新农合政策关于报销比例 2016年新农合缴费标准
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　　据了解，新农合是我国医疗保险制度中三大险种之一，适合农村户口参保，那么，2016年新农合缴费标准是多少?下面，小编为大家介绍各省市2016年新农合缴费标准。　　根据《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》规定，2015年，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元，其中：中央财政对120元部分的补助标准不变，对260元部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2014年的基础上提高&30元，全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右。积极探索建立与经济发展水平和农民收入状况相适应的筹资机制，逐步缩小城乡基本医保制度筹资水平差距。　　城市案例　　河南省2016年新农合缴费标准是多少?　　河南省卫生计生委、省财政厅的相关文件已经下发。根据文件规定，2016年河南省参加新农合人员，个人缴费提高至120元。《通知》明确，2016&年度全省参合人员个人缴费标准提高至120元。进一步调整、完善2016年度新农合基本医疗保障的统筹补偿政策，加强门诊与住院补偿方案的衔接，合理设置住院起付线或低费用段报销政策，适当提高门诊费用报销比例和封顶线，适时扩大门诊费用报销覆盖范围，探索逐步将县级医疗机构部分慢性病门诊费用纳入报销范围，充分发挥门诊家庭账户和门诊统筹基金效益，在有效控制门诊转住院等不规范行为的同时，进一步提高基层医疗机构的补偿比例，引导常见病、多发病患者到基层就诊。
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[04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-26] [04-25] [04-25] [04-25]2017年张家口城镇居民医疗保险多少钱，2017年张家口少儿互助金多少钱一年？2017张家口城乡医疗保险成人缴费标准。城镇居民住院统筹基金报销比例将提高5个百分点，在校学生及18周岁以下非在校居民年个人缴费标准也将适当提高。
&&& 张家口市城镇居民医疗保险启动以来，随着财政补助水平的逐年增加，城镇居民基本医疗保险的待遇也随之提高。为进一步做好城镇居民基本医疗保险工作，根据市政府办公室《关于印发张家口市医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》要求，结合我市城镇居民医疗保险运行实际，经市政府批准，决定提高城镇居民住院统筹基金支付比例，同时适当提高在校学生及18周岁以下非在校居民年个人缴费标准。&&& 据介绍，住院统筹基金支付比例为在起付标准以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险规定的住院费用，统筹基金支付比例将提高5个百分点，即一级医院及社区卫生服务中心由70%提高到75%，二级医院由60%提高到65%，三级医院由50%提高到55%，转院由45%提高到50％。
&&& 调整参保居民个人缴纳基本医疗保险费标准为：在校学生及18周岁以下非在校居民年个人缴纳50元（包括20元的大额医疗保险费和20元的补充医疗保险费），低保对象和重度残疾人员医疗保险费全部由财政补助资金承担。2011年以前一次性预交全部学年保费的学生，预交期内个人缴费标准不做调整。
日前，张家口市新修订的《城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）》（简称“新办法”）正式出台，并从日起正式施行。“新办法”从开展门诊统筹、增加门诊特殊病种、住院门槛降低、增加生育险、实现转移接续等八方面对城镇居民基本医保制度进行了完善，从而使更多城镇居民能够享受到居民医保带来的保障和实惠。
&&& 增加门诊特殊病种，建立门诊统筹
&&& 为解决居民最突出、最现实的一些医疗消费问题，“新办法”针对一些居民患有慢性病和特殊病，需要长期治疗且医治负担较重的实际，将门诊特殊病由原来的5种增加到14种。
&&& 门诊特殊病种主要包括：恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植后服用抗排异药、再生障碍性贫血、白血病、脑血管病后遗症（脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、心肌梗塞、肝硬化失代偿期、系统性红斑狼疮、精神分裂症、重症肌无力、硬皮病、干燥综合症、小儿脑性瘫痪。
&&& 同时，建立门诊统筹制度，从医保基金中提取一部分做为门诊统筹基金。即在一个待遇支付年度内，参保人员在接受门诊医治时，学生（含大学、中小学、各类中专技校、幼儿园）及18周岁以下非从业居民，每人每年最高报销20元；劳动年龄段和60周岁以上参保居民符合医疗保险规定的门诊费用100元以上部分按50%比例报销，一个待遇支付年度内，累计最高支付100元，由居民持卡在定点医院直接结算。
&&& 就此，市社会保险事业管理局相关负责人进行了解释。在一个待遇支付年度内，学生及18周岁以下非在校儿童每年个人缴费20元，门诊看病时统筹金可以报销20元；劳动年龄段和60周岁以上参保居民，门诊看病时统筹累计最高支付100元，虽然个人缴费部分已支付了门诊医药费，但是他们依然可以享受住院待遇，且待遇不变。 &&& 住院门槛降低，连续参保报销比例提高
&&& 目前，城镇居民住院起付线为“3、5、8、1”，即一级医院及社区卫生服务中心300元，二级医院500元，三级医院800元，转院1000元。为进一步减轻参保人员就医负担，在一定程度上解决看病难、看病贵问题，“新办法”规定起付线为：一级医院及社区卫生服务中心200元，二级医院400元，三级医院600元，转院800元。
&&& 此外，一个自然年度内统筹基金最高支付限额各类学生及18周岁以下非在校居民为4.5万元，其他城镇居民2.3万元。起付标准以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险规定的住院和特殊病门诊费用，统筹基金支付分别为一级医院及社区卫生服务中心70%，二级医院60%，三级医院50%，转院45％。在一个自然年度内，住院和门诊特殊病超过统筹基金最高支付限额的，由大额医疗保险按基本医疗保险规定的70%支付，最高支付7万元。
&&& 为进一步增强政策吸引力，使之惠泽更多参保居民，“新办法”规定，对连续缴费的参保居民，从享受待遇的第二年起，住院统筹基金支付比例每年增加2个百分点，最高增加10个百分点。“比如一位参保人员住院花费了2万多元，按照新的统筹基金支付规定，就可以多报销2000元左右，这相当于六、七年的个人缴费总数。”市人力资源和社会保障局相关负责人提醒广大参保人员，如果中断缴费再续保，将按新参保对待，医疗保险待遇推后三个月享受。从长远考虑，连续参保可以享受到更多待遇，同时也是在日积月累、递增渐进的参保过程中，不断增加个人的健康储蓄。&
&&& 新增生育保险，执行2010版新药品目录& & &&& 根据不同人群的保障需求和医治实际，“新办法”规定参保人员符合规定的住院分娩费用顺产补助500元，剖腹产补助800元。住院分娩时的并发症或合并症，其医疗费用按普通住院的规定执行。
&&& 此外，“新办法”将执行2010版新药品目录。“新药品目录涵盖的药品数量更多，范围更广，这就意味着参保人员可以选择更多效果好、价格适中的新药。”据市人力资源和社会保障局相关负责人介绍，2005版药品目录有2125种，2010年新版药品目录有2437种，比2005版药品目录新增了312种，同时扩大了药品剂型，实际可以使用的药品种类要比目录种类多几倍。&&& &&&& 实现转移衔接，困难群体减免个人缴费
&&& 为保证城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险能够顺畅接续，保障参保人员的合法权益，“新办法”规定，城镇居民参保人员转入城镇职工医保时，居民医保缴费年限三年折算职工医保缴费年限一年。
&&& 同时，为确保困难群体也能享受到医保惠泽的阳光，“新办法”规定，困难群体可减免个人缴费部分。其中：学生及18周岁以下非在校居民中的低保对象和重度残疾人员医疗保险费全部由财政补助资金承担；低收入家庭60周岁以上老年人医疗保险费财政补助290元，个人缴纳100元，60周岁以上居民中的低保对象和重度残疾人员医疗保险费全部由财政补助资金承担；处于劳动年龄段的非从业人员中，同时具备低保对象和重度残疾两个条件的居民医疗保险费全部由财政补助资金承担。
张家口少儿互助金 &
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医疗保险信息新农合门诊慢性病鉴定工作开始啦
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新农合门诊慢性病鉴定工作开始啦
日 13:46:18
　　关于进行新农合门诊慢性病鉴定的通知
　　各乡镇合管办、各定点医疗机构：
　　经合管中心对各乡镇慢病患者申报的病历等相关资料的初审，发现部分病人病种无法认定。为确保新农合基金安全，规范新农合门诊慢性病管理，提高慢性病的保障水平，真正让符合慢性病条件的参合农民享受到慢性病补偿待遇，请示省卫计委后，决定开展慢性病鉴定工作，现将有关事宜通知如下：
　　一、慢性病病种
　　1、需要进行鉴定的病种(11种)
　　肺心病、心肌梗塞、各种慢性心功能衰竭、高血压3级高危及以上、慢性中、重度病毒性肝炎(空腹检查)、慢性肾炎、活动性结核、肝硬化(空腹检查)、脑血管后遗症(有严重功能障碍，如肢休瘫痪，生活不能自理)、糖尿病(合并严重并发症，如合并冠心病、脑血管病、肾病、眼病、病足等)、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍，如关节畸形，生活不能自理)。
　　2、不需要医院鉴定的病种(7种)
　　恶性肿瘤、白血病、精神病、终末期肾病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂
　　各乡镇合管办人员需进行严格的病种筛选。需要认定的病种，由患者本人持相关资料到指定医院进行认定；无需鉴定的病种，患者的相关资料合管办留存，将汇总病种人数上报合管中心。
　　二、鉴定程序及鉴定办法
　　1、鉴定医院
　　景县人民医院、景县中医医院
　　2、办理流程
　　按规定需要进行鉴定的病种，由患者本人持已经填写的《景县新农合慢性病申请审批表》及上交的相关病历资料到鉴定医院进行鉴定，由专家组签定《景县新农合慢性病认定表》(附患者小二寸照片一张)，鉴定医院要在电脑中以电子版Execl表格式存档，鉴定结束后，鉴定医院将符合的鉴定资料及电子版信息以乡镇为单位汇总后报合管中心。
　　3、鉴定办法
　　(1)采用资料审查与检查鉴定相结合的方式进行。
　　(2)不需要进行鉴定的病种，由乡镇合管办汇总；需要进行鉴定的病种，由医院组织安排检查，检查费用由申请人自行承担。
　　三、具体要求
　　1、鉴定机构成立新农合慢性病专家鉴定组，成员由外聘专家、医生组成，本地医务人员一律不得参与。鉴定机构在慢性病鉴定过程中要对患者的诊治资料进行严格审查，对不符合条件的病种不予鉴定。
　　在申请认定工作中要认真负责，如有弄虚作假，徇私舞弊，与参合农民一起合伙骗取慢性病资格，或借机收受贿赂、索要好处的，一经查实，将分别依照合作医疗的有关处罚及《医疗机构管理条例》有关条款进行处理，情节严重者取消定点医院资格。
　　2、对出具虚假资料的参合患者，一经查实取消被鉴定人的当年新农合各类补偿资格，对出具假资料的医院及个人，给予严肃处理。
　　3、按病种需要空腹检查的患者，检查前一定要空腹。
　　4、参与鉴定的人员要根据自已的病情，慎重考虑是否进行鉴定，以免造成经济损失。
　　5、严格执行按病种用药，所用药品必须与认定病种一致，超范围药品不予报销。
　　6、严格票据管理，慢病门诊发票报销必须提供新农合定点医院出具的正规发票。
　　四、慢性病鉴定时间及地点
　　景县人民医院鉴定乡镇：
　　王千寺镇(10月20日-10月21日)
　　青兰乡(10月22日-10月23日)
　　景州镇(10月24日-10月25日)
　　广川镇(10月26日-10月27日)
　　龙华镇(10月28日-10月30日)
　　留智庙镇(10月31日-11月2日)
　　王瞳镇(11月3日-11月4日)
　　温城乡(11月5日-11月6日)
　　景县中医医院鉴定乡镇：
　　降河流镇(10月20日-10月21日)
　　连镇乡(10月22日-10月23日)
　　刘集乡(10月24日-10月25日)
　　梁集乡(10月26日-10月27日)
　　杜桥镇(10月28日-10月30日)
　　留府乡(10月31日-11月2日)
　　安陵乡(11月3日-11月4日)
　　北留智镇( 11月5日-11月6日)
　　未在规定时间内鉴定的患者本年度不再享受慢性病待遇
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我区新型农村合作医疗管理中心在财政出资为参合农民购买大病商业保险，缓解住院病人大额医疗费用的同时，2014年区财政继续加大投入，着力重点解决特殊大额门诊慢性病患者医疗负担。
随着社会经济的发展和人们生活方式的转变，重大慢性疾病如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等在人群中的发病率正呈逐年上升趋势，已经严重影响人群的健康，对个人和社会造成了重大的经济负担。我中心在对慢性病患者的摸底过程中，发现一些患者的用药不在新农合报销目录范围内，不能纳入报销，个人医疗负担仍重。在党的群众路线教育活动中，为切实减轻慢性病患者的医疗负担，我中心根据本地慢性病分布及发展的特点，选择了45种经济负担较重的重大慢性病纳入新农合门诊统筹，在扩大了重大慢性病门诊补偿的病种、提高报销比例和封顶线后，继续扩大慢性病门诊补偿受益面，门诊慢性病药品首次打破新农合慢性病诊疗项目和用药目录限制，把与病情诊治相关的检查、检验、治疗和药品费用均纳入可报销范围，如：乙肝患者用药阿德福韦脂片，肿瘤患者用药依西美坦片、唑来膦酸，各种耗材和化验现均可纳入报销范围。这样，从补偿病种、报销比例、封顶线、报销范围各方面、全方位的优化慢性病报销政策，最大程度的解决特殊大额门诊慢性病患者医疗负担。
另外，我中心将继续为行动不便、卧病在床、无法提供近两年住院病历或医疗证明的患者上门送医、送药、进行慢病鉴定，最大程度方便参合农民办事，解决服务群众“最后一公里”问题.截止4月10日，已受理慢性病申请446人次，鉴定发放慢性病手册402册；已为曹国明（糖尿病合并脑梗）、贾秀琴（脑血管后遗症）、吕有则（类风湿性关节炎）、张俊英（重性精神病）、李来顺（糖尿病合并脑梗死）等10名患者上门提供医疗鉴定服务,实现优质服务内涵的延伸。
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新农合大病报销范围与2015新农合大病报销比例
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新农合大病报销范围扩展
新农合大病报销有效减轻了农村居民大病医疗负担，缓解了看病难看病贵的问题。很多人并不清楚新农合大病报销范围包括哪些疾病，2015新农合大病报销比例及报销标准是多少等问题。本专题将介绍新农合，大病报销范围，2015最新，新农合大病报销比例，报销标准，政策，起付，限额等相关信息。
新农合大病报销范围包括哪些疾病病种？1、新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用，在新农合报销的基础上，对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。2、纳入我市提高农村居民重大疾病医疗保障水平的终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、I型糖尿病等四种特殊慢性病患者，新农合报销后的门诊合规费用纳入大病保险报销范围。3、我市确定的治疗22种重大疾病必须、合理的药品纳入大病保险报销范围。
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最新2015新农合大病报销比例及报销标准根据最新新农合大病报销政策，镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
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