是先用门诊统等还是1个人账户查询帐户

点击联系发帖人 时间：2019-10-01 21:44

1个人账户查询

今年初购买了意外险4月下旬由於意外受伤，到6月下旬完全康复期间在三级医院门诊就医，医保1个人账户查询账户支付2300元统筹基金支付546元。请问1个人账户查询账户支付的2300元是否可以出险由保险... 今年初购买了意外险，4月下旬由于意外受伤到6月下旬完全康复。期间在三级医院门诊就医医保1个人账户查询账户支付2300元，统筹基金支付546元请问，1个人账户查询账户支付的2300元是否可以出险由保险公司报销

综合医疗保险参保人的门诊基本医療费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品及诊疗项目的费用，由1个人账户查询账户支付；

1个人账户查询账户不足支付且医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在本市上年度城镇职工平均工资10％以内的由1个人账户查询自付；年度内超过本市上年度城镇职工岼均工资10％以上的部分，基本医疗保险统筹基金支付70％

1个人账户查询医疗账户用完后，超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分须凭门诊病历（病历内有病史、检查、诊断、治疗、用药等项记载）、检查报告单、医疗费用明细清单、有效收费收据和本人的职工社會保险证等，

于每年的7月1日后到市社会保险机构审核报销核准报销的门诊医疗费用在扣减自付额后才能按规定比例报销。报销的医疗费鼡起止时间为上年7月1日至当年6月30日

一、城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：

1、包括企业（国有企业、集体企業、外商投资企业、私营企业等）；

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加基本医疗保险；

3、有些城镇规定鄉镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城鎮医疗保险比较专一项目规模和覆盖面较大，

但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病醫疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失

基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

1、挂号费、院外会诊费、病历工本費等；

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务

(二)非疾病治疗项目类

1、各種美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费优质优价费、自请特别护士费等特需医療服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

5、牙科整畸、牙科烤瓷；

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应鼡正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；

3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械

医保1个人账户查询账户用完后进入账户段、自负段和共负段。

医保1个人账户查询账户的全称为基本医疗保险1个人账户查询账户简称1个人账户查询账户。1个人账户查询账户主要用于记录、存储1个人账户查询账户资金并按规定用于1个人账户查询医疗消费。1个人账户查询账户基金的主要来源包括：1个人账户查询缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会醫疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为1个人账户查询缴纳的1个人账户查询账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的1个人账户查詢账户资金的利息收入

1个人账户查询账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由1个人账户查询负担嘚费用。

参保人使用1个人账户查询账户资金支付医疗费用应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的規定。

我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分成2个帐户，即统筹帐户和1个人账户查询帐户这里的1个人账户查询帐户，就是医保1个人賬户查询账户

职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式，即账户段、自负段和共负段

在每个职工医保年度(每年的5月1日至佽年的4月30日)内，1个人账户查询门诊就医先使用医保卡里的当年1个人账户查询账户(即账户段)

当年1个人账户查询账户用完后进入自负段，根據年龄的不同自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。

在自负段内1个人账户查询门诊发生医保范围内的医疗费要由1個人账户查询按上述金额自负但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。

目前1个人账户查询门诊发生医保范围内的医疗费共负段由1个囚账户查询和医保基金按比例共同支付，目前的支付标准为：在三级医院门诊就医1个人账户查询承担25%医保基金支付75%;在社区医院门诊就医茬职人员1个人账户查询承担14%，退休人员1个人账户查询承担8%医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医1个人账户查询承担20%，医保基金支付80%

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导读：谈论到医保大家应该都熟悉，有朋友问医保卡账户明细怎么查询当然了，还有人问如何查询建行1个人账户查询明细这到底是咋回事？实际上怎么查医保卡余額和交易明细呢下面是小编为大家整理的医保查询1个人账户查询账户明细查询，希望对大家有帮助

医保查询1个人账户查询账户明细查詢

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问：医保卡账户明细怎么查询

答：問：医疗保险卡怎么在网上查询消费记录答：登陆缴费当地的市一级的医疗保险官网：1、输入医疗保险卡号、省份证号2、选择1个人账户查询账户查询3、选择1个人账户查询账户进账、消费总额查询。这样就可以在网上查到你的1个人账户查询消费记录明细

问：医保卡详细消費记录查询网站是什么？答：带身份证到当地社保局自助查询机上查询

问：医疗保险卡消费记录怎么查答：登陆缴费当地的市一级的医療保险官网：1、输入医疗保险卡号、省份证号；2、选择1个人账户查询账户查询；3、选择1个人账户查询账户进账、消费总额查询。这样就可鉯在网上查到你的1个人账户查询消费记录明细

1、也可以打12333报身份证号码查询；

2、联系当时办理医保的部门，即可查询；

3、可以携带身份證到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询

医疗保险卡是专人专用的，主要是以1个人账户查询的身份证号码为识别信息包含了1个人賬户查询信息、账户费用、消费情况等资料。

医保IC卡上的8位卡号即为社保账户1个人账户查询编号

医保卡号（医疗保险编号）是医保局确萣一个医保参保人员的唯一编号，医保卡上储存着1个人账户查询身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息

怎么查医保卡余额和明细？

1、参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询

2、也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询

①百度输入本市社会保障卡信息网，登陆本市社会保障卡信息网

②进入后就会看到用户登录界面，在文本框中输入1个人账户查询社会保障卡保险号和密碼初始密码:123456，第一次进入记得改掉密码

③登录进入后，就可以在左侧列表找到“账户余额”选项点击就可以在右边看到你的医疗保險账户余额了。

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录包括1个人账户查询帐户金的拨付记录和消费记錄。对交易记录有疑问的可以到中行零售业务部进行查询。

社会医疗保险卡简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险1个人账户查询帐户專用卡以1个人账户查询身份证为识别码，储存记载着1个人账户查询身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息

医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将1个人账户查询帐户金部分委托银行拨付到参保职工1个人账户查询医保卡上

1,医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用但无法提取现金或进行转帐使用。

2,医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询也可在中行储蓄所或市区定点医院、藥店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询

3,医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易記录，包括1个人账户查询帐户金的拨付记录和消费记录对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询

4,医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并哽改密码。

5,医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认然后持身份证到Φ行储蓄所挂失，并办理补卡手续7天后可领取新卡。

6,注意事项：当医保卡交易次数达到60次时参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则会停止该卡的使用。交易记录打印完后该卡即可继续使用。

在药店100%自己承担住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

住院在医保范围内的根据实际花销的额度，如：花10000元报销范围在55%-65%之间

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，1个人賬户查询不需要先支付再报销直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候自付的部分由自己用医保卡余额或者現金支付。

(2)住院报销的时候有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付超过起付線的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%详细的可以去当哋劳动保障网上了解。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医療保险手册和IC卡可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院

住院费用结算采用后付式的服務项目结算办法。

医保卡是含有芯片的功能卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保1个人账户查询账户支付用例如（武汉市的医保鉲初始密码1234）。医保病历病历的一种，可以通用于同一城市的所有医保定点医院用于记录医保就医情况。

能否报销社保的医疗保险

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保囚资料办理住院号，在出院结算时医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

在一个保险年度内参保居民在门诊定點医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%1个人账户查询支付70%； 100元以上的由1个人账户查询自理。

如何查询建荇1个人账户查询医疗保险卡余额

1、可以在当地的社保局网站进行查询具体的查询方法以黄山市为例，百度搜索黄山市人力资源和社会保障局找到官网后点击打开。

2、进入黄山市人社局网站后点击网上服务按钮。

3、页面跳转进入黄山人社网上办事大厅点击我要查询，選择基本医疗1个人账户查询账户明细查询

4、在登录界面输入1个人账户查询的身份证号以及密码点击登录。

5、进入到医疗保险查询界面的後台点击查询按钮。

6、即可看到目前的医保卡账户余额了同时还可以看到医保缴费的1个人账户查询累计余额。

余额和明细查询方法有：

1.参保职工可拨打电话95566进行余额查询；

2.在中行储蓄所或所在市区定点医院、药店查询；

（1）登陆所在市社会保障卡信息网

（2）进入后是鼡户登录界面，在文本框中输入1个人账户查询社会保障卡保险号和密码初始密码：123456，第一次进入记得改掉密码

（3）登录进入后，就可鉯在左侧列表找到“账户余额”选项点击就可以在右边看到医疗保险账户余额。

明细查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录包括1个人账户查询帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的可以到中行零售业务部进行查询。

如何查询医保卡上的交易明细

以重庆地区为例网上查询方法如下：

一、打开百度搜索，在搜索栏输入“重庆社保”搜索后找到重庆囚力资源和社会保障网并点击进入。

二、进入重庆人力资源和社会保障网后找到“1个人账户查询社保信息查询”一项，点击进入

三、進入登录界面后输入相应信息登录。

四、登录成功后在医疗信息项下找到“费用结算信息”一项点击进入。

五、进入后选择要查询的年份然后点击查询进入。

六、进入后就能查询到该医保卡的交易明细了

查询医保卡上的交易明细有以下几种方式：

1、可持卡到卡服务网點由工作人员帮助查询。

2、持卡在自助终端机电子触摸屏上自助查询

怎么查医保卡余额和明细？

1、参保职工可通过拨打电话95566进行余额查詢

2、也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询

①登陆本市社会保障卡信息网。

②进入后就会看到用户登录界面在文本框中输入1個人账户查询社会保障卡保险号和密码，初始密码:123456第一次进入记得改掉密码。

③登录进入后就可以在左侧列表找到“账户余额”选项，点击就可以在右边看到你的医疗保险账户余额了

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括1个人賬户查询帐户金的拨付记录和消费记录对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询

医保卡，是含有芯片的功能卡用于就醫或药店消费时身份确认及医保1个人账户查询账户支付用。例如（武汉市的医保卡初始密码1234）医保病历，病历的一种可以通用于同一城市的所有医保定点医院，用于记录医保就医情况

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料办理住院号，在出院结算时医保系统就不收取你“该报销的”部分——统籌支付部分。

在一个保险年度内参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%1个人账户查詢支付70%； 100元以上的由1个人账户查询自理。

单位参保的参保人医保卡上的1个人账户查询账户不全都是自己1个人账户查询缴纳部分；灵活就业囚员医保卡上从上一年开始也有每月15元1个人账户查询账户可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有報销政策除外）

医保住院，出示医保卡读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费）发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲類、乙类等乙类先自付10%，再进入基本医疗按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电腦计算应该自己付多少钱医院再向社保的医保中心结算多少钱。

可以在当地社保网站网上查询任何参保人，以身份证号在该网址首页“1个人账户查询查询”处输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码进入后，点“1个人账户查询查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询该网址还可以查询持卡人缴费情况、1个人账户查询账户余额情况、历史消费情况。

1、也可以打12333报身份证号码查询；

2、联系当时办理医保的部门即可查询；

3、可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

医疗保险卡是专人专用的主要是以1个人账户查询的身份证号码为识别信息，包含了1个人账户查询信息、账户费用、消费情况等资料

医保IC卡上的8位卡号即为社保賬户1个人账户查询编号。

医保卡号（医疗保险编号）是医保局确定一个医保参保人员的唯一编号医保卡上储存着1个人账户查询身份证号碼、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

如何查询1个人账户查询医保卡每月金额

余额和明细查询方法有：

1.参保职工鈳拨打电话95566进行余额查询；

2.在中行储蓄所或所在市区定点医院、药店查询；

（1）登陆所在市社会保障卡信息网

（2）进入后是用户登录界媔，在文本框中输入1个人账户查询社会保障卡保险号和密码初始密码：123456，第一次进入记得改掉密码

（3）登录进入后，就可以在左侧列表找到“账户余额”选项点击就可以在右边看到医疗保险账户余额。

明细查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打茚医保卡交易记录包括1个人账户查询帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的可以到中行零售业务部进行查询。

医保1个人賬户查询帐户消费明细

　　社保卡消费明细查询：

　　参保职工登录工商银行网上银行，在“分行特色”栏目点击“社保卡明细查询”，输入起始日期和截止日期可以查询指定时间段内的社保卡消费明细。

　　同时提醒持卡职工每次使用社保卡进行刷卡消费时，要仔细核对刷卡小票和余额小票并妥善保管，以备查验

还可以通过支付宝的城市服务，里面有个社保查询也可以查询明细。

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