上海2018医保报销比例二级医院交完了自费700元后,以后按%多少计算

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我在上海交的医保,我下个月想去北京动个手术,那手术费医保能报多少呢?
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在去北京之前,先去上海的社保中心做一个登记,到时回来就可以报了,医保也是看比例报销,看你是什么医院,用的是什么药等。
你好!这个问题你还是到当地医保中心去咨询,那里的回答是最权威的,祝你平安!
您好,建议你打12333问下,社保有一部分是统筹支付,一部分是卡里钱,另外需要现金支付。祝您早日康复!
同城朋友好。住院治疗好像是可以报销的,如果是外地的门诊可能要事先申请。具体可向上海社保12333求证一下。社保医疗只能解决一部分,条件允许可以购买一些医疗险,对就医期间减轻经济负担比较有帮助。
购买一些医疗险 是什么意思,有没有什么可以推荐的呢?
:您单位有帮您购买过团体的门急诊和住院医疗、住院津贴吗?
貌似没有,只有公积金和医保
那建议您需要投保医疗类险种,方便的话将您的年龄(周岁)、性别和您的电子邮箱私信或者QQ告知,我给您合适的计划书之后发给您参考。
您好!有关社保的医疗问题,请直接致电12333社保服务中心咨询或携带本人身份证到所在地的社保服务中心详询,他们会给你明确的答复。
请咨询一下社保服务中心。
你好,这种情况属于跨省理赔,地区规定不一样。跨省报销比例低于本省。详细还要跟社保联系咨询。12333可以了解详细。
朋友您好,我是工银安盛的理财顾问,我帮您找了资料,请看!
上海医疗保险报销范围
13:29:14 向日葵保险网
[导读]:2012年城镇居民医保待遇主要是按照国家要求适当调整了住院报销办法,具体为:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负
  二.退休人员
  退休人员门诊急诊医疗费用
  退休人员一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的费用,由其个人医疗帐户资金支付。不足部分先由个人支付至门急诊自负段标准,超过部分按下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用):
  (一)日前已办理退休手续的,门急诊自负段标准为300元,在一级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付90%;在二级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付85%;在三级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付80%;其余部分由退休人员自负。
  (二)日前出生、在日前参加工作并在日后办理退休手续的,门急诊自负段标准为700元,在一级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付85%;在二级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付80%;在三级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付75%;其余部分由退休人员自负。
(三)日至日出生、在日前参加工作并在日后办理退休手续的,门急诊自负段标准为700元,在一级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付65%;在三级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付60%;其余部分由退休人员自负。  (四)日后出生、在日前参加工作并在日后办理退休手续的,门急诊自负段标准为700元,在一级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付55%;在二级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%;在三级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付45%;其余部分由退休人员自负。 (五)日后参加工作并在之后办理退休手续的,门急诊自负段标准为700元,在一级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付55%;在二级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%;在三级医疗机构门诊急诊的,超过部分的医疗费用由附加基金支付45%;其余部分由退休人员自负。  退休人员门诊大病费用  退休人员门诊大病费用由统筹基金支付92%。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由职工自负。
住院有补助,那手术费是否也应该有呢?
那是肯定有的,可以当做住院医疗来报销
住院医疗里面包含了手术,床位,膳食,补助,只是看当地社保局的报销比例
哦,那我就放心了,对了这个报销过程是不是非常的繁琐啊?
医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
建议12333求证,这是去年的,避免今年会有微调。
这个也说得有道理!因为今年已经经过了“两会”
哦,谢谢您耐心的回答,对我很有帮助。
1.上海城镇居民医疗保险报销范围   2012年城镇居民医保待遇主要是按照国家要求适当调整了住院报销办法,具体为:参保居民每次住院增设起付标准,社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:
  1、70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。
  2、60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。
  3、超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。
  通过上述调整,本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。
  2.职工医疗保险报销范围
  一.在职职工
  职工门急诊医疗费
  1、日前参加工作的在职职工:首先从其个人医疗帐户资金中支付,帐户资金用完后,由个人现金支付,在一个医疗保险年度内,个人自负到上一年度本市职工年平均工资的10%后,超过部分由个人和附加基金按一定比例分担。附加基金的支付比例根据职工年龄不同,有所区别:
  (一)日前出生、在日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付70%,其余部分由在职职工自负。
  (二)日至日出生、在日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付60%,你看医疗保险如何报销。其余部分由在职职工自负。对比一下糖尿病肾病能活多久。
(三)日后出生、在日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%,其余部分由在职职工自负。  (四)日后新参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%,其余部分由在职职工自负。看着医疗保险报销范围。  职工门诊大病费用  职工在门诊大病医疗时所发生的医疗费用,学习糖尿病如何食疗。在职职工由统筹基金支付85%;退休人员由统筹基金支付92%。统筹基金支付后的剩余部分由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由个人现金支付。在统筹基金支付最高限额以上部分的医疗费用,由附加基金支付80%,职工自负20%。
&你好!咨询12333!
拨打12333咨询一下吧
您好,如果是跨区域是需要开转院证明的,到本地社保局备案,否则可能不会报……
社保报销同时建议补充相应的商业医疗险
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好评成功!> 上海医保报销比例上海医保报销比例来源:报销比例时间:为了保证医保报销制度的可持续发展,上海市医保机构规定必须达到一定的起付金额才能进行报销。根据参保人员就医情况及性质不同,上海医保机构对相应的起付金额及报销比例也做了详细的规定。这里小编帮大家做了归类总结,希望让大家一目了然快速报销。
上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览
上海市城镇职工基本医疗保险报销比例
门诊急诊报销比例
住院、急诊观察室
留院观察报销比例
门诊大病和家庭病床
超起付标准报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
原退休老人
外来从业人员
(缴费比例7%)
个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。
【说明】:
1、&中人一档&指日出生、日前参加工作人员;
2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;
3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。
小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)
门诊急诊报销比例
住院、急诊观察室
留院观察报销比例
超过起付标准报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
参加镇保人员
就业年龄段
第一次1168
(含60岁)
【说明】:最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%。
城镇居民基本医疗保险报销比例
门诊急诊报销比例
(含家庭病床)
住院、急诊观察室留院观察报销比例
超起付标准报销比例
超过标准报销比例
超过标准报销比例
超过标准报销比例
中小学时和婴幼儿
19-59周岁人员
60周岁以上人员
说明:过渡期内的大学生重病报销,超过起付标准的全额报销。起付标准:一级机构50元,二级机构100元,三级机构300元。(过渡期:至)
社区医疗互助帮困补助
门诊高额自负医疗费补助
住院高额自负医疗费补助
超过每年补助外起付标准
超过起付标准补助比例
外地医保落实人员
按当地标准
外地医保不落实人员
说明:接受住院补助后,个人自负医疗费不得低于总费用的8%,低于8%不予补助。
最新医保报销相关问题
一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?
答:2013医保年度内在上海市医保定点医院发生符合医保规定的住院医疗费用,需先个人承担统筹基金起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。
二、奶奶被诊断为胆囊癌,现在重症监护室。奶奶参加的是上海居民医保。请问上海居民医保报销比例多少?
答:根据规定上海居民医保2013年度内报销比例分别如下:
1、在本市医保定点医院若发生符合规定的门急诊医疗费,个人先现金承担300元自负段,超出部分一级医院个人支付35%,二级医院个人支付45%,三级医院个人支付50%;
2、若发生符合规定的住院医疗费,每次住院均需支付起付标准,一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,一级医院个人自负10%,二级医院个人自负20%,三级医院个人自负30%。
三、本人长沙户籍,嫁到上海在上海上班,6月份产下一孩子。公司没有为我缴纳生育保险,但是缴纳了医疗保险,请问生孩子住院的费用可以报销吗?报销比例是多少?
答:根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院),统筹基金起付标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。“上海医保报销比例”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐微信公众号副主任医师
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乳腺癌 大病医保到期后,上海哪家医院还可以自费配到弗隆
状态:就诊前
&副主任医师
可以到上海肿瘤医院乳腺科购买。
状态:就诊前
&副主任医师
不客气的。
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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董华英大夫通知出停诊:因临时工作安排,于日(周三下午)、日(周五下午)和日(周六上午)停诊。8月1日以后正常出诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:右侧乳癌术后转移到右侧颈部淋巴结&&
希望得到的帮助:右侧颈部包块,做射频消融术,做了能不能解决患者右侧手臂肿胀问题。
病情描述:右侧乳癌手术切除是2013年4月做的。2017年8月复发,检查为癌转移,颈部锁骨旁肿块压迫右侧血管,造成右侧手肿胀。医院说现在颈部包块手术风险大,费用高,药物和化疗不能解决。
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:请给与治疗建议,谢谢!
病情描述:组织学三级一定要靶向治疗吗?做哪些检查项目确认治愈和痊愈?
疾病名称:左乳房肿块&&
希望得到的帮助:大夫是否有必要化疗,多谢
病情描述:大夫您好,是否必须做化疗,或者有别的方案吗,万分感谢
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:是不是就只有一种办法了,靶向治疗和化疗了
病情描述:我妈cerbb-2(3+)是不是扩散很强,靶向治疗和化疗的话有用吗,可以活几年
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:王小云,手术后也有几年了,他总是腿疼,我是想知道,我妈妈的病情到底如何!最近她气...
病情描述:最近腿疼的不行,最近血压高,今天好好的摔了一跤!最近气色也不是太好
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:用TCbH*6化疗方案是什么意思
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这种情况需要...
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希望得到的帮助:希望医生给看下能不能做手术
病情描述:现在来泸州医学院找医生看下还能不能做手术,
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病情描述:贫血,血小板低,一直升不上来,,,,,,
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病情描述:乳腺癌在信阳市中心医院检查并且手术化疗了
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:乳腺癌术后两个月,29岁未绝经是否可以吃法乐通?吃法乐通会不会影响之后的生育?
病情描述:乳腺癌术后两个月,29岁未绝经是否可以吃法乐通?吃法乐通会不会影响之后的生育?
有朋友介绍了个自称美国那边的医生,推荐用ACTL免疫疗法,是否可用?这种疗法是否在外国是常规的疗法呢?
疾病名称:乳腺癌化疗三个月复查 右侧卵巢囊肿&&
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希望得到的帮助:对比上次CT,这次复查发现双肺多发磨玻璃影,想咨询下是转移到肺癌了还是放射性肺炎引...
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希望得到的帮助:是的
病情描述:我想问下我妈得的是乳腺癌中期,需要化疗吗
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:希望您给谢建议
另外还想问问贵院骨扫描价格?
病情描述:检查及化验:
B超:右侧乳腺切除术后,左侧乳腺增生,左侧腋窝淋巴结增大,右侧淋巴可见。心脏:二尖瓣反流(少量)。其余正常。
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一年多前,做了乳腺切除手术...
疾病名称:浸润性导管癌T1N1M0部分粘液腺癌&&
希望得到的帮助:验血的指标不在范围内要紧吗?子宫内膜增厚怎么办(现在开始一年查一次了),内分泌药要...
病情描述:我是候医生病人,2012年10月份于上海肿瘤医院行改良根治术(T1M1N0),后放化疗,现内分泌服药5年(它莫昔芬,除因子宫内增厚会停个7~10天),13年7月甲状腺微癌手术后服优甲乐至今。前天随访的检查...
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:下一步化疗及服药方案
病情描述:右侧乳房有肿块,于18年7月17日做了乳腺切除手术
疾病名称:乳腺癌术后&&
希望得到的帮助:左乳腺癌术后6年,就是乳腺癌同侧锁骨上有个淋巴结可有问题?这个淋巴结2年多一直都在...
病情描述:左乳腺癌术后6年,今天复查左锁骨就是乳腺癌同侧锁骨上有个淋巴结可有问题?谢谢
疾病名称:乳腺癌,没有不适&&
希望得到的帮助:担心小医院技术落后,想问问教授:是否影响您对患者的治疗程度
病情描述:14年洗澡突然摸到乳房上面一个肿块,后来去娄底中心医院和铁路医院做B超都说不是癌,16年9月检查也说不是,今年4月5日来铁路医院做B超就说是乳腺癌
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:乳腺癌
病情描述:术后是否需要进一步化疗 如需化疗用哪种药物 化疗次数
疾病名称:乳腺癌&&
希望得到的帮助:不知道什么原因一直脚麻
病情描述:从化疗以后脚趾头一直很麻,手术后脚趾头还是很麻
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
董华英大夫的信息
乳腺疾病的中、西医诊治。
董华英,男,副主任医师,医学博士,主要从事乳腺疾病的诊治工作。
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