那如何申请二次申请，向谁申请，能报销多少_百度知道
那如何申请二次申请，向谁申请，能报销多少
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　　医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。　　医保二次报销需要的资料：　　领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。　　医疗保险二次报销流程：　　一、门诊、急诊费用的报销　　大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度　　二、住院费用的报销　　按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意：门诊、住院为两个起付线。　　三、如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
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城镇低保人员、特困居民和重度残疾人员全年个人负担的门诊医疗费用和住院医疗费用合计在200元以上的部分，可申请医疗救助，医疗救助不高于个人负担医疗费用的90%，全年不超过20000元。　　2、其他人员全年个人负担的门诊医疗费用和住院医疗费用合计在2000元以上的部分，可申请医疗救助，救助不高于个人负担的80%，全年不超过12000元。　　十一，应当进行调查核实，对符合医疗救助条件的？　　1、出院小结、费用清单等相关资料。　　社区居委会接到申请后。　　十；　　2。　　市医疗保险基金中心自受理申请之日起，对符合条件的，反馈给社区劳动保障事务所、持有特困证的城镇居民；　　3、重度残疾人员、有效发票、门诊处方、享受城市最低生活保障待遇的人员，30个工作日内进行初审、医疗救助一年有多少、家庭月人均收入高于当地最低生活保障标准30%以内、患有专项门诊费用纳入住院费用补偿范围特殊病种的人员；　　5、市政府规定的其他救助对象、医疗救助如何办理？　　符合医疗救助条件的人员，可以向本人住所地社区居委会提出医疗救助申请，并提交下列材料：　　（一）居民户口簿，报街道劳动保障事务所，由街道劳动保障事务所集中报市医疗保险基金中心；　　4；　　（二）医疗诊断书、病史资料，予以公示，征求社区居民的意见，接受群众监督？　　1　　九、哪些人可申请医疗救助，公示期限为7天、居民身份证及复印件
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BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有2017年医保政策的六条须知！2017年医保政策的六条须知！咱说城里事儿百家号2017年医保政策的调整与每一位接受医疗保障的人息息相关。以下是编者收集到的六条比较重要的医保新政策：一、我省城乡居民医保制度整合后第一天情况按照既定工作目标，日凌晨，我省原新农合医保信息系统和原城镇居民医保信息系统已按照统一的医疗保险制度、统一的医疗保险政策顺利完成升级转换。2017年元旦当天，城镇居民有2146人次就医登记，发生费用结算934人次。原新农合在院病人19.04万人顺利完成了年度结转，当天入住院33929人次，出院13135人次。二、我省城乡居民医保制度整合后，纳入医保报销的用药范围和医疗服务项目的变化与以前的政策比，主要有以下变化：&&& 一是用药范围更广泛。按照“目录就宽不就窄”的原则，纳入报销范围的药品达到2513个品种，较城镇基本医保目录增加112个品种，增幅5%；较新农合目录增加664个品种，增加幅度近40%。&&& 二是医疗服务项目更丰富。整合后纳入河南省医保支付范围的医疗服务项目共计4441项，较城镇医保医疗服务项目增加177项，增幅4%；较原新农合医疗服务项目增加254项，增幅6%。其中，将城镇医保和新农合都不支付，但临床必需的医疗服务项目，尤其是肝移植、脊柱侧弯矫正术等用于危重病人治疗的高额医疗服务项目及儿科相关的88个项目，由以前病人全部自费调整为医保基金准予报销，将极大地减轻参保人员医疗费用负担。&&& 三是实现城乡居民和职工基本医疗保险药品目录和医疗服务项目在全省范围内统一。调整后的用药目录和医疗服务项目不仅适用于城乡居民，同时也适用于职工，使得职工医疗保险用药目录和医疗服务项目也得到扩大，待遇水平也得到提高。三、我省城乡居民医保制度整合后，就医群众还可得的好处&&& 我省城乡居民医保制度整合后，不仅用药范围和治疗服务项目增加了，在重特大疾病保障、新生儿医疗待遇等方面医疗保险待遇水平也得到了提高。&&& 在重特大疾病保障方面，将原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新型农村合作医疗实行重大疾病保障管理的儿童白血病、唇裂等33个住院病种和终末期肾病、血友病等10个门诊病种纳入第一批全省重特大疾病保障范围。&&& 在新生儿医疗待遇方面，整合后新生儿出生当年，只要父母参加了基本医疗保险，新生儿均不用缴费，自动获取参保资格并按规定享受当年城乡居民医保待遇。此项政策较之原城镇基本医疗保险和新农合均有待遇上的提高。&&& 在城乡居民大病保险方面，一是2017年将城镇居民和新农合大病保险的起付线由原来的分别为1.8万元和1.5万元调整为1.5万元，采取对参保居民较优惠的标准；二是将城镇居民和新农合大病保险的年度最高支付限额由30万元提高至40万元。&&& 在报销金额方面， 2017年城乡居民基本医疗保险住院统筹基金最高支付限额15万元，加上大病保险最高支付限额40万元，合计报销额度达到55万元，较原城乡居民医保最高50万元的报销额度有所提高，能够更好地防范高额医疗费患者发生因病致贫、因病返贫的风险。&&& 在就医选择方面，参保人的看病就医选择面更大。整合后，将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构，整体纳入城乡居民医保定点管理范围，参保人可选择看病就医的医疗机构明显增多，全省定点医疗机构较原城镇定点医疗机构增加5.8万个（主要在乡、村两级）、较原新农合定点医疗机构增加900个，群众可以更加便捷地享受基本医疗保障待遇。&四、我省城乡居民医保制度整合后，参保人员办理转诊转院手续的流程&&& 参保人员需转往参保地外市级及以上医疗机构住院的，应到参保地确定具有转诊转院资格的定点医疗机构开具转诊转院证明；需再次转院的，应由所住医疗机构开具转诊转院证明。参保人员凭转诊转院证明向参保地医保经办机构备案后即可转诊转院。转诊转院一个治疗周期原则上不超过３个月。超过3个月的，应向参保地医保经办机构申请办理延期手续。同一疾病过程多次到同一家医疗机构住院治疗的，第二次及以后不再办理转诊证明，经参保地医保经办机构备案后可直接到医疗机构住院。参保人员因急诊、精神病等原因未及时办理转诊转院、异地就医相关手续的，应当在入院后7个工作日内向参保地医保经办机构补办相关手续。未按规定办理转诊、异地就医备案手续或自行到参保地外市级及以上医疗机构就医的，其医疗费用按规定比例降低20个百分点报销。&五、我省城乡居民医保制度整合后，原医疗保险卡、本、证可否继续使用？&&& 整合后，原城镇居民社会保障卡继续使用。原新型农村合作医疗卡、本、证作为过渡性措施也可继续使用。当地街道（乡镇）人力资源社会保障服务所和街道（乡镇）定点医疗机构、社区（村）人力资源社会保障服务站、社区（村）定点医疗卫生机构、学校或经办机构委托的相关单位等基层服务平台在居民参保登记时收集参保人员基本数据信息，交由统筹地区人力资源社会保障部门统一制作社会保障卡后，逐步向参保居民换发。六、我省城乡居民医保制度整合后，参保人员就医费用如何结算？&&& 参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用，属于城乡居民医保基金支付的，定点医疗机构先行垫付，再由医保经办机构按规定定期与定点医疗机构结算；应由个人支付的医疗费用，由本人与定点医疗机构结清。参保居民在异地就医即时结算定点医疗机构住院的，其医疗费用可通过异地就医平台即时结算。在非即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用先由个人垫付，随后持相关资料到参保地医保经办机构按规定报销。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。咱说城里事儿百家号最近更新：简介:咱们一起用自己的话说城里事儿相关文章盐城市城南新区伍佑街道办事处社会管理中心拆迁安置岗负责人张荣发涉嫌严重违纪接受组织调查--盐城镜监信息网
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盐城市城南新区伍佑街道办事处社会管理中心拆迁安置岗负责人张荣发涉嫌严重违纪接受组织调查作者：lww&&&编辑:xcb&&&浏览数：3139&&&来源:盐城镜鉴网&&&&[
10:29:40& & 盐城市城南新区伍佑街道办事处社会管理中心拆迁安置岗负责人张荣发，因涉嫌严重违纪，目前正接受组织调查。
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盐城市城南新区伍佑街道“四项措施”严抓村（居）财务监管
　　近年来，盐城市城南新区伍佑街道高度重视村（居）财务管理，对村级财务中存在的不透明、不规范、不重视等问题出重拳、下猛药，村（居）财务管理、监督体系日益完善，具体财务行为规范有序，为街道社会稳定和经济发展提供了有力保障。　　一是健全管理制度，财务有章可循。制定出台了《关于加强村（居）集体财务管理的实施意见》，对村（居）财务收支、审批、结报等进行了明文规范，要求各村（居）全面实行“收支两条线”管理，村（居）集体经济组织财政补助收入、资产租赁收入、青苗效益补偿、土地占用补偿等收入统一纳入村（居）级专户核算，严防账外账、小金库等违法违纪行为；严控村（居）开支范畴和标准，所有支出按春定预算方案执行，不得擅自设立津补贴项目或提高津补贴标准，村（居）招待费一律不予报销，报刊费、差旅费、电话费等其他费用实行总额控制，严禁多报滥报现象。　　二是规范会计核算，管理改革到位。建立健全村（居）收支票据管理及审批制度，各项收入统一使用“江苏省农村合作经济组织内部结算凭证”，严禁使用其他凭证收取资金或往来结算；村（居）支出票证必须由经办人、证明人、村（居）主要干部会签审批，民主理财小组审核同意后报街道财经中心把关审核，审核无误后方可入账，入账票证审核体系不断完善；村（居）项目工程款项由街道财经中心统一把关，设立项目资金统一管理台账，具体资金拨付严格按照项目合同进行拨付，并预留不少于30%的工程款项作为项目验收、决算评估资金，确保项目资金使用效益。　　三是完善公开制度，民主监督有力。严格按照市委、市政府《关于全面深入推进村务公开的意见》规定，统一为各村（居）制定财务公开栏、村（居）财务公开样表，定时、详尽公布村（居）财务收支情况；建立健全了村（居）两委班子联席会议制度，并设立了村务监督委员会、村民议事小组、村民主理财小组，对村集体财务收支和财务公开情况进行审核监督，确保农民群众对农村财务的管理权、知情权、监督权，减少群众的猜疑，消除干部的疑虑，增强村干部的民主法制和为民办事意识，有力促进了农村集体经济的发展。　　四是加强审计建设监督，促进基层党风廉政。充分发挥街道纪工委、监察室审计监督职能，不定期地对村（居）财务执行情况进行监督检查，发现问题及时上报处理；制定了农村集体经济审计工作岗位职责等七项农村集体经济审计制度，并把村级财务管理纳入基层党风廉政建设考核，农村集体经济审计工作实现了规范化、制度化。截止目前，累计开展村（居）财务专项审查5次，审计资金总额达341万元，发现村级集体违规（纪）资金1.11万元，提出整改意见16条，采纳群众合理化建议8条，确保了村（居）各项财务管理制度有效落实。
来源:盐城市城南新区文明办&&
编辑:盐城市城南新区文明办
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