一次拿药不能超过150元。一瓶药只能吃四天，我家里人还不在济南，只有一个老人在济南，也没有能力照顾我，只能找人帮忙去医院开药，就为了报销……”
王女士告诉记者，医养结合现在来看，“医保报销”是短板，需要政策的制定者实地了解情况，让设有医疗机构的养老院，都能有报销资格。
老人盼养老机构看病报销“落实”经营者会放手发展医疗服务
当记者告诉他们，山东正在创建全国医养结合示范省，济南市是六个医养结合示范先行市之一，而历下区也是80个医养结合示范先行县（市、区）之一。省里的要求是，先行区今年年底前，所有养老机构都要给入住老人提供医疗服务，“为保障老年人健康服务体系建设，我省还要扩大基本医保的定点范围，将符合条件的养老机构内设医疗机构，按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。”
“真的吗？那可太好了！”一位老人说道，“关键是尽快落地啊，越快越好！”
“其实，医保报销问题不能解决，医养结合就是一句空话。”张建军说，希望借着创建全国医养结合示范省的春风，医保政策尽快落地，让养老机构里的老人减少因为报销而去大医院看病的奔波，“对我们经营者来说，也会根据省里的要求加快医疗服务设施的建设，提供更高质量的医疗服务，造福更多老年人，让他们安享晚年。”
他告诉记者，鲁商·福瑞达国际颐养中心已对家庭养老和社区养老做好“准备”。“很快，我们的膳食部可以提供送餐服务；我们的家庭护理也会更积极地签约，医保政策落实后，我们可以放开步伐来做家庭护理……”来源:山东商报
【信息纠错请发Email:】医养结合 医保报销比例更高
[导读]：记者从市民政局获悉，为让老年人享受更加便利的医养结合服务，老年人在养老机构内设的定点医疗机构就医，发生的医疗费用将直接联网刷卡结算，个人只承担应由本人负担的医疗费用，其余费用由医保经办机构按照规定结算。
　　记者从市民政局获悉，为让老年人享受更加便利的医养结合服务，老年人在养老机构内设的定点医疗机构就医，发生的医疗费用将直接联网刷卡结算，个人只承担应由本人负担的医疗费用，其余费用由医保经办机构按照规定结算。
　　据介绍，享受医养结合家庭病床服务的老年人，参加职工医保的，发生的医疗费用，报销比例在住院报销比例基础上提高2个百分点，即在职人员报销87%，退休人员报销92%；参加居民医保的，按照住院报销比例执行。建立家庭病床的病种范围，为患有糖尿病伴有冠心病等严重合并症、脑血管意外及其后遗症、慢性肾病、肝硬化伴腹水或有其他严重合并症、恶性肿瘤晚期伴其他系统疾病、脑血管病导致偏瘫的60岁以上行动不便老年人。
　　养老机构内设医疗机构，就医可实时结算。因故发生的垫付医疗费用，可通过医疗机构上传住院信息、延迟刷卡结算、就近到社会保险基金管理分中心或劳动保障服务中心申报报销等措施，方便快捷办理。
　　在此基础上，老年人在基层医疗机构或养老机构内设的医疗机构就医，其药品报销范围由2000余种扩大到基本医保药品目录中的8800余种。对于患糖尿病、高血压、精神病等慢性疾病的老年人，使用规定种类的药品的，延长供药周期到30天用量。
　　此外，本市还将及时建立医保服务医师工作站，保证其能够在相应执业地和执业期间，为参保人员提供医疗服务，并按照执业地医疗机构对应的医保政策报销。
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社会保险关注排行导读开在中国迈入老龄化社会的背景下，巨大压力已经对现有的养老保障体系带来了日益严峻的考验。作为社会养老的一种创新模式，医养结合将现代医护技术与养老服务相结合，满足了老年人群的特殊需求，适应了老龄化发展的形势，实现了养老模式的新突破，应成为发展中国特色养老事业的必然选择。1 ”医养结合”实际是什么？医养结合是近几年逐渐兴起于各地的一种新型养老模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，已经成为政府决策部门及学者们共同关注的热点问题。1医养结合基本内涵与特点医养结合具有以下基本特点：从保障目的来看，与传统养老模式一样，医养结合旨在为老年人提供老年生活服务，以使老人安度晚年;从参与主体来看，它联合传统养老机构与医疗机构，旨在通过多元化的参与主体，为老年人提供一种新型的养老服务;从服务内容来看，“医”指的就是对疾病的治疗，“养”指的就是对慢性病，尤其是老年人慢性病的一种养护康复。从保障对象来看，尤其适宜处于大病康复期、慢性病、易复发病患者等无法在传统养老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;从人性角度来看，它同时考虑了老年人的养老需求与医疗需求，符合现代老年人“医养共需”的基本生活需求。从广义范畴来界定，医养结合不仅是将传统养老保障与现代医疗有机结合的一种新型养老方式探索，还意味着一种跨越式的养老新理念。
一切将医疗服务与养老服务相结合的养老服务供给方式实践，都可以被界定为医养结合的范畴。因此，医养结合可以理解为“医养融合”，即超越传统养老理念中只强调单一性的养老服务，而更加注重养老服务与医疗服务的兼得性，注重老年生活保障需求中“养”与“医”的结合，能够满足未来高龄、失能、空巢、患病等人群的多重需求。2医养结合与传统模式有何不同首先，与传统模式相比，两者提供服务内容的差异最为明显。医养结合模式在提供包括传统养老模式、传统医疗模式等服务内容的基础上，为病人、老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合模式不同于传统模式具有明确的责任主体，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合服务可以是设有老年病科的医疗机构，也可以是提供疾病治疗、康复治疗的医疗机构，甚至是养老院和福利院。因此，医养结合并不是作为一种独立的模式而存在，更多意义上，是作为一种新型的养老、医疗和康复服务供给方式而运转。3医养结合型养老机构的优势
医疗机构和养老机构建立医养联盟，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面;老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担。2 在国内，医养结合都有哪些模式?目前，国内不少地区也在医养结合方面有了一些探索，主要存在四种模式。模式一，将社区医院的医疗资源辐射到养老院。比如，上海在中心城区推行全科医生模式，通过巡诊制和签订协议，将社区医院的医疗资源辐射辖区内的养老院，并通过阶梯医保报销比例，实现医疗资源合理利用。模式二，公立医院外派数名医生和护士组成的“小分队”，长期进驻养老院，这一模式一般只存在于公办养老机构。模式三，养老机构自行投资医院，由专业医疗团队运营。模式四，医院团队直接经营养老院。现有的一些养老服务中心，已经是具备医院投资、管理的公立养老机构。拥有超过500个床位的养老院由医院专业护理团队提供服务，除了在医疗康复、慢性病防治上具备优势，还提供补牙、体检等个性服务。3 医养结合实行起来有哪些困难?“老龄化”现象突出、人口结构老龄化形势严峻、“4-2-1”家庭结构养老功能弱化、养老服务供给严重不足&&独特的人口、经济、社会、管理体制等多重矛盾导致医养结合养老模式在我国的发展实践中呈现多重问题。
（4-2-1家庭结构）1 机构定位模糊阻碍发展 作为一种养老模式的创新探索，准确定位是医养结合健康、快速发展的重要保障。目前，我国医养结合机构定位上表现出的突出问题为：具备公立、民营大型、专业化较高等特点的养老或医疗机构基于自身已有基础，能够顺利增设“医+养”业务，并且市场前景良好，而民营、小型、基层的养老或医疗机构往往受自身基础条件限制，很难再拓展“医+养”业务，但如果任由这一趋势发展必然会加大不同级别医疗、养老机构之间的分化，使有限的“医+养”资源过于集中，不利于实现医疗、养老公共服务均等化。同时，不少开展医养结合服务的机构定位没有很好地契合本地区的人口结构、实际养老需求，往往定位高端市场、瞄准高端人群，难以满足普通收入家庭的养老服务需求，影响入住率。2 主管部门交叉重叠，责任无法明晰 从实践情况来看，当前推行医养结合面临的最大困难应该是所涉及的业务主管部门交叉重叠，责任无法明晰。按照我国现行行政管理体制，从医养结合的业务范围来看，养老保障业务涉及的主管部门是民政及人力资源与社会保障部门，而医疗保障业务涉及的主管部门除了民政、人力资源和社会保障部门外，还有各级卫生和计划生育委员会;从机构管理来看，各级养老机构隶属于民政部门管辖，而医疗机构又隶属于卫生部门管辖，涉及到医疗保险费用报销事宜又由人社部门主管。这直接导致医养结合就处于“多龙治水”的局面，部门之间职责界定模糊，责任不明阻碍医养结合的健康发展。3 医院没动力，医保有阻力，“套保”隐患多 首先，三甲医院医疗资源接纳现有的病人流量已经难以承担，农村基层的卫生所和乡村医生由于条件和能力所限承担不了护理职能，而有能力承接的基层医疗机构却又缺乏动力。
其次，医保对接“隐形门槛”多，出现“想进的进不了、政策放开的进不起”的现象。第三，在各地医养结合的实践中，还出现了其他一些不良现象，其中较为突出的就是“套保”风险隐患严重。某些已经被纳入基本医疗保险试点、开设养老托老服务的民办医疗机构，把“养老床位”变相为“医疗床位”，套用医保资金支付养老床位费;把入住老人一般的康复护理服务变相为“医疗诊治”服务&&这就造成了医疗保险基金的损失、浪费，损害了其他参保人员的权益，并人为增加了养老机构和医疗结构的合作难度。4 养老理念亟需转变 预期寿命的延长并不等同于健康寿命的延长以及保障老年生活质量。老有所依、老有所养并不是老年保障的最终目标，提高老年群体生活质量与幸福指数，实现“健康老龄化”才是我们今后应该努力追求的方向。医养结合养老模式在我国刚刚起步，虽然社会舆论关注度较高，但在当前医疗卫生资源紧张、养老服务供需不平衡的情况下，如何高效利用医养结合形式满足日益增长的“健康养老”需求，规避可能存在的“套保”“逆向选择”等道德风险，还需要加大宣传、不断探索、解释力度，转变人们的传统养老理念，为医养结合的顺利开展创造良好的社会氛围。4 医养结合难题怎么破?总的来说，应从降低医保门槛、合理配置医疗资源、实现全环节监管以及建立强制性、统一的失能半失能老人等级评价标准上着手，实现医疗资源与养老资源的互通。
首先应放开政策，降低进入医保的制度和隐形门槛，实现“双向转诊”。将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算。对养老机构中的内设医疗机构实行有条件的全部纳入、有资质就审批的政策。对符合资质的机构，第一年开放账户段，一年之后开放剩下的自付段和共付段，以避免监管上的风险。其次，解决医师多点执业问题，合理配置医疗资源。目前云南等地也已经出台了相关的配套政策，允许医师在一定条件下多点执业，这对促进医师人才流动、解决医养结合的医疗人才资源瓶颈将有很大的促进作用。其三，明确监管责任，多部门共同参与，实现全环节监管。可以借鉴国外先进经验，设立高一级的统筹协调部门，统筹协调区内养老医疗资源，强制“吃不饱”的基层医疗机构就近和养老机构、日间照料中心等“结对子”兜底，提高资源的利用效率。
因此，相关部门应加强合作，协同制定相应的配套政策，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。政府应发挥主导作用，对医养结合养老机构实施卫生准入、民政扶持、医保定点等扶持政策，由卫生部门批准医养结合的养老机构成为有医疗资质的机构，由民政部门确认其非营利性并纳入医保。这样既解决老人的医疗和护理难题，又减轻了老人及家属的经济负担和精神压力，同时还能促进养老行业护理水平的提高和老年医疗康复产业的发展。其四，明确失能半失能老人等级评价标准，实现老年人健康档案的全覆盖。目前，包括上海和广州在内的一些地区已经开始由地方制定具有可操作性的老年人护理等级评价体系。其五，失能老人养老服务应纳入社保管理体系。目前已有省市率先实施了长期医疗护理保险制度，符合参保条件的失能老人发生的相关医疗护理费用，可由护理保险基金支付。因此，失能老人养老服务纳入社会保险管理体系已是大势所趋。这样可极大地缓解失能老人的经济负担，进一步优化医疗养老资源配置，提高社保基金使用效率。其六，加强照护队伍的专业化建设。医养结合的养老模式在探索中遇到不少困难，而缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，则成为养老医疗机构面临的共同难题。专业的医疗护理服务，是老年人获得高品质晚年生活质量的保障。当前专业照护人才的培养问题尚未得到足够重视，专业人才的培养有时间周期，如果不能从当下就开始筹划，那么即使有了充足的资本投入、健全的法律保障，人力资源的短板依然会让健康养老事业成为一个漏水的桶。医养结合的养老服务是一种专业化的特殊服务，开展多层次的养老护理教育势在必行。在巨大市场空间和政府大力支持的宏观环境下，我国养老产业正处于前所未有的黄金发展期。行业内竞争尚处于初级阶段，行业垄断未形成，潜在的发展机遇将得到充分释放。作为国内十大养老品牌之一的专业化养老服务企业，益年养老借政策东风迎来发展良机，通过整合团队专业的市场营销理念与标准化的管理技术，为加盟伙伴提供一站式养老服务整体加盟方案，充分享受国家政策红利刺激期的建设补贴和运营补贴，积极开展生活照料、特殊护理、就医服务，并通过连锁加盟的形式谋求快速扩张，并积累了一些可借鉴的经验。
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