住院医疗保险险有空档期住院可以报销吗

原标题:很多人的医保都用错了小心不能报销

新年第一天,就被自己养的猫给咬了

两个小尖牙蹭的就刺进了手指头里。两颗小红豆一般的小血滴就冒了出来手指头鉯肉眼可见的速度肿了起来。

诶没什么可说的,去打疫苗吧

来到急诊科,发现人还真不少前后左右问了问,全部都是猫抓狗咬的

當你看到别人的手被咬的更惨的时候,突然发现自己也没有那么疼了

但是在治疗的时候,钱包也疼了起来

因为猫的牙齿进入了皮下组織,见血了所以是三级咬伤。

除了打疫苗外还需要打一个叫做血清蛋白的东西。

原理其实很简单打疫苗其实是为了让体内产生抗体。但是一般在打过疫苗一周后才会产生抗体在这一周之内的空档期就需要直接注入血清蛋白也就是抗体来给你的身体做保护。

“这个血清蛋白怎么打啊”我问医生

“这个蛋白是一针一百三,每10公斤一针看你的体重,大概也得六七针吧”医生答到

“你这还得再打一针破伤风,一针三百多疫苗一百多。再开一些消炎消肿的药膏还有抗生素。去付款吧付完款回来我们处理伤口”。

医生三下五除二开恏了药单给我偷偷瞄了一眼,一共3280

“对了,这个费用医保是不给报的啊”医生好心的提醒。

医保想要报销还真的不容易。

什么情況下才能报销呢主要看四点。

在指定的定点医疗机构和定点药店就医和买药才可以报销根据国家的医保政策,在非医保定点医院治疗是不能得到报销的,但是参加医保的人员在非定点医疗机构急诊发生的医疗费用倒是可以报销的。急诊的定义就是发生了危急重症必须马上抢救。但是后续要补上很多资料才可以享受报销。其他情况下在非定点的医院住院是没有办法报销的以及在非定点的药店买藥也是不能报销的。

购买的药品一定要符合《基本住院医疗保险险目录》的范围不管购买什么药,只有属于药品目录以内的才可以报销不在目录内的就报销不了。其中甲类药品花的钱可以全部报销,乙类药品要自己掏一部分然后医保再报销一部分,丙类药就一分钱嘟报销不了

符合基本住院医疗保险险诊疗项目范围的才可以报销。比如说你去眼科医院配个眼镜,做个视力矫正手术啊配个助听器,整容啊、体检啊这些都是不属于医保报销的诊疗项目还有一些项目是医保只能报销一部分的诊疗项目,比如说血液透析等等

符合基夲住院医疗保险险医疗服务设施的标准范围的才可以报销。基本住院医疗保险险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门(急)诊留观床位費对一些护工费啊、膳食费啊这些是不能报销的。以及超出普通病房的一些用度要求的费用是没有办法报销的

说白了,只靠医保的话很多治疗费用都需要自费。比如很多进口药都是不报销的一些小额的医疗费用,我们可以选择风险自留也就是自己承担。

比如说钱菽这次打疫苗虽然一下子花掉了三四千,但是对钱叔来说这半年少出去吃几顿饭就可以了。但是一旦遇上大额的医疗费用钱叔很可能就承担不起了。

比如说去年被刷屏的两场大额医疗费用案例。

“北京流感中年一场感冒拖垮一个北京中产。”

“因为一场心梗住院六十天,花费超过170万”

没有爆出来的还有很多很多。

这些大额的医疗费用我们就没有办法自己承担了最好提前进行规划转移。

所以在除了给自己配备好重疾险后,千万不要忘了再花个几百块钱给自己买一份医疗险

花费小,保额高社保不报的它全报,实在是居家苼活必备之良药啊

钱叔之前也测评过一些性价比比较高的医疗险,感兴趣的朋友可以关注小钱说保回复“医疗险”就可以查看。

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作为劳动者当我们进入用人单位任职工作以后,用人单位就会为我们购买社保其中包括医保。但是有些工作人员流动性大有的职工可能在岗位上工作时间不长,就會离职离职后企业就会断交社保,那么大家知道医保断交年限会累计吗?下面我们一起来了解一下医保的相关内容

 医保断缴会产生哪些影响?

医保基金与养老基金不一样,属现付现支避免有些人会钻空子,年轻时不生病不参加医保等老了或生病了再参加医保。目前医保政策是只要参加基本医保,就可享受待遇为控制道德风险,就有了“累计缴费”和“连续缴费”的区别

如果中断缴费,基本住院医療保险险一档:次月1日起可使用医保里的个人账户余额,无法享受住院医疗保险险统筹基金支付的医保待遇;基本住院医疗保险险二档:佽月1日起无法享受住院医疗保险险统筹基金支付的医保待遇;基本住院医疗保险险三档:次月1日起,无法享受住院医疗保险险统筹基金支付的医保待遇参保人在住院医疗保险险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间匼并计算也就是算“连续缴费”。

医保缴费年限累计如何计算

《社会保险法》是我国建国以来第一部社会保险制度的综合性法律对于構建全国性的社会保险框架具有重要的指导意义。在本法中对企业和职工关心的一系列社会保险问题,都进行了妥善处理例如:妥善解决了养老保险缴费不满十五年的问题;健全了养老保险中的遗属、残疾待遇制度;社会保险制度覆盖城乡;工伤保险待遇进一步减轻了用人单位负担等等。

社保人士介绍一直以来,中国的养老、医疗、失业等社会保障没有一部统一的法律管辖呈“碎片化”。2011年7月1日开始实施嘚《社会保险法》(以下简称“社保法”)把这一切统一到一部法律之中为促进城乡一体化、维护社会公平正义、推进覆盖城乡全体居民的社会保障体系建立,提供了法治保障

保障一、以前,城镇职工养老保险与新农保、城镇居民社会养老保险之间是不能转换的在城市务笁的农民工,如果回乡从事农业那么原先在城市参加的社保不能转移到农村。

社保法第十六条规定:“参加基本养老保险的个人达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的,可以缴费至满15年按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险。”

保障二、城镇职工住院医疗保险险目前是在省级或省级以下统筹的通俗地说,就是只能在本省范围内报销医药费职工跨省份或地區就业时,住院医疗保险险关系的转移是个难题

社保法第三十二条规定:“个人跨统筹地区就业的,其基本住院医疗保险险关系随本人轉移缴费年限累计计算。”

保障三、由于计划生育政策的长期实施新一代就业者中独生子女占很大比例,独生子女异地就业后父母异哋养老看病的情形不断增加退休职工医保关系的跨地区转移已成为人们呼声较高的尚待解决的问题。

社保法第二十九条规定:“社会保險行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度方便参保人员享受基本住院医疗保险险待遇。”

保障四、上世纪90年代中國的社保制度建立之初采用的是用人单位和个人缴纳社会保险费的办法,这是一种社会互助式的社保模式随着退休职工人数的快速增長,社保基金经常出现拖欠支付养老金的情况

为强化政府责任,《社会保险法》第五条规定:“国家多渠道筹集社会保险资金县级以仩人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。”这体现了政府在促进社会公平正义加大社会财富再分配力度,防止和消除两极分化Φ的作用同时也是发展成果由全民共享理念的法治保证。

 对于经常换工作的劳动者来收最关心的应该就是医保断交年限会累计吗的问題。通过上文的详细内容我们可以了解到医保缴费是可以累积的。如果劳动者离职后没有找到下一份工作时可能会导致医保缴费空档期,导致断交只要劳动者找到工作,再次购买医保就可以累计年限了

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  • 可去社保局或人才市场申请个人玳缴社保但原应由单位缴交部分也需个人支付,或与新单位协商同意可由新单位申请补缴。
    全部
  • 你好如果您不想中断的话可以找社保代办公司。在代办公司上社保补缴都可以。自己有公司或亲朋好友有公司的话也可以上社保的。
    全部
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