去年交通事故中产生的工伤八级赔偿评定为八级。社保局不赔偿,咋办呢

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编辑:Arlen
【导读】工伤保险条例第十四条规定在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的认定为工伤。由此可见有些交通事故是可以认定为工伤,并享受工伤保险待遇的,下面我们一起来了解下交通事故工伤赔偿是怎样的。
交通事故工伤赔偿标准
一、1-10级一次性伤残补助金:
1、一级伤残:本人工资&27;
2、二级伤残:本人工资&25;
3、三级伤残:本人工资&23;
4、四级伤残:本人工资&21;
5、五级伤残:本人工资&18;
6、六级伤残:本人工资&16;
7、七级伤残:本人工资&13;
8、八级伤残:本人工资&11;
9、九级伤残:本人工资&9;
10、十级伤残:本人工资&7。
二、1-6级伤残津贴(按月享受):
1、一级伤残:本人工资&90%;
2、二级伤残:本人工资&85%;
3、三级伤残:本人工资&80%;
4、四级伤残:本人工资&75%;
5、五级伤残:本人工资&70%;
6、六级伤残:本人工资&60%。
三、5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 :
1、一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付;
2、一次性伤残就业补助金:由用人单位支付。
四、停工留薪期工资:在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
五、停工留薪期护理:生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。如果单位未安排护理,则由单位支付护理费。
六、评残后的护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活完全不能自理:社平工资&50%;
生活大部分不能自理:社平工资&40%;
生活部分不能自理:社平工资&30%。
七、住院伙食补助费、交通费、食宿费:职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
八、医疗费:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
超出目录及服务标准的医药费该工伤职工还是用人单位承担,目前实践中各地处理存在不同做法,多数地区的做法是用人单位不承担。
九、工伤康复费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
十、辅助器具费:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
十一、工伤复发待遇:工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受工伤医疗费、辅助器具费,停工留薪期工资。
十二、因工死亡待遇标准:
1、丧葬补助金:当地社平工资&6;
2、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资;
3、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
以上标准,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准授权由各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅。
工伤待遇说明
1、交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的。企业或者工伤保险经办机构不再支付相应的待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。
2、企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或其亲属获得交通事故赔偿费后应当予以偿还。
3、交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,已由伤亡职工或者亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的,由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。
4、职工因交通事故死亡或者致残的,除按照上述几项处理有关待遇外,其他的工伤保险待遇还可以按照规定享受。
5、由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受伤害职工不能获得交通事故赔偿的,企业或者工伤保险经办机构应当按照规定给予工伤保险待遇。
交通事故赔偿与工伤赔偿可以主张双赔
1、劳动部《企业职工工伤保险试行办法》第28条的规定,由于交通事故引起的工伤,交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的,企业 或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇,这规定规定了交通事故赔偿后劳动者不能再申请工伤赔偿。
2、04年1月1日起施行的《工伤保险条例》对此不再作相应规定。如果符合工伤保险条例中第十四条第六款中规定的条件发上交通事故且可以认定工伤的可以获得双赔。
3、04年5月1日起施行的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条规定,劳动者因工伤事故受到人身损 害,按《工伤保险条例》处理;因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害的,劳动者可请求第三人承担赔偿责任。
4、工伤保险关系与交通事故损害赔偿关系是两个不同的法律关系,当《工伤保险条例》不再规定&取得了交通事故赔偿,就不再支付相应工伤待遇&时,劳动者完全 可以既依《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇,又依《道路交通安全法》和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 的规定获得交通事故损害赔偿。即工伤待遇与交通事故赔偿可以兼得,可获得工伤和交通事故损害的双重赔偿。
5、按照道路交通安全法及工伤保险条例之规定期限可先后主张或同时主张权利。
1、受害人身份证复印件及个人申请(写明事故经过和所受伤害情况,包括时间、地点、现场证人及用人单位对伤害事故是如何处理的,是否报送安全生产监督管理部门及事故结案情况);
2、二人以上证人证言、身份证明及身份证复印件(事发第一现场证人的所见所闻);
3、受伤害人与用人单位存在劳动关系的证明材料(劳动合同、工作证、押金条等);
4、受伤害职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的,当事人应向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,由劳动争议仲裁委员会依法确定劳动关系,依法定程序处理劳动争议的时间不计算在工伤认定的时限内;
5、用人单位的营业执照复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明。
个人申请应提供用人单位情况:
1、用人单位全程,详细地址,邮政编码,联系方式;
2、工商注册机关名称;
3、法人代表姓名,联系方式;
4、受伤害人的初诊病历、住院病历、诊断证明或职业病诊断证明书;
5、受伤害人委托他人申请的,提供授权委托书及受委托人的身份证明;
6、全部报送认定材料须为a4纸,有复印件的须提供原件由劳动部门进行审核;
7、提交上述材料后,填写《工伤认定申请表》,申请工伤认定;
8、交通事故须出具交通管理部门的《交通事故责任认定书》;
9、企业内发生的交通事故须出具企业车辆管理部门出具的《交通事故责任认定书》;
10、在履行工作职责中被人殴打致残者,须出具公安部门或法院的判决书。
【相关案例】
13年5月31日,任某驾驶二轮摩托车在上班途中,遇辛某驾驶重型厢式货车沿105国道由中山往大良方向行驶至105国道2616KM+170M时发生碰撞,造成任某受伤的交通事故。导致左大腿截肢,经交警认定司机辛某承担此次事故的全部责任,任某没有事故责任。经鉴定机构鉴定为交通事故一处六级伤残、一处九级伤残、两处十级伤残,三级护理信赖。14年4月3日,经中山市劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤五级伤残。
事故发生后,任某为挽回损失以机动车交通事故责任纠纷为由诉至法院,要求车主和相关保险公司连带赔偿其医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金等100万余元。随后又以工伤保险待遇纠纷为由诉至中山市劳动局,要求公司赔偿其住院伙食费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期、安装更换假肢费用等30万余元。
【案例分析】
任某是在上班时间发生交通事故的,且不承担事故责任,属于交通事故和工伤竞合案件,可以获得双重赔偿。
任某停工留薪期工资、住院伙食费、护理费已由交通事故责任人支付,是否能在工伤赔偿中重复赔偿,万林律师认为,交通事故判决书所处理的误工费及住院伙食费是属于人身侵权赔偿的范畴,而工伤赔偿中的停工留薪期工资及住院伙食费是属于工伤保险赔偿的范畴,二者所涉及的法律关系不同,根据《广东省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第25条的规定:劳动者的工伤系第三人侵权所致,劳动者先获得侵权赔偿的,用人单位承担的工伤补偿应扣除已支付的医疗费和丧葬费。劳动者的工伤待遇由用人单位承担的,劳动者依人身保险合同获得的赔偿,用人单位不得主张在工伤待遇中扣除。不能以已获得人身侵权赔偿范畴中的误工费及住院伙食补助费为由作为其方无须支付申请人应得工伤待遇中的停工留薪期工资及住院伙食费。
任某的医疗费已由交通事故赔偿,根据《广东省高级人民法院关于审理劳动争议案件若干问题的指导意见》第25条和《广东省高级人民法院广东省劳动人事争议仲裁委员会关于审理劳动人事争议案件若干问题的座谈会纪要》第6条的规定,医疗费不能重复赔偿。
任某的假肢费用因为在交通事故赔偿中没有请求,工伤保险中支付了假肢费用,当事人在起诉时可以做出有利于自己的选择。
【法院判决】
交通事故判决:
1、医疗费:元
2、住院伙食费:50元/天&62天=3100元
3、营养费:5000元
4、护理费:280300元
5、交通费:1000元
6、残疾赔偿金:30226.71元/月&20年&59%=元
7、被抚养人生活费:33034.62元
8、鉴定费:3500元
9、精神损害抚慰金:40000元
住院护理费:50元/天&62天=3100元
长期护理费:3850元/月&12月&20年&30%=277200
(参照佛山12年度城镇在岗职工月平均工资3850元/月计算)
合计:元。
工伤仲裁裁决:
1、一次性伤残补助金:2400元/月&18个月=43200元
2、一次性医疗补助金:2400元/月&10个月=24000元
3、一次性就业补助金:2400元/月&50个月=120000元
4、住院伙食补助费:50元/天&62天&70%=2170元
5、停工留薪工资:2400元/月&6个月=14400元
6、安装假肢费用:18000&5次=90000元(计算至70周岁)
7、护理费:50元/天&62天=3100元
合计:296870元。版权声明:《交通事故工伤赔偿标准》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:http://www.chashebao.com/gongshangbaoxian/15990.html上一篇: 下一篇: "交通事故工伤赔偿标准"相关信息把"交通事故工伤赔偿标准"分享给你的好友吧!本站提供最新的相关信息,本站所有均来自当地社保局或者网络收集,如果有错误,我们接到反馈后将及时更正,谢谢您的合作。请大家记住本站网址:[社保查询网|http://www.chashebao.com] | 10个最热门工伤保险信息
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交通事故责任认定书是否是工伤认定的必要条件来源: 中工网—《黑龙江工人报》分享到:  某电器商行职工汪某下班后,骑摩托车回家途中不慎摔伤。汪某认为自己属工伤,向当地劳动和社会保障局提出工伤认定申请,并提交了石某、齐某等人的证言以及住院资料等证据。社保局审查后认为,汪某所提供的申请材料中没有交警部门的责任认定书,申请材料不完整,遂书面告知汪某10日内补齐。由于汪某的疏忽,事故发生时未报警,故在规定的时间未能提交交警部门的责任认定书。社保局遂以汪某提交的工伤认定申请材料不完整,作出了工伤认定申请不予受理通知书。汪某不服,向法院提起行政诉讼。
   汪某因交通事故致伤,申请工伤认定,但未能提交交警部门的责任认定书,是否属材料不完整,即,交通事故责任认定书是否是申请工伤认定的必要条件?
   从受理条件上看。《工伤保险条例》规定,工伤认定申请应当提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书。《工伤认定办法》规定,提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表,并提交劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明、医疗机构出具的受伤后诊断证明或职业病诊断鉴定书。由此可以看出,不论是国务院的行政法规《工伤保险条例》,还是劳动保障部的部门规章《工伤认定办法》都没有规定申请人提起工伤认定申请时必须提交交警部门的责任认定书。
   从具体依据上看。社保局要求汪某需提交交通事故责任认定书的依据,仅是劳动保障部统一制定的工伤认定申请表,该申请表的“填表说明”中有一项规定,即“由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明。”这是引导性说明而非强制性条款,其目的在于指引申请人尽可能详尽地提供有效申请材料,以便于准确作出工伤认定。从该条款规定的内容看,需提交“公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明”,二者具有选择性,即既可以提交公安交通管理部门的责任认定书,也可以提交其他有效证明。汪某提交的证人证言,已证实汪某下班途中因交通事故受伤的事实,理应属于“其他有效证明”。至于该证言能否在工伤认定时被采用,则在此不论,因为工伤认定申请受理审查时,对该申请材料仅是形式审查,而非实质处分。
   综上,笔者认为应撤销社保局作出的工伤认定申请不予受理通知书,社保局应对汪某的工伤认定申请进行立案受理。
编辑:朱晶晶
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楼主交通事故工伤,都能拿到那些工伤赔偿
解决了?你上次不是说准备仲裁,协商结果如何?
我姐姐下班遭遇车祸,右腿胫腓骨粉碎性骨折,交通那边定十级。现在准备申请工伤,楼主有没有好的建议和提醒?谢谢!
九级赔了多少
楼主,工伤赔偿,那交通不赔偿吗?交通是有自己的责任还能报工伤吗谢谢
楼主,这样交通没有赔偿你吗
社保局让我证明是上下班途中。我晕这怎么证明,找谁证明?四点半下班,四点五十就在单位门口出的车祸。
楼主你好,申请一次性伤残补助金的时候都提交什么资料啊
楼主,你好,我有上海的,同事骑电瓶车上班的路上,被第三方骑车撞到,造成头部枕骨骨折,有脑血肿块,先后花了1.5万,报警后认定是对方主责,公司已经申请了工伤认定。现在公司以是第三方造成的伤害不支持双向赔偿为由,不出医疗费,让找肇事者要钱,但现在肇事者给了9000块后,不愿再付钱了。1,公司是否有权这样做,不给医疗费?你的医疗费是那边出的?2,公司以是上班路上造成的,属于非因工致伤为由。不想发伤病期间的工资,你休病期间工资有没有少。3,后面该怎么办?
楼主求微信,希望得到一点帮助,万分感谢
你的就业补偿金怎么有5万那么多呢
我和你情况基本一样
我后天办理离职
就业补助金离职时给我结算吗?另外你是哪边城市工作?我坐标苏州。今天去公司填了张表单,好像是医疗申请,可不是有两个一次性吗?在想是不是少申请一个?也不知道后天就业补助金是给我多少?也没人讲?搞的我没底
我也是成都的,楼主的十万包括哪几项赔偿
楼主请问一下,申请一次性伤残和一次性医疗必须公司去申请吗?
楼主,我的情况和你几乎一样,下班途中车祸,对方全责,也是工伤,现在肇事者垫付了医药费,我就等手术了,我是左侧胫腓骨骨折,到时候能评工伤几级?还有就是交通和工伤分别评的等级有什么区别吗?都要去评?你的交通和工伤都怎么赔的?误工费什么的没有吗?看病期间公司有发工资没?
请求指教,万分感谢
楼主我跟你很像,交通事故的工伤。我眼眶骨折,鼻骨骨折,大腿骨折,脑震荡,牙齿断了三只交通事故评了十级,工伤评了九级。交通事故那边都处理好了,就差工伤这边,因为我的骨头还没长好,需要第二次手术,公司这边想让我走,每天都处于水深火热之中……
楼主,工伤之后单位就不管了,工资也不开了,工伤认定下来了,工伤定了9级,申请劳动仲裁还需要离职证明吗??打算这几天申请劳动仲裁,怕单位不配合啊
我下班途中因为汽车远光灯,视线模糊,为了躲避行人摔跤,导致锁骨骨折,交警以找不到汽车为由判定我全责,导致无法认定工伤。。。医院费一个星期就花了3万3--
我也是下班路上交通事故,唉,现在办个事太难
楼主还在吗?请问工伤鉴定下来已经5个月了,劳动仲裁是不是过了有效期?工伤赔偿能直接起诉吗?我百度了下都说工伤赔偿必须要先劳动仲裁
我两年前伤的,评九级,处理完以后公司里让我开一张农行卡,打上了两万多块钱,请问那是什么费用,我现在想辞职,还要申请什么补偿,地点山东淄博,工资五千左右,
楼主你好,我也是交通事故工伤,我交通九级,工伤九级,现在和厂里打官司呢,你是和公司调解的吗?工伤不是三个一次加停工留薪期吗
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交通事故认定工伤后工伤的赔偿是由公司赔偿医疗费还是社保局赔偿
广东-珠海&09-19 17:19&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(2)
交通事故认定工伤后工伤的赔偿是由公司赔偿医疗费还是社保局赔偿
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