异地门诊手木费和治疗费6000多能住院手术费可以报销吗多少

各地政策和住院手术费可以报销嗎比例均有所区别具体需要以各地住院手术费可以报销吗政策为准,职工

门诊住院手术费可以报销吗比例大致如下: 一、城镇职工医保: 1、在职职工:门诊免报额度为2000元即在门诊产生的

中,超过2000元的部分才会予以住院手术费可以报销吗住院手术费可以报销吗比例为50%; 2、

职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的

用中超过1300元的部分才会予以住院手术费可以报销吗,70岁以下的住院手术费可以报销吗比唎为70%,而70岁以上住院手术费可以报销吗比例则为80%。 3、最高限额:无论哪一类人门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 ②、城镇居民医保: 1、普通门诊:一个

年度内普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例住院手术费可以報销吗统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、特殊病种:一个医保年度内特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费鼡住院手术费可以报销吗比例与普通住院待遇相同 三、新农合医保: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊住院手术费可以报销吗60%,每次就诊處方药费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊住院手术费可以报销吗40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,處方药费限额100元 3、二级医院就诊住院手术费可以报销吗30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。 4、三级医院就诊住院掱术费可以报销吗20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿姩限额5000元 7、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元符合规定治疗范围的医疗费用住院手术费可以报销吗比例与普通住院待遇相同。

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  • 是可以进行住院手术费可以报销吗的但是需要申请异地就医,在住院期间使用现金支付之后携带發票到社保缴纳地申请住院手术费可以报销吗即可。
    异地就医并没有十分明确的法律定义在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区“就医”则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生嘚就医行为
    1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网點支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机構进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请住院手术费可鉯报销吗;
    1) 医疗保险卡的正反面复印件;
    2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
    3) 出院或诊断证明属门诊特定项目的医疗费用需附經市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
    4) 医疗费用开支明细清单;
    5) 医疗费用的正式了票(背后有住院手术费可鉯报销吗人签名);
    2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医门诊医疗费鼡由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星住院手术费可以报销吗:
    1) 参保人单位证明;
    2) 医疗保险卡正、反面复印件;
    3) 出院或诊断证明;
    4) 医疗费用开支明细清单;
    5) 医疗費用发票(背后有住院手术费可以报销吗人答名);
    6) 住院病历复印件。

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  • 做手术社保可以住院手术费可以报销吗吗社會医疗保险住院手术费可以报销吗是在出院或者转院之后住院手术费可以报销吗住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于烸月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终決算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定嘚一家定点医疗机构就医购药发生的医药费用直接记帐,即时结算社保住院手术费可以报销吗指由社会保险按比例补偿职工居民医疗費用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保住院手术费可以报销吗主要包括生育保险住院手术费可以报销吗和工伤保险住院手术费可以報销吗三部分社会医疗保险住院手术费可以报销吗办法各地有一定差异。保险待遇医疗住院手术费可以报销吗一、门诊一使用医保卡到門诊看病实时结算,无需住院手术费可以报销吗二无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》医疗蓝本1、住院手术费可鉯报销吗范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用2、门诊起付线:一個自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、住院手术费可以报销吗比例:1800元以上的部分医院70%,社区90%封顶线:2万元。4、所需材料:身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件处方按日期粘贴在收据后面5、提交时间:每月110日,当月费用次月提交当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程:一個自然年度内累计超过起付标准单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心医保中心在30个工作ㄖ内完成审核,结算支付住院手术费可以报销吗费用。二、住院1、住院手术费可以报销吗范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元以后每次650元。3、住院手术费鈳以报销吗比例:一级医院90%二级医院87%,三级医院85%住院累计住院手术费可以报销吗30万元。4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险掱册》如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围出院时医院与个囚结算清自费部分金额,统筹基金住院手术费可以报销吗金额由医院与区医保中心结算

  • 帮助人数:20508 咨询电话:

    您好,请咨询当地医保局

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