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丙肝检测新方法：尿液一步快速检测
& 加州大学欧文分校医学研究人员开发一种具有成本效益的一步测试法，能够筛查、检测以及确认丙型肝炎病毒（HCV）感染。肝病中心主任Ke-Qin Hu博士会在美国肝病协会年会 （AASLD） 上报告其研究结果。现有的血液HCV检测需要两步，并且价格昂贵、操作不方便，在全世界范围内没有广泛普及（或负担得起）。
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&&& &新的HCV抗原检测系统明显提高了检测的敏感性和特异性。重要的是，这是我们第一次使用尿标本一步筛查和诊断HCV感染，&加州大学欧文医学院肝病学与胃肠病学教授Hu博士说：&我们迫切需要寻找一种更方便、容易使用以及具有成本效益的替代筛查方法，因为HCV是难以筛查和诊断的。&
&&& 虽然现有的HCV筛查检测具有特异性和敏感性，但它不能区分既往感染和活动性感染。并且需要血液样本，进行两个步骤。第一，在血液中检测到病毒特异性抗体。然后，进行敏感性HCV RNA PCR检测，以确认感染的活动状态。Hu博士说，许多发展中国家没有相应设备进行两步检测，特别是HCV RNA PCR检测。在美国，它的成本是 200 美元以上。Hu博士的加州大学欧文医学院实验室开发的新型HCV抗原检测系统能显著降低成本、 人力和检测所需时间。
&&& Hu博士说，&用尿液替代血液来检测感染状态，能够避免使用采血针和血液样品的收集，大大降低了成本以及用于筛查和诊断的必需的临床设备，有助于全球范围内的广泛使用。&
&&& 根据疾病控制和预防中心，世界上约1.5亿人、美国约320 万人感染HCV.有效筛查和快速诊断是治疗和控制传播的关键。
&&& &感染HCV的人群在发生进一步的肝损伤和并发症之前，可以被治愈，但是前提是经确诊了，&Hu博士说道。
&&& HCV感染的人群通常不会出现症状，除非发生更严重的肝损伤，如纤维化、 肝硬化或肝癌。CDC建议对高危患者进行筛查，包括静脉吸毒者、1992年之前输过血的人群以及年间出生的人群。
(责任编辑：admin)
Hot Contents肝硬化基因1型经治患者用吉二代24周方案 《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med) 2014年发表的三项研究表明，即便是对于以往治疗失败的患者、肝硬化患者和其他难治性人群，每天摄取吉二
肝硬化基因1型经治患者用吉二代24周方案
&《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med) 2014年发表的三项研究表明，即便是对于以往治疗失败的患者、肝硬化患者和其他难治性人群，每天摄取吉二代(哈瓦尼)也是安全有效的。
&&&&&&&&在这三项随机、非盲研究中，研究者评估了吉二代(索非布韦(400 mg)和雷迪帕韦(90 mg))每日单一药片治疗HCV基因1型感染患者的安全性和有效性，不同研究组使用或不使用利巴韦林。
&&&&&&&&研究由Kowdley及其同事开展，共有648名非肝硬化初治患者接受治疗，接受8周使用或不使用利巴韦林的治疗;或接受12周不使用利巴韦林的治疗。
&&&&&&&&在本次开展的两项独立试验中，共有866名肝硬化或非肝硬化初治患者，以及440名曾接受过聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗、使用或不使用蛋白酶抑制剂(特拉匹韦或波普瑞韦)但治疗失败的患者，他们接受12或24周使用或不使用利巴韦林的治疗。对于曾经接受过治疗的人群，有20%的患者有肝硬化，52%的患者曾经接受过蛋白酶相关治疗。
&&&&&&&&研究结果如下：
& & & & 对于非肝硬化初治患者，治疗后12周持续病毒学应答(SVR)率(SVR12)在93%到95%之间，与治疗持续时间(8周或12周)以及是否使用利巴韦林无关。
& & & & 对于肝硬化和非肝硬化初治患者(16%有肝硬化，12%为黑色)，SVR12在97%到99%之间，与治疗持续时间(12周或24周)以及是否使用利巴韦林无关。有肝硬化或黑肝患者的应答率高(91%到100%)。
&&&&&&&&对于曾经接受过治疗的患者，SVR12在94%到99%之间，与治疗持续时间(12周或24周)以及是否使用利巴韦林无关。
与非肝硬化患者相比，肝硬化患者的12周治疗方案SVR率数值较低(82%-86%)，但是24周治疗方案SVR率类似(99%)。在所有三项研究中，未发现与治疗相关的停止用药。
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