钦州医保与新农合“合二为一”，缴150元/年最高可报65.85万钦州医保与新农合“合二为一”，缴150元/年最高可报65.85万热热论百家号7月5日，钦州市政府召开新闻发布会，从今年7月开始，钦州实行城乡居民医疗保险制度整合，将城镇居民医保基金和新农合基金合为城乡居民医保基金。目前，该市城乡居民参保人数为330万人，参保率达到98%，整合后，全市城乡居民医保个人缴费统一为每年150元，各级财政补助标准统一为每人每年450元。参保人员基本医保最高报销限额为15.85万元／人，另外大病保险报销限额为50万元，两项相加，城乡居民最高可报销医保费用65.85万元居民医保个人缴费统一为150元据钦州市人社局副局长黄振良介绍，2005年与2008年，钦州市分别建立了新型农村合作医疗（以下简称新农合）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）制度。今年，钦州整合两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，明确由人社部门管理。制度整合后，全市城乡居民医保实行统一的个人缴费标准和财政补助标准，2017年度城乡居民医保个人缴费统一为150元（去年120元），各级财政补助标准统一为每人每年450元（去年420元）。建立个人账户，每年配置100元据悉，整合后的城乡居民医疗保险制度建立个人账户，暂不实行门诊统筹。明确2017年按每人每年100元的标准配置个人账户，上半年每人已配置40元，下半年每人配置60元，今后视个人缴纳医疗保险费标准及基金收支结余情况适时调整。原有的新农合家庭账户（每个成员80元）有结余的，平均分配到2017年正常参保家庭成员的个人账户。个人帐户归参保人员所有，用完即止；当年有结余的，可累计结转到下一年度使用；参保人员转移医疗保险关系后，个人账户余额按规定转移使用，无法转移的，可一次性现金支付给本人；参保人死亡，个人账户有结余的，核退给亲属或继承人。个人账户暂不能在定点药店购药参保人员持个人账户可支付在定点医疗机构门诊发生的统筹基金支付范围内的费用、特殊慢性病门诊和住院治疗由统筹基金支付后参保个人自付的费用。参保人员在二、三级定点医疗机构门诊就诊发生的包括诊查费在内的医疗费，由个人账户或现金支付。目前，个人账户基金暂时不能在定点药店购药。最高可报销医保费用65.85万元整合后的医保报销比例是多少？可报金额是多少？黄振良说，根据相关政策规定，城乡居民医保参保人员在定点医疗机构住院发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，按住院医院的级别相应比例报销，市内一级及以下、二级、三级报销比例分别为90%、75%、60%。市外区内三级医院报销比例为55%。2017年度参保人员基本医保最高报销限额为15.85万元/人（另外大病保险报销限额为50万元，两项相加，城乡居民最高可报销医保费用65.85万元）。而对于农村贫困人口参保人员，医保待遇还有优惠政策。参保补贴由建档立卡的农村贫困人口，扩大到不在建档立卡范围内的农村低保对象、农村特困人员和孤儿。农村贫困人口参加城乡居民医保，除享有相关的参保补助政策外，医保待遇方面有优惠政策，如基本医疗保险门诊特殊慢性病和住院报销比例提高5%，大病保险起付标准降低50%，报销比例在同等档次基础上提高10%。来源丨南国早报记者 钟小启点赞(0)本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。热热论百家号最近更新：简介:一个不会说话就装死的浪荡流氓作者最新文章相关文章钦州市农村合作医疗保险赔偿范围及比例？_百度知道
钦州市农村合作医疗保险赔偿范围及比例？
我奶奶做手术花了28000元现在用医保报销得到9000多不知道是按什么比例和范围，她做的是骨科的手术
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首先必须是农业户口，整户参合，按规定缴纳新农合参合个人缴费，一般情况因病在定点医疗机构住院治疗，产生的医疗费用都可以纳入报销。但是因为一般是县级统筹，各地方要求不一样，报销比例也不一样，具体可以咨询当地新农合管理部门。
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在市人民医院住院，怎么报销新农村合作医疗
我在北海市人民医院住院，在合浦白沙镇买的新农村合作医疗，要怎样才可以报销？要不要先去登记
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
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你得先在你的新农合指定的医院去登记
他们会出具一个转院的一张纸或转院证明给你
今后才能回合浦白沙报销
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我是钦州市灵山县的。但在南宁检查出得了肺结核。请问能报销多少呢。新型农村合作医疗保险
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肺结核是传染病的一种，国家对此病一般都是免部分治疗检查费用。具体请到当地结核病防治所咨询。 新农合大病统筹补偿范围包括住院费用补偿和特殊病种门诊费用补偿。纳入新农合门诊补偿范围的特殊病种（一）高血压病（II期）；（二）冠心病；（三）慢性心功能不全II级以上；（四）肝硬化（失代偿期）；（五）慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）；（六）中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病；（七）慢性肾功能不全（尿毒症期）；（八）器官移植术后（抗排异反应治疗）；（九）类风湿关节炎；（十）糖尿病；（十一）恶性肿瘤；（十二）珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）；（十三）再生障碍性贫血；（十四）血友病；（十五）中风后遗症；（十六）系统性红斑狼疮；（十七）精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、躁狂症等重性精神疾病。普通门诊是不能报销的。
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农村合作医疗保险和商业医疗保险为什么不能同时报销？
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380551 位用户的保险疑问
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给谁投保：
出生年份：
已完善了保障计划
共40个回答
&&&&商业医疗保险是补偿型按比例赔付的，不是给付型的（重大疾病保险是给付型的）作用是为了让你的经济损失降到最低，而不是让你因祸得福有额外的收益，所以不能两头报销。
在实际发生理赔时，对于同时拥有基本医疗保险和商业医疗保险的人来说，如何理赔才能使自己的损失得到最大的赔偿呢？
有病住院先用社会医疗保险，社保报过之后的剩余部分再申请保险公司报销，这样你自己花不了多少钱的，经济损失自然也就低了。
:报销顺序是先社保在，商业，有顺序的，社保出院直接拿自己应该拿的，统筹部分只需要医院和社保结算
农村合作医疗和商业医疗保险, 可以独立报销, 一个是用原件, 一个是用复印件。然后报销的总数不能超过你花费的费用 。我有个客户就是有买商业保险的住院费用。住院 发票上有1.9万余元,包括有些非医保的费用,就是先医保报后中国人寿保险公司报,结果相加总数是100%报销。
1.保险的基本原则是 出多少报多少 无限接近100%
2.出险后 先拿发票由农村合作医疗报销 后把发票做盖章 再拿去商保报销&&&&
3.其实 也算是独立报销 只是 报销额度无限接近100%而已 不会超过出险的金额
4.你提的这问题 其实很典型 对于客户来说 当然希望一站式全搞惦 相信未来保险行业发展中 会对这种报销机制做优化的
您好，在没有基本医疗保险的前提下如何选择商业医疗险的类型？社保的有无对于商业医疗险的选择影响大吗？
:您好！如果没有社保的话，在选择商业保险时就要更全面的保障：意外、意外医疗、重疾提前给付、生命保障、住院医疗都要考虑到。有无社保对商业保险的选择并不是很大，但作为一个基础保障还是必不可少的。个人见解，仅供参考。
:1.没有医疗保险（社保）的前提下 选择商业保险 需要衡量以下几个标准2.你每年收入 准备预多少余钱出来做规划保障（建议15%左右年收入）3.你是否有持续稳定的收入增长机会 以及对家庭责任的负担比例4.抛开23 个人建议以平安智胜人生万能险 做为保障依据 同时附加额外的定期不定期意外保障卡 5.你懂的 任何保障的前提 都是基于 自己可控收入的比例 以及 专款专用
6.无社保的话 商业保险对于保障有一定的免责比例 不同险种有不同规定
并不是说所有的医疗报销都是先有新农合报销后才有商业保险来报销的，这主要是有的地区新农合报销必须使用原件，不认可分割单的，认可分割单的地区同样可以先有商业保险报销，然后用新农合报销。
医疗报销采用补偿原则，也可以说是填平原则，就是一次医疗费用的报销不能超过你的医疗总花费，这样做是为了控制医疗费用，也为了不能让你不当得利。
报销流程因不同的公司，不同的地区有所不同，报销前请咨询相关公司或者当地相关机构
社会医疗和商业医疗都是遵循一个原则：费用补偿原则。即花多少，报多少。
可最高实现两者结合后全部报销。但不可能，比如花了3000元社保报了1000元，保险公司再报3000元，客户因此反而赚了1000元，这违背了费用补偿的原则。
本身社保医疗和商保医疗没有说非要先报社保才能报商保。
社保医疗本身就是出院时就自动结算了报销的费用，然后拿着单子找到保险公司去报销的。
你好朋友；
农村合作医疗保险是农村最基础的保险，价格低，保障有门槛，而商业保险是补偿型原则，在发生治疗费用报销，保监委明文规定，保险是补偿型原则，分摊原理，处于农村合作医疗报销，只要原始发票，不要复印件，商业保险原始发票和复印件都可以，所以先让农村合作医疗先报，商业保险要复印件，两家达到100%，不能独立报销， 希望能帮到你。详情可致电或qq聊。
当然不能独立报销，不可能让人生病还赚钱。
这个不可以独立报销的。
你好，住院医疗是报销型的，不是补偿型的,不可能人得了病还赚钱。
您好！商业医疗是社会医疗的有利补充，会让您享受报销更多费用，减轻您的负担。但不是储蓄型或理财型产品。
需要完整的病例，住院记录，出院小结，检查结果等等，商业保险的保险范围要广一些引用提问：另外，农村合作医疗和商业医疗险的报销流程是怎样的，需要什么材料，有什么不同之处？
&出多少报多少&
2.出险后 先拿发票由农村合作医疗报销 后把发票做盖章 再拿去商保报销&&&&
3.其实 也算是独立报销 只是报销额度无限接近100 总额不会超过你所有的费用和。
保险是不让你亏，也不让你赚，二者都是为了减轻负担。有的重疾险例外。如果生病社保和商业保险能独立报销，我宁愿天天生病
保险有一个原则是经济补偿原则。农村合作医疗和商业医疗保险都是报销型的保险。
保险是防范人生风险是让风险造成的损失降到最低，更不是盈利。所报销的费用不能大于产生的医疗费，这样是为了保护被保险人
你好,商业医疗保险是补偿型按比例赔付的，不是给付型的（重大疾病保险是给付型的）作用是为了让你的经济损失降到最低，而不是让你因祸得福有额外的收益，所以不能两头报销。如需帮助请与我联系。
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