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申领由工伤保险基金支付的待遇
事项名称申领由工伤保险基金支付的待遇办理部门五通桥区社会保险事业管理局办理依据工商保险条例申请条件因共受伤办理材料工伤认定书、劳动能力鉴定书、医院出院证明、发票、病历、用药清单;是工亡的还要提供公安机关出示的死亡证明、抚恤人员户口薄或相关证明;交通事故的伤亡还要提供交警责任认定书,调解书或法院判决书,区社保局要求提供的其他材料办理流程1、用人单位在发生工伤三天之内告知区社保局支付股,一月之内到区人社局申报工伤认定2、用人单位在工伤人员医疗终结或劳动能力鉴定后到区社保局支付股申领工伤待遇& 3、由区社保局审核并支付相关待遇办理地点五通桥区竹根镇茶花路415号办理时间周一至周五早9点至下午17点联系电话法定办理时限30个工作日收费依据及标准不收费表格下载暂无备注暂无单位未在1月内申请工伤职工个人在1月内申请工伤的基金能否支付_百度知道
单位未在1月内申请工伤职工个人在1月内申请工伤的基金能否支付
我有更好的答案
不能，享受工伤保险待遇必须经过工伤认定程序。个人申请必须自受伤之日起30日后。《工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
劳动仲裁员
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编号：建议11489号
建议主题：对按国发[号文件办理提前退休的老工伤职工应尽快调整.
建议类别：时政类
政治面貌：群众
提交时间： 08:19:28
内容：对按国发[号文件办理提前退休的老工伤职工应尽快调整.在工伤保险配套改革初期，各地均有将1-4级老工伤职工按国发[号文件办理提前退休的情况。此种情况如果发生在1996年劳动部266号文件[企业职工工伤保险试行办法]施行之前，勉可视为正常办理；如果在日[企业职工工伤保险试行办法]施行之后，再按国发[号文件为老工伤职工办理提前退休，正常情况下各地应通过省向部请示，未经请示以“特殊时期政策没对接”为由，并且长期不给就高调整，则有“恶意办理”之嫌，此种情况多发生在没有执行1996年劳动部266号文件[企业职工工伤保险试行办法]的省份。笔者经查各地相关文件，以威海市[2006]5号文件的规定最为规范.简洁.明了，让人一目了然，现转该文件如下：关于不同时期1-4级工伤职工社会保险待遇有关问题的通知威劳发〔2006〕5号各市区劳动和社会保障局，高技术产业开发区、经济技术开发区人事劳动局：为妥善解决不同时期1-4级工伤职工的社会保险待遇问题，切实保障他们的合法权益，促进社会稳定，根据《国务院关于工人、职员退休处理的暂行规定》（国发〔号）、《企业职工工伤保险试行办法》（劳部发〔号）和《工伤保险条例》等规定，现根据不同的历史时期分别提出以下处理意见，请遵照执行。一、日前因工负伤的，由市社会劳动保险事业处按有关规定办理退休手续，可列入养老保险基金列支的待遇由养老保险基金支付；不能列入养老保险基金列支的，原则上由用人单位支付。如用人单位不存在，由工伤保险基金支付。二、日至日期间（一）已按国发〔号文件办理退休手续的，由各级工伤保险经办机构按《企业职工工伤保险试行办法》的规定，按就高原则重新计算工伤待遇，改由工伤保险基金支付，且按退休人员享受取暖费标准支付取暖费。（二）未按国发〔号文件办理退休手续，但事故发生时工伤职工参加了养老保险社会统筹的，由各级工伤保险经办机构按《企业职工工伤保险试行办法》的规定计算工伤保险待遇，由工伤保险基金支付，且按退休人员享受取暖费标准支付取暖费。（三）未按国发〔号文件办理退休手续，且事故发生时工伤职工未参加养老保险社会统筹的，由用人单位按《企业职工工伤保险试行办法》的规定计发工伤保险待遇，且按退休人员享受取暖费标准支付取暖费。三、日至日期间（一）工伤事故发生时，工伤职工参加了工伤保险社会统筹的，由工伤保险经办机构按《企业职工工伤保险试行办法》的规定计算核发工伤保险待遇，且按退休人员享受取暖费标准支付取暖费。（二）工伤事故发生时，工伤职工未参加工伤保险社会统筹的，由用人单位按《企业职工工伤保险试行办法》支付其工伤保险待遇，且按退休人员享受取暖费标准支付取暖费。四、日以后（一）工伤事故发生时，工伤职工参加了工伤保险社会统筹的，由工伤保险经办机构按《工伤保险条例》的规定计算核发工伤保险待遇。其取暖费等非工伤保险基金统筹项目由用人单位支付。（二）工伤事故发生时，工伤职工未参加工伤保险社会统筹的，由用人单位按《工伤保险条例》的规定支付其工伤等待遇。五、本通知自日起执行。各市区在贯彻执行中遇到的情况和问题，请及时报市劳动和社会保障局。二○○六年二月二十七日建议没有执行1996年劳动部266号文件省份的人力资源和社会保障部门参考.比照上文，结合本地情况及时出台相关调整政策，维护老工伤人员的合法权益。本建议报：人力资源和社会保障部.
建议：本建议报：人力资源和社会保障部.
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浏览本网主页，建议将电脑显示屏的分辨率调为广州市工伤职工医疗费用报销申请指南
【导语】：广州工伤医保如何申请办理？需要提供什么资料？跟着小编一起来看看。　　一、申请范围　　(一)参保工伤职工发生工伤后，因工伤治疗及康复发生的医疗费用，符合工伤保险政策，属工伤保险基金支付范畴;　　(二)不属工伤保险基金支付范畴，但按照《社会保险法》规定，经社保经办机构审核符合工伤保险基金先行支付条件的工伤医疗费用。　　以上工伤医疗费用均应发生在广州市劳动能力鉴定委员会(以下简称市劳鉴委)核准的工伤医疗期或康复期内，且未在定点医疗机构记账结算。　　二、申请时需提供的资料　　(一)《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件;　　(二)财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);　　(三)所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单(盖医院财务章)。如医院只能提供手写明细清单的，须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额;　　(四)门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份;　　(五)工伤职工身份证正反面复印件;　　(六)如存在以下情况的,需同时提供下列资料：如果是——相对应需另外提交的资料申请工伤保险基金支付医疗待遇《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份（广州医保管理网www.gzyb.net可下载）；申请工伤保险基金先行支付医疗待遇《工伤保险基金先行支付告知书》无《因工轻伤证明》《广州市劳动能力鉴定结论》原件及复印件报销劳动能力鉴定相关检查费用《劳动能力鉴定申请表》原件及复印件安装、维修辅助器具《广州市劳动能力鉴定结论》审批件原件工伤发生时因情况紧急就近到非工伤保险定点医院就医，因故不能转往定点医疗机构就医单位提供《非定点就医说明》（须写清楚到非工伤定点医院就医的原因）因工伤医疗费数额较大（超8万），用人单位垫付确实有困难，需工伤保险基金预付的行政部门审批的《广州市工伤职工工伤医疗期内医疗费预付申请表》原件申请康复费用报销的经市劳鉴委批准的《广州市劳动能力鉴定结论》其他特殊情形按政策要求提供相应的资料　　三、办理时限　　(一)申请报销时限：职工医疗终结后一年内，由用人单位经办人申请办理。　　(二)费用审核时限：资料齐全的情况下，自受理之日起30个工作日由医保经办机构完成审核结算(若遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，则不受30个工作日限制)。　　(三)费用拨付时限：由市社会保险基金管理中心于医保经办机构完成审核结算的次月中旬拨付。　　四、办事地址　　工伤医疗费报销业务实行“属地管理”原则，在花都区、番禺区、从化市、增城市参保的单位及参保人到相应区(市)的医保经办机构办理;市属单位、越秀区等老八区区属参保单位及参保人可到市医保局各分局办理。经办机构名称地&址市医保局越秀分局越秀区梅东路28号4楼市医保局海珠分局广州市海珠区昌岗中路74号二楼市医保局荔湾分局荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦2楼市医保局天河分局天河区龙口东路358号天诚广场二楼市医保局白云分局白云区新市新达路55号市医保局黄埔分局黄埔区大沙东路311号市医保局萝岗分局广州市黄埔区香雪二路2号3楼市医保局南沙分局南沙区凤凰大道1号南沙政务服务中心三楼大厅花都区医保办花都区新华街公益大道兰花路1号医保服务大厅番禺区医保办番禺区市桥街平康路48号3号楼5楼从化区医保中心从化区街口街新城东路54号增城区医保中心增城区荔城街荔兴路18号广发行5楼　　注意事项：　　(一)职工治疗工伤应当到我市工伤保险定点医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后应即转工伤保险定点医疗机构治疗。　　(二)有下列情形之一的，工伤保险基金将不予支付医疗费用:　　1.职工伤情稳定后仍不转送我市工伤保险定点医疗机构的;擅自转往我市非定点医疗机构或外地治疗发生的医疗费用;　　2.治疗非工伤引发疾病的费用;　　3.住院期间外诊或外购药品及医用材料发生的费用;　　4.故意加重病情的;　　5.用人单位未按规定的时限提交工伤认定申请，且未经工伤行政部门同意延期申请的超时限期间的工伤医疗费用;　　6.用人单位未按规定办理工伤保险相关手续的(如参保缴费手续、各种审批手续等);　　7.拒不接受劳动能力鉴定的。　　(三)用人单位垫付工伤医疗费的，请妥善保存医疗费用发票，由单位经办人凭发票原件办理医疗费用报销。　　(四)工伤医疗待遇拨付对象只可选择向工伤职工所在单位对公账户或工伤职工私人账户支付。　　申请对私支付的应提供下列银行账户：工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、农村商业银行、广发银行、邮政储蓄银行。　　用人单位因帐号注销、变更等各种原因导致帐户缺失的，请到单位参保的社会保险基金管理中心进行维护。　　(五)用人单位或参保人在规定的时间内未收到医疗待遇的，请到单位参保的社会保险基金管理中心查询拨付情况。　　医疗费无法成功拨付，到单位参保的社会保险基金管理中心办理手工补拨手续。　　五、办理流程：1.认定为工伤;2.经办人持相关材料到医保经办机构申请报销;3.审核通过后医疗费由基金中心进行拨付。　　办理地点：广州市各医保二级经办机构　　办理时间：工作日9：00-17：00(越秀分局周六9：00-12：00对外值班服务;南沙分局为工作日9：00-12：00、13：00-17：00，周五下午15:30-17:00为内部学习时间，不对外办公)　　联系电话：12345　　设定依据：《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》(中华人民共和国国务院令第586号)　附：　&& 在广州，很多人办事会用到社保，比如看病、积分入户、护照、通行证、小孩入学等等，那么，如何申办社保?怎么查询余额、缴费明细?办理时需要什么资料、在哪里办、如何补办?...可扫描下方“广州本地宝”二维码，进入“网上办事”—“社保”，即可在线查询广州社保余额、密码找回、医保定点、业务申办指南等等相关信息，让你办事更快捷。
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BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。以下银行信息港小编DL为大家整理了2016工伤保险待遇项目支付标准表,供大家参考!
2016工伤保险待遇项目支付标准表
一、基金支付
二、用人单位支付
待遇类别 项目 计发标准
医疗 按照我市有关规定执行(康复)待遇 (康复)费
住院伙食费 每人每天30元
外地就医 交通费：乘坐城市间长途汽车、火车(硬座、硬卧)、轮船(三等舱及以下)发生的交通费用据实报销 住宿费：
每天150元 伙食费：
交通食宿费 每天50元
一次性 本市上年度职工 五级 12个月 八级 6个月
医疗补助金 月平均工资
六级 10个月 九级 4个月
七级 8个月 十级 2个月
伤残待遇 一次性 本人工资 一级 27个月 六级 16个月
伤残补助金
二级 25个月 七级 13个月
三级 23个月 八级 11个月
四级 21个月 九级 9个月
五级 18个月 十级 7个月
伤残津贴 本人工资 一级 90%
生活护理费 本市上年度职工 生活完全不能自理 50%
月平均工资
生活大部分不能自理 40%
生活部分不能自理 30%
辅助器具 按照我市规定项目、标准支付
工亡待遇 一次性 上年度全国城镇居民可支配收入 20倍
工亡补助金
丧葬补助金 本市上年度职工月平均工资 6个月
供养亲属 本人工资 配偶 40% 孤寡老人或孤儿每人每月在上述标准基础上增加10%
其他亲属 30%
停工留薪期待遇 原工资福利待遇不变，由单位按月支付
伤残待遇 生活不能自理的在停工留薪期需要护理的由单位负责
伤残津贴 本人工资 五级 70%
一次性 本市上年度职工月平均工资 五级 18个月 八级 9个月
就业补助金
六级 15个月 九级 6个月
七级 12个月 十级 3个月。
九级工伤赔偿标准
九级工伤赔偿标准是指被鉴定为九级伤残的工伤职工，根据《工伤保险条例》以及各省工伤保险办法等相关规定，所应当享受的工伤赔偿项目和计算方法，所以，九级工伤赔偿标准也就是九级工伤保险待遇标准。
一、医疗费
医疗费实报实销，包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。
1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时，可以先到就近的医疗机构急救。
2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
3、法律依据：《工伤保险条例》第三十条。
注：超出工伤保险保险范围的医疗费由谁承担?
例：《河北省工伤保险实施办法》第29条、第30条。
二、住院伙食补助费、交通、食宿费
1、住院伙食补助费=地方规定标准(元)&住院天数;
2、经医疗机构出具证明，报经办机构同意到统筹地区以外就医的可以要求支付交通费、食宿费;
交通费根据地方标准规定;
食宿费=地方规定标准(元)&人数&天。
3、法律依据：《工伤保险条例》第三十条。
例：河北省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实新修订《工伤保险条例》有关问题的通知(冀人社字【2011】4号)第4条。
三、辅助器具费用
1、工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;
2、辅助器具费用参照地方工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准;
3、法律依据：《工伤保险条例》第32条。
四、停工留薪期工资
1、停工留薪期内工资=职工原来的工资福利待遇
2、停工留薪期时间长短的确定，参看地方停工留薪期分类目录或由劳动能力鉴定委员会作出，其确定的部门和程序依地方规定。
3、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认。
4、法律依据2011《工伤保险条例》第33条。
注：工资范围参看《关于工资总额组成的规定》第二章。
五、停工留薪期护理费
1、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
2、护理费标准参看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定或各省、市实施工伤保险条例的规定。
3、法律依据《工伤保险条例》第三十三条。
六、一次性伤残补助金
1、九级伤残，一次性伤残补助金为9个月本人工资。
2、本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
3、法律依据：《工伤保险条例》第三十七条、第六十四条。
七、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金
1、九级伤残解除劳动关系可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金;
2、具体标准参照各省市工伤保险条例实施办法的具体规定。
3、法律依据《工伤保险条例》第三十七条。
例：《河北省工伤保险实施办法》第34条。
单位缴纳工伤保险的，由工伤保险基金支付第一、二、三、六项以及第七项中的一次性工伤医疗补助金，单位支付第四、五项以及第七项中的一次性伤残补助金。单位没有缴纳工伤保险费的，支付以上全部七项工伤保险待遇。
终于办好参保了，以后我们也有了工伤保险保障! 江华县启翔商行陈老板在江华县社保服务大厅工伤保险窗口前高兴地说道。
以前，个体工商户办理工伤保险参保手续需要提交组织机构代码证。2015年，工商营业执照、组织机构代码证、税务登记证 三证合一 、以及统一使用社会信用代码工作全面铺开，质监部门停止办理组织机构代码证。由于个体工商户不是法人和其他组织，无法纳入三证合一、一照一码改革范畴，个体工商户办理工伤保险参保手续存在问题。针对此问题，江华县工伤保险站根据政策文件简化参保手续，个体工商户无需提供组织机构代码证，提交营业执照等相关资料即可参保。
简化参保手续后，江华县陆续有启翔商行、金碗大酒店等7家个体工商户参保，进一步扩大了工伤保险覆盖面，保障了更多劳动者的合法权益。
对特困人员进行救助供养，湖南提供多方面保障。其中，对符合规定标准的住房困难的分散供养特困人员，通过配租公共租赁住房、发放住房租赁补贴、农村危房改造等方式给予住房救助。全额资助参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分。医疗费用按照基本医疗保险、大病保险和医疗救助等医疗保障制度规定支付后仍有不足的，由救助供养经费予以支持。对义务教育阶段就学的特困人员，给予教育救助;对在高中教育(含中等职业教育)、普通高等教育阶段就学的特困人员，根据实际情况给予适当教育救助。
申请特困人员救助供养，由本人向户籍所在地的乡镇人民政府(街道办事处)提出书面申请，本人申请有困难的，可以委托村(居)民委员会或者他人代为提出申请。省政府将定期公布特困人员救助供养指导标准，市州人民政府根据省级指导标准，综合考虑地区、城乡差异等因素确定、公布当地救助供养标准，但不得低于省级指导标准。
个体工商户工伤保险如何投保?
社会的就业压力越来越大，所以很多朋友便成为了个体工商户，而且也成为了小老板，手底下有几个员工。不过个体工商户的规模往往比较小，所以员工往往没有社会保险的保证，这个时候个体工商户工伤保险的内容该如何解决呢?很多个体工商户也为这个问题苦恼，因为这和个人的经营也有密切关系。
小张便是在自我创业的潮流下成立了个人的小买卖，虽然工人数量比较少，不过成为一个小老板的感觉却也非常不错。关注到其他行业员工发生工伤几率比较高这个问题之后，小张便开始为个人员工保障内容而担心。个体工商户工伤保险该如何投保才能够不会个人造成经济压力又为工人提供更多保障呢?小张希望能够找寻问题的答案。
关注个体工商户工伤保险过程中，小张对平安小微企业团体意外险非常感兴趣。该险种能为员工提供工伤、交通意外、一般性意外保障，这样保障范围便十分广，此外，平安保险还提供医疗垫付服务，这样一旦出现意外员工能够在第一时间得到救治。从投保最低人数5个人限制方面来看，小张的情况也符合，所以小张为此表示非常兴奋。
小张的买卖比较小，收入也十分有限，所以对于平安小微企业团体意外险投保价格也十分关注。从投保价格方面小张更是非常满意，每年每月员工只需要50元，而理赔额度却很高。而且员工如果中途离职的话，投保者还可以将员工的名字加以更换，这样便不会造成钱财方面的浪费。关注个体工商户工伤保险的时候，小张觉得平安小微企业团体意外险各个方面都非常贴心。
为了让员工更踏实工作，工作过程中能够拥有更多保障，小张登录到平安保险商城。填写投保信息以及完成投保，整个过程才用了几分钟的时间，整体速度非常快。现在小张的工人也具有了保障，个体工商户工伤保险再也不会成为困扰小张的一个问题，得知了小张的行为之后，员工的工作积极性也更高。
日国家统计局依据《中华人民共和国2015年国民经济和社会发展统计公报》，公布2015年全国城镇居民人均可支配收入为31195元。随着上述统计数据的公布，根据《工伤保险条例》第39条的规定，现张士谦律师对2016年工伤死亡的赔偿标准进行如下总结：
一、2016年一次性工亡补助金：623900元
计算公式：31195元/年*20年=623900元
31195元为2015年全国城镇居民人均可支配收入。
法律依据：《工伤保险条例》第39条
2015年一次性工亡补助金为28844元/年*20年=576880元;
2014年一次性工亡补助金为26955元/年*20年=539100元;
2013年一次性工亡补助金为24565元/年*20年=491300元;
2012年一次性工亡补助金为21810元/年*20年=436200元;
2011年一次性工亡补助金为19109元/年*20年=382180元(事故发生时间为2010年的);
2011年一次性工亡补助金为17175元/年*20年=343500元(事故发生时间为2009年的)。
二、丧葬补助金：为6个月统筹地区上年度职工月平均工资
计算公式：丧葬补助金=2014年统筹地区上年度职工月平均工资*6个月
法律依据：《工伤保险条例》第39条
三、供养亲属抚恤金
1、配偶：工亡职工本人工资*40%
2、其他亲属：工亡职工本人工资*30%
注：孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%供养亲属抚恤金按月发放，但供养亲属抚恤金之和不应高于工亡职工生前的本人工资
法律依据：《工伤保险条例》第39条一级至四级伤残的职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金待遇，而不享受一次性工亡补助金。
工伤赔偿标准法律依据
1、行政法规：工伤保险条例。
2、规章：各省、直辖市实施工伤保险办法;各省农民工工伤保险实施暂行办法。
《工伤保险条例》第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
1、丧葬补助金：为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
2、供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。
3、一次性工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。(2010年全国城镇居民人均可支配收入19109元，2009年全国城镇居民人均可支配收入为17175元)。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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