到大连出差,按大连渤海医院什么级别别城市报销

日前,市政府网站发布《大连市人民政府办公厅关于推动非户籍人口在城市落户的实施意见》,提出城乡区域间户籍迁移壁垒加速破除,相关配套的财政、土地、教育、社保、住房等政策体系进一步健全,有序推进非户籍人口落户城镇,稳步提高户籍人口城镇化率,加快提升全市城镇化水平和质量。到2020年末,全市户籍人口城镇化率提高到72.5%。 •支持缴存人异地申请转移并使用公积金 意见提出,要完善城镇住房保障体系。保障进城落户农民与当地城镇居民同等享有政府提供基本住房保障的权利。调整优化保障性住房供应结构,大力发展公共租赁住房,构建以租为主的住房保障供应体系。完善租赁补贴制度,通过市场提供房源、政府发放租问:异地出差、探亲期间急诊住院的医疗费用怎样报销? 答:大连市医疗保险参保人探亲或出差期间,在异地(大陆境内)因急诊、急救需住院治疗的,可以就近选择当地医保定点的公立医院住院,住院后5个工作日内注册并登录http://www.dl12333.gov.cn(大连市人力资源和社会保障局)或拨打24小时服务热线0-4-1号键进行申报(2-8键语音咨询各项规定)。 (1)申报手续:申报时,需提供本人身份证号码(或个人医保编号)、住院号、医院名称、入院诊断、入院时间、异地事由及急诊急救的简要病情。 (2)报销手续:出院后当年需持急诊急救病志、住院病志(包括住院病案首页、入院记录农民工基本医疗保险的最高支付限额是多少? 答:按照《大连市农民工基本医疗保险暂行办法》第十三条的规定,农民工基本医疗保险统筹基金年度内累计支付的最高限额与连续参保缴费时间挂钩。连续参保缴费不满半年的,最高支付限额为2万元;连续参保缴费满半年不满1年的,最高支付限额为4万元;连续参保缴费满1年以上的,最高支付限额为6万元。1 医保结算、报销流程 享受医保待遇的三大前提 ①已办理参保手续、足额缴交医疗保险费 √ ②在定点医疗机构就医 √ ③如果参保人在外省就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,需保存有关单据和资料进行后续报销 √ 结算流程 •门诊结算流程:参保人员在定点医疗机构就诊时,医疗费用实行直接结算,由参保人员个人使用社会保障卡(或医保卡)或现金等方式支付。 •住院结算流程:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,携住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证等相关证件到医院住院收费处办理出院费用结算。 住院统筹支付比例
2 医保适用范围 可使用医保和享受医
小丫家的亲戚搬到外地了,想了解异地医保的相关政策,委托小丫到大连市医疗保险管理中心咨询。 市医保中心工作人员告诉小丫,异地急诊和异地转诊起付标准为1500元,起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下,符合辽宁省和大连市医疗保险支付范围的,统筹基金支付比例为:老年居民50%;未成年居民、大学生、低保人员、在职职工、农民工和灵活就业人员70%;退休职工85%。其中,职工和灵活就业人员超出基本医疗保险最高支付限额,且符合辽宁省和大连市医疗保险支付范围的,由高额补充医疗保险支付80%。 参保职工退休后异地定居一年以上的,每年12月份由本人所在单位或街道在参保地医保中心异地就医窗口办理异地安置。患病后由于多种原因要在异地就医治疗,这时候能享用医疗保险政策吗?异地就医医保该咋用?美小护今天就给大家讲一讲大连市民在外地就医的三种情况——异地急诊、异地转诊、异地安置,该怎样用医保。 外出探亲、旅游,突发疾病该怎么办? ——异地急诊时,要在住院后5个工作日内拨打24小时服务热线 随着社会经济的不断发展,大众的生活水平在逐渐提高,节假日人们多数选择去外地探亲、旅游,工作中也面临要时常出差的问题。如果在旅途中突发疾病进入外地医院住院治疗,这就属于异地急诊。市医保中心有关负责人告诉记者,根据规定,大连市参加医保人员在异地因急性发病住院(限当地医保定点公立医院),应选择办理异地急诊申报。在住院后5大连少儿社保如何报销医疗费用? 大连少儿社保医疗保险报销比例及详细说明 (新生儿到18岁周岁) 1.大连少儿社保医疗保险报销比例——住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。 2.大连少儿社保医疗保险报销比例异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。 3.大连少儿社保医疗保险报销比例门诊医疗费,报销范围扩大了,由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。 4.新政策规定,新生儿出生后就可以参保,取消了以前“家有0-18岁孩子的家长们注意啦!每年儿童医疗保险续费开始啦!9月1日至12月31日带上户口本和120元钱到户口所在社区办理即可,逾期缴费会有3个月的等待期,具体通知如下: “ 【详细通知如下】 大连少儿社保医疗保险报销比例及详细说明(新生儿到18岁周岁) 大连少儿社保医疗保险报销比例及详细说明(新生儿到18岁周岁) 1.大连少儿社保医疗保险报销比例——住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。 2.大连少儿社保医疗保险报销比例异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。 3.大连少儿社保医疗保险报销比例门诊医疗一、大学生基本医疗保险的覆盖人群有哪些?   凡在大连市行政区域内中央部委所属、省属和市属普通高等院校(包括民办高校)、科研院所(以下统称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生)均应参加我市大学生基本医疗保险。 二、大学生基本医疗保险的申报缴费期是什么时候?   大学生基本医疗保险的申报缴费时间为每年9月1日至12月31日。 三、大学生如何办理基本医疗保险手续?   各高校作为大学生基本医疗保险的代办机构,在每学年开始时,负责收缴本校学生的基本医疗保险费。收缴的费用和参保大学生的基本信息,于每年12月31日前报送医疗保险经办机构,并由经办机构向代办学校开具哪几种情况可减免参保人住院门槛费? 答:按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,我国社会基本医疗保险设立统筹基金起付标准和最高支付限额。这是根据我国现阶段国情、民情所确定的基本原则。“起付标准”是保险专业术语,“门槛”为通俗说法,是指使用统筹基金支付参保人医疗费前,需先由个人负担部分医疗费用,负担部分的多少有一个标准,这个标准就叫医保统筹基金起付标准(简称“起付标准”),起付标准以下费用由个人自负,起付标准以上费用,医保统筹基金按比例支付。 以下情况参保患者住院减免住院起付标准费用(门槛费):(1)患鼠疫、霍乱发生的医疗费用,由医疗保险基金全额支付,不承担起付标准费用。(2)急急诊办理住院时没带医保卡怎么办? 答:参保患者到定点医疗机构办理住院,须将本人医疗保险证、IC卡交定点医疗机构;因急诊、急救等原因未携带医保IC卡就医的,应向接诊医生和住院处说明情况,并在三个工作日内将IC卡交到住院处。在规定的时间内未交IC卡的,住院所发生的医疗费用由个人自负,统筹基金不予支付。 急诊所发生的费用问题,要看属于哪种情况:一种是通过急诊挂号办理入院治疗的;另一种是患者因病情危重在门诊急诊“抢救”后办理住院治疗的,前一种情况所发生医疗费用由个人自负,后一种情况所发生的门诊抢救费用与本人当次住院费用一并结算。拨入个人账户的钱如果当年不花完就会被取消吗? 答:职工个人账户的资金划入个人账户后,即归职工本人所有。如果当年没有使用可转下年累积,按活期存款利率计息。参保人符合政策规定可办理退保销户手续(如:出国定居、死亡、转异地工作等),个人账户资金仍有结余的,可办理返还个人或由其法定继承人继承。参保职工和个体参保人员缴费多久可享退休医保待遇? 答:按照政策规定,参保人员到法定退休年龄办理退休手续时,医保累计缴费年限需满25年(含视同缴费年限),且在我市实际缴费满5年,方能享受医疗保险退休人员待遇。“视同缴费年限”通常是指按照政策规定允许参保职工不缴或缓纳医疗保险的时间段(如:医保政策未出台前或经当时政策允许延后参保的单位及企业、失业人员领取失业金期间等特殊情况)在连定居外省参保退休人员能将医保关系转来我市? 答:按照国家医改政策规定,医疗保险统筹实行属地化管理,所以目前还不能将异地退休的参保人的医保关系转来我市,其医疗保险待遇只能由原参保地给予保障。医保IC卡不能使用的原因是什么? 答:导致医保卡不能使用的原因通常有两个,一是医保IC卡损坏;二是个人账户状态发生改变,呈“止付”或“半止付”状态。第一种情况,需要到市医保管理中心或四区医保管理中心办理更换新卡;第二种情况,需要查明导致“止付”或“半止付”的原因(通常有欠缴费、无单位标识、IC卡挂失等原因、统筹包干、住院死亡等原因),解除原因后IC卡方能恢复使用。住院时,要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗? 答:首先要明确一个概念:“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时,按应自负金额扣除相应费用;若不足以支付时,则需要个人使用现金支付。例:某参保职工住院,结算费用时按政策应由个人自付1500元,该职工医保IC卡个人账户中有2000元,则2000元-1500元=500元,结算后医保IC卡内还剩有余额500元。急诊办理住院时没带医保卡怎么办?哪几种情况可减免参保人住院门槛费?住院时要先花完个人账户的钱医保才给支付费用吗?在大连定居的外省市参保退休人员能否将其医保关系转过来?……针对人们关心的相关问题,市人社局医疗保险处相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”,一一详解。 住院时,要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗? 答:首先要明确一个概念:“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时,按应自负金额扣除相应费用;若不足以支付时,则需要个人使用现金支付。例:某参保职工住院,结算费用时按政策应由个人自付1500元,该职工医保IC卡个人账户中有我是瓦房店的城镇户口,05年从瓦房店的单位辞职在开发区买房居住至今,由于一直自谋职业,所以社保一直是个人自己交的。请问我这种情况医保卡是否可以在开发区的医院使用,如可以使用、需要办理什么样的手续? 医保中心 只要在大连统筹区内定期交纳医保费用,医保卡是可以在大连统筹区的任何医院使用的,不需要额外办理手续的。为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。从日开始执行。 参保人员在本市实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年。 参保人员在我市办理养老保险退休后,在我市实际缴纳职工基本医疗保险费须满10年及以上,累计缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)须满25年及以上的,才能享受退休人员医疗保险待遇。对于此项调整,小编认为维护了长期在我市缴费职工权益医保待遇的享受 作为人力资源从业者,很多人问我,我想把以前在外地交的社保转到大连来,之市民生病了,不管病情轻重,为求安心,往往优先选择到大医院就医。但对于大连市民来说,从6月1日起,这种看病习惯在涉及报销时就不划算了。   从6月1日起,大连市政府将施行新修订的《大连市职工基本医疗保险规定》,其中一个变化就是用政策杠杆引导病患者小病到诊所,大病到大医院,促进理性分级诊疗,医保报销向基层诊疗机构倾斜,缓解大医院人满为患的境况。根据新规定,大连市部分三级医院住院医保起付线由原来的850元提高至1200元,而二级医院及专科医院、一级医院的起付标准则保持不变。以患者陈某为例,按照原来的医保政策,他在大连市三级医院住院费用超出850元后,将按比例给予报销。采取新政策后,大连市三级医院报第一章 总则 第一条 为建立和完善推进大连市基本医疗保障体系,提升医疗保障服务能力和保障水平,根据《中华人民共和国社会保险法》《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,结合我市实际,制定本规定。 第二条 本规定适用于下列单位和人员: (一)大连市行政区域内的所有企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其在职职工和退休人员。 (二)具有大连市城镇户籍,在劳动年龄范围内无雇工的个体工商户及自由职业者(以下统称灵活就业人员)。 (三)具有大连市城镇户籍,以灵活就业人员身份领取基本养老保险金,且按规定已缴纳职工基本医疗保险费的退休人员。 第三条大为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》(以下简称规定)进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。其中,将参保人员在本市实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年,三级医院住院医保起付标准由原先的850元提高至1200元或850元。本规定自日起施行,《大连市人民政府关于印发大连市职工基本医疗保险规定的通知》(大政发〔2011〕26号)同时废止。 怎样才能享受退休人员医疗保险待遇 《规定》第十条明确, 职工基本医疗保险实行最低缴费年限和视同缴费年限制度。具体如下: (一)市医保中心相关负责人做客“中国大连”在线访谈栏目,就“医疗保险参保管理与待遇支付”这一主题与广大市民在线交流。记者获悉,目前,沈阳、大连、抚顺、本溪、锦州、营口、盘锦、铁岭、葫芦岛等9个城市已纳入“省异地就医结算平台”,异地安置职工可以自愿选择在省内联网居住地定点医院持社保卡实时结算。 异地安置职工住院如何持社保卡进行结算? 记者了解到,“省异地就医结算平台”联网城市目前包括:沈阳、大连、抚顺、本溪、锦州、营口、盘锦、铁岭、葫芦岛等9个城市,省内其他城市将陆续跟进联网。 异地安置职工可以自愿选择在省内联网居住地定点医院持社保卡实时结算,须由本人或代办人持异地安置职工激活的社保卡到大连市医保中小张的爸爸患了淋巴瘤,经过转诊到北京协和医院住院花了8万多元,可是回到大连,医保怎么报销呢?需要什么手续?让小编告诉你吧! 医保患者因为病情需要转诊到省级医院或异地医院住院治疗的,回来后怎么报销医疗费呢? 首先必须转诊,大连市医保中心要求患者到异地就医的须提前到大连市三级定点医院办理转诊,否则不保销(除办理异地就医和急诊外)。 出院后要到属地医保中心办理审核报销,如你是在瓦房店参保的,就到瓦房店医保中心办理审核报销,当年费用当年结算。 报销时须提供如下材料: 住院收据原件(含财政票据监制章加盖现金收讫专用章)、费用明细(加盖医保审核印章)、住院病志(包括首页、出入院记录、手术记录、医嘱单、体大连与省内8市可异地结算医保 目前,沈阳、大连、抚顺、本溪、锦州、营口、盘锦、铁岭、葫芦岛等9个城市已纳入“省异地就医结算平台”,异地安置职工可以自愿选择在省内联网居住地定点医院持社保卡实时结算。 哪些人可以办理? ①退休人员在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。 ②退休人员随配偶或子女长期在异地居住,配偶或子女在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。 ③退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居,由其亲属赡养、照顾,该亲属在异地定居,有当地的户籍或产权住房,并且同意长期赡养、照顾老人。 ④退休人员随配偶或子女长期在异地居住,配偶或子女是驻当地现役军人。 ⑤在职职工随工作单位需常驻异地工作一1月10日,从大连市第十五届人民代表大会第六次会议上获悉,根据财政支出预算安排,今年大连市医疗卫生与计划生育将支出36.26亿元,其中城乡居民医疗保险财政补助标准由年人均不低于510元提高到550元,居民基本公共卫生服务标准由年人均45元提高到50元。   今年,大连市将加大社会保障和就业支出,适当提高退休人员、城乡低保人员等待遇水平。   今年,大连市还将新建农村教师集体宿舍150间,改造农村校舍10万平方米。新办公办幼儿园10所。市内公交车全面实现清洁能源化。同时,实施棚户区改造4000套、暖房子工程改造230万平方米,新增公租房补贴家庭5000户,完成老旧住宅维修5万平方米,维修200几乎所有人都知道上了医疗保险,并不意味着所有的医疗费用都可以报销,但对于具体的报销数额,有相当一部分人和张女士一样存在困惑。具体的医疗保险报销比例是多少呢?根据《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》、《大连市职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法》、《大连市城镇居民大病保险实施办法》和《大连市新型农村合作医疗重大疾病保障管理办法》等,下面介绍了2014最新医保报销比例,为大家解开困惑。 据介绍,参保居民可享受普通门诊、住院及部分门诊大病报销待遇:如您在住院时,医疗保险是正常参保状态,且已经领取到社保卡(医保卡)的,可享受医疗保险待遇。 一、普通门诊 根据政策规定,从日起,为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》(以下简称规定)进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。其中,将参保人员在本市实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年,三级医院住院医保起付标准由原先的850元提高至1200元或850元。本规定自日起施行,《大连市人民政府关于印发大连市职工基本医疗保险规定的通知》(大政发〔2011〕26号)同时废止。 怎样才能享受退休人员医疗保险待遇 《规定》第十条明确, 职工基本医疗保险实行最低缴费年限和视同缴费年限制度。具体如下: (一)尊敬的各位居民: 2017年度城镇居民基本医疗保险参保缴费工作马上结束了,截止时间到11月31日,如您还没缴费,请抓紧时间到户籍所在社区缴费。 新参保的居民:携带本人身份证、户口本(如代办还需出示代办人身份证)、相关费用到户籍所在社区办理(新生儿需在出生三个月内办理参保缴费手续)。 已经办理参保手续的未成年居民、老年居民、低保人员及残疾人:携带参保人的身份证、户口本(如代办还需出示代办人身份证)到户籍所在社区缴费(已关联大连银行缴费存折的老年居民可到就近的大连银行缴存2017年度的医疗保险费)。 2017年个人缴费标准:未成年居民120元,老年居民、残疾人510元,低保人员不缴费(须在预缴期
2017年度大连市职工基本医疗保险慢性病新增人员检诊认定工作于9月12日正式启动。
可以参加检诊的人员范围
参加大连市职工基本医疗保险的各类人员(包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人)。不包括参加城镇居民医疗保险的各类人员;不包括参加农民工医疗保险的参保人。
1.甲状腺功能亢进;
2.甲状腺功能低下;
3.肺结核;
4.淋巴结核;
5.下肢静脉曲张;
6.股骨头坏死;
7.复发性阿弗他溃疡;
8.高血压病;
9.冠心病(专指心肌梗塞和心绞痛);
10.风湿性心脏病;
11.肺心病;
12.慢性阻塞性肺疾记者昨日从市人社局获悉,我市2017年度城镇居民基本医疗保险参保缴费工作将于9月1日启动。按照《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》和《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》相关规定,城镇居民参保人员2017年度医疗保险费实行预缴,预缴期为日至12月31日。 2017年度各类参保人员个人缴费标准与2016年度相同。未成年人和大学生个人缴费金额为120元,老年居民、残疾人的个人缴费金额为510元,低保人员个人不缴费(但须在预缴期申报相关材料,并由社区统一办理参保手续)。 已经办理参保手续的老年居民、低保人员、残疾人以及未在校就读的未成年居民,可于9月1日起携带参保人的身份证、为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,大连市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容,并从日开始执行。 缴费年限 医疗保险缴费年限分为:视同缴费年限和实际缴费年限。单位职工日之前,灵活就业人员日之前,符合国家规定的连续工龄或工作年限,视同基本医疗保险缴费年限。 视同缴费年限主要是为了解决医疗保险制度建立初期,临近退休人员缴费年限不足问题。 此次修订,将参保人员在大连实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年。 参保人员在大连办理养老保险退大连医疗保险报销流程 1.城镇职工医保住院报销流程(医院现场报销) ①入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。 ②出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。 2.城镇居民医保住院报销流程(医院医保办直接报销) ①入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。 ②出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一 。 3.新农今年1月1日起,城镇职工基本医疗保险参保患者本年度内住院个人负担5000元以上补助由次年计发调整为当年住院即时补助,进一步减轻参保患者住院负担。这是记者昨日从本市人社局了解到的。   大病住院补助不再次年发放   最近出院的基本医疗保险参保患者发现自己的住院结算单与以往不同,上面多了“医保内个人自负累计”和“个人负担补助”两项内容。参保患者当年住院医保内个人负担的费用累计额和相应补助金,在住院结算单上一目了然,并即时支付。截至今年2月上旬,已有1800多名符合补助条件的参保患者于出院结算时即时领取了补助,补助金额达468万元。   市人社局相关负责人介绍,大连市从2005年起实行职工基本医疗为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。从日开始执行。 1 医疗保险缴费年限分为视同缴费年限和实际缴费年限。我市单位职工日之前,灵活就业人员日之前,符合国家规定的连续工龄或工作年限,视同基本医疗保险缴费年限。视同缴费年限主要是为了解决医疗保险制度建立初期,临近退休人员缴费年限不足问题。随着我市医疗保险制度建立与发展,实际缴费年限已经逐步成为医疗保险缴费年限的主要组成部分。此次修订,从维护长期在我市缴费职工权益为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》(以下简称规定)进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。其中,将参保人员在本市实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年,三级医院住院医保起付标准由原先的850元提高至1200元或850元。本规定自日起施行,《大连市人民政府关于印发大连市职工基本医疗保险规定的通知》(大政发〔2011〕26号)同时废止。 怎样才能享受退休人员医疗保险待遇 《规定》第十条明确, 职工基本医疗保险实行最低缴费年限和视同缴费年限制度。具体如下: (一)最近天气转暖,节气变化,到医院看病的患者越来越多,住院的患者当中很多都是医保患者,但是由于对政策的不了解,不知道住院了应该报销多少。出院结算时拿着结算单也是一头雾水,问别人有时候别人也说不明白,自己也听不懂,最后也是稀里糊涂。
现在好了,我把大连市医保规定的住院报销比例按照医院的级别和住院患者的类型进行了分类汇总,制成表格形式,让大家一目了然
大连市医保患者住院起付标准、报销比例
城镇职工医疗保险中70岁以下人员年度首次住院起付标准(元)
城镇职工医疗保险中70岁以下人员年度第二次及以上住院起付标准(元)
城镇职工医疗保险中70岁以上人员职工医保异地居住人员省内就医 日起联网结算 12月29日,大连市医疗保险结算平台与省医疗保险异地就医结算平台实现联网并投入使用。 日起 参保人员可持社会保障卡在沈阳、抚顺、本溪、锦州、盘锦、铁岭等省内城市进行异地就医联网结算,上述城市参保人员来大连就医同样可以实现持卡结算。 省内异地就医直接结算,惠及城镇职工基本医疗保险参保人员,适用范围主要是长期驻外工作和退休异地安置人员。因重大疾病等需转省内定点医院就医的人员等其他参保人群暂时不在此次异地联网结算范围内。 注 符合条件的参保人员,仍然可选择既往的现金垫付报销方式。如自愿选择在省内居住地定点医院实时结算的,需从明年1月1日起,少儿孤独症等3种精神类残疾纳入城镇居民医保门诊大病支付范围,恶性肿瘤放疗等部分城镇居民门诊大病病种统筹支付比例上调。据了解,为进一步提升城镇居民基本医疗保险保障能力,我市再推城镇居民基本医疗保险惠民新政,重点保障城镇居民医保门诊大病,切实解决群众最关心的利益问题。 恶性肿瘤放疗等部分城镇居民门诊大病病种统筹支付比例上调 从明年1月1日起,参加大连市城镇居民基本医疗保险的老年居民在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析的医疗费用,统筹支付比例由60%调整到65%; 未成年居民、大学生在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮和糖尿病5种门诊大病的医疗费用近日,我市再推城镇居民基本医疗保险惠民新政,部分城镇居民门诊大病病种统筹支付比例上调,支付范围扩大!还有好多细节,赶快来了解一下吧~ 门诊大病支付比例上调 从明年1月1日起,参加我市城镇居民基本医疗保险的老年居民在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析的医疗费用,统筹支付比例由60%调整到65%; 未成年居民、大学生在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮和糖尿病5种门诊大病的医疗费用,统筹支付比例由70%调整到75%。 调整后,将缩小城乡医疗保险在部分病种方面的待遇差距,进一步增强医疗保险的公平性,促进医疗保险城乡统筹。 门诊大病支付范围扩大 为确保精神类残疾患者获为进一步提升城镇居民基本医疗保险保障能力,我市再推城镇居民基本医疗保险惠民新政,重点保障城镇居民医保门诊大病,切实解决群众最关心的利益问题。 恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析等部分城镇居民门诊大病病种统筹支付比例上调5个百分点 从明年1月1日起,参加我市城镇居民基本医疗保险的老年居民在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析的医疗费用,统筹支付比例由60%调整到65%;未成年居民、大学生在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮和糖尿病5种门诊大病的医疗费用,统筹支付比例由70%调整到75%。调整后,将缩小城乡医疗保险在部分病种方面的待遇差距,进一步增强医疗保险的公平性,促进“未成年居民医疗保险报销比例是多少?”“门诊看病费用低于门槛费就不给报销了吗?”近日,有不少家长来电咨询新区未成年居民医疗保险报销事宜,对此新区医保中心予以解答。   记者从新区医保中心了解到,目前在新区未成年居民社保医疗保险报销比例-住院报销比例,对应三级、二级、一级医院,报销比例分别为70%、80%、85%,门槛费分别为300元、200元、100元。新区参保未成年居民转往异地治疗的,医疗保险报销比例为70%,门槛费为1500元。此报销比例为起付标准(即门槛费)以上,最高支付限额以下的医保报销范畴内的比例。   在医疗保险结算年度内,参保的未成年居民在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院什么是职工医疗互助? 由工会倡导组织,职工自愿参加,自筹资金、自我管理、自我保障的非营利性互助互济活动。 职工如何参加医疗互助? 凡大连市行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险的在职职工,均可由单位工会统一组织参加。可致电市职工医疗互助中心电话610400详询。 职工参加医疗互助要交多少钱?怎样交纳? 职工互助医疗资金由职工个人缴纳,也可由个人和单位共同承担,每人每月6元;市总工会为参加医疗互助的市直单位职工每人每月补助3元。缴费方式为年缴。
职工缴费后什么时候可以申请补助? 职工所在单位交款5个工作日后开始生效,一年内有效。 职工出院后怎么申请补助? 在医保定点医大连少儿社保如何报销医疗费用? 大连少儿社保医疗保险报销比例及详细说明 (新生儿到18岁周岁)1.大连少儿社保医疗保险报销比例——住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。 2.大连少儿社保医疗保险报销比例异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。 3.大连少儿社保医疗保险报销比例门诊医疗费,报销范围扩大了,由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。 4.新政策规定,新生儿出生后就可以参保,取消了以前“出9月17日,记者从大连市政府新闻办了解到,从2016年1月起,将实现大连市医疗保险参保人员中异地居住人员在省内其他地区医疗费用的直接结算。 据介绍,2015年,大连市城镇居民基本医疗保险政府补贴标准由每人每年420元提高到480元;城镇居民基本医疗保险参保人员中未成年居民和大学生2016年度个人缴费标准由每人每年60元调整为每人每年120元。 目前,大连市正积极推进医保支付方式及结算模式改革。在总结和完善按均次费用、病种付费的基础上,进一步研究复合型医保支付方式。积极推进医疗机构由汇总结算向明细结算转变。推进省内异地居住人员直接结算工作,年底前完成异地结算系统设计、开发、调试等工作。从明年1(1)委托银行扣缴养老、医疗保险费的灵活就业人员,可通过委托代扣银行查询银行账户的存、取款及余额情况; (2)登陆大连市人力资源和社会保障网(www.dl12333.gov.cn)查询; (3)持社会保障卡到社保经办机构通过触摸屏查询; (4)持本人身份证到社保经办机构经办窗口查询; (5)下载并安装大连人社手机APP(在大连人社12333微信公众平台主界面点击菜单“APP下载”,或长按下方图片识别图中二维码),登录后在“我的”中查询。
一、大学生基本医疗保险的覆盖人群有哪些?   凡在大连市行政区域内中央部委所属、省属和市属普通高等院校(包括民办高校)、科研院所(以下统称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(以下统称大学生)均应参加我市大学生基本医疗保险。 二、大学生基本医疗保险的申报缴费期是什么时候?   大学生基本医疗保险的申报缴费时间为每年9月1日至12月31日。 三、大学生如何办理基本医疗保险手续?   各高校作为大学生基本医疗保险的代办机构,在每学年开始时,负责收缴本校学生的基本医疗保险费。收缴的费用和参保大学生的基本信息,于每年12月31日前报送医疗保险经办机构,并由经办机构向代办学校开具2016年度未成年居民医保、老年居民医疗保险参保缴费现已开始办理: 一、未成年居民医保: 未成年人缴费金额新增为180元(新生儿出生三个月内直接到开发区社保中心缴纳),续费为120元; 办理日期:日至日; 参保人员请持户口簿、医疗保险证、上一年的缴费发票到户籍所在社区进行办理; 已入园的未成年人在所在幼儿园办理,学生由学校统一负责办理参保登记手续。 二、老年居民医疗保险: 城镇居民个人缴费金额为510元; 预缴期为2015年的9月1日至日,到开户银行进行续缴(有大连银行缴费存折的老年居民可到就近的大连银行缴存2016年度的医疗保险费)。9月1日~12月31日 大连市2016年度城镇居民基本医疗保险费实行预缴,预缴期为2015年的9月1日至12月31日。 部分人员缴费标准有调整 个人缴费标准与2015年度相比,部分人员缴费标准有调整↓↓ 未成年居民和大学生 个人缴费金额 由60元调整为120元 老年居民、残疾人 个人缴费金额 仍为510元大连失业保险金领取指南
  领取条件
  最新消息:社保费率首降 失业保险费率降至2%
  1、按规定参加失业保险,并且所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的;
  2、非本人意愿中断就业的,这其中包括被单位开除、除名和辞退的、解除劳动合同等情况;
  3、已办理失业登记和求职登记。
  温馨提示:同时具备上述条件的失业人员才可以享受失业保险待遇,如果是主动辞职的,就不能领取失业保险金了。
  1、失业保险费率降低,由3%降低至2%。
  2、单位和个人缴费具体比例由各地在充分考虑提高失业保险待遇、促进失业人员再就业、落实失业保险稳岗补贴政策等因素的基础上确定。
  大连失业保险参保办理指南
  参保时间
  每月11日-20日受理业务
  参保条件
  大连市行政区域内城镇企业事业单位及其职工,社会团体及其专职人员,民办非企业单位及其职工,有雇工的城镇个体工商户及其雇工都必须依法参加失业保险。用人单位招用的农民合同制工人也必须缴纳失业保险。
  参保材料
  1、失业证(职工)
  2、失业保险绑定的银行卡(职工)
  3、职工档案(企业和用人单位)
  4、《失业保险金申领登记表》(企业和用人单位)
  5、《办理失业保险待遇指南》(企业和用人单位)
  6、《企业职工参加失业保险花名册》(开发区企业)
  参保流程
  用大连医疗保险参保指南
  参保条件
  城乡居民基本医疗保险参保条件
  1、未参加城镇职工基本医疗保险的男满60周岁、女满50周岁以上的居民(简称老年居民)。
  2、未在校就读的未成年人、在市内四区中小学(包括职业高中、中专、技校)就读,并取得学籍的学生(统称未成年居民)。
  3、未参加城镇职工基本医疗保险、享受城市最低生活保障的人员(简称低保人员)。注:低保家庭的未成年人参加未成年居民医疗保险。
  4、经民政部门认定的、持有《大连市低收入家庭救助证》的低收入家庭人员(简称“低收入人员”)。注:低收入家庭中的未成年人参加未成年居民医疗保险。
  5、 在劳动年龄段未参异地急诊就医没有申报备案,还能享受医保待遇吗?&参保人在异地因急诊、急救需住院治疗的,须在住院后5个工作日内申报(网上申报或电话申报);逾期未办理申报备案的,所发生的医疗费用医疗保险不予支付。问:因急诊入院的费用医保能不能给报销? 依据现行的大连医保政策,门急诊不享受住院报销待遇;但当患者因病情危重在急诊室“抢救”后在同一医院办理入院治疗的,其在急诊发生的抢救费用应与本人当次住院费用一并结算。 值得注意的是,《辽宁省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》明确规定,院前急救费不属于基本医疗保险统筹支付范围,即呼叫“120”产生的所有费用不享受医保待遇,须个人支付。问:我参加了职工医保,住院门槛费和报销待遇是多少? 专家作答 参保人住院,医保统筹基金报销时设立起付标准(俗称门槛费)和支付比例。 参保人报销时,首先要交纳起付标准。参加城镇职工基本医疗保险的70岁以下的参保人员,年度内首次住院起付标准:三级医院为850元(其中医大附一医院、附二医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。年度内第二次及以上住院的,三级医院起付标准为680元(其中医大附一医院、附二医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。70岁及以上老年人年住院不分次数,三级医院起付标准为425元(其中医大附一医院、附急诊办理住院时没带医保卡怎么办?哪几种情况可减免参保人住院门槛费?住院时要先花完个人账户的钱医保才给支付费用吗?在大连定居的外省市参保退休人员能否将其医保关系转过来?……针对人们关心的相关问题,市人社局医疗保险处相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”,一一详解。 住院时,要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗? 答:首先要明确一个概念:“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时,按应自负金额扣除相应费用;若不足以支付时,则需要个人使用现金支付。例:某参保职工住院,结算费用时按政策应由个人自付1500元,该职工医保IC卡个人账户中有大连市城镇居民医保门诊年度最高报销300元
  连日来,一则“城镇居民医保卡可以免费取药”的消息通过微信在朋友圈热传:“城镇居民医保卡每年有50元门诊费,不用的话,可以免费取药”……居民医保卡是否真如网传的那样能去定点医院按每年50元的标准免费开药?昨日,市医疗保险管理中心对此称,本市医保参保人群享受门诊统筹待遇,但具体待遇的享受方式与上述传言不同。
  50元门诊费不用白不用?辟谣:不同人员待遇不同
  在这条“城镇居民医保卡可免费取药”微信里,流传着这样一项优惠政策:“从2013年开始,每年每个投保人员(包括孩子和老人)都会享有50元的门诊费用,不用的话可以到社区咨询门诊定点医院都日前,市政府网站发布《大连市建设信息惠民国家试点城市实施方案()》。据了解,到2016年,我市将实现500万参保人员全省医保即时结算,实现与50个地市就医一卡通和病历互认共享,建成100家以上医院的卫生共享服务平台,实现跨区医疗服务。 据了解,方案提出,今年我市将制作并发放社保卡500万张,基本实现社保卡发放全覆盖。按照国家异地就医即时结算试点的有关意见,推进建立跨地区医保即时结算模式和工作机制。2016年,完成与省内其他城市医保即时结算平台建设。同时,稳步推进社保卡在其他政府公共服务领域的应用。 根据该方案,我市将建立大连市医疗卫生管理信息系统。依托大连市全员人口信息、电1.住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%,提高到70%、80%、85%。 2.异地住院,报销比例由原来的60%提高到70%。 3.门诊医疗费,报销范围扩大了,由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。 4.新政策规定,新生儿出生后就可以参保,取消了以前“出生28天后才能参保”的限制。只要在出生后3个月内办理参保,自出生之日起到办理参保,这期间发生的治病医疗费,也可按上述规定报销。 举例说吧: 1、某宝宝生病,没有住院,只在门诊处理一下小丫家的亲戚搬到外地了,想了解异地医保的相关政策,委托小丫到大连市医疗保险管理中心咨询。 市医保中心工作人员告诉小丫,异地急诊和异地转诊起付标准为1500元,起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下,符合辽宁省和大连市医疗保险支付范围的,统筹基金支付比例为:老年居民50%;未成年居民、大学生、低保人员、在职职工、农民工和灵活就业人员70%;退休职工85%。其中,职工和灵活就业人员超出基本医疗保险最高支付限额,且符合辽宁省和大连市医疗保险支付范围的,由高额补充医疗保险支付80%。 参保职工退休后异地定居一年以上的,每年12月份由本人所在单位或街道在参保地医保中心异地就医窗口办理异地安置。申报记者昨日从全市卫生计生工作会议上了解到,今年,新农合将继续“提标”,让百姓看病少花钱。   据了解,2014年,全市202.5万户籍农民参加新农合,参合率99%。新农合最低筹资标准由2013年每人400元提高到每人520元,全年筹资10.1亿元,统筹区域内最高支付限额提高到15万元。新农合大病保险制度全面实施,按照人均15元的标准购买商业保险,个人自负合规医疗费金额1.5万元以上部分按照50%比例赔付,不设封顶线,共赔付2877.2万元。   今年,我市新农合最低筹资标准将从每人520元提高到580元,参合率99%以上。推动医保支付制度改革,推进省内医保异地联网结算。完善重特大疾病保障机制,
  工作人员告诉小编,首次缴纳五险的职工,在参保单位为其缴纳医疗保险费后,由单位统一填报《大连市医疗保险增加人员花名册》(加盖单位公章),经办人持身份证原件到医保中心业务窗口,经工作人员查询医疗缴费记录情况,加盖审核印章,发放医疗保险IC卡、医疗保险证和门诊手册。   参加城镇居民医保的在校学生毕业后,继续升学的,由升学后所在学校为其办理参保缴费手续;毕业后就业的,持身份证、《劳动合同》原件到学校所属区医保办事处或区市县医保中心办理终止城镇居民基本医疗保险的相关手续,然后由就业单位为其办理职工基本医疗保险的参保缴费手续;毕业后未就业的大学生,可以就近到各区医保办事处或区市县医保中心办近年来,常常听到很多人议论:“去医院看个病,没个万八千的别想看好,就连看个感冒都得花个几百。”这不禁让很多人对看病产生了“惧怕”心理。针对医疗问题,政府一直在不断的努力,减轻不合理的医疗费用、增加政府投入、建立稳定的医疗保险,公立医疗机构实行公益性医疗,增强医疗市场竞争,让城市居民得到实惠和放心。 从日开始,大连医疗保险有关政策进行调整。门诊白内障手术、恶性肿瘤门诊化疗等纳入医保统筹基金支付,做白内障手术无需住院,门诊手术就能报销。 门诊白内障手术 可医保报销 日起,患白内障的医疗保险参保人员,在本市统筹区域内定点医疗机构门诊施行白内障超声乳化联合人工晶体植入大连五险一金查询方法有哪些? 基础知识:“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,也就是常说的社保;“一金”指的是住房公积金。 大连五险一金查询之个人社保 1、拨打人力资源和社会保障政策咨询热线:12333 2、携带本人有效证件及社保卡号至大连社保局办公大厅窗口查询 3、登陆大连人力资源和社会保障局网 大连五险一金查询之公积金 1、登陆大连住房公积金管理中心网站,选择“个人业务查询”,查询项目包括个人公积金账户余额、公积金缴交明细和公积金贷款试算、贷款账户信息、还款试算、还款计划及其他房改资金等信息。 2、拨打公积金热线12329,按照电话提示进行相关项目记者昨日从市人社局获悉,我市2015年度城镇居民基本医疗保险参保缴费工作将于9月1日启动。按照《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》和《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》相关规定,城镇居民参保人员2015年度医疗保险费实行预缴,预缴期为2014年的9月1日至12月31日。 市人社局医保中心有关负责人告诉记者,2015年度各类参保人员个人缴费标准与2014年度相同。未成年人和大学生个人缴费金额为60元,老年居民、残疾人的个人缴费金额为510元,低保人员个人不缴费,取消原24元高额补充医疗保险费(统一享受大病保险相关待遇)。已经办理参保手续的未成年居民、老年居民、低保人员及残疾人,可于9月一、异地急诊住院就医申报须知 大连市医疗保险参保人探亲或出差期间,在异地因急诊、急救需住院治疗的,可以就近选择当地医保定点的公立医院住院,住院后5个工作日内注册并登录http://www.dl12333.gov.cn(大连市人力资源和社会保障网)或拨打24小时服务热线0-4-1号键进行申报(2-8键语音咨询各项规定)。 1、申报手续:拨打申报电话时,需提供本人身份证号码(或个人医保编号)、住院号、医院名称、入院诊断、入院时间、异地事由及急诊急救的简要病情。 2、报销手续:出院后需持急诊病志、住院病志、住院收据及明细、医疗保险IC卡(以下简称医保卡)或社会保障卡、身份证
小丫的朋友因病需要异地上级医院诊治,委托她帮忙打听如何办理报销手续。市医保中心的工作人员告诉小丫,我市具有转诊资质的定点医院共13家,分别是:大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连市第二人民医院、大连市第三人民医院、大连市第五人民医院、大连市友谊医院、大连大学附属新华医院、大连大学附属中山医院、中国人民解放军第二一零医院;大连市儿童医院、大连市第六人民医院、大连市结核病医院。每个月1-20号的工作日,参保人员可在参保地医疗保险管理中心异地就医窗口办理报销手续,如未按规定办理转诊手续,在异地住院发生的医疗费不能报销。 异地急诊和异地转诊的起付标“我老伴儿最近查出癌症要做手术,以前每年都给她交居民医疗保险,就今年忘了。前两天我去补交医保费,但是到医院我老伴儿的卡还是不能报销,十几万元的医疗费全部自己掏。”市民梁大爷想不通这个事儿,保险费都交了怎么卡还不好用呢? 记者告诉您,这是因为医疗保险出现中断后,重新补缴或续缴医保费,要在等待期之后才能享受待遇,而不是交了钱马上就能享受待遇。居民医保一年一缴费,缴费期为每年的9~12月,等待期为3个月,职工医保一月一缴费,等待期为1个月。 因企业欠费导致医保卡不能用,由企业承担责任 医疗保险一旦中断,补费后过了等待期才能使用医保卡,个人账户里的钱可以使用 记者了解到,很多市民都像梁大爷一样,认为患病后由于多种原因要在异地就医治疗,这时候能享用医疗保险政策吗?异地就医医保该咋用?小编今天就给大家讲一讲大连市民在外地就医的三种情况——异地急诊、异地转诊、异地安置,该怎样用医保。 外出探亲、旅游,突发疾病该怎么办? ——异地急诊时,要在住院后5个工作日内拨打24小时服务热线 随着社会经济的不断发展,大众的生活水平在逐渐提高,节假日人们多数选择去外地探亲、旅游,工作中也面临要时常出差的问题。如果在旅途中突发疾病进入外地医院住院治疗,这就属于异地急诊。市医保中心有关负责人告诉记者,根据规定,大连市参加医保人员在异地因急性发病住院(限当地医保定点公立医院),应选择办理异地急诊申报。在住院后5个患病后由于多种原因要在异地就医治疗,这时候能享用医疗保险政策吗?异地就医医保该咋用?今天就给大家讲一讲大连市民在外地就医的三种情况——异地急诊、异地转诊、异地安置,该怎样用医保。 外出探亲、旅游,突发疾病该怎么办? ——异地急诊时,要在住院后5个工作日内拨打24小时服务热线 随着社会经济的不断发展,大众的生活水平在逐渐提高,节假日人们多数选择去外地探亲、旅游,工作中也面临要时常出差的问题。如果在旅途中突发疾病进入外地医院住院治疗,这就属于异地急诊。市医保中心有关负责人告诉记者,根据规定,大连市参加医保人员在异地因急性发病住院(限当地医保定点公立医院),应选择办理异地急诊申报。在住院后5个工作1、服务项目类。挂号费、病历工本费;会诊费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士等特需服务费用。 2、非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医务鉴定项目。 3、医用材料类。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;埋藏式自动复律除颤器(ICD);省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。 4、诊疗设备类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_572_1.html &在线查询:http://www.dl12333.gov.cn 大连市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询 12333在线咨询 养老保险处电话: 医疗保险处电话: 工伤保险处电话: 大连市社会保险基金管理中心电话: 大连市医疗保险管理中心电话:在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_572_1.html &在线查询:http://www.dl12333.gov.cn 大连市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询 12333在线咨询 养老保险处电话: 医疗保险处电话: 工伤保险处电话: 大连市社会保险基金管理中心电话: 大连市医疗保险管理中心电话:在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_572_1.html &在线查询:http://www.dl12333.gov.cn 大连市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询 12333在线咨询 养老保险处电话: 医疗保险处电话: 工伤保险处电话: 大连市社会保险基金管理中心电话: 大连市医疗保险管理中心电话:在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_572_1.html &在线查询:http://www.dl12333.gov.cn 大连市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询 12333在线咨询 养老保险处电话: 医疗保险处电话: 工伤保险处电话: 大连市社会保险基金管理中心电话: 大连市医疗保险管理中心电话:在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_572_1.html &在线查询:http://www.dl12333.gov.cn 大连市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询 12333在线咨询 养老保险处电话: 医疗保险处电话: 工伤保险处电话: 大连市社会保险基金管理中心电话: 大连市医疗保险管理中心电话:负责全市医疗保险基金的管理和支付等工作;负责全市工伤保险和生育保险基金的管理和支付等工作;负责全市企业离休人员医药费的统筹经办工作;依法对定点医疗机构、定点零售药店的医药服务情况进行监督检查。 办公室 1、负责规章制度的制定、执行和落实 2、负责日常政务、行政等综合事务 3、负责政务信息公开 4、负责文秘、档案、保密 5、负责后勤保障 6、负责来信、来访和投诉的处理 7、负责编写业务流程,指导业务经办工作 8、负责政策和业务咨询、协调、研讨及宣传 9、负责行政复议和行政诉讼案件的处理 10、负责ISO9001质量体系认证管理工作 人事教育部 1、负责党务群团及纪检监察 2、负责人事管理、职工东北新闻网 “职工医保患者可以同时享受门诊大病和慢性病门诊补助吗?”“乙肝患者可以办理长效干扰素抗病毒治疗吗?”……日前,本市相关部门负责人对职工医保门诊大病热点问题进行了解答。目前,本市职工基本医疗保险门诊规定病种共有9种。也就是说,这9个病种的患者在门诊看病也可报销。 门诊大病和慢性病门诊补助可同时享受 职工医保患者可以同时享受门诊大病和慢性病门诊补助吗?对此问题,该负责人解答称,可以同时享受。比如,乳腺癌患者既可以申请办理恶性肿瘤门诊慢性病补助,也可以申请办理乳腺癌内分泌治疗补助。 乙肝患者不享受长效干扰素抗病毒治疗补助 对“乙肝患者可不可以办理长效干扰素抗病毒治疗”的问题,该负责人称瓦房店市新型农村合作医疗管理中心坚持“全心全意为参合农民服务”的宗旨,大力开展创建设优质服务窗口活动,提高基金管理水平和工作效率,保障基金安全运行,被评为“大连市新型农村合作医疗工作先进集体”。   首先,新型农村合作医疗管理中心加强宣传,按时征缴,保证参合农民及时享受补助待遇。新型农村合作医疗管理中心引导农民不断增强自我保障意识,切实了解新型农村合作医疗的意义和目的,提高参加合作医疗的积极性,自愿、积极地参加新型农村合作医疗。新型农村合作医疗管理中心编印了《瓦房店市新型农村合作医疗政策问答》等小册子,举办了相关人员参加的培训班,做到了全方位动员,广覆盖宣传,使全市的参合率达到并超过了上级下半岛晨报 “住院期间所有的自费费用都能累计到个人负担过重补助的计算中吗? ”“转诊到外地住院治疗,能够享受到个人负担过重补助吗? ”“参保职工胆结石住院手术,个人花费1万多元,住院个人负担过重补助能补多少钱? ”……昨日,就市民关注的“住院个人负担过重补助”热点问题,本市相关部门负责人进行了解答。   负担超5000元可享补助   大连市住院个人负担过重补助的人员范围是参加职工基本医疗保险的企、事业单位参保人以及个体劳动者(含下岗和失业人员),不包括农民工以及城镇居民医疗参保人。   参保人在定点医疗机构(不含转往异地和异地急诊治疗)因住院、恶性肿瘤门诊放疗、门诊透析等,发生的属于基本医疗保大连晚报 “我老伴儿最近查出癌症要做手术,以前每年都给她交居民医疗保险,就今年忘了。前两天我去补交医保费,但是到医院我老伴儿的卡还是不能报销,十几万元的医疗费全部自己掏。”市民梁大爷想不通这个事儿,保险费都交了怎么卡还不好用呢? 记者告诉您,这是因为医疗保险出现中断后,重新补缴或续缴医保费,要在等待期之后才能享受待遇,而不是交了钱马上就能享受待遇。居民医保一年一缴费,缴费期为每年的9~12月,等待期为3个月,职工医保一月一缴费,等待期为1个月。 因企业欠费导致医保卡不能用,由企业承担责任 医疗保险一旦中断,补费后过了等待期才能使用医保卡,个人账户里的钱可以使用 记者了解到,很多市民都像梁大爷“我社保卡刚拿到手,怎样激活?”“大连今年上涨养老金的亮点是什么?”“城镇居民大病保险待遇支付标准是多少?”……昨日,在市人社局开展的“12333全国统一咨询日”宣传活动咨询现场,养老保险和医疗保险问题仍是市民关注热点。   劳动就业、养老保险、医疗保险、社会保障卡使用、人事政策、培训鉴定、工资福利、调解仲裁等都与百姓生活息息相关,这些人社政策的咨询服务电话12333成为名副其实的“热线”,许多人都有打不进电话的经历。当天,在本市“12333全国统一咨询日”活动现场,记者了解到,相关部门将增加接听座席,以解决百姓电话难以打进的问题。   市人力资源和社会保障政策咨询服务中心有关负责人介绍,随办理大病补偿需要准备哪些材料 工作人员提醒,对2013年追溯性补偿的参合农民,办理大病补偿需要携带的材料包括:参合农民身份证(或户口簿)原件;参合证原件;用于保险公司划拨大病保险补助金的工、农、建、邮政储蓄银行之一的银行卡;其他保险公司所需材料。各地区通过新农合统筹基金向中国人寿大连分公司购买新农合大病保险,由该公司对符合新农合大病保险补偿条件的参合农民开展具体理赔工作。
[01] [02]2013年底,我市出台了《大连市开展新型农村合作医疗大病保险工作实施方案》,市卫生局与中国人寿大连市分公司签署了2013年大连市新农合大病保险协议,通过向商业保险公司购买大病保险的方式,在新农合基本医疗保障的基础上,建立新农合大病保障制度,提高参合农民医疗保障水平,切实缓解参合农民因病致贫、因病返贫现象发生,为得大病农民再添“保险”。 《大连市开展新型农村合作医疗大病保险工作实施方案》规定,参加新农合的参合农民,2013年内单次或累计就医发生的医疗费用,经新农合补偿后,个人自负合规医疗费金额超过15000元以上的部分,按照50%比例赔付,暂不设封顶线。今后具体起付线及补偿比例原则上不低于上述我市不少老年居民离退休后在外地生活,虽有医保,看病住院却不方便。对于此类异地安置的情况,大连市参保职工退休后异地定居一年以上的,可选择当地一所具备住院资质的医保定点公立医院作为异地就医定点医院。每年12月份由单位或街道在参保地医保中心异地就医窗口办理异地安置(同时封锁医保卡),住院当年由单位或街道报送住院病志、住院收据及明细、医保卡(或社会保障卡)办理审核报销。每年6月份或12月份单位或街道专管员持辽宁省社会保险费专用收据和异地安置人员名单办理个人账户返还。 享受慢性病待遇的异地安置人员须在异地安置定点医院门诊就医,次年1月份由单位或街道报送慢性病相关就医资料(慢性病种门诊收据、明细、慢性病新商报:大连市不少老年居民离退休后在外地生活,虽有医保,看病住院却不方便。对于此类异地安置的情况,大连市参保职工退休后异地定居一年以上的,可选择当地一所具备住院资质的医保定点公立医院作为异地就医定点医院。每年12月份由单位或街道在参保地医保中心异地就医窗口办理异地安置(同时封锁医保卡),住院当年由单位或街道报送住院病志、住院收据及明细、医保卡(或社会保障卡)办理审核报销。每年6月份或12月份单位或街道专管员持辽宁省社会保险费专用收据和异地安置人员名单办理个人账户返还。 享受慢性病待遇的异地安置人员须在异地安置定点医院门诊就医,次年1月份由单位或街道报送慢性病相关就医资料(慢性病种门诊收据、明大连市医疗保险定点药店查询 点击进入&&& 说明:点击后进入大连市社保局网站进行查询,截止2012年10月大连市医保定点医疗机构(医院、药店)共计4122家。查询内容包括:医疗机构编号、药店名称等信息。 查询示例:(部分药店,完整信息点击上面链接) 序号医疗机构编号子门诊标志医疗服务机构名称
大连市连丰大药房连锁有限公司淮河西路店
大连市连丰大药房连锁有限公司佳和园分店
大连市连丰大药房连锁有限公司金湾新城店
瓦房店市老虎屯镇仁和大药房
庄河市永利药房 390649长海县医疗保险管理中心 地址:长海县大长山岛镇华鹏大厦三楼 办公室 电话:7 医疗保险科 电话:7金州区医疗保险管理中心 地址:金州区和平路2号 办公室 电话:3、 帐户部 电话:6、大连市旅顺口区医疗保险管理中心 地址:旅顺口区英武街16号 综合科 电话:9 医疗管理科 电话:0、大连市医疗保险管理中心 地址:大连市西岗区高尔基路18-1号 办公室 电话:6、 个人帐户部 2、 个体医疗保险部 1、大连市医疗保险管理中心 地址:大连市西岗区高尔基路18-1号 电话:6 网址:http://www.dl12333.gov.cn 大连医保网上查询 大连市医保账户查询 点击进入&&&& 说明:打开页面后,输入个人社会保障卡号、身份证号、密码进行查询。未设置密码使用身份证号查询 大连医保电话查询 大连医保局医疗保险统一查询电话:(6),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 大连医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至大连医保中心办公大厅窗口查询。 大连市医疗保险管理中心 地址:大连市西岗区高尔基2月14日,从大连市人社局获悉,大连市城镇居民大病保险即将正式启动,根据大连市去年底出台的 《大连市人民政府办公厅关于印发大连市城镇居民大病保险实施办法的通知》规定,大连市城镇居民大病保险从2014年1月起实施,居民大病保险正式启动后,将从1月1日起累计参保人员的住院个人负担费用,并按照政策规定按比例给予报销。 城镇居民大病保险是指在城镇居民基本医疗保险的基础上,采取向商业保险机构购买大病保险的方式,对参加城镇居民医疗保险的大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项保险制度,是基本医疗保险的有益补充。城镇居民大病保险资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中筹集,参保人员个人不另缴费。截至去年来源:半岛晨报 《大连市城镇居民大病保险实施办法》从今年1月1日起施行,参保居民个人不另缴费,在享受基本医保报销后,个人负担额累计超过16500元以上部分还可由大病保险再分段报销50%至70%,报销金额上不封顶。这是记者昨日从市人力资源和社会保障局了解到的。 参保人员个人不另缴费 市人力资源和社会保障局医疗保险处相关负责人介绍,本市城镇居民医保的参保群体包括老年居民、低保人员、残疾人、未成年人和大学生。该政策实施前,本市城镇居民医保最高支付限额为20万元,一些患有重特大疾病的参保人员,在限额以上的医疗费用,只能由个人承担,导致因病致贫、因病返贫现象时有发生。为进一步完善城镇居民医疗保险制度,来源:大连日报 近日,我市出台了《大连市开展新型农村合作医疗大病保险工作实施方案》,通过向商业保险公司购买大病保险的方式,在新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)基本医疗保障的基础上,建立新农合大病保险制度,提高参合农民医疗保障水平,切实缓解参合农民因病致贫、因病返贫现象发生。大连市新农合大病保险启动首年度为日零时至日24时。 记者了解到,根据该方案,2013年新农合大病保险筹资标准为15元。有新农合基金结余的地区从结余资金中划出,没有结余的地区从本年度提高筹资标准时统筹解决。今后随着新农合筹资水平和保障范围的提高作相应的调整,原则上不低于15元。根据大病来源: 大连日报 农民大病医疗有了“双保险” 近日,我市出台了《大连市开展新型农村合作医疗大病保险工作实施方案》,通过向商业保险公司购买大病保险的方式,在新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)基本医疗保障的基础上,建立新农合大病保险制度,提高参合农民医疗保障水平,切实缓解参合农民因病致贫、因病返贫现象发生。大连市新农合大病保险启动首年度为日零时至日24时。 记者了解到,根据该方案,2013年新农合大病保险筹资标准为15元。有新农合基金结余的地区从结余资金中划出,没有结余的地区从本年度提高筹资标准时统筹解决。今后随着新农合筹资水平和保障范围的提高作相应的调整作者:常婷 卢真珍 来源:大连晚报  @晶晶:自闭症家庭不仅要承受巨大的精神压力,还要承担巨大的康复费用,大连没有公办或是较好的康复机构,只能去北京、青岛等地。目前,越来越多的孩子划在自闭症谱系范围,恳请考虑在大连建立康复机构让患儿得到较好的康复,回归社会,并减轻患儿家庭负担。   两会期间,在大连晚报官方微信“微问政”互动平台上,网友“晶晶”呼吁应关注自闭症儿童康复问题。昨天,本报记者在人大会上采访了市人大代表李扬,他建议可通过医保政策鼓励更多机构为自闭症患者服务。   将慢病补贴受益面逐步扩展到自闭症患者   自闭症患者因从小发病,早期科学有效的治疗与干预会极大减轻家庭和社会的经济负担。8种可报销的门诊手术病种和个人自付标准是多少   1、浅表肿物切除术142元;   2、乳腺肿物切除术290元;   3、翼状胬肉切除术202元;   4、睑内翻矫正术(单眼)187元;   5、外耳道良性肿物切除术186元;   6、诊断性刮宫术168元;   7、宫颈息肉切除术182元;   8、包皮环切术180元。
[01] [02] [03] [04] [05]六种情况门诊统筹不报销   1、医疗保险支付范围外的医疗费用;   2、使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例先行负担的费用;   3、参保人员在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用;   4、参保人员所在单位或个人欠缴基本医疗保险费(含补费)期间发生的医疗费用;   5、参保人员未在规定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费;   6、不符合基本医疗保险规定的其它费用。
[01] [02] [03] [04] [05]}

我要回帖

更多关于 大连渤海医院什么级别 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信