2018年2月份北京医保报销比例2018什么时候报

请问2018年的医保什么时候能用_百度知道
请问2018年的医保什么时候能用
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这个要看你的参保种类、前期的缴费状况的,并不能一概而论如果是持续参保缴费中,那么现在就可以用,但如果当事人在之前存在应参未参本次又是重新参保缴费,要么有可能被设置六个月的观察期,则只能2018年7月份开始有效。
2018年的医保卡什么时侯可以用
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2018年住院医保报销流程:住院医保报销比例是多少
发布:股城理财
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的制度。那么,2018年住院医保报销流程是怎么样,住院医保报销比例是多少呢?我们来了解下。
2018年住院医保怎么报销?
1、入院或时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。住院医保报销比例
因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市年平均的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
2018年比例
1、普通门诊报销。二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。
2、市内住院报销。发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
3、非参保地就医报销。二档缴费,在台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。
4、报销。二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。
5、门诊慢性病待遇报销。二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。&&|&&&&|&&
机关事业单位养老保险待遇审核
机关事业单位退休人员待遇审核;退休人员死亡待遇异动;基本养老金支付打印
机关事业单位养老保险基金支付
养老金支付
社会保险参保证明
社保缴费证明盖章
医保卡发放
医疗保险个人帐户卡发放,医保卡查询
社保关系转移
社会保险关系转入、转出,(死亡)医保卡提现
社保关系转移
医保铺底业务、医保卡查询
个人账户合并,一次性支付
参保人员多账户合并、一次性退费
灵活就业人员缴费
灵活就业人员续保业务
灵活就业人员缴费
灵活就业人员续保业务
灵活就业人员缴费
灵活就业人员续保业务
灵活就业人员缴费
退休人员医疗补缴,养老保险退费
灵活就业人员缴费
退休人员医疗补缴,医疗保险退费,街道新参保
单位借记合同办理、参保单位指定缴费核定
核定参保单位缴费金额
参保单位收据打印
参保单位收据打印
个人收据打印
参保单位参保人员增加减少的异动处理
参保单位、参保人员退休死亡异动
参保单位异动审核
单位参保人员断档补缴
单位参保登记
参保登记、信息修改
单位参保登记
参保登记证打印
失业人员登记备案
申领失业保险金备案
失业保险金领取证打印
打印失业保险金证
失业人员其他待遇
受理失业人员其他待遇申报
失业保险金申领审核
失业保险资金复核
失业人员档案管理
失业人员档案编号查询,失业人员档案转入转出
行政审批中心
行政许可受理送达
行政审批受理送达
就业服务局
外国人来湘就业许可
受理台港澳人员及外国人就业申请
台港澳人员来湘就业许可
受理台港澳人员及外国人就业申请
生育保险资料审核
登记生育医院;周二协助报销异地人员住院费用;周三协助生育津贴审核
生育保险资料审核
登记生育医院;周二协助报销异地人员住院费用;周三协助生育津贴审核
费用报销受理接待
住院资料收集
特殊门诊审批、异地特门费用报销
特殊门诊审核变更
异地住院费用审核
主要接待异地安置人员,转诊转治人员费用报销;手工医院费用录用系统
异地住院费用审核
异地费用报销,住院费用处理
异地住院费用审核
异地费用报销,住院费用处理
异地住院费用复审
住院费用复审
医疗费用初审
住院费用初审
医疗费用财务支付
财务费用支付
医疗费用财务复审
工伤保险局
工伤待遇审核
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小工伤受理
小工伤资料审核
工伤事故报案受理
工伤事故备案、工伤认定申请
工伤保险处
未参保工伤认定申请
未参保工伤认定资料受理
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定资料录入、发证
工伤认定资料录入、盖章
养老保险处
退休数据录入
退休数据录入,医保退休年限审定
退休数据复核
退休数据复核
企业社保局
企业退休人员信息变更
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办理退休人员待遇核发相关业务
企业退休待遇审核
办理退休人员待遇核发相关业务
企业退休待遇支付
办理养老保险付款相关业务
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2018年02月领取新增人员医保卡的通知
发布时间:&&
&各单位经办人及灵活就业参保人员:
&为了保障参保员工及时拿到医保卡、享受医保待遇,请各参保单位经办人在每月底最后一个工作日登录长沙市人力资源和社会保障局网站(网址:http://www.cshrss.gov.cn),在“通知公开”栏目中打开“**年*月领取新增人员医保卡的通知”,点击附件,按单位编号查询本单位新增人员医保卡情况,并于10个工作日内,请单位社保经办人带单位介绍信及本人身份证原件到市人社局房间领取。
&目前,2018年02月之前产生的医保卡仍有很多单位未及时领回去,名单附后,请单位经办人尽快到市人社局房间领取并发放至参保人员手中。
&已办理退休手续的灵活就业人员,凭本人身份证在市人社局二楼大厅34号窗口领取。
长沙市医保局个人账户管理科&&&&&
二0一八年二月二十八日&&&&&&&&
说明:1.请使用12333公共服务平台注册账号进行登陆;2.新用户请进行注册。城乡居民医保2018年缴费时间截至2月底城乡居民医保2018年缴费时间截至2月底乐居找房百家号徐州市的城镇居民医保和新农合于2018年起统一整合为城乡居民医保。城乡居民医保按年度一次性缴纳,每年9月至第二年的2月底,是续缴次年城乡居民医保费用的规定时间。新参保人员(含新生儿)不受此时间限制,全年都可缴纳当年的医保费用。我市市区城乡居民医保缴费时间已经过去大半。尚有部分居民未缴纳2018年的居民医保费用。尚未缴纳2018年医保费的参保人员目前已属欠费状态,无法刷卡就医。如果过了2月底再中断1个月以上仍未缴费则视为断保,再缴费也须过6个月的等待期后才可以享受医保待遇。请仍未缴费的城乡居民抓紧于2月底之前缴费。缴费方式市区城乡居民医保的缴费方式是依托合作银行进行代收代缴,通过银行系统转入“城乡居民医保”财政专户。(一)利用网上银行、手机银行、自助终端机和下载“徐州人社”手机APP缴费(支持银行卡、支付宝)。(二)持本人的社会保障卡,到与卡面相对应的银行营业网点进行现金缴费或委托银行办理代扣代缴业务。(三)驻徐高校大、中专院校学生由所在高校统一办理参保缴费业务。具体操作可以链接到《手把手教你——城乡居民医保缴费》几点说明一、待遇享受期与等待期问题:参保人员待遇享受期为一自然年度,即每年1月1日至当年12月31日,新参保人员(包括儿童满一周岁以上未参保者)设定6个月的等待期(计算待遇期以缴纳当年医保费到账时间为准)。新生儿:新生儿出生6个月内(180天内)办理参保缴费手续的,从出生日享受医保待遇;满6个月不满12个月办理参保缴费手续的,从缴当年医保费到帐起享受医保待遇;满12个月以后才办理参保缴费手续的,设定6个月的等待期。二、我市市区城乡居民参保人员所缴的2018年医保费用为210元不少市民提出疑问:为什么儿童缴费数额为220元,成年居民缴费数额为240元?因为按相关文件规定,我市于2018年1月对城乡居民医保参保人员实施了基本照护保险制度。儿童每年缴费额为10元,成年居民每年缴费额为30元。请大家注意,按政策规定可给独生子女报销的居民医保费额度是210元,不是包含了照护险费用的220元。三、我市的城乡居民医保,仍以市区与各县(含贾汪、铜山区)分别作为独立统筹区进行管理。如在各县(含贾汪、铜山区)参保的居民有情况或疑问,还需咨询当地的医保部门进行了解和解决。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。乐居找房百家号最近更新:简介:最全面及时的楼盘信息和动态。欢迎访问乐居作者最新文章相关文章2018年医保报销方式有调整!
2018年医保报销方式有调整!
2017年是城乡居民医保整合第一年,这一年,城乡居民医保运行总体平稳,基金规模、医保待遇同步上调。
为促进城居、城职医保协调发展,2018年城居、城职医保都进行了一些适应性的调整。
城镇职工政策调整主要内容
1、住院起付线。一个结算年度内本统筹地区内住院每次起付标准:三级医院800元,二级医院500元,一级医院300元,乡镇卫生院和社区服务中心100元;一个结算年度内转本统筹地区外住院每次起付标准为1200元。
2、最高限额。一个结算年度内统筹基金最高实际支付限额为45万元,其中基本医疗最高实际支付限额为15万元,超过基本医疗最高实际支付限额的通过大病医疗互助解决,大病医疗互助最高实际支付限额为30万元。
3、转外报账比例。
(1)到省内市外医院就医的,本统筹地区基本医疗基金支付80%,大病医疗互助基金支付85%。
(2)到省外医院就医的,本统筹地区基本医疗基金支付70%,大病医疗互助基金支付75%。
(3)转市外医院就医的,应当在就医医院直接联网结算;而回参保地后台核报的,基金支付比就医医院网结少报10%。
(4)未按规定办理转诊转院手续的原则上不予报账。
4、异地安置。参保人员因退休或工作需要长期在参保地以外居住或驻外工作一年以上的,可申请办理长期异地居住手续。异地安置人员在参保地和居住地市级协议医疗机构住院治疗的,按参保地规定核报;在省级三级协议医疗机构住院治疗的,按转省内市外医院规定核报。
城乡居民政策调整主要内容
1、个人缴费。城乡居民个人缴费标准提高至180元/人。
2、基层医疗机构住院。对在基层协议医疗机构住院的参保人员,取消住院起付费,每次住院交100元作自付医疗费,每次住院实行800元包干支付,由参保人员自付100元,医保基金支付700元。住院医疗费用不足800元的,按实支付,参保人员自付未超过100元的,结余部分返还参保人员,参保人员自付超过100元的,超过部分由基层协议医疗机构承担;住院医疗费用超过800元的,超过部分由基层协议医疗机构承担。
3、医联体内转院。参保人员在参保地县级及以下医疗机构首诊,对符合规定的转诊住院患者医联体内实行一站式结算,不重复计算住院起付线。(转上级医院实际住院起付线=上级医疗机构住院起付线-转出医疗机构住院起付线。)
4、自行转市外就医。参保人员原则上在市内逐级转诊,对自行转市外治疗的,降低住院报销比例15%。
5、简化转院手续。简化转院审批手续,参保人员因病情确需转诊县级以上医院治疗的,由就诊医疗机构审批,并到参保地医保经办机构办理异地就医结算手续。}

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