上海小城镇大病医保报销流程70%,还可不可以商业保险报销阿

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沪大病医保新政提高报销比:覆盖上海总人口的95%
作者:胡金华来源:华夏时报
  全国城镇大病医保“攻坚”收官 沪大病医保新政提高报销比  本报记者 胡金华 上海报道  随着上海1月30日正式启动城镇居民大病医保工作,全国城镇居民大病医保“攻坚战”基本收官。本报记者了解到,自2012年8月全国城镇居民大病医保制度正式启动以来,截至去年三季度,共有13家商业保险公司在全国27个省373个统筹地区开展城镇居民大病保险,覆盖城乡居民6.5亿人。根据此前国务院医改办的要求,为贯彻落实党的十八届三中全会关于加快推进重特大疾病医疗保险和救助制度建设,2014年6月底前全国所有省市自治区启动试点工作。  4月7日,上海保险同业公会一位负责人透露,4家商业保险公司承保上海7个区县超过260多万城镇居民的大病医保工作,两个月内累计赔付超过150万元。  上海医保新政  上海人社局发布的大病医保政策规定,凡是参加上海城镇居民基本医疗保险的人员,在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上,因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病保险资金再报销50%。  “不要小看上海大病医保新政只覆盖260多万居民,这部分参保人员占比整个上海城市人口超过10%,加上已经参加城镇职工医疗保险人数,基本覆盖上海总人口的95%以上,在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上,不再额外缴费,自动纳入城镇居民大病医保的对象中,一旦发生大病,除基本医保报销之外,个人支付部分超过基本医保的部分,将得以实现50%的二次报销。”对此,4月8日,上海一位卫生系统官员如是指出。  对于缘何不将城镇职工纳入其中,上述官员解释称,是因为上海城镇职工的医保是按照实际发生费用的比例来报销,且已经包含大病保障,城镇居民基本医保保障额度不高,一旦发生大病,个人支付的费用远远超过基本医保范围,所以对这部分人群的医保进行二次报销。  前述上海保险同业公会负责人介绍,上海城镇居民大病保险报销服务委托4家商业保险机构办理,分别为中国人寿、平安养老、中国人保、太平洋人寿。参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用,可在医疗费用收据开具之日起的6个月内,自愿选择上述商业保险机构中的一家办理居民大病保险报销。  4月8日,记者致电平安养老和中国人寿两家公司,其表示从上海启动城镇居民大病医保以来,累计接到的咨询人数已经超过5000人,累计赔付的金额接近100万元。  据了解,上海还加快了对于大学生大病保险的保障,从今年9月1日起,上海高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并纳入居民大病保险范围。  还有提高空间  在业内人士看来,已经在全国30个地区实施的城镇居民大病医保,只是初步解决了民众看病的“燃眉之急”,随着医改的推动,未来医疗费用必然还会上涨,大病医保制度必须不断完善,不断提高保障范围和水平,才能真正解决看病贵和看病难的问题。  “可以说,上海启动的城镇居民大病保险模式,参照了其它实行比较成功的试点区域,比如太仓模式、湛江模式,商业保险公司获得的保费基本是从政府医保基金中划拨,商业保险机构投保积极性比较踊跃。但由于涉及一些利益格局调整,有的地方相关部门设置了较为苛刻的承保条件,使之缺乏可持续性;有的地方出现保费资金划拨不及时,医保信息对接不畅等。”在谈到先行的大病医保模式时,4月8日,上海财经大学保险系教授许谨良分析指出。  在他看来,就目前的城镇居民大病医保试点情况来说,保险行业对承接大病保险准备上仍显不足,多数公司仍然以保费和市场规模作为考核指标,粗放经营;其次是专业基础薄弱,多数公司、机构网点不足,内部管理制度缺失,仓促上阵,还有保障范围也不够广,纳入的病种也不够多。  2012年全国开始试点城镇居民大病医保,到目前为止已实现基本覆盖,个人医疗费二次报销也在一定程度上缓解了“因病致贫”,在今年3月举行的两会上,这一话题也备受关注。  全国政协委员杨金生在两会期间接受相关媒体采访时就表示,今年《政府工作报告》中提到2014年中国医保保障覆盖率超过了95%,这是一个可喜的数字,但并不意味中国医保体系已经让人满意。目前中国医保三网还没有合一,公费医疗,城镇职工,城镇居民,还有新农合没有合一,所以中国医保的公平性还没达到。  今年1月29日,国家卫计委、财政部六部委发布《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》,指出要全面实施大病保险制度,2015年底前,以省(区、市)为单位实现城乡居民大病保险的统一政策,统一组织实施。而这也意味着,在业已完成对城镇居民大病医保基本覆盖的前提下,国家针对新农合大病医保全覆盖的工作也已经全面展开。
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上海外服医保报销
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急诊在本地未持医保卡就诊后,可持医疗费用收据经上海市医疗保障管理部门认可并出具医保报销清单(加盖医保公章)后,带齐相关病史复印件及明细清单至新华保险公司可予以...
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2013年上海市闵行区虹桥镇人民政府(本级)预算编制说明 上海市闵行区虹桥镇人民政... 免费孕前优生健康检查、独生子女伤残特扶、公共服务站点管理、计划生育免费技术报销...
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上海师范大学 学生基本医疗保障管理实施细则 上海师范大学学生医疗保障工作领导小组 ... 可在外省市所在地就近的一所医保定点机构就医,按规定给予报销。 9)寒暑假期间外地...
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《上海大学学生家庭经济情况调查表(2013学年)》 填表常见问题解答 《上海大学学生... 通过医保或其他途径已报销的医疗费用不计入自费支出部分。 我家享受城镇最低生活保障...
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2013年上海万众医疗投资股份有限公司 招聘护理工作人员简章 上海万众医疗投资股份有限公司是由国内多个著名的医疗投资管理集团共同出资创立的,总部位于上海市闵行区,集...
上海市医疗保险事务管理中心文件 沪医保中心〔2013〕10号 关于中小学校、中等职业学校、托幼机构 集中办理2013年度城镇居民基本医疗保险 有关操作事项的通知 各区县医保中...
类居住证人员的新生儿在领取《上海市居住证》后,参照本市户籍的新生儿办理登记缴费和审核报销手续。 九、中小学生和婴幼儿参加居民医保后,如何就医? 答:参加居民医保...
上海海事大学2013年工会工作要点 2013年是全面贯彻落实党的十八大精神的开局之年和... 意外伤害保险的续保工作,组织协调好补充医保计划理赔。要结合学校实际,不断提高帮... &有物无账&、&账物不符&、职责不清等固定资产管理不良现象。要严肃工会经费报销...
上海市医疗器械生产企业质量体系考核申请资料一览表 企业名称:盖章) 许可证编号: 产品名称:产品类别: 申报资料名称和份数企业申报资料情况(由申请人填写) 受理资料情...
上海市医疗技术临床应用情况报告表( 年度) 医疗机构名称 地址联系人 联系电话 开展的医疗技术是否存在应当立即停止临床应用的情形 1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使...
上海市中药饮片价格管理办法 (征求意见稿) 第一条(目的和依据) 为规范本市中药饮... 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和本市基本医疗保险报销范围的中... 制定或调整中药饮片价格要综合考虑企业经营成本、医保支付能力和社会承受能力等多种...
参加生育保险的需要 医保手册首页复印件、结婚证原件、生表一(两份,单位盖章),... 不参加生育保险的需要 医疗保险手册首页复印件、结婚证复印件 子女 报销 由中智先行报... 住院费用 意外医疗费用 其他: 员工工作地:北京 上海 广州 深圳 天津 成都 武汉 大连 其...
物价局、财政局、人力资源和社会保障局、医疗保险办公室、卫生局: 上海市中小学生住院医疗互助基金是本市青少年医疗保障制度的重要补充内容。根据国务院有关文件要求,经... 本市中小学住院医疗互助基金缴费标准由每人每年60元调整为80元,以后与城镇居民医保...
上海长征医院是中国人民解放军第二军医大学第二附属医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。医院座落于中华商业第一街的南京路,其前身为德籍宝隆博...
家属劳保和有关文件规定的单位应承担报销的部分等。 (四)职工中的尿毒症透析病人的... 按照上海市医疗保险局关于尿毒症透析病人医疗费用结算办法的通知》(沪医保[2000]84...
家属劳保和有关文件规定的单位应承担报销的部分等。 (四)职工中的尿毒症透析病人的... 按照上海市医疗保险局关于尿毒症透析病人医疗费用结算办法的通知》(沪医保[2000]84...
上海市医疗机构设立制剂室初审申请表 申请单位(盖章)日期: 地址:邮编:
机构类别:机构等级:
所有制形式:
电话:传真:
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提交材料目录: a. 医疗机构制...
附件一: 上海市教育系统补充医疗保险服务指南 保险利益 什么是补充医疗保险? 如果您... 我能享受哪些保险利益? 保险项目 免赔额 保险金额 报销比例 补充门诊医疗保险金 480元... 特需病房及其他不属于本市社会医保部门保险范围的特殊病房)。具体参见附件二。 急诊...
2013年上海市城镇居民基本医疗保险工作回执 (班级)学生姓名),符合下列人员类别: 1、本市户籍18周岁以下的在校(册)学生,在园(所)幼儿; 2、本市户籍19-20周岁,...
在当地医保定点医疗机构进行门诊大病医疗的,由本人先垫付医疗费用,并在治疗六个月... 送交学校卫生所审核后集中办理报销事宜。 九、学生在上海实习期间,除急诊外一律回学...
二十五、上海金融学院学生就诊规定 一、学生在校就学期间到学校卫生所就诊,须凭校园... 发生急诊费用可以根据医保规定范围内报销。如有慢性病需继续治疗,在放假前,到校卫...
关于办理2013年上海市城镇居民基本医疗保险 登记、缴费手续的通知 同学家长: 2013年上海市城镇居民基本医疗保险登记、缴费手续已经开始办理,将于日截止。... 户口簿和学校开具的证明到学生户口所在地社区事务受理服务中心办理居民医保登记、...
为进一步规范财务报销行为,完善财务报销手续,现就若干财务报销规定通知如下: 关于发票抬头的规定: 自日起,报销的发票抬头必须是&上海音乐学院&,凡是抬...
(二)幼托补贴费: 根据上海市物价局沪价行(2000)第187号文《关于调整本市托儿所、幼儿园收费标准的通知》的规定,为简化报销手续,目前各年龄段儿童入托管理费收费标...
上海保险公司填报经济普查表培训会议 一、 《保险机构财务普查表》报送要求 1、普查表内容和需要填写普查表的机构 我局已从统计信息系统中提取各公司的《保险机构资产负债...
会议重要请贵单位派员准时参加。会务费800元。 会议主要议题: 1、协会作2009年工作总结和2010年工作规划。 2、传达:上海市医疗保险办公室下发的沪医保(...
中国人寿保险股份有限公司上海市分公司 大学生人身综合保险计划 大学生是国家未来的... 住院治疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,超过人民币...
到校门诊部报销。 四.其它 1. 学生患病需去非学校指定的医保定点医院诊治,需经校门诊部负责人同意;学生到非医保定点医院就诊,一切费用自理。 2. 根据《上海市基本医疗保险...
上海海洋大学文件沪海洋人[2008]10号 关于印发《上海海洋大学教职工 考勤管理制度(... 路费按财务规定报销。 2.未婚教职工探望父母,每年给假1次,假期为20天。自愿两年探...
门诊大病:《基本医疗保险门诊大病登记回执》复印件。 家庭病床:家庭病床治疗建撤床证明复印件。 外地零星报销:区、县医保办出具的《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算...
新华医疗保险特色 1、不设任何免责期及免责天数; 2、同一公司员工不区分有无社医保,按统一保费收取,并按统一赔付标准给予报销; 3、对有上海市社医保的参保...
上海润阳医疗科技有限公司 上海宝博医疗科技有限公司 上海嘉益医疗科技有限公司 上海博安医疗科技有限公司 上海真安医疗科技有限公司 上海留安医疗科技有限公司 上海红鹰医...
上海科博商务发展有限公司&上海市司法局车辆保险项目询价采购二次公告 根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招标投标法》和《上海市政府采购管理办法》,...
上海师范大学公费医疗证遗失说明 兹有 学院 专业 级本/专科 班 学生 (学号 )公费医疗证遗失,特此说明。 本人签名: 年月日上海师范大学公费医疗证遗失说明 兹有 学院 专业 级...
上海国际商会 2010台湾医疗服务说明会 邀请函由台北世界贸易中心组织的台湾医疗服务业-上海访问团将于2010年11月下旬访问上海,并将于11月29日(周一)下午14:00~16:00假...
精神, 认真学习《上海市中小学校学生伤害事故处理条例》等相关文件,以学生居民医保... 少儿住院基金管理办公室和保险公司对全区学生住院治疗、大病门诊报销及意外伤害医疗...
上海鼎玉铉人力资源管理有限公司 Shanghai Ting YuKen Human Resource Consulting Co... 为员工做社会医疗保险的报销手续,开分割单、医保咨询等 及时、准确。
为员工查询住...
上海大学研究生申请保险权利确认书 姓名:学号:学院: 身份证号:联系电话: 是否愿意参加保险:(请在 内以 & 确认) 我愿意参加保险 我不愿意参加保险 研究生签名: 年月...
凭税务局发票报销;住肇嘉浜路、科苑新村博士后公寓的博士后不给予住房补贴,房租、水电煤、电话、有线、网络费均自付。 第十七条 具有上海市户籍的博士后,按规定可自愿...
2009年前5个月上海关区医疗设备进口规模逐月提高 近年来,随着我国对卫生事业投入的加大和人民对医疗需求的不断增强,医疗仪器及器械的进口规模迅速扩大。以上海关区为例...
中国模具工业协会 上海医疗器械行业协会 『2012精密加工为医疗器械产业作技术支撑交流会』邀请函 时间:日(星期五)13:30~15:00 地点:龙阳路2345号上海浦东...
上海立信长江会计师事务所有限公司 SHU LUN PAN CERTIFIED PUBLIC ... 2、福利费支用符合规定,支付手续齐全,报销符合审批程序; 3、福利费计提标准符合...
上海市公立医疗机构开展权力运行 监控机制建设试点工作实施方案 公立医疗机构开展权... 参加供应商组织的宴请、旅游、考察;让供应商报销费用;以投资入股或以入干股、期权...
上海市松江区卫生局文件 沪松卫〔2013〕27号 签发人:李正上海市松江区卫生局关于印... 精神,2013年新农合政策范围内住院费用报销比例平均达到75%,社区卫生服务中心、二... 康复、精神卫生等专科领域医疗卫生建设。 四、强化医保支付管理,完善农村合作医疗制...
2011年上海市大型医院巡查&改善医疗服务、 切实缓解群众看病就医突出问题&实施情... 压床现象 推进护理优质服务 医院病区总数 推行护理优质服务的病区数量 比例 本市医保病...
附件1: 2008年上海市保险经纪(公估)从业人员资格考试报名表 2008年上海市保险经纪从业人员资格考试报名表 考试时间: 年月日报名序号: 证件号码 证件类型 照片姓名 性别 ...
上海安利康医疗科技有限公司 英文名: amlearn=am+ learn(学习) 以下为雇主指定测字网站测试结果。 主体名称: 安利康 (24)
解析结果: 锦绣前程,需靠自立,多用智谋,能...
据介绍,门诊基本医疗保险参保人去社区门诊就诊,每一社保年度可报销门诊医保费用... 将有助于提高山东省城乡居民基本医疗保障水平,并进一步增强制度保障能力。 (新华网... & &&三、政策把矛盾留给了医生和患者 探讨总额预付,就不能不提及上海市这个被视...
上海浦东五新保险经纪有限公司江西分公司 招聘信息 一、公司简介 上海浦东五新保险经纪有限公司成立于2004年,公司总部设在上海,辐射全国。公司致力于为各企业全面培养专...
上海市卫生局文件 沪卫中医〔2012〕53号 关于启动上海市中医药领军人才建设项目-- 海... 根据经费管理使用办法(另行制定),给予安排使用或报销学员按规定的支出。项目承担...
上海市杨浦区中心医院医疗卫生用品集中采购协议书 一.采购货物一览表单位:元(RMB) 序号 医保编码 品名品牌规格单位 医院 进价 医院 收费价 价格信息最高收费限价 1 2 3 二....
上海市人才中介服务机构自查情况报告表 单位名称 组织机构代码 人才中介许可证号 注册地址 邮政编码 经营地址 邮政编码 许可地址 邮政编码 机构性质 国有控股或相对控股 国内合...
《上海高校学生无偿献血关爱保险服务手册》 目录: 一、前言 二、公司简介。 三、保险责任。 四、保险方案。 五、理赔流程。 六、咨询服务。 前言 尊敬的客户: 首先,真诚地...
上海市农村社会养老保险 核3-3表 个人帐户终止结算表 编号:ZZ 年月参保户名称: 参保户社会保险登记码:个人社会保险登记码:金额单位:元(保留角) 序号 (编号)
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上海和平眼科医院 免费筛查活动通知 上海市医保定点医院 上海市文明单位 上海市优势专科医院 上海市著名商标 居民们: 上海和平眼科医院为方便居民就诊, 特组织了筛查小组下...
上海市职工保障互助会综合补充医疗、意外互助保障计划一览表(一) 类别 A类 B类 参保对象 参加本市城镇职工基本医疗保险的在职职工,且参保人数不少于单位在职职工总数的... 保障责任 一、住院补充医疗保障 (一)住院、家庭病床治疗 1、医保统筹基金支付范围...
出院小结等材料送至大学生医保办公室,由校医保办公室送至市医保中心,办理零星报销。 注:未办理《转往外地就诊申请》备案登记的,直接到上海、北京两地住院的,发生的医...
上海高踪医疗器械科技有限公司 & 上海高踪医疗科技有限公司创立于2001年,是中国规模较大的医疗诊断用品产业基地。历经多年积累,高踪已经成为中国体外临床诊断行业的中...
上海市放射诊疗许可校验申请表 申请单位:(公章) 上海市XX医院 填表日期: 2011 年3月1日上海市卫生局制 填写说明一、 医疗机构应当在申请表封面加盖医疗机构公章。 二、 ...
上海市人力资源和社会保障局 上海市财政局 沪人社力发(2009)44号 关于调整本市&三支一扶&大学生 生活待遇有关问题的通知 各有关区县人力资源和社会保障局、财政局: 经...
上海市医疗机构卫生中级专业技术人员到郊区 和城市基层医疗机构定期工作 考核表 & 姓名 & 性别 & 出生 年月 & 专业技术职务 &
派遣 单位 & 专业特长 &
接收单位 &
锅德餐饮管理(上海)有限公司(24)
公司简介(最好限300字以内)
锅德餐饮管理(上海)有限公司系一家外商独资的企业,2008年成立至今,在上海已有三家直营店,2012...
上海紫江彩印包装有限公司(127)
紫江彩印是上市公司紫江企业旗下企业,注册资本2亿6千7百万。公司拥有员工900多人。2011年销售额近8亿元。在2012年中国印刷企业100...
上海市机动车互碰物损交通事故记录书 本记录书一式二份,甲乙双方各执一份。报案号: 发生时间 年月日时分发生地点 &
当事方基本情况 甲方姓名 & 身份证号 &
车牌号 & 车...
上海市青浦区农业委员会 上海市青浦区财政局 青农委〔号 上海市青浦区农业委员会、青浦区财政局 关于预拨2012年度第二批农业保险保费补贴资金的通知 安信保险青...
上海市金山区卫生局(通知) 金卫医政〔2012〕79号 关于转发《关于印发 &上海市中医住院病案首页&的通知》的通知 各有关医疗机构: 现将上海市卫生局《关于印发&上海市中...
上海市医用耗材采购招标公告 上海市医疗机构医用耗材集中招标采购联合工作组对本市所有医保约定医疗机构使用的下列医用耗材进行公开招标,特邀请合格的投标人前来投标。 ...
上海心美企业 国际集团 上海心美企业医院管理集团, 源自台湾, 整合各国多家著名医疗生技公司, 上海心美企业团延揽来自台湾香港韩国日本及欧美各国等医疗机构医师专家. 集...
上海安达医院简介 上海安达医院由已故全国政协副主席刘靖基老先生创建于上世纪四十年代末,文革时期中断,1994年6月恢复重建。十八年来,在不断改革、探索、创新、突破、...
上海理工大学MBA医疗器械方向课程宣讲会简讯 日, 现任上海市食品药品安全研究中心资深法规和国际事务顾问,上海浦东器械贸易行业协会会长,上海医疗器械行...
上海复旦数字医疗科技有限公司招聘简章 1质量管理工程师 1名 职责权限 1)负责跟踪生产过程中发生的质量问题; 2)负责对客户反馈的质量问题进行调查解决,并采取改进措施...
上海市医疗机构医用耗材集中招标采购 联合工作组沪医耗招组(2008)1号 关于取消常州市康迪医用吻合器有限公司KYFA-30等4个规格型号的一次性使用直线型 缝合器中标资格的...
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接收单位 &
上海医疗器械高等专科学校浦东新校区弱电设计工程招标公告 上海教育建设管理咨询有限公司受上海医疗器械高等专科学校委托,就上海医疗器械高等专科学校浦东新校区弱电设计...
关于印发《上海市医疗机构药品采购管理和纪律规范意见》的通知 沪卫药事(2002)11号 由市卫生局、市纠风办、市物价局、市经委、市药品监管局、市工商管理局、市医保局、...
上海建桥学院教学进度安排表2012 ~ 2013 学年度第 二 学期 课程名称:《国际物流风险与保险》 班级:物流B10-1、2 (本科) 总学时:32 日期 周次 星期 课程内容授课 方式 上课...
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2010学年上海市兴陇中学收费项目和收费标准一览表 2010年&8 月27日 序号 收费项目 收费 单位 收费标准 备注1课外教育活动费 元/学期 &100 自愿原则 2 学生服(校服)费元/套...
上海分公司 出险通知书被保险人 保险单号 保险标的 保险金额 保险期限 出险地点 出险日期 出险情况、主要原因及施救经过 损失估计:
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