旬阳县农村医保报销范围县额保险报销需要什么证件?

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旬阳县构元镇|政务公开专栏
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一、住房扶贫
(一)陕南避灾扶贫移民搬迁。
1、搬迁对象:
(1)、受地质灾害、洪涝灾害或其他自然灾害影响严重的村、户;(2)、距离行政村中心较远,基础设施、服务设施落后,发展条件较差,基础设施配套困难,无发展潜力的村、户;(3)、人口规模过小,经济来源少的村、户;(4)、距乡、村公路5公里以上的偏远山区,交通不便的村、户;(5)、位于自然保护区、风景名胜区、文物保护区和生态敏感区范围内,影响区内环境的村、户;(6)、已规划或即将建设的水库库区范围内的村、户。
& &&2、提供资料:
(1)移民搬迁安置户申请表;(2)户口薄复印件(首页---末页);(3)户主及家庭成员身份证复印件;(4)户主一折通复印件;(5)建房手续复印件及安置协议或购买合同(房产证)复印件;(6)新旧房照片(5寸)及电子版。
3、审定程序:
本人申请&村张榜公布、向群众反馈确认后上报&镇初审、张榜公示向村组反馈后汇总上报&县张榜公示、向下反馈实施的&三上三下、三级公示、三榜定案&审批程序,张榜公示期为7天,确保公开、公平、公正。
4、补助标准:(略)&
&&& (二)农村危房改造
&&&& 1、危改对象:农村危房改造对象重点是居住在危房中的分散供养五保户、低保户和其他农村贫困农户。
2、申请审批程序:乡镇对危房户普查---普查户提出申请---村危改领导小组调查核实 ---评议结果公示7天---(无异议或异议不成立)填写《旬阳县农村危房改造申请表》报乡镇---乡镇专业技术人员现场核查、定级---上报镇危改领导小组审批---乡镇公示栏公示7天---(无异议或异议不成立)报县危改办审批/(不符合条件或经公示有异议且异议成立的)材料退回原村(居)委会并说明原因---县危改领导小组抽查复核纳入当年危改对象。
3、补助标准。每户10000元。
二、健康扶贫
(一)门诊补助:参合群众2016年度按人均60元标准确定个人门诊最高补偿额;户内成员门诊补偿可通用,余额结转至下年度累计使用。
(二)、门诊特殊慢性病补助。
1、分类及病种:
一类为:(1)尿毒症三期肾透析;(2)恶性肿瘤放、化疗;(3)各类器官移植后用药;(4)白血病;(5)肝硬化(失代偿期);(6)血友病;(7)Ⅲ期尘肺病。
二类为:(1)重性精神病;(2)再生障碍性贫血;(3)系统性红斑狼疮;(4)残疾人部分康复项目治疗(包括运动疗法、偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9类);(5)心脑血管疾病后遗症(康复期);(6)糖尿病(并发症);(7)冠心病;(8)高血压病(2级高危组以上);(9)慢性肺源性心脏病;(10)类风湿性关节炎;(11)慢性阻塞性肺疾病;(12)耐药性肺结核辅助用药;(13)肾病综合症;(14)心肌病;(15)癫痫;(16)&I期或Ⅱ期尘肺病。
2、补助比例:一类病种补助比例70%,封顶线2万元;二类病种补助比例60%,其中患一种病封顶线1500元,复合病种封顶线2300元。
3、补助程序:一类门诊特殊慢性病凭近期二级以上医院住院病历申报;二类门诊特殊慢性病凭近期二级以上医院住院病历或门诊病历、诊断证明、检查报告单在户口所在地镇卫生院申报。县合疗办组织审批,审批通过的可保留三年有效期。
(三)大病住院报销:
1、报销比例。
报销比例(%)
14岁以下儿童
定点镇卫生院(一级医院)
定点二级医院
定点二级医院
定点三级医院
定点二级医院
定点三级医院
省外非定点
非定点其他
2、报销程序:定点医院出院时直接在就诊医院合疗报销窗口办理,非定点医院将住院资料交回户口所在地镇卫生院申报。
(四)大病保险补助。
1、补助条件:日起,经新农合基本报销后自付合规费用达1万元以上的申报大病保险补助。
2、补偿比例:1&2万元(含)补偿50%,2&3万元(含)补偿60%,3&5万元(含)补偿70%,5&10万元(含)补偿80%,10万元以上补偿90%,封顶线为30万元。
3、申报程序:县医院、中医院、县妇幼保健院住院报销后,达到标准的,在大病保险经办窗口(并设在新农合窗口)直接办理。其它医院住院报销后,凭住院费用结算票据资料和患者身份证在县人寿保险公司大病保险窗口办理。业务咨询电话:。向镇人民政府提交书面申请并提供相关资料,镇人民政府进行审核、公示后报县民政局按季度审批,并张榜公示。
(五)&两癌&救助。确诊为宫颈癌、乳腺癌的农村户口患者可向县妇联会申请并提供证明资料,经审核后给予1000元 或 10000元补助。咨询电话:。
(六)农村医疗救助。
1、特困供养人员及孤儿因病自付部分100%救助。农村低保对象、重点优抚对象(不含1&6级伤残)因病住院治疗自付部分按70%救助,年度封顶1.5万。县内定点医院住院报销终结后在民政救助窗口办理;县外住院治疗的经合疗报销和大病保险补助后向镇政府申请并提供相关资料,镇人民政府进行审核、公示后报县民政局按季度审批并张榜公示。
2、农村精准扶贫对象因病住院经合疗报销和大病保险补助后自付费用超过1.5万的。患肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、尘肺、尿毒症、乳腺癌、宫颈癌、重型精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染等19类病个人自付合规部分按70%救助,年度封顶1.5万。其他病种个人自付合规部分按照50%救助,年度封顶1万元。患者或代理人向镇人民政府提交书面申请并提供相关资料,镇人民政府进行审核、公示后报县民政局按季度审批,并张榜公示。
三、教育扶贫
(一)幼儿园学前一年家庭贫困幼儿生活一年补助750元。
(二)义务教育在校寄宿家庭经济贫困学生可申请生活补助,小学每生全年1000元,初中每生全年1250元。
(三)正式注册学籍的普通高中在校生中的家庭经济困难学生可申请国家助学金,资助额度按贫困程度分为两档,特困生每生每学年2500元,贫困生每生每学年1500元。
(四)职中全日制正式学籍一、二、三年级在校学生中所有农村学生职中免学费资金采取分级负担原则,中省按照每生每年1600元的标准补助。对贫困学生予以减免学费。
(五)职中一、二年级涉农专业学生和非涉农专业家庭经济困难学生可申请职中助学金,每生每学年2000元。
(六)扶贫部门&贫困家庭建档立卡信息系统&统计的贫困家庭中、高职在校学生可申请职中扶贫一次性资助3000元。
(七)户籍在我县,家庭经济困难,已被全日制普通本科高校、高等职业学校和高等专科学校正式录取,取得真实、合法、有效的录取通知书的上述高校新生或在校生大学生可申请生源地贷款,贷款金额为学生学费加住宿费,最高不超过8000元每生每年。
(八)当年考上大学本科并且就读的贫困家庭学生可申请大学本科生资助,资助金额以市当年下达补助金额为准(2015年每生5000元)。
(九)当年考上并且就读的贫困家庭中高职学生可申请&雨露计划&中高职资助,资助金额以市当年下达补助金额为准(2015年每生3000元)。
(十)申请程序:(一)至(六)项为个人申请(提供证明材料)&村、镇盖章审核&学校汇总上报&县教体局、财政局审批;第(七)为项个人申请(提供村镇盖章签字证明材料)&县资助中心审核--签订贷款合同上报开行&开发银行审批;第(八)、(九)项为学生申请并提供资料&镇政府审核&县扶贫局审批、发放。
四、信贷扶贫
(一)农村金融扶贫。建档立卡贫困户家庭至少有一名具备劳动能力且有意愿发展,承贷主体具有完全民事行为能力,年龄在18周岁至60周岁的家庭可申请农村金融扶贫。对5万元以下、3年以内的贷款免担保、免抵押,全额贴息。享受贴息贷款的贫困户按期结息,贴息资金&一卡通&到户。对通过发展产业已脱贫的户再延续三年贷款贴息扶持。申请程序为由贫困农户提出贷款申请,由村审核列出贷款清单,经镇政府审定,报县扶贫局汇总复核,交由县农商银行各贷款经办机构根据贷款管理有关规定审核、审批发放贷款。
(二)创业担保贷款。创业者经创业培训后,成功创办经济实体的(限微利项目),可申请2-5万元,期限为2年的创业担保贷款。创业担保贷款国家财政全额贴息。申请人须填写申请表格一式三份,并选定一名机关事业单位在职工作人员作为担保人,申请资料齐全后交镇社保站初审,后资料交县人社局,由县人社局、财政局、商业银行实地考察,联席会议通过后,进行审批,审批结果交由商业银行进行贷款发放。
五、救助兜底
(一)五保供养。因老年、残疾或者未满16周岁的村民,无劳动能力、无生活来源,又无法定赡养、抚养、扶养义务人可申请五保供养,集中供养对象每年5800元,分散供养每年5300元。符合条件的由本人或监护人向村民委员会提出申请&村民委员会民主评议&镇人民政府审核&县民政部门审批发放。
(二)农村居民最低生活保障。持有当地常住户口的居民,共同生活的家庭成员人均收入低于最低生活保障标准(2016年农村低保保障标准2500元/人.年) ,且家庭财产状况符合规定条件的可申请农村低保,实行&三档&救助:一档175元/月,二档165元/月,三档145元/月。由户主或者其代理人向户籍所在地镇人民政府提交申请及相关材料&镇人民政府组织入户调查、民主评议、审核、公示&县民政局组织抽查、公示、审批。
(三)临时救助。因火灾、交通等意外事故造成临时性、突发性的基本生活暂时困难的家庭或个人可申请临时救助。标准为火灾:5000元-8000元;基本生活类救助1000元-3000元;教育类(大学新生)3000元。由户申请&镇政府受理、初审、公示&县民政局审批、公示。
(四)困难残疾人生活补贴。持有第二代《中华人民共和国残疾人证》的最低生活保障家庭中的残疾人以及非最低生活保障家庭中残疾等级为一级、二级、三级的困难残疾人可申请困难残疾人生活补贴。补贴标准为18周岁以下残疾人每人每月100元;18周岁以上残疾人每人每月60元。申请程序为向户口所在地的镇政府提出申请并提供相关资料&村民委员会初审&镇政府审核&县残联发放。
(五)重度残疾人护理补贴。具有旬阳县户籍并持有第二代《中华人民共和国残疾人证》,残疾等级为一级、二级且需要经常照护的残疾人可申请重度残疾人护理补贴。享受当年残疾人生活补贴的对象为上一年度9月30日前已办理二代残疾人证并符合补贴对象条件的残疾人。护理补贴标准为一级残疾人每人每月120元;二级残疾人每人每月80元。申请程序为自愿申请:提供居民身份证、中华人民共和国残疾人证,通过村民委员会(社区、居民委员会)向户口所在地的镇政府提出申请&村民委员会(社区、居民委员会)初审&镇政府审核&县残联和民政部门审批&补贴资金实行社会化发放,通过惠农中心采取&一折通&直接发放的办法,将补贴资金一次性兑付到残疾人帐户。单纯的听力、言语残疾人是否享受护理补贴尚未明确。待明确后,从相关数据库中比对符合条件的补贴对象。
六、养老保障
(一)老年人生活保健补贴。具有旬阳县户籍,年满70周岁以上的老年人可申请老年人生活保健补贴,补贴标准为:70-79岁,50元/月;80-89岁,100元/月;90-99岁,200元/月;100岁以上,300元/月。申请程序为:个人申请&村初审&镇审核&县复核审批&补贴发放
(二)城乡居民养老保险养老金。参加基本养老保险的个人,年满60周岁、累计缴费满15年,且未领取国家的基本养老保障待遇的城乡居民申办养老保险养老金。标准为60-69周岁基础养老金标准为80元/月,70-79周岁基础养老金标准为90元/月,80-89周岁基础养老金标准为100元/月,90-99周岁基础养老金标准为110元/月,100周岁以上基础养老金标准为120元/月。符合领取条件的参保人携带户口本、身份证、协议银行存折原件及复印件交镇社保站审核&县城乡居民养老经办中心复核&通过协议银行发放养老金。
七、技能培训
(一)免费职业技能培训。法定劳动年龄以内的农村转移就业劳动者、毕业年度内高校毕业生和城乡未继续升学的应届初、高中毕业生可申请免费职业技能培训,培训专业不同,补助标准不同,最低600元/人,最高1200元/人。需参加培训人员在镇社保站报名,并提供相关资料&同一专业报名人数达到开班标准&县人社局批准开班&选定具有培训资质的培训学校承办培训。
(二)&雨露计划&短期培训。贫困系统内的贫困家庭人口及移民搬迁户可申请&雨露计划&短期培训,补助标准为1000元/生,程序为县扶贫局拟定资助计划和标准&扶贫部门选定学校&组织对象入校培训&兑现培训补助。
八、涉农补贴。
(一)计划生育家庭奖励扶助。我省农业户口的农村居民没有违反计划生育法律法规和政策规定生育,现存一个子女或两个女孩或子女死亡现无子女可申请计划生育家庭奖励扶助,扶助标准为1200元/年(100元/月)。申请程序为本人申请&村民委员会审议并公示&镇政府初审并公示&县卫生和计生局审核、确认并公示。?
(二)能繁母猪保险。能繁母猪养殖户可申请能繁母猪保险补助,补助标准为每头补助保费48元。(保险机构每头收保费60元,其中养殖户每头投保12元)能繁母猪养殖户向指定保险机构购买能繁母猪保险,经镇汇总后,财政部门直接将补贴资金兑付保险机构。
(三)农机购置补贴。农民及从事农业生产者可申请农机购置补贴,补贴标准为单价不超过30%。程序为县农机局申请办理&乡镇农业站核查验货&财政&一卡通&兑付资金。
&& (四)良种补贴。购买良种农户可申请良种补贴,补贴标准为水稻每亩15元,玉米、小麦、油菜每亩10元。程序为村统计&镇申报&财政、农林科技联审&一卡通发放。
& 围绕&七个一批&,县直有关部门正在加紧制定相关具体政策。
脱贫攻坚有关知识点
1、&六个精准&是:扶贫对象、扶贫目标、扶贫内容、扶贫方法、扶贫考评和扶贫保障精准。
2、贫困户稳定脱贫六条标准是:
一是收入有保障:有稳定收入来源,人均纯收入达到4000元以上,纯收入中工资和家庭生产经营收入占80%以上,年收入增长不低于10%。二是住房有保障:居住地交通便利、地质安全,房屋质量符合标准,人均住房面积在20平方米以上,室内、院坝硬化,院落绿化,厨、厕、圈全面改造,达到卫生标准。三是设施有保障:有出行方便道路,有安全卫生饮水,有同网同价稳定电,有通讯、广播、电视等信息化畅通条件。四是教育有保障:适龄儿童全部接受九年义务教育,初中毕业生全部升入高中、职中或中等专业技术学校学习,大学生得到助学补助,家庭主要劳力接受实用技术培训,掌握一至两门致富技能。五是医疗有保障:全部参加新型农村合作医疗,有就近、及时就医条件,大病有救助。六是养老有保障:全部参加新型农村社会养老保险,低保户应保尽保,五保户集中供养。
&& &3、贫困村稳定脱贫六条标准是:
一是基础设施:修通硬化3.5米宽以上村级道路,长期居住百人以上的组实现通组路沙石化;完成农网改造,实现同网同价、户户通电;生产生活用水得到解决,90%以上农户吃上安全卫生饮水。二是增收产业:至少有一个带动辐射较强的龙头企业或专业合作社,至少有一个形成规模的特色优势产业,增收产业收入占农村居民可支配收入40%以上,农民人均纯收入高于全县平均水平。三是人居环境:消除危居、危房、无房户,砖混结构民居达到60%以上,安全住房有保障。室内、院坝硬化,院落绿化,厨、厕、圈全面改造,达到卫生标准。四是公共服务:有村委会活动室、文化活动场所、村级卫生室及环境保洁等公益设施,通讯、广播、电视入户率和宽带通村率达到100%;义务教育巩固率达到90%以上,初中毕业生全部升入高中、职中或中等专业技术学校学习,贫困户家庭大学生得到助学补助,95%以上的农户至少有一名主要劳力受到实用技术培训,掌握一至两门致富技能;农民养老保险参保率、新型合作医疗参加率达到100%,计划生育家庭优惠政策全覆盖,低保户应保尽保、五保户集中供养。五是班子建设:两委班子齐全、坚强有力,工作机制健全、制度完善,发展规划科学、目标明确,惠农政策到位、群众满意,管理民主、乡风文明。六是扶贫成效:贫困村农民人均纯收入增长率超过全县平均增长水平,贫困发生率下降到4%以下,全面完成脱贫任务。
4、&1236&是:&1&就是紧扣持续增加收入这一核心;&2&就是做到不愁吃、不愁穿;&3&就是落实义务教育、基本医疗和住房三个保障;&6&就是实现基础设施建设、富民产业培育、易地扶贫搬迁、金融资金支撑、公共服务保障、能力素质提升六大突破。
5、&五到村&是:目标任务、规划计划、项目资金、帮扶责任和监测管理到村。
7、&六到户&是:结对帮扶、脱贫计划、项目安排、产业培育到户、跟踪监测和效益落实到户。
8、贫困人口核查&八不准&是:①因赌博、吸毒、好逸恶劳等原因致贫的;②县城、集镇建(购)商品房或享受过陕南移民搬迁政策(&交钥匙&工程除外)的;③拥有非生活必须的高档消费品的(如小轿车、大型农用车、工程机械、高档电器等);④现任村两委干部或其家属的;⑤家庭成员中有在国家机关、事业单位、社会团体等由财政部门统发工资,或在国营大中型企业工作,收入较稳定的;⑥家庭成员有担任私营企业及各类专业合作社负责人的;⑦法定赡养、抚养人具有赡养、抚养能力,但拒不履行赡养、扶养、抚养义务的;⑧家中长期无人,无法提供其实际居住证明的,或长期在外打工,人户分离的。
9、精准识别&九条红线&是:1、在集镇、县城或其它地建(购)商品房或现有住房装修豪华的、家用电器市场价格在5000元以上的、在本村以外拥有商铺的贫困户;2、家庭有私家车、大型农用车、工程机械的贫困户;3、家中有现任村三委会成员的贫困户(系统内需保留的村级党员干部,原则上由县级扶贫部门核实备案);4、家庭成员中有在国家机关、事业单位、社会团体等由财政部门统发工资,或在国营大中型企业工作,收入较稳定的贫困户;5、家庭成员有担任私营企业及各类专业合作社负责人的,长期从事各类工程承包、发包等盈利性活动的,长期雇用他人从事生产经营活动的贫困户;6、家中长期无人,无法提供其实际居住证明的,或长期在外打工,人户分离的贫困户;7、家庭成员中有自费出国留学的、购买商业养老保险的贫困户;8、因赌博、吸毒、打架斗殴、寻衅滋事、长期从事邪教活动等违法行为被公安机关处理且拒不改正的贫困户;9、对举报或质疑不能做出合理解释的贫困户。
10、&两个见面&是:双联扶贫工作队要与村干部见面,与帮扶户见面。
11、&五个知道&是:要让双联扶贫工作队员知道自己的工作职责;让村干部知道双联单位是哪个和扶贫工作队队长是谁;让联系户知道联系自己的干部是谁;让贫困户知道帮扶的措施是什么;让全村群众知道扶贫攻坚和小康建设的规划。
12、致贫原因主要是:一是缺少致富门路;二是缺少发展资金;三是缺乏劳动技能;四是缺乏信息服务;五是饮水比较困难;六是家庭成员重病或残疾;七是赡养老人负担重;八是子女上学负担重。
13、&社会保障兜底&是:低保(五保)兜底、基本养老兜底、残疾补助兜底、健康扶贫兜底、教育扶贫兜底。
最后,请所有包户干部职工加 &脱贫攻坚在旬阳&微信,关注工作动态,交流工作经验,领会帮扶政策。扫描访问PAD版
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访谈主题:
访谈嘉宾:市委常委、副市长,高新区党工委书记 赵俊民
访谈简介:3月9日,市委常委、副市长,高新区党工委书记赵俊民…
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1市信访局218/222
2汉滨区198/340
3旬阳县146/166
4白河县68/82
5市住房和城乡建设局66/87
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安康市旬阳县农村合作医疗报销找哪里报
健康咨询描述:
我爸12月8检查得了肝硬化一直住院到现在医生说过几天可以出院回家调养我想问问出院后这个农村合作医疗在哪里报能报百分之多少
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疾病百科| 肝硬化
挂号科室:肝病科
温馨提示:适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
肝硬化(hepatic&sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与...
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:如果是当地的农村医疗保险可以报销,如果是异地的需要征得当地的同意,在异地看病才可以报销,否则无法报销。
看你医疗项目了
希望对你有帮助。
麻烦好评,谢谢
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