靖江医疗保险怎么报销住院怎么报销

泰州市政府门户网站 市(区)动态 靖江市医疗保险“精准扶贫”成效明显
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靖江市医疗保险“精准扶贫”成效明显
靖江市医疗保险“精准扶贫”成效明显。2017年1月起,靖江市针对全市5488户建档立卡低收入家庭,实施医疗保险“精准扶贫”政策。(一)为全市12965个重点优抚对象、低保户、五保户、特困户免费参加城乡居民医疗保险。(二)提高门诊统筹和慢性病补偿年度限额和报销比例,提高单日最高补偿限额。普通门诊费用报销比例提高10%,年度最高限额由300元提高到500元。(三)取消建档立卡对象城乡居民医保大病保险起付标准,其个人自付范围内合规费用6000元以内的部分按45%的比例补偿,自付范围外合规费用3万元以内部分按40%比例补偿,其余各级补偿比例不变。截至2017年12底,已有5562人次享受城乡居民大病保险待遇,共报销1545万元,其中建档立卡对象有445人次享受大病保险报销118万元;建档立卡对象发生住院总费用542万元,基本医疗保险报销236万元,医疗救助报销29万元,大病保险报销118万元,平均报销比例为70.6%,比政策实施前提高了21.7%。以该市东兴镇贫困户孙某为例,作为该市建档立卡低收入人员,近年来身患肿瘤,每年需住院治疗。2017年先后住院9次,共发生住院费用31550.66元,城乡居民基本医疗保险实时报销了20758.36元,医疗救助报销4812.71元,个人承担费用5979.59元,实际报销比例为81%。根据该市医疗保险“精准扶贫”政策,大病保险再次报销2430.7元,全年医疗费用累计报销28001.77元,个人承担3548.89元,综合报销比例达88.7%。“发现靖江之美”摄影大赛活 ...
靖江城乡居民生大病可二次报销
日期: 07:55
综合报销比例不低于50%,农民、学生等参保对象应保尽保
近日,省人社厅发出通知,在全省全面推行城乡居民大病保险,筹资标准每人每年不低于15元,重点保障参保人员经基本医疗保险补偿后需个人负担的符合规定的医疗费用。
记者从市医保管理中心获悉,去年,我市被我省列为城乡居民大病保险试点市,已经先行推广城乡居民大病保险,筹资标准为每人每年20元,全市共有近33.5万人参保,农民、学生等参保对象参保率99%,基本应保尽保。
今年1月1日起实施
城乡居民大病保险制度是我国为切实解决城乡居民因病致贫、因病返贫的重大决策。去年,我市在我省苏中、苏北地区率先破除城乡医保二元结构,将新农合、城镇居民医保融合成“城乡居民基本医疗保险”,并作为我省城乡居民大病保险试点市,将大病保险列入城乡居民基本医疗保险的待遇之一,出台了相关政策,并从今年1月1日起实施。
我市城乡居民医保的筹资标准是每人每年480元,含大病保险的筹资标准每人每年20元,这笔费用参保者个人只需缴纳80元,其余由财政补贴。去年,我市近33.5万人分别缴费80元参保,包括未参加城镇职工基本医疗保险的老年人、未成年人、自由职业人员、非正式就业人员等城乡居民。今年以来,又有一些家长陆续为婴儿参保。
综合报销比例至少50%
城乡居民大病保险政策的实施,取代了我市原先的新农合和城镇居民医保的二次补偿政策,与原先二次补偿政策相比,更为规范。
按照我市城乡居民大病保险政策,参保人员在一个医保年度按常规报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付标准的部分可再获一定报销,其中,医保政策范围内费用转入大病保险的起付线为6000元,分6000元至1万元、1万元至3万元、3万元至5万元、5万元至10万元、10万元以上等五个报销区间,五区间按比例累加补偿,不设封顶;医保政策范围外费用转入大病保险的起付线为3万元,分3万元至5万元、5万元至10万元、10万元以上等三个报销区间,三区间按比例累加补偿,不设封顶。区间内综合报销比例不低于50%。
怎样享受城乡居民大病保险待遇?据市医保管理中心介绍,以往,我市发放医保二次补偿金,一般在一个医保年度结束后。目前,我市正加快开发城乡居民大病保险结算系统,开发成功并投入使用后,符合待遇享受条件的参保人员即可享受大病保险待遇。
(作者:蒋文洁 & &责任编辑:钱宋晔)
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靖江现在医疗保险报销需要什么材料啊?收藏
楼主父亲现在广东湛江突发脑溢血,现在治疗好转,准备回家报医保,但是本人不知道家里医保报销需要什么材料?需要医院开什么材料?希望了解医保的老乡告知!!万分感谢!!!
去人民医院或者中医院 对应 科室
找主任开转院 单,在去医院行政楼盖章
最后看完病去 市医保办报销
4.16 子曰:“君子喻于义,小人喻于利。”
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