学校保险和新农合保险怎么办理冲突

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学生商业保险什么时候和新农合搭在一起了?
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8月时,读初中的侄女住院做了次手术,一共用了12000左右的费用,农村户口,在新农合那个报账报了8000+。因在学校参加了学生平安保险,所以把所有材料递交学生平安保险处,结果大出意外,学生险这边只报了2000+,说什么学生平安保险和新农合一处报了,另一处只能报先一处没有报的那一部分。例如:12000先到农合报了8000多,学生平安保险这儿只能补偿性报2000+;如果是先到学生平安保也能报8000多,但到新农合估计只能报不到2000了。
印象中新农合是新农合,学生平安保险是商业保险,两个应该是分开不同的,相当于交了2分保险。照现在的做法如果还在第三家投了平安险,第三家岂不是不给报了???学生平安保险是商业险,什么时候成了新农合的的补充了???
不知道有没有类似的人遇到这样的情况,有没有懂的人给个明了的解析??
学生平安保险的宣传单上课没有这么说,新农合也没有这样的说明。
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没办法,保险就是这样的
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克问平安吧
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看下 规则 理论上是独立的 是不是免赔额什么导致的》
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新农合的确是和平安有关系,住院超过一定数额就算大病,新农合在医院报了之后还可以去合管办办大病补偿,然后会喊你去平安保险办理。
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新农合的大病保险被平安保险包了&&平安现在跟市新农合关系好的很 具体报销方面政策就不清楚了
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难道用了12000,还想报出16000?
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本帖最后由 和谐性生活好 于
15:42 编辑
所以,买保险我都问清楚这个问题,不管保险促销员如何口舌生花,合同中必须白纸黑字写上各份保险间理赔时互不干扰,都按出险全额理赔,理赔时所需票证等只要复印件即可,否则不买。
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老百姓哪有国家,保险公司算的精!
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安安稳稳过日子 发表于
难道用了12000,还想报出16000?
按规则,按保险促销员所说,多买几份保险应该理赔得出你说的情况,但细看保险合同就出现楼主讲的情况,所以一旦理赔,很多人说保险是骗子,其实真正骗子是保险促销员!
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保险是姓什么的大家都知道吧。。
哪有做亏本买卖的。
君不见车险的条款。还要坑百姓。
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医疗保险有一个最大的原则,就是任何人不能通过保险获利,道理很简单,允许重复报销的话&#的感冒能看Ϗ来,但人人都看Ϗ,那保险也没得意义了,无法支付
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保险公司说是不给通过这渠道赚钱,所有学校都是这样的,不仅仅是你一个人。
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医疗保险有一个最大的原则&#65 ...
为什么不能获利?农村合作医疗打出的口号是国家为减轻农民治病负担,符合条件的人每年按要求交了费用,就应该享有国家政策给予的福利。学生保险,那是商业性质的保险,我也按要求交了应交的费用,那么相应商业保险就应该付给我相应的赔偿。现在的事实是我交了2分保险,而且是两家性质不同的保险,为什么这两家性质不同的保险确变成了同一个裤头,是商业保险收购了新农合还是新农合给商业保险同化了???
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保险公司说是不给通过这渠道赚钱,所有学校都是这样的,不仅仅是你一个人。
为什么不能获利?农村合作医疗打出的口号是国家为减轻农民治病负担,符合条件的人每年按要求交了费用,就应该享有国家政策给予的福利。学生保险,那是商业性质的保险,我也按要求交了应交的费用,那么相应商业保险就应该付给我相应的赔偿。现在的事实是我交了2分保险,而且是两家性质不同的保险,为什么这两家性质不同的保险确变成了同一个裤头,是商业保险收购了新农合还是新农合给商业保险同化了???
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为什么不能获利?农村合作医疗打出的口号是国家为减轻农民治病负担,符合条件的人每年按要求交了费用,就 ...
其实很简单,因为这是中国特色的社会主义国家,诚信二字不存在。不管什么猫咪,抓到老鼠就是好猫。
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笔架北峰 发表于
为什么不能获利?农村合作医疗打出的口号是国家为减轻农民治病负担,符合条件的人每年按要求交了费用,就 ...
你一份保险最多也就得报百分之八十几,两份也许就能报九十几,再多几份,扣除自付的基本上全报了,但你还是得出点钱的,你感兴趣可以研究下保险法,这是国家明文规定的,也是世界通行的,为什么?你想想,如果按你的逻辑,骗保怎么办?你买多几份保险,再联合医生,随便几十万不就到手了?得个绝症,几百万不就到手了?
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为什么不能获利?农村合作医疗打出的口号是国家为减轻农民治病负担,符合条件的人每年按要求交了费用,就 ...
医疗保险是健康保险中的一种,是以保险合同约定的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。
根据中国保监会 《健康保险管理办法》第四条规定,费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。根据该规定,费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则,不论消费者投保了几份医疗保险,医疗费用只能报销一次,这样可以防止道德风险的发生,防止因保险而获取不当利益。因此,若投保了费用补偿型医疗保险,医疗费用并不能重复报销。
你得先知道医疗保险的重要原则是对损失进行补偿,减小损失而不是通过事故去获利。如果获利,这对其他投保者是不公平的,同时也是医疗保险不鼓励不支持的。保险法和社会保险相关条款都能说明,相信农村合作医疗保险还是那个商业医疗报销早有定性,也应该有险种说明和相关条款。大可去找,如果没有定性或相关险种说明和相关条款,那建议法院起诉,就可以得钱了。
看帖,你的案例中,新农合最高的补偿为百分之六十六,商业医疗保险的补充补偿为百分之十六,不论先报那个,你的补偿标准都是比仅一种保险是得到了提高的,本来社保和商报就是一种互补作用,在你的案例中就很好的体现出来,你买了两份保险,也得到了比一份保险更多的补偿。但要想获利,建议就不要买医疗保险了,因为医疗保险本来就不是为了投标人有获利设立和运行的。
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没看懂..............
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