豆丁微信公众号
君，已阅读到文档的结尾了呢~~
关于寿险理赔的相关知识
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
寿险理赔知识读本
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='http://www.docin.com/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口扫码直接下载
保险公司会因为病历写错就不理赔了吗？
昨天回去的时候看到一个文章，我搬运一下，然后有个问题，如题，病例写错，那保险公司就不赔偿了吗？我的名字也经常被写错。。。许多年前我在市里一家三甲教学医院实习，那时候我像知乎上一抓一大把的医学生一样，又努力又笨拙，态度很好，技术不高。那家医院呢，120 有一个点设在那里，所以接了很多急重症，特别是创伤类的。没有进入临床之前，我知道世界上有车祸，我从来不知道车祸有这么多。每天都有被撞得奇形怪状的人被送进来。简直令人发指。我轮的第一个科室是普外，带教老师管了一个 1 床 1，也就是说，随时都可能没了，的病人。他是个卡车司机，家里的生计基本靠他维持，不幸出了车祸，手断脚断肋骨断，肝脾破裂，术后仍然一直昏迷，而把他撞成这样的那个肇事者当场死亡一了百了，他们家顿时陷入困境，无处索赔，就连保险，也是要出院结账才能清算赔付额度，正在医院治疗时是不给钱的。我当时就连他的病例讨论，其实都听得云里雾里，不是太懂。出于同情，我唯一能为他做的就是每天换药的时候，仔细些。他的家属一直都在，有时是他上中学的儿子女儿，有时是他老婆，有时是他妹妹，他们安静地互相搭把手，有时互相低声调侃家里做了送来给陪床者的饭还不如医院饭堂好吃。每次换完药，不管当时在场的是哪一个家属，都会说谢谢。你可以感觉到这本来是一家非常幸福的人家，团结，乐观，懂得感恩，如果没有发生这样的不幸。当时其实每天都有一两台手术要跟，有次下了刀已经中午 12 点多，医院规定换药 Qd 的，必须在上午换完，不能拖到下午，我也只好耐着性子又去把药换了再去吃午饭，这个 1 床 1 的家属看到了很感动，说医生你辛苦了，跟我们一起吃点粥吗？但是这个 1 床 1 一直都没有醒过来，主任查房的时候，也说了，如果能上肠外营养也好，现在只是这样每天从鼻饲管灌一点米汤，很难了。家属挺难过，但是他们接受这个现实，他们也已经把所有能借的亲戚都烦了一遍，实在没钱了。最后，这个 1 床 1 就慢慢地 MODS 了。他终于失去生命体征那天，我正在跟手术，下了刀听说已经抢救无效宣布死亡。那天下午我的老师有许多文书要写，烦得他关起门在值班室说没事不要喊他，我在医生办公室坐着，顺便帮他写一些不重要的文，等他回头签字。这时候来了一个穿着西装提着公文包的男人。他很精明的样子，进来就问，你好，请问王某某住哪床？问的正是这位 1 床 1.我说，你是说黄某某吧？他今天早上抢救无效已经死亡了。这个精明的男人先是一副踩了狗屎的样子大呼：死了？！然后眼珠子一转，突然问道：黄？到底是黄还是王？我顿时就感到我闯祸了。我立刻说，我不清楚，我是实习生，可能是我记错了，我去给你找医生来吧。这个男人已经撇下我，径自到医院走廊尽头去打电话给他的上级：“这个人确实已经死了，但是他名字对不上，我们可以说他根本不是我们的投保人……”我头皮都麻了，我马上去值班室敲门。我的老师一脸惨白双眼浮肿开了门，听我说了这事，顿时就清醒了，恶狠狠瞪我一眼，说，不要再乱讲话了！然后立刻就跑去问死者家属。实情就是，这个人真的叫王某某，在南方，这两个发音经常搞混，出车祸那天晚上，他是急诊送入院，立刻就开了刀，争分夺秒在抢救，所以问名字的时候，就写错了。我的老师都快气疯了，说，那，这床头卡摆在这里这么久，你们怎么也没提出来名字错了呢？！死者那没文化的老婆，未成年的儿女，也吓坏了，说，我们也不知道……要给你们惹麻烦了吗？不是我们麻烦啊！保险公司会抠这个字眼拖着不想赔的啊！最后，我的老师说，妞啊！这事你脱不了责任！你去把那个保险公司的人赶走，或者拖时间，老子要叫上护长把他病历全部重写一遍，到明天保险公司再来，名字就对了。说完忍不住又骂我一句，你真是多事，这个人的两个小孩马上高考了，没有这个赔款，挣钱的人又死了，你叫他们拿什么去读书？在那个没有电子病历的年代，我的老师简直闪闪发光……后来，幸好幸好，保险还是赔了。但是我还常常想起这件事情来，想起那个瞬间，还是有点自责，为什么我在那个瞬间，没有先反问他一句：你是他什么人？我以为我对工作问心无愧，而纰漏有时候以你意想不到的样貌出现，纰漏影响大小，是否可以挽救，应该首先在内部评估、处理。而外来前来询问病人情况的，并不一定是真正关心他死活的，我为什么要轻信他，将病人信息如实相告？所以，即将踏上临床岗位的医学生们，我想劝你们，谨言慎行；而亲友住院，想到医生办公室打听病情的人们，我也劝你们，好好表明身份，好好说话，因为我们见过别有用心的人，后来我们变得不愿意说话，生怕说错话。说真的，你是他什么人？我为什么要告诉你他的情况呢？求各位组里姐妹答疑解惑。。。
354人参与讨论
看了之后有什么感想，疑问都可以发到本话题
1135人参与讨论
二小姐不乖
柚子茶的独白
iOS • Android
想理财却无从下手?
通俗实用的理财课程
talicai.com 京ICP证 B2-您所在的位置：
& 投诉召回 & 正文
保险公司不同 车险理赔时间差三倍
日07:07 　
今后，车主选择商业车险可以看各家保险公司的服务指标了。今天上午，北京保险行业协会和北京保监局联合公布了对北京23家保险公司平均结案周期和结案率的测评结果。据悉，这两项商业车险测评结果今后将每半年公布一次。平均结案时间是自客户报案起至可以领取赔款时所需的平均时间（其中包含报案、立案、查勘定损、车辆修理、客户交付索赔材料、理算、核赔等多个环节）。结案率是指处理完毕、可以领取赔款的案件数占总报案数的比例。在对23家在京经营交强险和商业车险的保险公司2008年度的测评中，车险平均结案周期为34天，其中最低的结案周期为17天，最高的为51.5天。在对结案率的测评中平均为81.77%，结案率最高的公司为87.51%，最低仅为59.60%。据北京保险行业协会介绍，目前影响理赔案件结案时间的因素有很多，主要包括以下几个方面：一是保险公司的工作效率；二是出险车主自身办理索赔手续的效率，比如是否能及时前往保险公司进行定损，是否能提供齐备的索赔材料等；三是修理厂的修理进度；四是在被保险人委托代理人办理的案件中，其代理人的工作效率。每一个理赔案件结案时间的长短，不仅仅取决于保险公司，在很大程度上与出险车主的配合、修理厂的修理进度和受委托的代理人工作效率有关。J004提醒北京保险行业协会提醒车主，车辆出险索赔时要注意以下几点：一、报案要及时。二、索赔材料要齐全，提供要及时。三、定损后再修车，送修要及时。四、慎重选择修理厂。五、谨慎委托代理人代办索赔事宜。六、向第三者支付赔偿前应提前与保险公司沟通。[责任编辑：rainwang]
更多关于“”的新闻
( 11:41:49)
( 12:04:37)
请您文明上网、理性发言并遵守
　　　　　　　　　　　
同时更新资讯所属地
暂无更新，休息一会儿
白羊座(03.21-04.19)
金牛座(04.20-05.20)
双子座(05.21-06.21)
巨蟹座(06.22-07.22)
狮子座(07.23-08.22)
处女座(08.23-09.22)
天秤座(09.23-10.23)
天蝎座(10.24-11.22)
射手座(11.23-12.21)
摩羯座(12.22-01.19)
水瓶座(01.20-02.18)
双鱼座(02.19-03.20)
今日运势：
本日可多参与公众事务，将自己的意见与兴趣结合，提供同好们做参考，让欢乐的气氛添加一些趣味性...
Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved保险公司查房的意义
查房与赔付率的关系意义_百度知道
保险公司查房的意义
查房与赔付率的关系意义
是去医院查看病人是否住院，防止有骗险之类的，我要写一个查房管控赔付率的授课形式的课件，一点材料也找不到，都晕了！
我有更好的答案
或者探访中发现的弊端；五、探访本身还存在什么问题，需要怎么改进；另一方面也是为了保险公司自身管控风险，防止一些挂床住院或冒名顶替住院，而这些风险的管控，如某个案例，赔付率是多少；四、探访中发现的问题，以免部分资料丢失而影响后续理赔，赔付率是多少，2007年开展了探访？是查看病人是否真正住院吗？2、如果是指上面的意思的话，还是与赔付率有一点儿关系的。因为病中探访，可以用数据对比来说明问题，如2006年没有开展探访、探访的效果；三。你主要从下面几个方面来写：一、探访的形式，或者说如何探访；二、探访的意义，或者说探访的作用，是有利于降低赔付率的。-------------大概找不到现成的课件吧，可以提醒客户准备必要的资料，一方面是服务客户的举措？是什么意思啊？是指做病中探访吗1、保险公司查房，需要公司什么方面的支持
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
赔付率的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。保险公司拒赔怎么办？14条拒赔理由及应对方法
【导语】：
通常保险公司在拒绝赔付保险金时，会找出一大堆理由来，其中很多是和客户的行为相关的，在此我们列出了保险公司拒赔的14大理由，保险客户可以逐项对照，将拒赔的可能性降到最低。 　　盘点保险公司14大拒赔理由 投保人应如何应对　　通常保险公司在拒绝赔付保险金时，会找出一大堆理由来，其中很多是和客户的行为相关的，在此我们列出了保险公司拒赔的14大理由，保险客户可以逐项对照，将拒赔的可能性降到最低。真要觉得保险公司的拒赔理由不合理，还可以通过诉讼的方式，为自己讨回公道。　　拒赔1　　未如实告知　　　　●案例：　　日，张红(化名)购买了一份重大疾病定期保险合同，被保险人是王刚(化名，张红的丈夫).日，王刚被查出患有肝癌。此时，保险公司拒绝赔付保险金，同时决定终止保险合同，理由是张红“过失未如实告知”。　　但张红称自己不知道王刚是乙肝患者，自己并不存在故意或过失。但在庭审时，保险公司向法院提交了王刚向医生陈述的患有乙肝20多年的病历记录。　　法官认为，张红虽不是故意带病投保，但她是可以知道被保险人长期身患疾病，主观上是有过失的。最后，张红向法院提出撤诉申请，法院同意这一申请。缴费五年之后，张红及其丈夫却未能获得希望中的保障。　　●分析：　　去年新《保险法》实施后，增加了一条“不可抗辩条款”(A16)，具体表述为：“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭，且自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同;发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”　　今后如果因为类似的原因被保险公司拒赔，消费者一定要心里有数，自己具体到底是什么情况，能否用这新《保险法》第十六条来反驳保险公司的拒赔理由。　　●TIPS:　　必须提醒的是，如果投保人和被保险人老老实实地填写健康告知书上的各类书面询问，即使本身已经患有一些疾病，或者曾经患过一些疾病，也不一定带来拒绝承保的结果，反而是对投保方将来正常理赔的一个有力保障。反之，隐瞒一些重要事实，即便让你按普通价格买到了保险，最后也得不到有效的保障。　　拒赔2　　保险事故与投保险种不对应　　　　●案例：　　刘太太于日为先生投保了一份分红型终身寿险，当年9月初，刘先生因为罹患胰腺炎住院大半个月。此前刘太太投保时，听说隔壁邻居因为胃炎住院，最后得到保险公司三千多元的理赔。于是，她也马上向保险公司申请了理赔。最后，收到了保险公司的拒赔通知书，上面说：“刘先生投保的险种为终身寿险，保险责任中不含医疗保障。”　　●分析：　　种什么花，得什么果。买什么样的保险，承担什么样的责任。刘太太显然属于保险“文盲”人群。比如，寿险可以保疾病身故，也可以保意外身故;意外险则只能保障意外身故或意外残疾，最多有附加的意外医疗。　　若发生的保险事故与所投险种完全“风马牛不相及”，保险公司当然会拒赔。这次，刘先生是因为生病住院，与他的终身寿险的保险责任完全不对应，怎么能得到理赔呢?　　●TIPS:　　当然，有时候，被保险人遭遇的某一件事故，到底是否属于自己投保险种里的保险利益之一，保险公司与消费者会有争议，双方可能会有不同的观点。此时，投保方当然要争取有利于自己的说法。
相关推荐 &&&
位于珠江新城的广州市图书馆新馆，6年前奠基，将在今年五一开门迎客。五一期间新馆的首层将作“展示性”开放，并争取年底能开放，市民可借还图书。
广州移动营业厅地址汇总表，包含了广州12个区移动服务网点的地址还有营业时间等信息，信息来源是移动的官网，我们会为您及时更新！希望能帮到您！ 广州市民邮箱怎么办理呢？广州市民邮箱申请流程是怎样的？本文图文详细解说广州市民电子邮箱的办理方法，希望能帮到您！
日起，广州海珠区公安分局综合办证中心将从现时的赤岗北路迁至江南西。广州海珠区公安分局综合办证中心新址办公时间是什么？ 上一篇文章：下一篇文章：猜你喜欢
2018年广东可招收学前教育专业学生的中职学校
18:03 来源：广东省教育考试院
广东2018年1月自学考试考场座位查询方式
17:36 来源：广州招考网
广州社保卡服务中心2018年元旦放假安排
16:26 来源：广州社保卡_市民卡
广州海珠区政务中心、琶洲分中心2018年元旦放假通知
10:58 来源：海珠政务
广州市番禺区政务服务中心2018年元旦放假通知
10:43 来源：番禺政务
广州天河区政务服务中心2018年元旦放假通知
10:32 来源：天河政务
广州微信身份证“网证”丢了怎么办?怎么挂失补办?
11:09 来源：广州本地宝整理
广州微信身份证“网证”认证是准确吗?
10:51 来源：广州本地宝整理
广州微信身份证“网证”安全吗?会被盗用吗?
10:37 来源：广州本地宝整理
广州微信身份证“网证”是什么?
10:37 来源：广州本地宝整理
本地宝郑重声明：本文仅代表作者个人观点，与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实，本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺，请网友自行核实相关内容。
大家都爱看
BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有}