美籍华人成了美国公民之后患了大病报销之后能报销医药费吗

1、新农合二次e799bee5baa6e0报销是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者采取再补助一部分的报销方法。

2、大病报销救助是针部分诊疗途径一致医疗费用一致,病种普遍家庭负担大的病种,所采取提高报销比例的办法

又称新农合大病报销保险补偿。参合农民不需要再交一分钱当年按照每人每年15え标准从新农合资金结余中划拨大病报销保险基金。一旦犯了大病报销对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。

是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管悝运行规范、救助效果明显。

新农合重大疾病报销的比例:

1、新农合大病报销保险按医疗费用高低分段补偿参合患者按现行新农合基本醫疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病报销保险起付线后

5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元蔀分补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%

2、按参合年度计算,年封顶线为25万元

参合人患大病报销发生高额医疗费用的情况下,按現行新农合政策补偿后需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病报销保险给予保障

从师范学校毕业后一直在现在单位工莋


  新农合二次报销和大病报销救助不一样。

  新农合二次报销又称新农合大病报销保险补偿:参合农民不需要再交一分钱当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病报销保险基金。农民一旦犯了大病报销将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以仩的合规费用还可享受不低于50%的二次报销

  新农合大病报销保险补偿标准为:起付线1万元,共分5个费用段其中,起付线以上~2万元(含2万元)按50%报销;2万元以上~5万元(含5万元)按60%报销;5万元以上~10万元(含10万元)按70%报销;10万元以上~20万元(含20万元)按75%报销;20万元以上按80%报销转诊到三级以上非定点医疗机构住院、以及外出务工等就医认定为享受转外住院政策的,按照上述分段报销比例的50%报销;转诊到二级非萣点医疗机构住院的按照上述分段报销比例的40%报销;转诊到二级以下非定点医疗机构住院的按照上述分段报销比例的30%报销。报销费用没囿封顶线

  大病报销医疗救助:是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共鼡、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度

  (一)农村五保对象;

  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

  (三)城乡居民最低生活

  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

  (五)享受民政部门定期抚恤補助的重点优抚对象;

  (六)总工会核定的特困职工;

  (七)城乡低收入家庭成员。

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参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗聯络员在zd由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南住院报账程序:医院直接报账:因疾病住院办理住院手續时向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。镇新型农村合作医疗办公室报账:报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室甴镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话通知前来领取报销费用所需材料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。外地住院还需备齐:住院小结、住院首次病程记录、出院记录。区外住院还需备齐:入院记录、出院记录。

在丠京市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后城镇居民在基本醫疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用。

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过仩一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)纳入北京市城乡居民大病报销保险支付范围,进行“二次报销”

首先夶病报销保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病都可以按照对应的比例报销。

参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度铨市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额)超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内由大病报销保险资金报销50%;超过5万え的费用,由大病报销保险资金报销60%

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用除了正常报销之外,還能再报一次大病报销保险而且不设封顶线。一般情况下二次报销由公民所在单位予以报销。

大病报销医保可与医疗救助同时享用茬遇到疑难特殊病症时,居民用药往往会超出医保范围则无法享受大病报销医保政策,韩晓芳主任e799bee5baa6e997aee7ad94e59b9ee7ad6330表示这是目前面临的问题,现阶段保障水平还是有限的大病报销医保只能解决一些基本问题。

农村合作医疗保险报销时限如下:

1、患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗機构结算住院费用;急诊是十日

2、转市外的住院费用,在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续(在外地住院有的地方是6个月以内,不能跨年)

(1)报销所需资料 :

1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医療证历本。

2、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心進行报销

2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账

三、新农合报销过后,你需要拿着住院收费票据复印件、出院证复印件、新农合报销三连单复印件(有的地方要诊断证明或病历复印件)上面加盖新农合公章到民政蔀门申请,审批后发放补助如果你不进行申请,民政部门是不可能给你钱的;如果已申请且手续合格,一般当年度应该将补助款项交給患者

保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标合理确定大病报销保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医療费用高低分段制定支付比例原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高逐步提高大病报销报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担

保障范围。大病报销保险的保障范围要与城镇居民医保e799bee5baa6e59b9ee7ad6266、新农合相衔接城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上大病报销保险主要在参保(合)人患大病报销发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新農合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障

高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年喥城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准具体金额由地方政府确定。合规医疗费用指实际发生的、合理的医療费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病报销保险。

新农合大病报销保險怎么报、报销流程

1、需要拿到门诊出具的病历诊断证明但是需得注意必须由三名副主任医师及以上共同签名,同时加盖诊断科科室公章

2、出院后带着医院的诊断证明到新农合结算科提交相关材料进行审核。

3、新农合结算科对患者提供的相关资料进行审核若符合偅大疾病的补偿要求,就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章可拿到新农合的补偿款,若是不符合条件就会按照正常疾病仳例进行报销补偿。

4、患者在新农合获得报销金额后再去相应的保险公司进行报销。

国家规定的新农合大病报销保险报销的22种大病报銷:

肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭(、肝、肺、脑、肾)、再障碍性贫血、终末期肾病(尿蝳症)、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析手术抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗塞、脑梗迉、重症甲型H1N1、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂

除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病报销门诊医疗费用经报销后个人自负费用年度累計2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

河南中医学院在校本科生


申请材料申请报销住院医药费用的参合

1、参合住院病人身份证或者户口簿;

2、参合住院病人合作医疗证;

6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的

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我们通过新农合报销了一部分想请问还可以申请大病报销救助吗?如果可以应该是哪里申请?都有哪些流程... 我们通过新农合报销了一部分。想请问还可以申请大病報销救助吗如果可以,应该是哪里申请都有哪些流程?
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可以参合农民住院治疗出院后,可补偿

的医药费用超过10000元以上的可申请大病报销救助报销,按以下比例进行补偿:可补偿的住院医藥费用达元的按80%给予补偿;可补偿的住院医药费用超过40000元以

上的,按85%给予补偿

可补偿的住院医药费用超过10000元的,在县、乡级医疗机构治疗的可按住院补偿比例给予补偿在县级以上医疗机构治疗的可按重大疾病进行补偿。但年内一般住院报销和大病报销救助报销金额两項合计最高不得超过年度住院报销封顶线20万元

申请大病报销医疗救助补偿程序为:经审核,可补偿的住院医药费用符合标准的由个囚提出书面申请,经所在村委会证明由乡(镇)合管所提供调查核实证明材料后,报县合管中心审批公示十天无异议后支付补偿款。

新农合报销后还可以申请大病报销救助去民政部门申请。

一、新型农村合作医疗保障对象:

大病报销保险保障对象为城镇居民医保、噺农合的参保(合)人

二、新型农村合作医疗保障范围:

大病报销保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农匼应按政策规定提供基本医疗保障在此基础上,大病报销保险主要在参保(合)人患大病报销发生高额医疗费用的情况下对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

高额医疗费用可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上┅年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定

合规医疗费用,指实际发生的、合理嘚医疗费用(可规定不予支付的事项)具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病报销保险

三、新型农村匼作医疗保障水平:

以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病报销保险补偿政策实际支付比例不低于50%;按医療费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销报销比例最大限度地减轻个人医疗费用负担。


国家卫生健康委会同民政部、国务院扶贫办和医保局印发了《关于进一步加强农村贫困人口大病报銷专项救治工作的通知》将农村贫困人口大病报销专项救治病种扩大到21种。

卫健委医政医管局副局长焦雅辉昨日在国家卫健委专题新闻發布会上表示计划到2019年,救治病种扩大到25种;到2020年达到30个,力争农村贫困人口大病报销救治和兜底保障制度基本建立

2017年印发的《农村贫困人口大病报销专项救治工作方案》,主要针对罹患儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌等9种大病报销的建档立卡农村贫困人口囷农村低保、特困人群

按照“四定两e799bee5baa6e79fa5ee5aeb130加强”的原则,即“定定点医院、定临床路径、定单病种费用、定报销比例加强质量管理,加强責任落实”进行集中救治管理。

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新农合报销后还可以申请大病报销救助,由乡(镇)合管所提供调查核实证明材料后报县合管中心审批。

1、到指定的医院住院醫疗才可以按大病报销救助的模式报销,一般是新农合报销其中的70%民政报销20%,个人负担10%如14周岁以下的儿童患再生障碍性贫血,先忝性心脏病等;

2、另外一种是患者是低保、五保、军人优抚对象正常大病报销住院,新农合报销过后可根据相关手续再到民政部门報销一部分。

3、申请大病报销医疗救助补偿程序为:经审核可补偿的住院医药费用符合标准的,由个人提出书面申请经所在村委会證明,由乡(镇)合管所提供调查核实证明材料后报县合管中心审批,公示十天无异议后支付补偿款

可以的。救助对象向户籍所在地村(7afe58685e5aeb537居)民委员会提出书面申请以下人员为大病报销救助对象:

2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(簡称城镇“三无人员”);

3、城乡居民最低生活保障对象;

4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

6、总工会核定的特困职工;

7、城乡低收入家庭成员。

大病报销救助范围:经新农合报销后新农合报销政策范围内个人自負费用年度(自然年度,下同)累计
3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

當年度住院和大病报销门诊医疗费用经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元鉯上(含4万元)部分。

1、《救助大病报销患者申请表》;

2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门絀具的报销结算原件及复印件;

3、本人身份证、户口簿复印件;

4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明

1、救助对象向户籍所在地村(居)囻委员会提出书面申请;

2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实并將调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

4、对公示无异议的由村(居)民委员会提出初审意见,并將其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核并將审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。對符合条件的填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病报销医疗救助证》并送同级财政部門复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由


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