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2,979人浏览
关于重睑手术
发布时间：
&&&编辑：靳小雷
&&& 浏览量：12580
　　重睑手术也就是俗称的双眼皮手术，是目前国内最常见的美容手术。关于双眼皮手术方面的科普和宣传文章数不胜数，很多朋友也经常因为从各种渠道获得的信息量太多而茫然不知所措，对于一些专业术语更是一知半解，经常被某些美容广告误导和忽悠;许多人对这个手术还存在一些误区。　　笔者在中国医学科学院整形外科医院工作多年，在这个手术方面也算有些许造诣，在国内众多求美者中间也小有名气，觉得有必要写点小文章为大家答疑解惑。　　首先，关于重睑术的术式方面，实际上主要也就三种手术方式，就是大家常说的切开法、埋线法和缝线法，应该说这三种方式是目前做双眼皮最基本的方法，经常见到一些莫名其妙的手术名称诸如什么高分子快速重睑术、压管重睑术、韩式、日式双眼皮等等，都是这几种手术方式的一种变相说法，无非是为了吸引眼球。　　切开法适用于绝大多数单眼皮患者朋友，尤其是对于上睑皮肤比较松弛、眶隔脂肪比较多的患者，但是手术需要开刀，一般来说需要去除一条皮肤，手术后多少会留下手术瘢痕，瘢痕大小主要和医生手法和个人体质有关系。埋线法比较适合眼皮比较薄、上睑脂肪不多、皮肤不松弛的单眼皮患者，主要是用一根缝线通过不同的手术方式埋置在上睑皮肤内达到形成重睑目的。　　缝线法也是在上睑做一个或三个甚至更多的小切口，通过间断缝合几针形成重睑，也适合于眼皮较薄、皮肤不太松弛的患者。埋线法和缝线法一般来说不形成明显的瘢痕，但也并非绝对，笔者在门诊也经常见到一些三点缝线形成明显比较明显瘢痕的朋友。　　手术方法的选择对于医生和求美朋友来说是个非常重要的步骤，需要进行详细的术前检查和分析，结合每个人的不同眼皮特点和求美要求以及心理承受能力进行选择，不能一概而论。　　打个比方，如果患者要求不是很高，又担心手术后留瘢痕，心理承受能力较低下，即使上睑皮肤有一定的松弛度和脂肪，笔者也宁愿选择埋线法进行手术，因为这种手术后即使效果不好也有退路可循，尽早将原来的缝线取出来就可以了，不会造成永久的不良后果。　　其次，很多人认为重睑术是个小手术，是个非常成熟的手术，不必要过于担心手术效果，很多人甚至在美容院都敢做这个手术，这种观念对吗?对此观点笔者坚决反对!在称职的外科医生眼里手术没有大小之分，再小的手术也包含很高的技术含量和蕴含巨大的风险。　　有经验的整形外科大夫都能够认识到重睑手术实际上是一个既能反映整形外科基本功又能反映审美能力的手术，尤其是对于切开法重睑术。那么，切开法重睑术的风险在哪里呢?实际上就一句话，那就是手术效果不满意。手术效果不满意可以表现多种多样，例如手术瘢痕明显、双侧不对称、过宽或过窄、太深或太浅、双眼皮术后消失、眼皮外翻、上睑下垂等等。　　笔者在临床上碰到过很多需要修复的眼皮，表现各有千秋。如果说一名医生做几十个双眼皮效果都不错也许有可能，但是如果说做几百个几千个双眼皮个个都满意的话，那时绝对不可能的。毕竟每个人对于美的看法是见仁见智!笔者这些年已经做了几千个切开法双眼皮，也算积累了比较丰富的经验，但是还是存在少数患者有不满意的情况，所以每次做这个手术都有一种如履薄冰的感觉。　　为了避免不可逆的灾难性后果，有经验的医生在第一次手术时，一定会留有一定余地，万一需要修复的时候还存有可以利用的组织。所以，奉劝一些爱美朋友一定要到正规的医疗场所找具有美容外科资质的医生进行手术。　　再次，对于那些准备做双眼皮手术(尤其是切开法)的朋友，一定要有强大的心理素质，心理脆弱或者不健全的朋友最好不要做这个手术。为什么这么说呢?因为如前所述双眼皮手术的风险还是很大的，切开法重睑术基本没有可逆性，做完以后永远不可能回到从前了，手术成功当然高兴，一旦手术后留有一定的瑕疵，心理不健全的朋友很难接受。　　笔者在临床上见到很多朋友手术效果其实还不错，但就是不满意她目前的状态，总希望达到更完美，希望修复，但是医生的确也无能为力，再次修复也许效果还不如目前;笔者在门诊也见过个别为此而抑郁的朋友，只能建议她找心理医生咨询进行心理治疗，再次手术也许会造成更多伤害。　　另外，切开双眼皮手术的恢复是个比较漫长的过程，不是一两周可能完全恢复的，而是几个月甚至一两年才可以恢复的比较自然的状态，在手术后恢复期，上睑肿胀、切口发红、瘢痕增生、形态不对称、多层眼皮、上睑凹陷等等状况都可能发生，对于心急的朋友来说无疑是一个严重的煎熬过程，所以需要调整好心态，心平气和的对待这个自然恢复过程，时间才是最好的疗伤药物。　　最后，各位朋友一定要理解，并不是所有的单眼皮都适合做重睑术。这有两个方面的含义。一方面是单纯从学术角度，有些单眼皮并不适合做重睑，即使做手术效果也不会好看，譬如有些眼皮皮肤很厚、皮下脂肪也很多(并非眶隔脂肪)、眼球非常突出、或伴有比较明显的上睑下垂等等，都不适合做双眼皮手术，还有的朋友单眼皮本身很有神、很有特点、和五官搭配的也很协调，形成双眼皮后不一定比术前漂亮，这种情况也不要为了拥有双眼皮而去做重睑手术。　　另一方面是从心理角度来强调，有的朋友并不适合做双眼皮。对于本身有心理疾病的朋友是绝对不能手术的，而对于有些期望值过高，手术达不到她期望的朋友，手术后即使效果不错也只能给她带来心理上的创伤和痛苦，需要拒绝手术。作为一名负责的医生，应该根据自己的实际能力选择适当的患者，如果手术达不到患者的要求，应该有勇气拒绝为其手术。
擅长：口腔颌面外科（唇腭裂，唇裂术后继发畸形，腭咽闭合不全，软腭再造，上颌后缩，唇腭裂-颅面畸形等），整形美容（面部轮廓整形美容、吸脂、体形雕塑、脂肪移植、瘢痕整形美容、创伤修复、头面部肿瘤切除及形态结构功能重建等）
擅长：1、美容外科：重睑术、眼袋切除术、隆鼻术、隆颏术、隆乳术、吸脂术、面部脂肪填充、下颌骨截骨整形、颧骨降低、面部除皱术等；
2、注射美容：肉毒素注射除皱、咬肌缩小，瑞蓝（透明质酸）填充；
3、血管瘤、血管畸形综合治疗；
4、面瘫修复；
5、颅颌面部畸形整复、正颌外科。
副主任医师
擅长：　　内镜辅助双平面隆乳、自体脂肪注射隆乳、乳房奥美定取出修复，乳房下垂矫正、乳房缩小整形、男性乳房发育整形，Poland波兰氏综合征/综合症，乳腺癌乳房重建再造，乳房先天发育畸形，乳头乳晕整形，吸脂术，微创重睑，隆鼻，鼻头整形，下颌整形和扩张器瘢痕修复。
擅长：乳房整形外科——自体脂肪注射隆胸，内窥镜辅助双平面假体隆胸，微创男性乳房肥大切除，巨乳缩小整形，乳房上提，副乳切除，乳房“奥美定”取出术，乳头内陷矫正等整形美容手术。
副主任医师
擅长：整形美容整体设计、微创吸脂、体形雕塑、超精细自体颗粒脂肪注射（面部轮廓塑形、川字纹、法令纹、丰唇、丰乳、丰臀）、个性化重睑术（小切口韩式、缝线、切开、去除肿眼泡）、内外眼角开大、面部轮廓微雕（玻尿酸胶原蛋白注射）、肉毒素除皱、瘦脸、韩式隆鼻、隆颏、隆颞、隆乳、男性乳房肥大综合治疗、腋臭综合治疗、个性化下睑袋切除术（内路微创、外路皱纹抚平+脂肪切除、卧蚕成形、泪沟畸形矫正）、鼻唇沟抚平术和填充术、眼周微创年轻化手术（上下眼睑除皱术、颞部除皱术、川字纹去除术）、眉毛整形、面部年轻化手术、除皱、乳房上提、乳晕缩小、乳头凹陷矫正、会阴部整形（小阴唇缩小、阴道紧缩、处女膜修补）、日式缝合法面颈部瘢痕修复、四肢瘢痕畸形矫正、体表肿瘤、色素痣治疗、难治性褥疮治疗、先天畸形治疗、奥美定取出、英吉尔法勒取出
擅长：　　1、乳房整形与美容 2、吸脂体型雕塑及脂肪注射，超精细自体颗粒脂肪注射（面部轮廓塑形、川字纹、法令纹、丰唇、丰乳、丰臀） 3、妇科私密整形及男科整形 4、面部五官美容与整形 5疤痕精细整形修复及微创腋嗅祛除。
擅长：　　耳廓畸形矫正（招风耳，杯状耳，隐耳）耳垂裂及先天性无耳再造。重睑，眼袋，小切口腋臭根治。各种眼睑畸形矫正（上眼睑下垂，内翻倒睫，先天性眼睑缺损，内外眼角开大）。各种鼻部美容整形手术（隆鼻，鼻头缩小，鼻翼缩小，驼峰鼻矫正，鼻骨骨折矫正，宽鼻矫正）各种鼻子缺损修复。口角开大，厚唇修薄。隆下颌。面部轮廓矫正（丰太阳穴，面颊部）。面部脂肪抽吸。各种体表肿瘤。各种器官再造。烧伤或者外伤后畸形及瘢痕修复整形。乳房整形（乳房下垂矫正，隆乳房，乳头乳晕整形），各个部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矫正。先天性多指畸形，并指畸形。咬肌肥大矫正。男女性器官整形（阴茎延长增粗，包皮环切，阴唇整形，处女膜修复，阴道紧缩等）。
副主任医师
擅长：　　鼻部综合整形，除皱，微创面部年轻化，超精细自体颗粒脂肪注射（面部轮廓塑形、川字纹、法令纹、丰唇、丰乳、丰臀），微创重睑术，无痕睑袋祛除术，身体塑形！
擅长：(1) 耳再造及外耳畸形修复整形，如小耳畸形、耳垂瘢痕疙瘩、招风耳、隐耳、杯状耳、耳垂裂、耳畸形的非手术保守治疗及手术精细整形治疗；(2) 面部眼、鼻部及五官轮廓精细美容整形，如精细切开双眼皮，韩式小切口双眼皮、埋线双眼皮、失败的双眼皮修复，开内外眼角，切开及结膜入路眼袋去除术；隆鼻、驼峰鼻、鼻翼肥大矫正、鼻头缩小等眼鼻部美容整形，颧骨下颌角肥大整形，面部自体脂肪填充，自体脂肪注射隆胸、身体吸脂塑形等；(3) 面部微整形包括瘦脸针、除皱针、玻尿酸等注射微整形，玻尿酸、自体颗粒脂肪抚平法令纹、苹果肌注射、面部微整祛鱼尾纹、鼻背纹、额纹、口周纹，面部皮肤激光祛斑祛痘印。(4) 血管瘤综合防治，体表瘢痕，体表色素痣，面部黑痣精细整形；
擅长：　　小切口微创面部除皱，精细双眼皮及开眼角手术，失败双眼皮再修复，隆鼻，微创面部轮廓综合整形美容，注射美容，眼鼻下颌整形美容，乳房整形，烧伤整形，微创吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、附乳切除术。 先天畸形矫正，阴道紧缩，处女膜修复，阴唇肥大缩小，丰太阳穴，颊脂肪垫去除瘦脸，注射瘦脸及除皱，小切口腋嗅修复术，瘢痕整形。百度拇指医生
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【讨论】重睑术后6天，切口上显示三重睑线，希望大家砖拍重点，才能更提高
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丁香园准中级站友
duhaizhou2013 眼轮匝肌不要去除，正常的双眼皮都没有切除眼轮匝肌，为什么我们要人为的把眼轮匝肌切除，形成一个特别大的瘢痕呢这是正常的眼睛，但她是单睑。要把正常的（天生的）单睑变成“不正常（手术形成）”的重睑，必须做不正常的操作:就是去除一条眼轮匝肌，以利于形成不正常（非天生）的粘连
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丁香园准中级站友
这是因为你去除眼轮匝肌是沿着上方那条线，缝合时又是下方那条线。那就形成了下方重睑缝合线，上方的眼轮匝肌缺失线（肿胀后更加明显了）
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duhaizhou2013 楼主的情况我以前也碰到过。其实无需操作恢复好后重睑皱襞不受影响。但自己总结后发现如果在缝合时将切口下唇与睑板前肌肉浅层进行内缝合会消除此情况。因此个人感觉单纯将皮肤与睑板前筋膜缝合会出现重睑线部位空虚的情况出现。建议楼主缝合时一共缝合两层。老师您好，想请教一下，如果是做的切开法，出现术后睁眼是两条重睑线，这种情况需要如何处理呢？谢谢！
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因为有内双，做了分离下唇肌肉动作，然后下唇皮肤肌肉一一睑板一一上唇皮肤肌肉间断缝合。前半句暴露了你对重睑的认识不足，后半句显露你的手术仍停留在临摹阶段，努力！！
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