hpv阳性高危型hpv阳性是不是都

午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看楼宇烈的《中国文化的根本精神》。
娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,你快帮忙想想办法。我的表妹,昨晚哭了一宿,怎么劝也听不进。
她们单位组织体检,她做了个宫颈防癌筛查,昨天报告出来,上面写着高危型HPV阳性,当时她的头就炸毛了。
HPV感染,她在电视网络上经常看到宣传呀,这是会让女生得宫颈癌的病毒。当年香港的梅艳芳,不就是得宫颈癌去世的吗?
有病,那就得治!于是她问医生该怎么办,医生告诉她没有什么特效药,因为她宫颈液基细胞是正常的,让她定期复查就好。
复查就好,这能让人开心吗?有一种会导致癌症的病毒在她体内,这无异于一枚定时炸弹呀!
现在等于是告诉她,这个炸弹拆不了,自求多福吧。这下她可彻底崩溃了!
HPV阳性,难道只能等死吗?昨晚她在我家哭的梨花带雨,整个人生都认为没希望了。”
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淼哥微微一笑,继续看书:“你妹,太忧虑啦,什么事情听风就是雨。
生活中很多理论,大家只记住了危言耸听的标题,却没有耐心去分析其中的道理。
比如可乐杀精,这个典故来源于1960年代性解放时期,那时候美国男女流行车震,事后女方会豪爽的把瓶装可乐插入洞洞里,希望冲洗精液以实现避孕。
后来,脑洞大开的哈佛医学院妇产科医生在酒精、咖啡、可乐、牛奶中混合精子,然后得出了结论:酒精杀精、咖啡杀精、可乐杀精。
这项研究获得了2008年搞笑诺贝尔化学奖,渐渐就流传成喝可乐杀精了。你说好好的解渴饮料,怎么就变成避孕神药了呢。
为什么会提到可乐杀精这件事儿?因为在它获得搞笑诺贝尔化学奖的2008 年,德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森因揭示宫颈癌与HPV感染之间的关系,获得了当年的诺贝尔生理学或医学奖。
HPV,全称人乳头瘤病毒,正因为这种病毒的发现,宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因基本明确的癌症。
HPV 病毒是个大家族,目前有120多个成员被鉴定出来。如果把这个家族比喻成黑社会,那么杀人越货的只占一小部分,大多数是些小偷小摸。
日国家食品药品监督管理总局发布了《人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测及基因分型、试剂技术审查指导原则》,明确了我国HPV检测的型别范围:
HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13种基因型列为高危型;26、53、66、73、82共5种基因型列为中等风险型,临床针对这18种宫颈癌相关预期用途的基因型核酸进行检测。
相当于警察建了一个数据库,把对社会最有威胁的坏蛋放在里面,进行全国追逃。你表妹体检报告单上说高危型HPV阳性,指的就是体内有这些型别。
你表妹这种严重的心理压力,在HPV阳性患者中比较常见,以高学历、公务员、感染时间较长以及30岁以上中年妇女更为多见。
有的至此厌恶啪啪啪,有的怀疑老公在外面鬼混,有的担心被社会歧视,有的认为自己早晚死于宫颈癌......
其实,HPV阳性是很常见的现象,发现HPV阳性不一定就代表会得癌症。
据估计,中国女性HPV感染率约为16%,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV。
30岁以下(尤其是25岁以下)年轻女生,一过性HPV感染高达91%,其中高危型感染率高达 40% 以上,也就是说,年轻育龄女性,检查出HPV阳性非常普遍。
大多数HPV感染都是一过性的,就像感冒病毒,不需要任何治疗,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除。
HPV阳性的患者短时间内也不需要反复去做检查,因为病毒不会在短期内消失。
有报道:低危型HPV感染的清除时间大约在8个月,高危型HPV感染清除时间大约在13个月左右,感染HPV一年转阴率是80%,两年的转阴率是91%。
只有不到10%的高危型HPV,可表现为持续感染状态,进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌,而这往往需要5~15年的时间。
从HPV感染、液基细胞异常,直至宫颈癌前病变的各个阶段,都有相对应的处理方法。并且在癌前病变的任何一个阶段,都存在自己转好的可能。
中国的宫颈癌早诊早治工作开展的如火如荼,听从专科医生的指导,定期复查,按流程完善宫颈液基细胞学筛查,阴道镜检查评估,必要时子宫颈多点组织病理活检。
在女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌中,子宫颈癌的预后相对算是好。
有数据显示,宫颈癌的5年生存率Ⅰ期为81.6%、Ⅱ期分别61.3%、Ⅲ期为36.7%、Ⅳ期为12.1%。
每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性约有50万左右,但她们主要集中在不发达国家,而且年龄主要集中在40-60岁。
我们重视但不必过分担心宫颈癌的问题,HPV阳性,离宫颈癌还有十万八千里。
如果在宫颈病变的早期发现,及时诊治,真正死于宫颈癌的人少之又少,临床上见到的晚期宫颈癌的患者,大多是不定期体检的。
HPV阳性,因为我们的深入了解,引起了我们的格外重视,导致了部分人的莫名恐惧。”
娟妹吐吐舌头:“可是,说这么多,我表妹还是害怕呀,难道HPV阳性,真的只能等它自己好吗?”
淼哥45度望着天花板:“HPV,是一种无包膜双链环状DNA病毒,它免疫原性较低,容易形成持续感染,并且感染仅停留于局部的皮肤和粘膜中,不进入血液循环产生病毒血症,临床上常规抗病毒治疗是无效的。
美国阴道镜和宫颈病理学会共识指南指出:单纯的HPV亚临床感染(即仅有HPV感染,宫颈尚未发生病变,细胞学和组织学病理均为正常)不需要治疗,而仅需定期随访即可。
HPV阳性,我们可以通过锻炼身体、加强营养、规律生活、放松心态、减轻压力,调整自身免疫系统,使病毒逐渐清除。
当然,有些药物可能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、保妇康栓等。但是HPV病毒具有高宿主特异性和亲和力,难以离体培养,所以这些药物的有效性仍然需要进一步验证。
中国妇产科界某位声名显赫的大腕曾经说过:有的女性用上这个药,没有那么紧张了,心情放松了,免疫力提高了,病毒就清除了,但不一定是药物的作用。
HPV阳性,专科医生肯定有交代下一步该怎么做,按照医生的指示,完善相关检查。
兵来将挡、水来土掩,专业问题,交给专业人士处理。
不要躲在被子里疑神疑鬼,很多时候,人是被自己吓死的!”
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汉网-武汉晚报祁燕
女子HPV阳性被丈夫疑不忠“我体检发现宫颈HPV阳性,有没有事啊?会不会得宫颈癌呀?”随着健康体检和宫颈癌筛查的日渐普及,越来越多的患者向医生提出这些问题。一位女性朋友向本报丽人公共号留言道,刚参加了单位的免费体检,拿到报告单“一下掉进了冰窟窿”,显示其感染了HPV52和56“高危”,并注明“高危HPV感染可导致恶性病变,最终可发展成浸润性宫颈癌”。随后交流了解到,这位女士37岁,是宜昌一名基层公务员,平时也没觉得有何不适,看了报告才发现居然已经这么严重,想着女儿还小,当晚便潸然泪下,一连几夜辗转难眠。另一女士查出HPV阳性后,虽然由丈夫陪同去医院看病,但两人在门诊竟吵了起来,原来丈夫囫囵吞枣看过一些资料,说HPV主要通过性行为传播,称若性伴多,感染HPV的几率也会增大。妻子也怒了,说自己阳性肯定是丈夫在外沾花惹草……还有一些正在备孕的女性也忧心忡忡,自己还这么年轻,感染了HPV阳性,孩子还能要吗?自己是不是很快也会“挂”了?九成女性通过免疫系统自愈自从德国科学家明确了HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌的因果关系后,这个词就变得炙手可热,但对于广大女性来说,大有“谈虎色变”之势。“宫颈癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,它最常见的类型是鳞状细胞癌,与HPV感染有因果关系,但并不能说HPV阳性就一定会发生宫颈癌。”武汉市妇幼保健院妇科主任医师宋晓婕介绍,目前已知的HPV亚型有近200种,大多数不会引起宫颈癌,只有14种高危亚型,最常见的有16和18型。其实女性一生中,感染HPV的风险要超过50%,也就是说超过一半,而这些感染者有约九成可在一至两年,通过人体自身的免疫力清除掉HPV,即转阴自愈。剩下的若超过一年还未清除掉HPV,其中也只有极少一部分最终会发展成宫颈癌。为了不让这个哪怕1%的几率降临在自己身上,就需要定期找医生排查。可先进行宫颈脱落细胞学检查,如TCT或LCT和HPV联合检测,第二步做个阴道镜检查,有问题的话再进行第三步宫颈组织病理学分析诊断。请不要以科学的名义吓唬患者临床中,妇科大夫确实接诊到不少一提HPV阳性就崩溃的患者,其实对于它的阳性结果,客观的解释应是持续性感染,有可能导致子宫颈上皮内瘤变,极少数患者进而会发展成宫颈癌,这一过程通常需要10-20年。武汉商职医院妇科医师黄翀表示,高危型HPV持续感染性阳性说明患者需要定期筛查,这并不是宣判一个病毒感染的女性“死缓”。目前很多医院,所出具的报告是同一家公司的仪器检测而得的,报告也是公司设计,有的医生不仔细审核,就让荒唐的化验单到了患者手中,这让没有医学背景的女性“情何以堪”。比如仅因HPV阳性而去怀疑对方,甚至闹离婚,很可能是冤枉了对方,很多时候并没有很明确的原因,可能只是接触过感染者的衣物、生活用品等,女性就感染了HPV,并不一定是“乱搞”染上的。对于备孕的女性,也请放心,HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸,很多婴儿出生时感染HPV是可能的,主要是接触了被HPV污染的羊水,但两年内会自己清除。建议孕前若没进行宫颈的防癌检查,孕早期体检可以做一次宫颈防癌涂片。
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights ReservedHPV 阳性是什么意思?HPV 阳性一定会得宫颈癌吗?
大家好,今天我们来一本正经地聊聊 HPV 这个小坏蛋,噢不,是病毒。
HPV 嘛,就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),简称 HPV 病毒,是一个拥有 150 多个型号的家族。有出差在身体表面皮肤和粘膜部位的,也有周游在口咽部位的,肛门生殖道的,嗯,还是挺活跃的,也挺常见的一种病毒。
超过 90% 的宫颈癌患者是因为感染了 HPV,但如果哪天,你的化验单上显示 HPV 阳性,即提示你感染了 HPV,也无需过于惊慌。
感染了 HPV 不等于宫颈癌
HPV 有高危和低危两种类型。
高危,是指长时间的持续感染下,有机会诱发出宫颈癌的恐怖分子!其中 16 和 18 型为主力军。
低危,是指持续感染下,有机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物(也就是俗称的湿疣,或疣体)的幕后黑手!其中 6 和 11 型为主要代表,但并不会导致癌变。
注意形容词:长时间、持续感染、有机会。
就是说,需要长时间的持续感染,才会有机会诱发宫颈癌、疣体的可能,从感染 HPV 病毒到发展为宫颈癌的时间大约是 8~15 年左右。
因此,感染 HPV 病毒就等于有宫颈癌这个说法,56 种语言都汇成一句话:完全是错!简直是错!!一个大写的错!!!
哪些人需要做 HPV 检查?
很多研究都表明,30 岁之前不建议筛查 HPV,因为在 22~28 岁期间,性活跃期存在一过性感染的可能性非常大,并不是上面所说的持续性感染,但总会有不少女性,由于过分在意宫颈癌的概念存在,而没掌握到准确的筛查方法,徒增了极大的思想负担。
所以,在 30 岁前,有性生活后,每 1~2 年都应进行液基细胞学检查(TCT)的筛查,若 TCT 结果正常,则可等待下一次筛查;每 3 年进行一次 HPV 和 TCT 的联合筛查。
65~70 岁的妇女在近 10 年中连续 3 次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查。
感染了 HPV 需要治疗吗?
目前来说,HPV 是没有任何药物可以治疗,主要还是靠自身的免疫力清除病毒。
数据表明,80% 的女性,在性活跃时期都会感染 HPV 病毒,但大部分都是属于一过性感染,其中 90%~95% 会在 8~13 个月左右就会被自身的免疫清除。所以,感染了 HPV 病毒,主要还是抓紧吃好睡好锻炼好,这样免疫力才能更加强大。千万不要盲目相信中药或者有其他特效药,秘方可以转阴、治愈等谎言,不然你的钱包和家人都会严重受损哦!
而感染高危 HPV 的人群中,有 5%~10% 的女性会出现持续性感染,但也并不是一定就是宫颈癌!只有持续性感染超过 14 个月或以上,才有机会出现宫颈癌前病变。 癌前病变不是癌,也不是癌症的初期阶段,它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段。出现宫颈癌前病变并不是一定会发展为宫颈癌,而且期间可能要经过 10~15 年之长,足够我们检查监测,并及时出手干预,达到预防宫颈癌的目的。
如果在检查中发现了这些:
如果发现是宫颈上皮轻度非典型增生 / 低度鳞状上皮内病变(CIN1/LSIL)的情况,可以随访观察,自行消失的概率也有 60%,约 1 年左右复查一次即可。
如果查出了有 HPV 阳性,而 TCT 是阴性的话,一般建议 12 个月后复查 TCT。
如果 HPV 阳性,且为高危感染,则 12 月后应再次联合筛查(TCT + HPV),若 TCT 正常,HPV 依然为高危感染,则应进行阴道镜下活检,根据活检再制定往后的计划。
如结果为宫颈上皮内瘤变二级以上 / 高度鳞状上皮内病变(CIN2~3/HSIL),如合并 HPV 高危亚型感染的话,还是尽早遵医嘱采取相关的干预手段,如高频电波环切术(也就是俗称的利普刀,LEEP 刀)或锥切等。
如果发现是有疣体的话,一般都是建议用物理手段将疣体去除,改善症状和体征,而此时应尽量避免怀孕,一般建议一年以上未复发才进行怀孕工程。
如果是怀孕期间有高级别癌前病变的情况下,一定一定要密切监测发展的情况,必要时采取必要的手段。
如果孕期有并发疣体的情况,一般建议积极处理,以免疣体和宝宝抢地方,使胎儿的生长受限,或会破坏保护胎儿的胎膜导致早产;经阴道产时,新生儿的保护粘膜也有可能被破坏从而增加使新生儿咽喉部感染这个可恶的病毒,继而发展成咽喉部乳头状瘤,也就是在宝宝的咽喉里长出了疣体。
HPV 阳性能怀孕、母乳喂养吗?
HPV 好发于育龄时期的女性,而 60~70 年代时期还没有发现有 HPV 这个病毒,但事实上,育龄期妇女感染 HPV 的概率达到了 80% 以上,如果 HPV 病毒会使妇女不孕,那当年就不用出台计划生育政策了。
而且现在这个年代研究了那么多,也没有证据显示 HPV 病毒会使胎儿早期停育、流产和发育畸形,所以单纯地感染了 HPV 病毒是可以怀孕的,也可以根据情况进行顺产。
感染了 HPV 的产妇,也是可以进行母乳喂养的,HPV 病毒在母乳中传播给宝宝的几率非常之低。
那还能愉快地享受性生活吗?
HPV 这个小坏蛋攻击性强,一些防守比较薄弱的地方就有可能被骚扰,例如生殖道的粘膜,所以,在性生活时,还是用避孕套来加一道保护罩比较好,尽量避免相互感染,降低感染病毒的概率。
需要知道的是,多个性伴侣会增加感染 HPV 的概率,而不洁性生活将会使感染的概率暴增!
过早的性生活(小于 20 岁)、吸烟、有过人工流产史的人群都是感染 HPV 的高危人群。性教育的意义和责任是非常重大的。
所以,在最后啰嗦两句,广大的女同胞一定要在安全的保护下享受性生活,避免性伴过多过乱的情况出现,远离渣男!能戒烟的就尽量戒烟,平时也要定期体检。条件允许的话,也可以考虑一下 HPV 疫苗的哦!
责任编辑:海棠
图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
HPV 疫苗是什么鬼?这可是第一个可以预防宫颈癌的疫苗哦。回复「HPV疫苗」,了解更多关于这个疫苗的信息吧~
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我的hpv高危阳性怎么办,是不是很危险
我有更好的答案
有些是可以自行消退的,但也有一小部分会进一步发展宫颈癌,但不是每一个感染hpv的都会进展为宫颈癌,所以你不用太担心。可以定时复查,或者选择合适的方法干预一下,促进其转阴也可以感染hpv后
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