小孩没有上户口但是交了新农合医保，在医院看病能不能报销
小孩没有上户口但是交了新农合医保，在医院...
小孩没有上户口但是交了新农合医保，在医院看病能不能报销
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科,尤其擅长前列腺炎等疾病
&&已帮助用户：5310
问题分析：您好！新农村合作医疗是医保制度的重大改革，现在老百姓看病，大部分费用都不用出，可以报销，加上大病保险，可以达到70-80%。意见建议：理论上讲应该可以的，但是各地的医保政策不一样，具体要以当地为准。户口等信息尽快完善，现在国家基本信息和信用制度慢慢联网了，一处不好，往往牵动全局。
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
&&已帮助用户：38952
指导意见：你好,可以报销。新农合规定,新生儿可以随父(母)自然参合,享受当年新农合补偿待遇。但在办理补偿时必须提供户籍证明原件及复印件
问一岁多宝宝生病住院没上户口但有交农合这样能报销吗
职称：主治医师
专长：内科，神经内科
&&已帮助用户：145101
指导意见：当然是不能报销的 。必须是你今年交钱了参加了农村合作医疗保险才可以的啊。
问孩子在妇幼住院，农合报销都需要什么证件？
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户：85145
指导意见：您好,农合报销需要的资料有出院小结,病案首页,诊断证明书,住院费用汇总单,农合证复印件,户口复印件,有些地方还需要户口户主复印证.报销人要携带本人的身份证.建议您如果您还不清楚可以咨询医院的医保办.一般医院有专门的报销窗口的.
问给小孩看病需要带上户口本吗
职称：医师
专长：小儿流行性感冒,小儿急性喉炎,小儿感冒,小儿肺炎,婴儿手足搐搦症,小儿时期常见的呕吐,小儿营养不良,母乳性黄疸,小儿上呼吸道感染,小儿夜啼
&&已帮助用户：573
问题分析：给宝宝看病，如果病情严重你必须带户口本和医疗本，以便住院时医护人员填写病历时应用。意见建议：你可以把你以前那曾经做过的相关检查带上，以便你就疹时作为医生看病时了解你家宝宝以前的状况。
问孩子生病住院，怎么用新农合报销
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：160983
病情分析：只要你们的孩子加入了新农合，可在孩子住院时出示相关证件，出院结算时就可在在医院结算窗口报销。
问小孩报销需要拿医保卡或户口本吗
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,小儿呕吐,小儿上呼吸道感染,小儿积食,小儿夜啼,小儿支气管肺炎,小儿急性支气管炎,母乳性黄疸,上呼吸道感染
&&已帮助用户：465
问题分析：你好，不管大人还是小孩，报销需都是一样的，不管在外地还是本地，也一样。意见建议：需要5样东西，医保卡（或农保证）+户口本（或身份证）+疾病证明+出院小结+医嘱复印件，后三个由医生提供。
问一岁多宝宝生病住院没上户口但有交农合这样能报销吗
职称：主治医师
专长：内科，神经内科
&&已帮助用户：145101
指导意见：当然是不能报销的 。必须是你今年交钱了参加了农村合作医疗保险才可以的啊。
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评价成功！新农合医保费每年要缴150元，那农民生病住院可以报销多少钱？
今年起，农民需要缴纳的新农合医保费费用为150元/人，这无疑是增加了不少。要知道在2002年，当时的新农合医保费只是10元/人，随后每一年所需要交的费用逐渐上升。那么，对于农民来说，每年交150元，在生病住院时能获得多少钱呢？
农民购买新农合…
今年起，农民需要缴纳的新农合医保费费用为150元/人，这无疑是增加了不少。要知道在2002年，当时的新农合医保费只是10元/人，随后每一年所需要交的费用逐渐上升。那么，对于农民来说，每年交150元，在生病住院时能获得多少钱呢？农民购买新农合医保后，能够在医疗报销上给农民带来一定的保障。其中，农民可以获得的报销范围为：1，门诊补偿一，农民在村中心卫生室就诊报销60%；二，镇卫生院就诊报销40%；三，二级医院就诊报销30%；四，三级医院就诊报销20%；五，镇级合作医疗门诊就诊最高能获得5000元。2，住院补偿一，农民接受核磁共振、心脑电图、X光透视等检查，最高报销限额为200元；二，年满60周岁的老年人，治疗费用为10元/天，最高限额为200元；三，农民到镇卫生院、二级医院、三级医院的就诊报销比例分别为60%、40%、30%。3，大病补偿一，对于参加合作医疗的住院患者，当患者全年的治疗费用达到5千元的，就会进行分段补偿。如超过5千元，但未超过1万元，补偿比例为65%；而超过1万元，未超过1.8万元的，补偿比例为70%。二，对于尿毒症患者、肿瘤患者的门诊血透、放化疗补偿，每年的限额为1.1万元。需要注意的是：新农合医保规定，年满70周岁的农民老年人，那就不用再缴新农合医保费了。虽然不用再缴新农合医保费了，但可以享受到的医疗报销还是有的。热点：&&&&
海南村民交参合费不报销 疑收费村干部截款(图)
-本报记者林书喜摄影报道
-本报记者林书喜摄影报道
　　　参加2009年度新型农村合作医疗的钱已如数交了，医疗证也拿到手了，可是，女儿生病花了3200多元却无法报销一分钱，因为医院方面称，电脑系统没有病人参合的任何信息。儋州市新州镇长塘村村民林青因此很是郁闷。据村民称，在长塘村，像林青这样交了参合费却不能享受报销的共有30多名村民。村民们怀疑，代收参合费的村干部有猫腻。
&&& 村民向本报投诉：交了参合费却不能报销
　　林青告诉记者，今年6月，女儿生病住院治疗花了3200多元。当时他拿着合作医疗证到医院申请报销，按当时规定，他可报销65%的医疗费。可是医院的工作人员在录入他的医疗证编号时，发现系统里没有他及其家人的任何信息，也就是说，他没有交参合费，无法办理报销手续。“我明明已交了钱，你看，医疗证上面也盖了章的嘛！”林青十分不解。
　　林青说，参合费是交给他们所在的长塘村委会文书唐玉清的，由唐办理。他便去找唐玉清质问，唐玉清称钱交慢了农税所不肯收，只能把钱退还给他。“那我女儿花了几千元医疗费怎么办？”“那我没办法。”唐玉清说。
　　长塘村村民林发茂也遇到同样的情况。去年下半年，他4岁的女儿因误食东西，送到医院进行洗胃治疗，花了2000多元。当时他拿医疗证及单据等去报销时，医院也称电脑里查不到他的参合信息，无法报销。今年他母亲生病，经常打针吃药，花了不少钱，同样不能报销。
　　村民林赞良等人告诉记者，村民们知道林青等人住院不能报销一事后，很是惊慌，纷纷到儋州市合管办查对，发现自己的户名处于“禁止”状态，也就是未缴费。“去年9月，我们一接到村干部有关交参合费的通知后，立即把钱和医疗证交给了村委会副主任兼文书唐玉清，由他去办理。一个多月后，他把医疗证发给我们，说已办妥了，怎么会说我没有缴费呢？”村民林启铿说。
　　林赞良说，据他所知，共有30多名村民将钱交给了唐玉清，但在市合管办那里都没有缴费记录。
　　代收费的村干部称：钱交慢了农税所不肯收
　　对此记者采访了唐玉清。他说，去年，他帮住在那大的20多户村民办理合作医疗缴费及年审手续，但由于村民们交钱时间不统一，有的快有的慢，直到去年12月13日，村民们才将钱交齐。第二天，他到新州镇农税所交钱时，工作人员告诉他，电脑系统已封库，不能缴费了。当时他记得共有12户村民的参合费不能缴，他便通知了林赞良等人来领钱，但他们没来。
　　对此，林赞良说，“此前，我们经常跟唐玉清在一起喝酒，但他从没有主动说过参合费交不了，要退还给我们。”“村民们早在去年9月就把钱给你了，为什么你到12月中旬才去交钱？”记者问唐玉清。“我没想到农税所会拒绝收钱，以为晚一点也没关系。”
　　新州镇农税所的吴副所长却告诉记者，按规定，参合费上缴的截止时间是去年12月23日，在此之前，农税所不会拒绝收钱的，而且他们还常督促村干部抓紧缴费呢。
　　吴副所长说，根据规定，他们农税所不能收现金，在村干部来缴费时，该所开具银行的现金缴款单给村干部。然后村干部拿着现金缴款单到银行，直接将钱存入专款账户，再拿盖有银行业务公章的单据返回农税所。农税所核对无误后，才将缴费情况表上报给市合管办。
　　对唐玉清“交费慢被拒收”的说法，村民也表示难以接受。林赞良说：“我们把钱交给你了，你发回的合作医疗证上也盖着年审章，现在又说因为交钱时间晚了，农税所拒绝收钱，这如何服人？”
　　记者在林发茂的合作医疗证上看到，在交费情况及保障期限一页，显示交费时间为日，保障期限为日-12月31日，参合人数5人，交费总额100元。在年审单位那一栏，盖着名为“儋合管办年审(8)”的年审业务章。
　　记者查看了包括林发茂在内的10个人的合作医疗证，都是同样的情况，即盖了年审章，合管办的电脑上却没有缴费记录，无法报销。
　　合管办称管理有漏洞：村干部自己能盖年审章
　　随后，记者来到儋州市合管办，采访了郭副主任。郭副主任说，前几天他们也接到林赞良等村民的反映，经查询电脑系统，显示他们没有缴费。
　　据郭副主任介绍，由于合管办才6个人，而儋州市有40多万农民参加合作医疗，因此每年下半年在办理下年度的参加缴费及年审手续时，均由各村委会的干部来完成这项工作。村干部收到村民的钱和证后，负责登记造册、缴费和在证上盖年审章，之后集中报给合管办。合管办再根据登记表及农税所报上来的缴费情况表，将参合农民的信息录入电脑系统。如果没有录入，医院方面当然是不能报销的。
　　郭副主任说，这种管理模式确实存在很大的漏洞。一旦村干部没有责任心，或是起了贪念，截留了农民的参合款，而又在医疗证上盖了年审章，就会导致农民交了钱却无法报销的情况发生，这样的后果是非常严重的。
　　郭副主任告诉记者，从去年开始，合管办就接到村干部收了钱不上缴的情况反映，但像长塘村这样如此多的村民在缴费后却不入库的情况还头一次碰到，因此该办将此事向上级领导汇报，进一步完善管理制度，杜绝类似情况发生。
　　镇政府分管副镇长：村干部如截留参合款将严查
　　10月22日上午，记者采访了新州镇政府分管医疗卫生工作的副镇长李仲燕。李仲燕说，他是今年5月份才调到新州镇并分管该项工作的，并不清楚去年的参合缴费情况。前几天，长塘村30多名村民到市信访局反映这件事，信访局将此事反馈给镇政府。镇领导很重视，20日专门召集长塘村委会的干部了解此事，村干部说是钱交慢了才造成的。
　　李仲燕说，此事有两种可能，一是村民的参合款被截留挪用了，二是缴费慢不能及时入库。如果是前者，那性质是非常恶劣的，要严肃查处，绝不姑息；如果是后者，那要核实，到底是哪个环节出现了差错，造成缴费慢，或是缴了费不能及时入库。“几千元不能报销也就罢了，要是大病，花了十万八万呢？因为村干部，造成我们农民生病无法报销，谁来负这个责任？”长塘村的村民们质问。
责任编辑：李孟漪
设为辩论话题
温家宝总理在记者会上表示，现在改革到了攻坚阶段…[]
汪成荣面临的奖金被收回再分配难题，并不是一个单一事件。[]
数字之道：
搜狐论座：
慢画慢活：
搜狐侃事：
这样逛街图什么呢……
近期热点关注农民大医院就医报销困难
新农合让农民看病得到实惠，只是有时还“不太明白” 　　本报记者 陈更生 摄
新农合也要让农民钱花得明明白白　　资料图片
医院药房里的药既有《目录》内的也有《目录》外的　　资料图片
患者住院一日清单并不显示用药是否在《目录》内　　资料图片
　　□本报记者&汤传稷
　　核心提示
　　我省自2003年9月启动新型农村合作医疗（以下简称新农合）试点以来，农民群众普遍得到了实惠。目前，全省有农业人口的157个县（市、区）的7203.2万农民参加了新农合，并且从今年1月1日起全部启动报销程序。同时，我省新型农村合作医疗统筹补偿方案也有新的调整，2月1日开始，农民住院报销起付线下调，报销比例有所提高。此外，国家对参合农民的补助标准今年也将提高。
　　但据群众反映和记者调查，参合农民到一些省、市级大医院看病，费用仍然偏高，能报销的费用往往很低。个中缘由，需要引起有关方面的重视。
　　大医院就医为何报销低
　　兰考县闫楼乡一位参合农民在省城一家医院住院共花费7000多元，回到当地新农合办公室经工作人员核算仅仅得到了90元的补助款。
　　类似的例子不在少数。兰考县新农合办公室一位工作人员说，有的农民在省、市级大医院看病后拿了一把单据找他们报销，少则几千元，多则上万元，而当核算结果只能报很少一部分费用的时候，有的农民十分不理解。
　　这位工作人员说，不是农合办不给报，而是按照规定，《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》（以下简称《目录》）以外的医药费用不予报销。造成参合农民患者报销所得极低的原因是，省市一些医院抛开《目录》多开了自费药。
　　据了解，一位病人在一家省级医院看病花费9000多元，自费药竟有7000多元，最后病人仅仅拿到了400多元的补助款。
　　记者日前在豫东一家市级医院的普外病房中与一些参合农民患者交谈，他们均说不知道哪些药能报销，哪些药不能报销。而在他们提供的住院清单上，可以看到诸如以下的收费项目：手工分红细胞悬液420元，依替米星针203.6元，全身麻醉850元，镇痛泵142元，胃肠穿孔修补术850元，等等。
　　有关专家指出，不在《目录》之内的药物是不能报销的。有一个值得注意的现象是，一些医院给参合农民患者开的药，往往是那些费用较高的药，恰恰不在《目录》之内。
　　据了解，现在使用的《目录》是2006年由省卫生厅在原有基础上调整后发布的，共分乡(镇)、县(市、区)及省、市级定点医疗机构3个层次药品使用范围，《目录》中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分，其中新农合基金准予支付费用的西药品种分别为：省、市级890个，县（市、区）级715个，乡（镇）级604个；中成药品种分别为：省、市级391个，县（市、区）级341个，乡（镇）级288个。新农合基金不予支付费用的中药饮片120种及一个类别，其中，单方不予支付费用的94种，单、复方均不支付费用的有26个品种和一个类别。
　　记者采访过数十位参合农民患者，他们当中没有一人看见过完整的《目录》，很多人根本不知道《目录》是怎么一回事。一位农民患者说：“医生开啥药，俺就用啥药，谁还管那么多，再说俺也不懂。”
　　异地就医报销手续嫌麻烦
　　对许多参合农民来说，到省级、市级医院看病，报销有些费事。
　　一位淮阳县农民说：“我家有人到省城医院看过病，花的钱也不少，从来没想到拿回去报销，太费事。按规定住院药费800元以上才能按30%的比例报销，门诊一律不报销，报销手续也麻烦。”
　　据了解，虽有个别县市已开始尝试为参合农民办理异地结算、报销手续，但从全省来讲这种方式尚难以推广。
　　目前，新农合一般是以县为单位组织实施的，新农合试点县市多实行“原籍参合、原籍报销”的办法，即外出农民工要在户口所在地参加新农合，享受补偿。许多县市规定，参合农民转诊到县外就医的须经当地农合办同意，并在就医后数天内返回当地办理报销手续。一些参合患者因为怕麻烦或时间上赶不及等原因而放弃了报销补助。
　　有关专家说，我省各地新农合政策大同而小异，各地规定的三级医院就医的报销起伏线并不一致，报销比例也不完全相同。比如，有的县规定在县外医院就医起付线为800元，有的为900元，也有1000元或1500元的，等等。有的地方政府或村集体配套补助缴费的数额也不尽相同，加之财政结算方面的原因，这样，全省还无法实现就医后就地结算报销。
　　在郑州市，全省各地来的农民工为数众多，有大病的也会到省级大医院去看，但看病后回乡报销的人却是极少数。一位来自桐柏县的农民说：“参加合作医疗减免几个钱还不够回乡办转诊、报销往返几趟的路费，耽误几天上班拿不到工资，不划算。”
　　还有部分参合农民反映，到一些大医院就医，人家咋说就咋办，只有到报销之后才知道到底能拿到多少钱。有时候，到大医院看了病，拿着一大把的单据心里没底，就是拿不准值不值得去跑报销的事。
　　如何让参合农民明明白白
　　2月19日，记者走访了省会一些新农合城市定点医院，发现为参合农民提供明明白白消费的提示或指南很少。
　　位于郑州市中心的一家大型省级医院内，很难找到与新农合有关的提示语或标示。在医院医保办公室，一位患者向工作人员咨询新农合报销的事，工作人员告知了新农合报销需要办理的手续。一份打印的“提示”上写道：患者须向医生事先说明是属于新农合报销的，“以便医生按新农合报销基本目录用药”。
　　在数家省级医院内，记者均未能找到《目录》公示栏。随机询问了几家医院的医生，他们均不能说出鼻渊通窍颗粒等3种药品是否在《目录》之内。
　　一位在某省级医院看病的农民患者说，医生给他开药的时候，并没有问他是不是参加了新农合。而医生为他开出的处方上，一共有3种药品，记者比对《目录》后发现，其中有两种药是《目录》外的。
　　据省卫生厅文件规定，医疗机构在对参合农民使用自费药品时，应事先予以说明并征得患者同意。各级卫生行政部门和各试点县（市、区）合作医疗经办机构要加强对定点医疗机构的监督。对《药物目录》以外的药品或自费药品变通成报销药品的，属县（市、区）内定点医疗机构的，由县（市、区）经办机构按规定予以处罚，直至取消其定点医疗机构资格；属城市定点医疗机构的，根据县（市、区）合作医疗经办机构提供的情况，分别由省卫生厅、省辖市卫生局调查核实后给予通报批评、处罚，直至取消其定点医疗机构资格。
　　据了解，我省现有新农合城市定点医疗机构200多家，其中省会郑州有20多家。按照规定，参加“新农合”的农民在患病期间到这些城市定点医疗机构就医所发生的在《目录》范围内的药品费用，按当地规定的报销程序和比例报销，对超出《目录》范围的药品费用不予报销。对此政策规定，省会一些医院很少予以公示，或在醒目的位置上告知农民患者。
　　一位不愿透露姓名的医生告诉记者，医院对医生给参合农民开药是否在《目录》内并没有作硬性规定，再说有些疾病也需要使用《目录》外的药，这样开《目录》以外的药是很难控制的。因为很少去对照，到底哪些药是《目录》内的哪些是《目录》外的，有时还真搞不清楚。
　　让惠民政策阳光更加明媚
　　有关专家认为，农民到省级、市级大医院就医报销费用低的问题，有其客观原因。新农合政策带有很大的公益性，农民缴费10元，加上政府配套一共也只有几十元，这与城市居民医保缴费相比，相差数额是很大的。为了保证新农合基金在略有节余的情况下继续运行，就必然规定相应的报销比例，而且也主要是考虑到农民就近就医的问题。
　　让我省农民兄弟感到高兴的是，新年伊始，新的利好政策已开始实施，即自2月1日开始，住院起付线下调，乡级定点医疗机构为50～100元，县级定点医疗机构为200～300元，市级和省级定点医疗机构为500～800元。住院费用也不再实行分段补偿，同级医疗机构只设一个补偿比例。乡级定点医院住院报销比例为70%左右，县级为60%左右，市级和省级为50%左右。此外，国家对参合农民的补助标准今年也将提高。
　　省卫生厅有关工作人员介绍，目前使用的《目录》是经过广泛征求各级医院和专家的意见后确定的，其内容是在城市居民医保目录的基础上删减一部分后形成的，从实践上看基本可以满足日常临床应用的需要。去年7月起，我省还将12种慢性病纳入门诊治疗和新农合补偿范围。
　　专家指出，从疾病的发生来说，并没有城市和农村的区别，农民得了大病或一些疑难病的确需要到条件较好的省市大医院治疗，如何维护这部分农民的利益也是各地政府需要考虑的。
　　据了解，我省一些市、县卫生主管部门对所辖医疗机构乱开自费药的问题进行过清理查处，很多县乡医院很少有不按规定大量使用《目录》外用药的情况。但对于省、市级医院，一些县级农合办工作人员反映，他们无权过问。
　　省卫生厅有关工作人员说，省卫生厅曾下发通知，要求新型农村合作医疗的各级定点医疗机构，要严格执行《新农合的报销基本药物目录》，控制《目录》外药品的使用，各级定点医疗机构使用《目录》外药品费用，占总药品费用的比例，乡级不得超过10％，县级不得超过15％，省、市级不得超过20％。但有些省、市级医院执行得不太好。省卫生厅准备今后将这项工作纳入到对医院的考核中，由各县新农合部门对省、市级医院进行评议打分，以规范省、市级医院按《目录》用药。③
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责任编辑：吴勇
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